肝腹水晚期应该怎么办

肝腹水晚期应该怎么办：
　　肝硬化到了晚期，一个是可以出现顽固性的腹水，这样的腹水可能多次使用利尿剂甚至是反复的穿刺放腹水，这个可能都收不到很好的疗效。我们临床上见到的就是病人这段时间用了利尿剂，腹水减少了，出院了回去过不多久现在又回来了，又再次出现腹水了。究其原因是因为肝脏功能太差，肝脏合成的能力太低。因为肝脏有合成白蛋白的功能，如果肝脏合成白蛋白能力低了，白蛋白水平降低了就会出现腹水。
　　肝腹水出现的原因：
　　肝脏合成白蛋白的能力下降，导致体内白蛋白水平下降后出现腹水。那我们住院期间通过输蛋白、利尿以后腹水暂时性消失，但是输进去的蛋白是有半衰期的，一般半衰期是20天左右，那么以后这些白蛋白都用光了，肝脏自身还是不能制造蛋白，白蛋白水平再次下降，那么腹水又反复发生。另外肝硬化可以引起门静脉高压，门静脉高压的病人其实白蛋白不低，也有可能会出现顽固性的腹水。所以肝脏肝腹水晚期的病人，这个治疗难度是相当大的。除了顽固性腹水之外，晚期还有可能出现更加危险并发症，比如说解毒能力下降引起的肝性脑病，肾功能受影响出现的肝肾综合征，还有门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂出血。
　　肝硬化晚期并发症：
　　顽固性腹水、肝性脑病、肝肾综合征、门静脉高压引起食管胃底静脉曲张破裂出血。如果已经进展到这些并发症都出现的这么一个晚期的一个阶段的话，这时候我们就要建议的治疗就不是内科保守治疗，而是建议做肝移植了。

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什么是肝腹水

什么是肝腹水：
肝腹水是肝硬化患者到了终末期，也就是肝硬化失代偿期的一个比较常见的临床表现。它的生成原理主要是由于肝硬化导致门静脉压力升高，门静脉压力升高以后，内脏也就是胃肠道回流到肝脏的血液阻力升高以后，大量的液体就渗出到腹腔里，积聚形成一个肝腹水。
而针对肝腹水的治疗主要是包括一些护肝药物的使用，补充白蛋白以及口服利尿剂。但是对于一些顽固性的肝腹水，肝脏移植是唯一有效的一个办法。而在肝移植的前期，作为一个过渡手段可以选择进行一个TIPS手术治疗来短期之内控制腹水。

肝腹水传染吗

肝腹水传染吗：
　　肝腹水是否传染取决于导致肝腹水的病因是否具有传染性。病毒性肝炎导致的肝硬化腹水，腹水的传染性实际指肝炎病毒的传染，腹水传染性高低取决于肝炎病毒在体内的含量，如果肝炎病毒处于高复制状态，此时病人的体液包括血液、尿液、腹水等，也存在肝炎病毒，这样的腹水具有传染性。
　　如果肝腹水是由于肝脏肿瘤、自身免疫性疾病、药物性急性肝衰竭等非传染性疾病导致的，此时的肝腹水不具有传染性。当然如果肝脏肿瘤是由于肝炎病毒引起的，腹水就具有传染性。因此肝腹水是否有传染性要根据肝硬化具体病因来分析。

肝腹水能治好吗

肝腹水能治好吗：
　　肝腹水能否治好取决于导致肝硬化腹水的具体原因以及肝硬化进展程度。早期肝硬化合并少量的腹水，肝硬化病因也可以明确，比如病毒、药物、酒精或者自身免疫性肝病等病因，此时通过对因治疗，如抗病毒、及时戒酒以及采用保肝护肝的药物，来使肝脏恢复正常功能，腹水就可以完全消退。
　　一旦肝硬化进入比较严重的失代偿阶段，除了腹水难治之外，病人还可以出现很多严重的肝硬化并发症，如严重的黄疸、凝血功能障碍、门静脉高压症，甚至出现多器官功能衰竭，这个时候就要靠肝脏移植来进行彻底治愈。

肝腹水怎么办

肝腹水怎么办：
　　肝腹水往往提示着肝硬化到了比较严重的阶段，病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性疾病都可能会导致肝硬化，腹水是肝硬化并发症其中之一。
　　肝硬化腹水需要采取对因治疗、适当的保肝药物、卧床休息以及营养支持等综合治疗措施，少量腹水或者部分肝功能仍然可以恢复的情况，通过治疗可以逐渐缓解甚至消退。
　　但是如果是顽固性腹水，同时患者已经有明显的黄疸、消瘦、营养不良、甚至是消化道出血，说明肝硬化腹水已经到了非常严重的阶段，只有肝脏移植才有可能彻底治愈。

肝腹水症状

肝腹水症状：
　　肝腹水的症状包括了腹水相关的症状和肝硬化相关的症状。
　　中量以上的腹水有明显腹胀，表现出腹部膨隆或蛙状腹；腹水合并感染时称之为自发性腹膜炎或者继发性腹膜炎，会出现发热、明显的腹痛、腹部压痛等表现。
　　除了腹水本身的症状之外，导致腹水的肝硬化也会出现一些相应的临床表现，明显的肝功能异常会出现乏力、食欲不振、营养不良，肝硬化会合并有黄疸、激素代谢异常而导致的毛细血管扩张、门静脉高压症、食道胃底静脉曲张、脾大、脾功能亢进等。因此肝腹水的症状既包括了腹水相关的症状，也包括了肝硬化的症状。