下肢静脉曲张怎么治疗

2020-07-14

下肢静脉曲张怎么治疗:
  下肢静脉曲张的治疗,取决于下肢静脉曲张患者的症状和体征。如果患者由下肢静脉曲张,没有任何症状,没有酸胀不适,可以考虑采取保守治疗的方法。保守治疗包括穿医用弹力袜或医用弹力绷带,或者是口服药物。医用弹力袜或弹力绷带是通过物理的方法,通过外部加压,促进静脉血液的反流,防止静脉血液的倒流,缓解静脉瓣膜功能不全。
  除此之外,如果下肢浮肿的话,可以考虑口服药物,如利尿剂、迈之灵、地奥司明,这一类的药物可以缓解下肢的酸胀不适。
  当症状比较明显的时候,可以采取手术治疗。手术治疗的方式,有大隐静脉、高位结扎、剥脱手术、静脉腔内热消融手术。热消融手术包括射频消融和激光热消融,以及微波消融。还有泡沫硬化剂注射治疗,以及保留大隐静脉主干的拆拔手术。也就是保留大隐静脉主干,对于反流部位的静脉进行结扎。



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下肢静脉曲张的原因有哪些

下肢静脉曲张的原因有哪些:
  下肢静脉曲张是由于下肢静脉的功能不全,造成下肢静脉的血液倒流,导致静脉血液在下肢静脉内迂曲扩张,形成静脉曲张。
  形成的主要原因是,长期的站立或长时间坐着,造成了下肢静脉功能、瓣膜功能不全,或者是下肢静脉受到冷水的刺激,长时间地冷水刺激,热胀冷缩,使静脉功能不全。还有,外伤或者是其他因素造成的静脉瓣膜的损伤,也会造成静脉曲张。在女性长时间地多次妊娠,肿大的子宫压迫静脉,使静脉血液反流受阻,也会造成静脉曲张。 另外一种情况,是一个先天性的疾病,如KT综合征。如果出现下肢静脉曲张,应该及时诊断治疗。

下肢静脉曲张的原因

下肢静脉曲张多由于浅静脉第一对瓣膜(股隐静脉瓣膜)关闭不全导致的浅静脉血流反流,增加下肢静脉压力引起。其次,先天性的静脉壁薄弱也是重要原因,患者常合并有周身或局限性的静脉壁缺陷,在静脉压力增加的情况下,便产生静脉的迂曲、扩张。最后,长期站立、肥胖和腹腔压力等因素亦可增加静脉压力,均会增加静脉曲张发展发生的可能。发病早期,多为下肢酸胀不适及钝痛感,同时有肢体沉重感,易乏力。多在久站后上述感觉加重,通过平卧、肢体抬高则可缓解。

下肢静脉曲张的临床表现

下肢静脉曲张的临床表现具有阶段性。病变较轻时没有任何症状和体征。随着疾病的发展,出现下肢酸胀不适及钝痛感,同时有肢体沉重感,易乏力。多在久站后上述感觉加重,通过平卧、肢体抬高则可缓解。病变中后期,静脉壁受损,静脉隆起、扩张、迂曲,呈蚯蚓样外观,以小腿内侧大隐静脉走行区明显。病程长者,肢体皮肤则出现营养性改变,如脱屑、瘙痒、色素沉着等,甚至形成湿疹及溃疡。随着病情的演变,可以伴随血管走行的疼痛、下肢肿胀、淤积性皮炎、浅静脉血栓等症状。

下肢静脉曲张的治疗

下肢静脉曲张的治疗是根据静脉曲张的严重程度而定。下肢静脉曲张没有任何症状和体征时,可以采取保守治疗的方法,即穿医用弹力袜,平时避免按揉和揉搓下肢。当患者出现了下肢酸胀不适、脚踝部肿胀,甚至湿疹、溃疡时,就需要进行手术治疗,手术治疗方式包括经典的大隐静脉高位结扎剥脱手术和微创手术。传统手术方法具有根治性,但存在手术切口多、有创伤、需时间恢复、影响美观等缺点。微创手术包括硬化剂、激光闭合、射频消融、冷光源透光旋切、微波治疗、及导管电凝等。

下肢静脉曲张的术后注意事项

下肢静脉曲张患者术后要注意以下几个问题:一、术后病人要早下地活动,二、病人需穿弹力袜或者绑弹力绷带,术后两周左右到两个月内,可促进静脉回流。三、病人休息时候需抬高患肢,有利于术后恢复。

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