冠心病怎样分型
冠心病怎样分型:
冠心病的分型,由于病理解剖和病理生理的变化不同,有不同的临床表现。
世界卫生组织曾将其分为五型,近年临床医生趋向于将本病分为急性冠脉综合征和慢性冠脉综合征两大类。急性冠脉综合征又分为不稳定型的心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死,也有人将冠心病的猝死包含在其内。慢性的冠状动脉疾病可以包括稳定型的心绞痛、冠脉正常的心绞痛,如X综合征,一些冠状小血管的病变引起的疾病,还有无症状性的心肌缺血和缺血性的一些心力衰竭、缺血性的心肌病等。
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冠心病怎么检查出来
冠心病主要是通过临床表现进行诊断,患者的临床表现就是诊断的依据。当患者在包括各种各样的运动,如爬坡、快走、骑车、爬山等过程中出现了胸部、胸骨后、颈部、下颌甚至牙齿的酸胀、压迫、紧缩以及疼痛和烧灼感的时,这是典型的心肌缺血表现,临床上称为心绞痛。当发现有类似症状时,患者应进行一系列有关心肌缺血和冠状动脉的狭窄程度的检查,包括运动试验、ct下的冠脉造影以及在导管室进行的血管穿刺的冠脉造影检查,这些都是确诊冠心病的有效手段。
冠心病发作时怎么急救
冠心病发作的急救措施主要根据其临床表现决定,心绞痛最常见的表现是压迫感、紧缩感或者酸胀感,第二种是疼痛或烧灼感。出现类似症状后,休息后三到五分钟可以缓解,所以患者急救的措施就是停止活动,然后到医院及时就诊,发现症状后及时检查,明确冠状动脉的狭窄程度而选择不同的治疗方案,这种情况相对比较安全。但是还有一种情况称为急性心肌梗死,当类似症状程度很重,超过半小时的时候,应该及时到医院急诊室或者呼救120,因为患者出现上述表现时,说明血管完全阻塞,患者有生命危险,需要迅速送到医院。
冠心病吃什么药
冠心病的药物主要包括两类,第一类是治标,第二类是治本。在具体使用药物方面,目前常用的第一个是阿司匹林,阿司匹林可以防止斑块破裂以后血栓形成,减少心肌梗死的发生率;第二个是他汀类的降脂药,如立普妥、可定、瑞舒伐他汀等,通过降脂预防斑块形成;还有两种是减少需求类药物,如β受体阻滞剂和硝酸酯类药物,通过减少心肌的耗氧量而减少心绞痛的发作。患者一旦心梗,最主要的是要及时开通血管,如使用溶栓药物,采取支架等。
冠心病症状是什么
典型的冠心病发作的症状首先是震颤地胸疼,以胸骨后疼痛为主;第二是疼痛的性质,主要以压榨性的疼痛、闷疼或者是窒息性的疼痛为主;第三是疼痛的部位,除了胸骨后还可以扩大到整个心前区,还会放射到左肩、左上臂,甚至会放射到手指、无名指和小指;第四,部分患者出现不典型的心绞疼,还会出现牙疼、嗓子疼、颈部的疼痛;第五,疼痛的时间主要为3到5分钟,最长不超过15分钟,含服硝酸甘油1到2分钟以内可以缓解,这是典型的冠心病的疼痛的特点。
冠心病的危害
冠心病的危害:冠心病最大的危害是导致急性心梗。冠心病实际就是血管狭窄,血流通过减少,导致缺血;如果血栓或者是斑块把血管完全堵塞,血流无法通过,血管无法供应血流的心肌由于没有供血,就会发生坏死,如果心脏一块或者几块心肌坏死,这部分肌肉就会丧失功能。患者长期的慢性心肌缺血在急性发作过程中会突然出现急性心肌梗死或者引发缺血性心肌病,引发患者合并心力衰竭或心律失常,后果严重,直接危害就是如果短时间内得不到有效救治,患者死亡率很高。所以冠心病最严重的危害应该是心梗,急性心梗以后再导致心衰和猝死。
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