老年人髋骨骨折了如何治疗

老年人髋部骨折是比较常见的骨质疏松骨折，地面湿滑老年人容易摔倒，容易造成髋部骨折，髋部骨折是比较疼痛的，必须做好平时的护理工作，加强家里的光线环境，不要让厕所湿滑，增加厕所和卧室光线的明亮度，这些细节都可以预防老年人髋部骨折。

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髌骨骨折后的康复训练方法

髌骨骨折后的康复训练对于术后的恢复是非常重要的，有利于尽快恢复健康。髌骨骨折后的康复训练要循序渐进的进行，特别是阻力训练，一定在医生的指导下锻炼。具体训练方法的选择还需要根据具体的情况进行全面的功能训练。

髌骨骨折后的康复训练方法是很多病人比较关心的问题，良好的训练能够有助于快速的恢复。具体训练方法的选择一定要循序渐进，并且选择适合自己的方案进行训练。下面我们就来仔细的分析一下具体的康复方法吧。
　　1、髌骨骨折后的康复训练要循序渐进的进行
　　髌骨骨折后的康复训练主要是针对康复、肿胀、疼痛、关节活动度的训练。这些训练都是最基本的康复治疗思路，不过具体的训练需要在康复师和医师的指导下进行。药注意功能锻炼是一个循序渐进的过程，必须要刻苦，有恒心。而且髌骨骨折后的康复训练需要坚持锻炼。有条件的话可以进行cpm机功能锻炼，可以配合着服用一些活血化瘀的药，和外用一些中药烫洗。渐进性阻力练习，直腿抬高、坐位伸膝等肌力训练时可加1KG沙袋。具体选择阻力练习的时间，需要手术医生摄片后，情况良好者才可进行阻力训练，因为当一公斤的力加在小腿末端时，由于力矩的关系，在髌骨处重量高达几倍。因此要具体根据情况来选择合适的治疗方法。
　　2、髌骨骨折后的康复训练方法要根据具体的术后情况来看
　　四周以内，要在不损伤病人身体的情况下进行功能训练，要求关节活动度达到90度左右，并对疼痛、肿胀进行相应治疗。对于微型手术的患者，一般石膏固定六到八周以后开始进行膝关节的弯曲康复训练，在八周之前未行膝关节屈伸训练的，主要是行膝关节的力量训练，主要是股四头肌的等长收缩，避免肌肉的萎缩，八周以后在医生的指导下进行膝关节的屈伸运动，避免膝关节的僵硬，对于行了内固定手术的患者，可以在手术医生的指导下提前进行膝关节的屈伸康复训练，在这所有的过程中，患者都要避免肌肉的萎缩和膝关节的僵硬。

髌骨骨折的治疗方法

髌骨骨折是很对健康有非常大影响的疾病，需要注意起来，现在治疗的方法有很多种。可以选择手术治疗，如果骨折超过2到3mm的移位就进行手术治疗。通过张力带钢丝的方法进行固定治疗，把髌骨部分切除掉，修复骨与带或肌腱的手术方法等，都是比较好的治疗方法。

每个人身上都有髌骨，它是起到支撑我们身体站立与行走的作用，而它也是非常脆弱的。髌骨骨折是严重影响健康的疾病，不管是大人还是孩子都是如此，在考虑到其严重性以后，就要找对合理的治疗方法。那么到底髌骨骨折的治疗方法有哪些呢？
　　1、手术治疗
　　髌骨骨折超过2～3mm移位，关节面不平整超过2mm，合并伸肌支持带撕裂骨折，最好采用手术治疗。其治疗目的是恢复关节面形状，修复伸膝装置并牢固内固定，以允许早期活动。
　　2.改良张力带钢丝
　　用两枚2mm的克氏针自髌骨上极穿入，经骨折块由下极穿出，两针位于股骨四头肌腱两侧，并平行，然后用18#钢丝，环绕克氏针四个尖端固定。
　　3.髌骨部分切除
　　对髌骨上、下极的粉碎性骨折，可以采用这样的方法解决问题，切除很小骨块或骨折粉碎部分，将髌韧带附于髌骨上段，或将股四头肌附丽于髌骨下段骨块，陆裕朴等1956年共处理100余例，绝大多数效果满意。
　　4.采用修复骨与韧带或肌腱的手术方法
　　使髌韧带或股四头肌腱附丽尽量靠近髌骨软骨关节面，以防暴露骨端于关节内。
　　5.石膏固定
　　此法适用于无移位髌骨骨折，骨折移位较少，关节面不平整轻（分离3～4mm;关节面不平2mm），伸肌支持带损伤者，不需手法复位，抽出关节内积血，包扎，用长腿石膏托或管型固定患肢于伸直位～6周。在此期间，练习股四头肌收缩，去除石膏托后练习膝关节伸屈活动。
　　除了使用以上方法治疗以外，髌骨骨折还要注意做好护理工作，其对于恢复与治疗会有非常大的帮助，好的护理可以减轻痛苦。

