腰椎间盘突出手术后多久恢复

2020-07-14

患有腰椎间盘突出症的病人手术,一般做的是髓核摘除,椎体间植骨融合,椎弓根钉固定的手术方法,术后病人可以早期下地活动,患者需要佩戴腰围支具保护腰椎。,七天左右就可以回家护理,进行主动的腰背肌功能锻炼,减少卧床并发症。术后6个月左右能够恢复正常工作。创伤程度渐渐增大,恢复时间也渐渐增大。一般来说手术后2周拆线。一般腰椎间盘突出术后卧硬板床2-4周,2周后,可以看恢复情况。半椎板或全椎板切除的,3-6个月内避免腰部负重,逐渐恢复原来工作。



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腰椎间盘突出症怎么回事

导致腰椎间盘突出的原因是比较多的,首先就是腰椎受到长时间的震动,再一个就是腰部的负荷过重或者是腰部受了外伤。除此之外,长时间生活在寒冷潮湿的环境里或者是腰椎间盘有退行性改变也容易引发腰椎间盘突出。

腰椎间盘突出这种疾病的发病率越来越高,患病后会出现腰部疼痛、下肢麻木、间歇性跛行等不适症状。如果没有及时的进行有效治疗,病情可能会不断加重,严重了还会压迫神经造成截瘫。那么腰椎间盘突出症怎么回事?
  1、腰椎受到长期震动
  如果腰椎受到长期的震动,那么就有可能会导致腰椎间盘突出。比如说汽车和拖拉机驾驶员,他们长时间处于坐位以及颠簸状态,腰椎间盘承受的压力不断加大,时间长了就会出现退变和突出的情况。而且震动也会影响到椎间盘的营养,对微血管造成一定的影响,加速腰椎间盘突出的发病。
  2、腰部负荷过重
  腰部的负荷过重或者长期从事弯腰工作也容易引发腰椎间盘突出,比如说在工地打工的建筑工人,通常需要长期弯腰取重物,远远超出了腰椎能够承受的压力范围,时间长了就会导致腰椎间盘纤维环破裂,引发腰椎间盘突出。
  3、外伤
  外伤也是引发腰椎间盘突出症常见的原因之一。人的腰椎排列是生理性前凸的,椎间盘前面后,后面薄,如果说腰部受伤,椎间盘的髓核就会向后移动,从而导致椎间盘向后突出。
  4、寒冷或潮湿
  寒冷或潮湿也是诱发腰椎间盘突出症的常见因素,因为这些因素会引起小血管收缩和腰肌反射性痉挛,从而使椎间盘的压力增加,导致纤维环破裂。如果说长时间在寒冷潮湿的环境当中生活或者工作,患上这种疾病的几率就会大大的增加,比如说常年从事矿井井下作业的人。
  5、腰椎间盘退行性改变
  腰椎间盘突出症的发病和腰椎间盘的退行性改变有着很大的关系,而这种情况是长期慢性积累性劳损所致,多见于30岁以上的人群。退变的腰椎间盘纤维变性,弹性也会明显的降低,甚至是变薄变脆,如果这个时候遇到一定的外力影响,或者说是椎间盘压力突然增高,即可发生纤维环破裂的情况,髓核也会随之突出。

腰椎间盘突出症左腿痛怎么治

腰椎间盘突出的患者由于神经受到压迫,可导致腿痛的症状,患者可根据自己病情的严重程度,选择保守治疗或手术治疗。此外,生活中患者还可以通过热水泡脚、热敷、艾灸,以及服用止痛药等方法缓解腿痛的症状。

