脊柱骨折微创手术方法

脊柱骨折微创手术是专门用来治疗压缩性的骨折，脊柱骨折是低暴力引起来脆性骨折，可以通过微创的方法进行手术的治疗，早期适用于治疗血管瘤疾病，可以减轻病人的疼痛，使病人早期下地活动，减少卧床的时间，有利于各种器官关节功能的恢复。

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脊柱骨折有什么症状

脊柱骨折的症状表现是比较多的，首先会出现的就是疼痛，除了骨折部位疼痛之后，还会出现放射性疼痛。再就是肢体的活动会受限，如果损伤了脊髓，可能会出现不完全性截瘫或完全性截瘫以及四肢瘫痪的症状。

脊柱骨折是常见的骨科外伤性疾病，发生率最高的是胸腰段骨折，还有可能会伴随脊髓或者马尾神经损伤。这种疾病多半都是由间接的外力导致，比如说从高处掉下来的时候足部或者臀部先着地，也有少部分是直接外力引起，比如说被汽车撞伤。那么脊柱骨折有什么症状？
　　1、疼痛
　　脊柱骨折之后，首先会出现的症状就是骨折的部位疼痛，比如说颈椎骨折的时候会有明显的颈痛，腰椎骨折则是会出现腰痛的症状，还有可能会放射到下肢，引发下肢疼痛。脊背部肌肉痉挛，骨折的部位会有压痛和叩击痛。大多数的患者躺在床上翻身的时候会疼痛，或者说直接不能翻身，如果说骨折之间相互没有位移和力量传导时，比如说平躺时就不会感觉疼痛。
　　2、活动受限
　　一旦发生了脊柱骨折，除了会导致明显的疼痛症状之外，患者的日常活动也会受到很大的限制。脊柱是人体上下承重以及相互连接的重要结构，一旦发生了骨折，其承重能力就会丧失，从而出现无法坐立、站立以及行走的情况。颈椎骨折的时候屈伸活动或者颈部的回旋运动都会受到限制，患者经常会用双手扶住头部，这个时候必须要妥善的处理，避免损伤到脊髓。颈椎骨折的时候整个躯干的活动都会受限，若合并肋骨骨折，可能会导致呼吸受限。
　　3、不完全性截瘫或者完全性截瘫
　　如果脊柱骨折损伤了脊髓神经，有可能会导致截瘫，包括不完全性截瘫或者完全性截瘫。受伤脊髓神经所支配的平面以下的运动、感觉、反射以及膀胱、肛门括约肌的功能部分丧失是不完全性截瘫，如果功能全部丧失，则是完全性截瘫。
　　4、四肢瘫痪
　　如果是颈椎发生了骨折，并且损伤到脊髓，这样会出现四肢瘫痪的症状，主要的表现就是双上肢出现神经功能障碍。

什么是脊柱内固定术

在疾病比较严重的时候，就需要用手术的方法治疗，不同的疾病可以用的手术治疗方法也是不同的，像脊柱内固定术就是其中一种。这种手术主要就是为了让腰椎稳定性变得更好，在做手术之前以及手术之后正确处理方法非常重要。

脊柱内固定术，是现在比较常见的手术治疗方法之一，需要在脊柱上面打钉子，它有一定适用范围，有优点也有缺点。如果手术以后没有做好护理措施，也有很多并发症会出现，所以是需要注意的，下面就来看一下什么是脊柱内固定术。
　　1、什么是脊柱内固定术
　　脊柱内固定术也就是在脊柱上面打钉子，让脊柱的稳定性变得更强，也可以让脊柱的融合率有所提高，所以需要做这种手术的人，一定要多咨询医生相关的手术事项，做完手术以后好好保养也非常重要。
　　2、脊柱内固定术前注意事项
　　做脊柱内固定术之前一定要做好全面的检查，如果有需要的话还需要进行实验室检查或者特殊检查，像心电图，肾功能，肝功能，电解质，尿糖，血糖，出血时间，大小便常规，血常规等，还需要做一下肺功能检查，B超检查，对各个脏器进行详细了解，看看有没有潜在危险因素，然后再根据检查结果设定治疗方案。
　　在做脊柱内固定手术之前进行一系列训练，这样才可以让患者更好的适应手术以后的情况，也可以让手术以后出现的并发症没有那么多。
　　3、脊柱内固定术后注意事项
　　做完脊柱固定术以后，经常会因为伤口感染而出现严重的并发症，这就是因为在手术的时候，后椎管需要暴露，甚至需要把应急膜切开，所以感染会扩散到中枢神经系统。一旦伤口感染了想要控制就没那么容易，而且固定器没那么容易拆除，变得非常棘手，做好皮肤的准备工作就很重要，如果做完手术以后，很多情况合并存在就需要特殊处理。
　　上面介绍的就是脊柱内固定术的相关知识，脊柱内固定术之前以及之后，都应该注意做好充分的准备处理工作。这样才能让手术更加成功，做完手术以后就不会让并发症出现那么多，可以让患者更好的恢复过来。

