慢性腰椎间盘突出症如何进行康复锻炼
慢性腰椎间盘突出症,在急性期的时候是应保持卧床休息;在缓解期的时候,可以进行一些直腿抬高的锻炼、小燕飞的锻炼、桥式运动,运用巴士球、瑜伽球进行拉伸等;也可以进行一些核心肌群的锻炼,对腰椎间盘突出起到一个很好的保护作用。
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腰椎间盘突出症怎么回事
导致腰椎间盘突出的原因是比较多的,首先就是腰椎受到长时间的震动,再一个就是腰部的负荷过重或者是腰部受了外伤。除此之外,长时间生活在寒冷潮湿的环境里或者是腰椎间盘有退行性改变也容易引发腰椎间盘突出。
腰椎间盘突出这种疾病的发病率越来越高,患病后会出现腰部疼痛、下肢麻木、间歇性跛行等不适症状。如果没有及时的进行有效治疗,病情可能会不断加重,严重了还会压迫神经造成截瘫。那么腰椎间盘突出症怎么回事?
1、腰椎受到长期震动
如果腰椎受到长期的震动,那么就有可能会导致腰椎间盘突出。比如说汽车和拖拉机驾驶员,他们长时间处于坐位以及颠簸状态,腰椎间盘承受的压力不断加大,时间长了就会出现退变和突出的情况。而且震动也会影响到椎间盘的营养,对微血管造成一定的影响,加速腰椎间盘突出的发病。
2、腰部负荷过重
腰部的负荷过重或者长期从事弯腰工作也容易引发腰椎间盘突出,比如说在工地打工的建筑工人,通常需要长期弯腰取重物,远远超出了腰椎能够承受的压力范围,时间长了就会导致腰椎间盘纤维环破裂,引发腰椎间盘突出。
3、外伤
外伤也是引发腰椎间盘突出症常见的原因之一。人的腰椎排列是生理性前凸的,椎间盘前面后,后面薄,如果说腰部受伤,椎间盘的髓核就会向后移动,从而导致椎间盘向后突出。
4、寒冷或潮湿
寒冷或潮湿也是诱发腰椎间盘突出症的常见因素,因为这些因素会引起小血管收缩和腰肌反射性痉挛,从而使椎间盘的压力增加,导致纤维环破裂。如果说长时间在寒冷潮湿的环境当中生活或者工作,患上这种疾病的几率就会大大的增加,比如说常年从事矿井井下作业的人。
5、腰椎间盘退行性改变
腰椎间盘突出症的发病和腰椎间盘的退行性改变有着很大的关系,而这种情况是长期慢性积累性劳损所致,多见于30岁以上的人群。退变的腰椎间盘纤维变性,弹性也会明显的降低,甚至是变薄变脆,如果这个时候遇到一定的外力影响,或者说是椎间盘压力突然增高,即可发生纤维环破裂的情况,髓核也会随之突出。
腰椎间盘突出症有哪些分型
腰椎间盘突出症大致可分为三型,是依据病理变化和CT检查来分型,主要分为膨隆型、突出型以及脱垂游离型等。在分型之后患者就需要采取合适的方法来治疗,一般是采用物理疗法和注射疗法,必要时可进行外科手术。
腰椎间盘突出症是腰椎疾病当中最为多见的病症,在白领一族及其他需要长时间坐着工作的人群当中发病率极高。而在确诊为腰椎间盘突出症时,就需要及时接受治疗,这就要提前对病情进行分型。那么腰椎间盘突出症有哪些分型呢?