髌骨骨折的并发症有哪些

所谓的髌骨骨折是指，以髌骨局部肿胀疼痛膝关节不能自主伸直常有皮下瘀斑以及膝部皮肤擦伤为主要表现的骨折。髌骨是膝关节的重要组成部分，是人体中最大的籽骨。在早期时，髌骨骨折会有创伤性休克、挤压综合征、血管神经损伤等。后期还会出现骨折畸形愈合、骨折不连接等并发症。

如果行动不便，只能待在自己的生活圈子里，这是很悲伤的事情。为了不让这样的遗憾出现，要对自己的健康负责。需要了解的是髌骨是支撑我们身体的重要关节，如果出现问题会影响行去。在生活中髌骨骨折会发生，、髌骨骨折的并发症有哪些？也就成了人们关注的话题。
　　一、早期并发症
　　1、创伤性休克
　　严重股骨干骨折内出血可达500～1000毫升甚至更多，创伤后的疼痛刺激，早期即可能发生休克。处理原则为早期固定减少内出血，扩充血容量和止痛，积极抗休克治疗。
　　2、挤压综合征
　　严重挤压伤导致股骨干骨折，需要注意挤压综合征的发生。处理原则为预防急性肾功能衰竭和高血钾，予以早期尽快补液，碱化尿液，利尿，解除肾血管痉挛等甚至行筋膜切开减压等。
　　3、血管神经损伤
　　股骨干下段骨折，骨折块向后移位可伤及蝈静脉和坐骨神经。处理原则做好骨折的固定，忌反复活动患肢。
　　4、脂肪栓塞综合征
　　股骨干髓腔有大量黄骨髓，脂肪含量高，损伤后可引起脂肪栓塞综合征，处理原则为患者严格制动，忌随意搬动。
　　二、后期并发症
　　1、骨折畸形愈合
　　分为成角畸形、短缩畸形、旋转畸形。处理原则儿童轻度短缩可自行纠正，成人轻度短缩可垫高鞋跟补偿，短缩2.5厘米以上或旋转畸形均需手术矫形治疗。
　　2、骨折不连接
　　处理原则预防感染发生，有效固定和防止过早活动。
　　3、膝关节僵直
　　长时间的牵引固定膝关节或手术及骨折创伤波及膝关节可造成膝关节挛缩僵硬。处理原则进行早期膝关节屈伸活动，手法按摩或手术松解等。

髌骨骨折怎么锻炼腿弯曲

髌骨骨折后，患者可以进行肱四头肌，还有肱三头肌的主动收缩锻炼，同时也要锻炼裸部，防止下肢血栓。患者还可以平躺在床上，锻炼肱四头肌，还有肱三头肌的锻炼，一般在一到两周以后就会有所改善。髌骨骨折后不仅要固定，复位，还要及时的锻炼。