脊椎骨骨折怎么办

骨折情况如果并不是特别的严重，那么建议保守方式进行治疗，可以用石膏固定，然后采用牵引的方式治疗。出现了神经及髓损伤的情况时，可注射甘露醇和神经生长因子等药物。当出现了位移和压迫神经时，建议开刀手术治疗。

脊椎骨骨折占全身骨折的比重还是比较大的，一般情况下是以胸腰段的椎体骨折为主。出现这种情况多是因为受到了外力，还有可能是因为高处坠落。对于老年人来说，出现这种骨折的可能性会更大一点，尤其是60岁以上的老人。严重情况下可能会诱发死亡，那么脊椎骨骨折怎么办？
　　一、脊椎骨骨折怎么办
　　1.保守治疗
　　如果脊椎骨骨折了，但是却没有脊髓神经损伤或者是脱位的单纯椎体压缩性的骨折，那么建议通过采用保守的方式来进行治疗。一般情况下需要让患者躺在相对来说，比较硬的床板处，然后垫高骨折的地方。然后可以采用石膏的方式将其固定，接下来就需要进行静养治疗。随着病情的不断好转，也可以采用牵引的方式来进行治疗。
　　2.药物治疗
　　出现了合并神经或者是脊髓损伤的患者，建议使用药物来进行治疗。多数情况下会选择使用脱水神经营养类的药物，进行肌肉注射，比较常见的有甘露醇和神经生长因子。
　　3.手术治疗
　　如果骨折的部位出现了较为明显的位移，或者是对于神经脊髓部位出现了压迫的状况时，建议选择手术的方式进行治疗，这种治疗的方式相对比较保险，而且恢复的也会比较不错。对于骨折不稳定的患者也必须进行手术。
　　二、脊椎骨骨折的愈后康复
　　1.防治压疮
　　脊椎骨骨折后需要进行卧床休息，但是在休息的这段期间，应该为患者及时的进行翻身，这样能够有效的避免长时间同一体位而使患者出现肢体皮肤受损的情况，衣服尽量柔软宽松一点，这样能够有效的防止出现压疮的问题。
　　2.运动训练
　　患者是需要进行运动训练的，既包括呼吸训练，也包括关节训练。在患病刚开始的时候可以让患者进行深呼吸，这样有利于痰液的咳出。其次需要进行关节方面的训练，能够预防肌肉萎缩。

脊柱骨折脱位如何复位

脊柱发生骨折脱位的情况很多见，想要复位的话，就得根据病情来选择合适的方法。常见的脊柱骨折脱位的复位方法有双踝悬吊法、攀索叠砖法、垫枕法、攀门拽伸法以及持续牵引法。

