甲减怎样造成的
甲减怎样造成的:
造成甲减的原因多种多样,有不可避免、不可预防的遗传因素,也有一些是术后所造成。常见于进行甲状腺手术的治疗的甲亢病人,因为如果手术切除甲状腺组织过少,可以造成甲亢的复发,但切除过多会造成甲状腺功能的减低,也就是甲减。
此外使用碘-131进行治疗的甲亢患者,治疗过程中如果剂量不足会造成甲亢的复发,但剂量过多甲减的几率就会增多,所以50%以上的患者,经过五年到十年之后都会出现甲减的症状。甲减还可由于年龄的因素、器官的老化导致甲状腺分泌甲状腺素不足,以造成甲减。
还有垂体疾病可以造成甲减,例如垂体瘤、垂体的其它的病变,造成垂体的甲状腺轴受损,临床上表现为甲减的症状,它的治疗方法也是用甲状腺素片替代治疗。中枢性甲减的辅助检查上可以表现为T3、T4、TSH的全面降低,它与原发性甲减和继发性甲减的观察指标不同。临床上由于孕妇的特殊状态,TSH指标通常控制在一定程度,所以对于某些数值正常的孕妇,也可以诊断为妊娠合并甲减。
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甲减治疗方法
甲减治疗方法:
由于甲减的原因不同,采取的治疗方式可能略有区别,目前对于原发性甲减常用的甲状腺素就是两种,一种就是左甲状腺素叫优甲乐,一种是比较粗糙的从动物甲状腺提取的甲状腺素片,后一种甲状腺素片实际上在很多医院都很难买到,目前最常见的最常用的治疗原发性甲减的甲状腺素就是左甲状腺素优甲乐,在国外有T3就是甲状腺素片这种药物也有,但国内是只有优甲乐这一种甲状腺素左甲腺素。如果是一个中枢性的甲减,需要通过手术来解决,或者一部分人群可能对生长抑素是有效的。
中晚期的重型甲减病例,除了甲状腺素的补充之外,可能还需要对症的治疗,比如说影响到心功能心血管系统,同时需要改善患者的心功能,来进行综合的全身的治疗。
甲减的症状是什么
甲减的症状是什么:
甲减是甲状腺功能减退、代谢低。患者会出现爱困、犯困、会出现面具脸、水肿、贫血、颈部增粗、结节代偿性增大、心跳变慢。
由于是全身性的水肿,心脏也会出现水肿,造成心肌的水肿,甚至可以诱发不稳定心绞疼。胸腔和腹腔由于水肿,会出现胸腔积液,腹腔积液。甲减可能也会造成月经失调,女性患者出现月经量较多,男性患者会出现阳痿情况。甲减病人四肢会出现水肿,而且有时候是非可凹性水肿,所以甲减的病人他的表现也是多种多样。
甲减饮食上需要注意什么
甲减饮食上需要注意什么:
甲减是由于代谢率低和甲状腺功能低下引起。甲减病人可以吃海产品,但即使让病人吃了大剂量碘之后,甲功也不见得正常。所以甲减患者一定要到医院就诊,根据甲减甲状腺素缺乏的程度来吃甲状腺素片,进行替代性的补足治疗。每月要复查甲功,直到甲功正常。甲状腺素片的剂量是逐渐的进行调整的。
综合而言,甲减的饮食治疗是吃海产品,但饮食治疗对于疾病作用是有限的,一定要到医院就诊,必要的时候还是要吃甲状腺素片进行替代性治疗。
甲减要做哪些检查
甲减要做哪些检查:
甲减就是甲状腺功能减退,症状多为非特异性的,常常表现为乏力、怕冷、体重增加、注意力不集中、脱发等。
当临床上出现甲减症状时,需要到医院进一步的进行血液检查,以确诊是否有甲状腺功能的减退,血液检查主要是通过抽血检查T3、T4、TSH的水平,判断是否存在甲状腺功能减退。孕妇的甲状腺疾病指南中推荐怀孕前检查甲状腺功能,因为怀孕对甲状腺功能要求比较严,孕妇轻微的甲低临床一般没有症状,一旦出现症状一般是比较严重的甲低。因此,备孕的妇女在备孕前要检查甲状腺功能,以发现潜在的甲状腺功能异常。
甲减病人多久复查一次
甲减病人多久复查一次:
甲减病人如果甲状腺功能没有调整正常,需要一个月复查一次,孕妇的甲状腺功能减退,调整频率更高,需要一周到两周复查一次,通过复查调整甲状腺激素药物的使用量,使得甲状腺功能恢复到正常水平。
一旦恢复到正常,证明此时的甲状腺激素量比较适合,可以长期使用。甲减的好处是药物用量相对比较固定,一旦找出合适的药物用量,监测的间隔可以长一些,短的可以三个月,长的可以一年,通常的情况下建议患者每半年监测一次,来进行细微的调整,使得甲状腺功能维持在正常的范围。
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