髌骨骨折后，会有髌骨局部肿胀的现象，这时候患者的膝盖就没有办法自由伸缩，甚至还会伴有皮下瘀斑，严重的还会导致下肢血栓，想要彻底的缓解该病，可以通过手术的方法改善这种病症，那么髌骨骨折怎么锻炼腿弯曲？
　　1、患者可以适当的进行股四头肌以及三头肌的主动收缩锻炼，同时，可以进行踝部的锻炼，预防下肢血栓，在疼痛逐步缓解，而且切口愈合良好的情况下，可以在膝关节下方垫一棉垫，让膝关节自然的屈曲，大约两周左右。
　　两周以后可以适当的坐于床旁，然后让膝关节的自然的屈曲下垂，如果有困难的话可以通过健侧的肢体，推挤伤侧肢体来进行屈曲功能锻炼，达到九十度以后，可以平卧于床上屈髋关节，双手抱住大腿，然后通过重力的作用，让膝关节进行自然的屈曲，这样可以超过九十度，大约两周以后可以适当的扶拐下地行走活动，以促进肌肉的收缩，并且有预防下肢血栓的作用。
　　2、 髌骨是膝关节重要的伸膝装置，所以髌骨骨折以后不但要固定，复位骨折，患者进行适当的功能锻炼，以避免固定过程中出现膝关节的僵硬。早期的时候可以平卧于床上，进行股四头肌以及小腿三头肌的主动收缩锻炼，第一是避免肌肉的萎缩，另一个可以预防下肢的血栓，同时适当地屈伸踝关节，加强踝泵的训练。
　　大约一到两周以后，可以于膝关节下方垫一衬垫，逐步地屈曲膝关节，让膝关节的曲度能够有所恢复。 两周以后可以坐于床旁，将膝关节自然下垂，通过自然的屈曲，让膝关节的屈曲达到九十度，如果有困难可以用健侧的肢体向后推挤伤侧肢体。大约三周以后，可以平卧于床上，然后屈曲髋关节，双手抱于大腿，然后通过重力屈曲膝关节，让膝关节的活动范围超过九十度，能够接近于正常。两周以后可以适当地扶拐下地行走活动，第一是增加股四头肌的力量，同时避免下肢血栓的形成。
　　3、 髌骨骨折以后不但要给予复位、固定，进行适当的功能锻炼，也是恢复膝关节功能的重要步骤，尤其是髌骨，髌骨是膝关节的重要的伸膝装置，上段连接到股四头肌，下段由髌腱连接到胫骨结节，骨折以后适当的进行股四头肌的主动收缩，并且在不疼痛以及骨折稳定后进行抬腿锻炼，有以及利于膝关节的功能恢复，同时，通过这些锻炼可以避免术后出现静脉血栓的情况。

什么是髌骨骨折切开复位内固定术

从临床上来说，髌骨骨折切开复位内固定术就是针对髌骨骨折这类疾病的手术治疗方式，而在做完该手术以后，患者一定要好好的休息，并且在身体有所好转之后，可以在他人的帮助下适当的活动，但千万不能够剧烈运动。

骨头对于身体的重要性不言而喻，一旦某个部位的骨头出现问题的话，那么给身体带来的影响是非常大的，所以对于骨头方面的问题要早日进行治疗，而目前治疗骨科疾病方面的办法有很多，比如说髌骨骨折切开复位内固定术，那什么是髌骨骨折切开复位内固定术呢？
　　一、什么是髌骨骨折切开复位内固定术
　　因为髌骨骨折属于关节内骨折，所以如果不及时进行修补的话，患者往往会出现伸小腿困难的状况，还会给自己的身体带来很多疼痛感，而目前对于髌骨骨折来说最好的治疗方式就是手术疗法，比如说切开复位固定疗法。切开复位固定疗法需要先将患者的病骨显漏出来，然后采用克氏针以及各种工具将患者的骨头捆绑在一起变成一个整体，并且采用复位工具维持一段时间，等到骨折完全痊愈以后，将其取出或者是不取出，这就是髌骨骨折切开复位内固定手术。
　　二、髌骨骨折切开复位内固定手术术后护理措施
　　在做完该手术以后患者必须要卧床休息，同时患者在感受到自己的身体状况有好转的时候，可以适当的在其他人的帮助下做一些活动，而且患者需要注意在术后相当长一段时间内患者都不能够做剧烈的运动，不然会导致自己的骨折情况复发。
　　三、什么是髌骨骨折
　　髌骨是膝盖前面的小骨头，在膝关节的前方，因此摔倒的时候，首当其冲接触地面的就是髌骨，所以相对而言并不是很容易受到损伤，进而出现骨折的状况。而且因为大多数病骨骨折都是间接股4头肌牵拉所导致的，因此在x光片上可以明显的看到两块横行的骨折块，如果是因为直接跪在地上或者是受到了剧烈的外力冲击，而导致自己出现并骨折的状况，那么往往会出现粉碎性骨折的现象。