脊柱由颈椎，胸椎和腰椎这三段组成，无论是其中的哪一段发生了骨折脱位，都会造成很严重的后果，必须要及时的进行复位治疗。不过很多人对于这种骨折脱位的复位方法并不了解，下面我们就来看一看脊柱骨折脱位如何复位。
　　1、双踝悬吊法
　　让患者采取俯卧的姿势，在两只脚的脚踝部位放上棉垫，然后用绳子扎好，把两只脚缓缓的吊起来，和床面成45度角。之后术者用手掌在患者的骨折脱位部位进行适当的按压，以便矫正后凸畸形。在做这个复位之前，建议还是先进行局部麻醉，或者是给予止痛剂，复位完成之后要让患者仰卧躺在硬板床上，骨折部位要垫上一个软枕。
　　2、攀索叠砖法
　　这是一种过伸位脊椎骨折复位法。首先要让患者的双手攀绳，在准备六块砖，一边各叠放三块，让患者踩在砖上，之后把砖抽掉，让身体处于悬空状态，可以用足尖触地。这样脊柱就会呈过伸位，医生站在患者的腰后，将后凸畸形矫正。这种方法适合体格健壮，而且是屈曲型单纯性胸腰椎压缩性骨折的患者。
　　3、垫枕法
　　患者首先需要在硬板床上保持仰卧的姿势，然后在骨折的部位放一个软枕，软枕可以逐渐的加高，让脊柱过伸。这方法适合屈曲型单纯性胸腰椎压缩性骨折患者，也适合过伸复位后保证整体的复位效果。
　　4、攀门拽伸法
　　患者要在硬板床上俯卧，然后两只手攀住木板的上缘，之后再找三个人在患者的下腰部与双下肢拔伸牵引，医生用双手按压骨折的部位进行复位。这种方法适合不稳定性的屈曲型胸腰椎压缩的患者，另外，如果说脊柱骨折脱位的患者已经年老体衰，也可以使用这种方法。
　　5、持续牵引法
　　如果说轻度移位，而且并没有关节交锁现象的颈椎骨折，可以采用持续牵引法来复位。一般来说就是将枕颌布托套住枕部与下颌部，然后再通过滑车来做牵引，头颈需要稍微向后伸一下，需要持续牵引4~6周。

后脊柱疼痛是什么原因

后脊柱疼痛可能是一些生理性因素引起，比如身体过度劳累以及受到外界不良环境刺激等，同时也可能是患上了脊柱炎或者脊柱退行性病变等脊柱疾病。而当患有风湿性关节炎时，也会引起该种症状。除此之外，还有可能是胸膜炎或者心肌缺血等内脏疾病引起。

不少人在日常生活当中都出现了后脊柱疼痛的症状，轻微时一般经过适当按摩或者休息就可以缓解。但如果疼痛比较严重或者发作频繁，可能就是由于一些疾病所致，这时就需要及时查找可能的诱因。那么后脊柱疼痛是什么原因引起的呢？
　　一、后脊柱疼痛的生理性因素
　　1.过度劳累
　　后脊柱疼痛可能只是一些生理性因素引起，如果在平时因为工作久坐，或者是长时间从事体力活动而过度劳累，可能就会让脊柱受到较大压力而出现疼痛的不良反应。这种情况下只要及时休息就可以有所缓解。
　　2.外界环境刺激
　　如果患者的脊柱受到风寒刺激，或者受到猛烈的撞击，就也可能会出现疼痛等不适感。
　　二、后脊柱疼痛的病理性因素
　　1.脊柱疾病
　　如果脊柱发生退行性病变或者感染炎症，患上脊椎炎等脊柱疾病，患者往往就会有十分显着的脊柱疼痛等不良症状。除此之外，骨质疏松、棘上韧带炎症以及小关节炎症等疾病都有可能是诱因。
　　2.风湿疾病
　　风湿性关节炎容易让患者出现脊柱剧烈疼痛的症状，尤其是在受到寒冷刺激时，疼痛感可加重。这时就需要及时服用抗风湿药物进行治疗，另外还要注意加强局部保暖，防止病情恶化。
　　3.内脏疾病
　　内脏疾病也可能是后脊柱疼痛的诱发因素。在临床方面比较多见的主要有胸膜炎、肺结核以及肝脾肿大等，如果有肾结石、尿毒症或者其它肾脏疾病，就也可能会让腰背部出现反射性疼痛的不适感。除此之外，还有可能是心肌缺血、心肌梗塞一类心血管疾病所致。因此最好及时到医院做全面检查，以准确确定病因。