一、腰椎间盘突出症有哪些分型
1.膨隆型
在临床方面腰椎间盘突出症一般分成三型,主要根据病理变化以及患者做CT和MRI的表现来分型。其中第一种就是膨隆型,膨隆型患者的纤维环发生部分破裂,表层相对完整,病情并不是十分严重,保守治疗即可。
2.突出型
第二种类型是突出型。此时腰椎部位的纤维环已经完全破裂,髓核也有突向椎管的表现,表面会变得高低不平,并且会呈现出菜花状,需要手术才有希望治愈。
3.脱垂游离型
脱垂游离型腰椎间盘突出,主要指椎间盘组织发生完全的破裂突出,且碎块完全游离。患者会同时出现神经根和马尾神经症状,非手术疗法一般无效。
二、腰椎间盘突出症怎么治疗
1.物理疗法
患者可以佩戴腰围,以起到保护作用。同时可按疗程使用红外线、超声波等物理疗法来治,疼痛发作期间可以适当热敷,还可采用自我按摩、推拿等方法来缓解,疗效都会十分明显。
2.注射疗法
可针对于患者的病情,考虑选择注射疗法来治疗。具体可在皮质激素硬膜外注射长效抗炎药物,常用的有皮质类固醇激素和利多卡因注射液等。
3.手术疗法
如果腰椎间盘突出症病情严重,特别是有并发症时,患者就需要考虑做经皮髓核切吸术进行治疗。也可以选择做椎板切除手术,存在腰椎管狭窄等症状的患者,则要同时做融合术。
什么是低位腰椎间盘突出症
低位腰椎间盘突出症,是发生在腰部第4~5腰椎和第5腰椎~第1骶椎的椎间盘突出,其主要的症状表现就是腰疼。有的时候还会伴随单侧或者双侧的双下肢疼痛,严重的患者还会出现大小便障碍。
人在年龄比较大的时候,或者是腰部劳损比较严重的情况下,患上腰椎间盘突出的可能性也会大大的增加,其中低位腰椎间盘突出症比较常见。它除了会导致腰部疼痛之外,也会引起肢体麻木等症状。那么什么是低位腰椎间盘突出症?
一、什么是低位腰椎间盘突出症
低位腰椎间盘突出症,指的就是出现在患者腰部第4~5腰椎和第5腰椎~第1骶椎的椎间盘突出。主要的症状表现就是腰部疼痛,而且通常还会伴随单侧或者双侧的下肢疼痛,严重的患者大小便还会出现障碍。
二、低位腰椎间盘突出症要注意什么
1.避免长时间单手提重物
如果患上低位腰椎间盘突出症,患者一定尽量的让腰部多休息,避免长时间用单手提重物。这样会导致腰部的两侧受力不均匀,进而使腰椎两侧发生倾斜,这对腰部所造成的损伤是非常大的,不仅会加重病情,而且也有可能会引起其他的并发症。
2.不要养成弯腰搬重物的习惯
腰椎不好的人最好还是不要去搬重物,特别是不能养成弯腰搬重物的习惯,低位腰椎间盘突出症的患者要注意这一点。适当搬一些比较轻的东西是可以的,但必须得掌握方法,首先要蹲在地上,然后抱着箱子站起来,这样可以减轻腰部的压力。
3.避免慢性咳嗽和便秘
低位腰椎间盘突出的患者,一定要避免慢性咳嗽和便秘,因为这些疾病都会导致腹压升高,从而对腰椎造成更大的压力,严重影响到病情的恢复,甚至还会使症状加重。
4.避免“老妇人”的坐姿
患有低位腰椎间盘突出的患者,平时应该要避免“老妇人”坐姿。这种姿势很容易加重腰椎间盘的压力,时间长了,就会导致腰椎间盘退化,使得患者的腰椎遭受进一步的损伤。
腰椎间盘突出症左腿痛怎么治
腰椎间盘突出的患者由于神经受到压迫,可导致腿痛的症状,患者可根据自己病情的严重程度,选择保守治疗或手术治疗。此外,生活中患者还可以通过热水泡脚、热敷、艾灸,以及服用止痛药等方法缓解腿痛的症状。
腰椎间盘突出多发生于20-50岁的人群中,一些特定的职业比如司机、打字员或者重体力劳动者是腰椎间盘突出的多发人群,这种疾病会导致患者腰痛、腿痛等不适症状。那么,腰椎间盘突出症左腿痛怎么治?
一、腰椎间盘突出症左腿痛怎么治
1.进行检查
腰椎间盘突出症的患者,如果出现腿痛的症状,首先应做一个CT或磁共振检查,明确左腿痛是否确是由于腰椎间盘突出症引起的,如果不是腰椎间盘突出症引起的,贸然治疗是得不到有效的治疗效果的。
2.正确选择治疗方式
在明确诊断之后,如果确实是由于腰椎间盘突出症引起的,应判断椎间盘突出的大小,如果突出较小,可选择保守治疗,比如通过卧床休息、药物治疗等方式缓解症状,可取得较为满意的结果,但如果突出较大,经保守治疗可能不会有太大效果,这种情况下可考虑手术治疗。目前可以选择的手术方式,包括常规开放型手术与微创手术,两者都有各自的优缺点,患者应根据实际情况选择合适的治疗方案。
二、腰椎间盘突出症引起的腿痛怎么缓解
1.热水泡脚
热水泡脚,有助于促进身体及腿部的血液循环,有暂时止痛的作用。
2.艾灸缓解
就中医看来,因腰椎间盘突出症引起的腿痛,与经络不通、气滞血淤以及风寒温阻引起,艾灸有温通经络、行气活血、祛散寒邪及散结消肿的功效,对于腿痛的症状有很好的缓解作用。
3.腿部热敷缓解
患者还可以对腿部进行热敷,可促进局部的血液循环,缓解疼痛症状。可以自己缝制一个袋子,将盐放入锅里炒热,之后敷于腿部,有很好的止痛效果。
4.药物止痛
腿部疼痛的患者,还可以服用一些非甾体类抗炎药,有止痛及缓解腿疼、腿麻的作用。还可以服用一些有活血化瘀、健脾祛湿作用的中成药,或者服用营养神经的药物以及维生素B,也有辅助治疗的作用。
腰椎间盘突出症的临床表现有哪些
腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的主要原因之一,发病率约占门诊就诊腰腿痛病人的15%,男性多于女性,约80%发生在青壮年期。常见于L4/5 突出,L3/4、L5S1次之。
1)腰痛:主要在下腰部或腰骶部。当纤维环完整时疼痛的性质多为慢性钝痛,当纤维环破裂髓核突出时疼痛的性质多为急性剧痛。发生腰背痛的主要原因为突出的椎间盘刺激了外层纤维环及后纵韧带中的窦椎神经或较大的椎间盘刺激了硬膜囊。
2)下肢疼痛:多见于腰4、5及腰5骶1椎间盘突出者。疼痛多呈放射性,由臀部、大腿后外侧、小腿外侧至足背或由臀部、大腿后侧、小腿后侧至足底,极少数病例由下往上放射。这是由于突出的椎间盘压迫或间盘碎裂溢出物质刺激神经根,造成神经根的充血、水肿、渗出等炎症反应和缺血所致。下腹部或大腿前侧痛 多因高位腰椎间盘突出时,突出的间盘压迫腰1、2、3神经根所引起。部分低位腰椎间盘突出也可牵涉至大腿前侧引起疼痛。
3)间歇性跛行:病人行走距离增多时引起腰背痛或不适,同时患肢出现疼痛麻木或原有疼痛麻木症状加重,蹲位或卧位片刻症状逐渐缓解。这是由于行走时椎管内受阻的静脉丛逐渐充血,加重了神经根的充血程度,引起疼痛加重。
4)患肢发凉:也称为冷性坐骨神经痛(cold sciatica)骶1神经根受累较腰5神经根受累更易引起患肢皮温降低,以足趾远端为著。多因突出的椎间盘刺激了椎旁的交感神经纤维,反射性引起下肢血管壁收缩所致。
局部注射治疗,每周一次,连续3~4周;⑤以上无效者可手术去除骨刺。
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