腰椎间盘突出多发生于20-50岁的人群中,一些特定的职业比如司机、打字员或者重体力劳动者是腰椎间盘突出的多发人群,这种疾病会导致患者腰痛、腿痛等不适症状。那么,腰椎间盘突出症左腿痛怎么治?
  一、腰椎间盘突出症左腿痛怎么治
  1.进行检查
  腰椎间盘突出症的患者,如果出现腿痛的症状,首先应做一个CT或磁共振检查,明确左腿痛是否确是由于腰椎间盘突出症引起的,如果不是腰椎间盘突出症引起的,贸然治疗是得不到有效的治疗效果的。
  2.正确选择治疗方式
  在明确诊断之后,如果确实是由于腰椎间盘突出症引起的,应判断椎间盘突出的大小,如果突出较小,可选择保守治疗,比如通过卧床休息、药物治疗等方式缓解症状,可取得较为满意的结果,但如果突出较大,经保守治疗可能不会有太大效果,这种情况下可考虑手术治疗。目前可以选择的手术方式,包括常规开放型手术与微创手术,两者都有各自的优缺点,患者应根据实际情况选择合适的治疗方案。
  二、腰椎间盘突出症引起的腿痛怎么缓解
  1.热水泡脚
  热水泡脚,有助于促进身体及腿部的血液循环,有暂时止痛的作用。
  2.艾灸缓解
  就中医看来,因腰椎间盘突出症引起的腿痛,与经络不通、气滞血淤以及风寒温阻引起,艾灸有温通经络、行气活血、祛散寒邪及散结消肿的功效,对于腿痛的症状有很好的缓解作用。
  3.腿部热敷缓解
  患者还可以对腿部进行热敷,可促进局部的血液循环,缓解疼痛症状。可以自己缝制一个袋子,将盐放入锅里炒热,之后敷于腿部,有很好的止痛效果。
  4.药物止痛
  腿部疼痛的患者,还可以服用一些非甾体类抗炎药,有止痛及缓解腿疼、腿麻的作用。还可以服用一些有活血化瘀、健脾祛湿作用的中成药,或者服用营养神经的药物以及维生素B,也有辅助治疗的作用。

腰椎间盘突出症保守治疗方法

腰椎间盘突出症的保守治疗通常包括:休息,减少活动,减少弯曲,其次可以通过药物治疗如止痛药和血液循环药,脱水和消炎药,营养神经药等;,中药的一些治疗方法,如按摩,推拉或牵引,中药外敷;,理疗方法使用红外线,超短波或中频短频来促进局部血液循环。

人们的生活节奏不断加快,而腰椎间盘突这种疾病的发病率,也在逐年升高。腰椎间盘突出症是最常见的神经外科疾病之一,也是临床上最常见的腰痛的原因。 这种疾病往往会给我们的生活带来很大的麻烦,严重影响患者的正常工作和生活质量。 那么,腰椎间盘突出症的保守治疗方法是什么?
  1.休息:卧床休息,换句话说,就是直立脊柱被切换到水平位置,以减小脊椎的垂直压力。躺下时明显可以感觉到舒服。要求是恢复期间绝对卧床休息,但通常难以实现。或者卧床休息3-7天,并根据自己的疼痛程度掌握时间。在没有明显疼痛之后,回归直立,时间不能太长。从30分钟开始逐渐变长。
  2. 牵引疗法:采用骨盆牵引疗法,可减轻椎间盘压力并增加椎间隙宽度,恢复椎间盘突出,减少神经根刺激和压迫,需要在专业医生的指导下进行。
  3. 理疗和按摩:按摩可以缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘压力,但要注意严重的按摩的方法,因为不当的按摩方式可导致疾病加重,应谨慎。
  4. 支持治疗:一些软骨保护剂具有一定程度的抗炎和抗软骨分解作用。基础研究表明,葡萄糖胺可以抑制脊髓髓细胞炎症因子的产生,促进椎间盘软骨基质中糖胺聚糖的合成。临床研究发现,将葡糖胺输注到椎间盘可以显着减少退行性椎间盘疾病引起的腰痛,并改善脊柱功能。病例报告表明,口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素,可逆转椎间盘的退行性变化。
  5.修复神经:为了保护和修复神经,患者可以使用口服和注射形式的维生素B12,优选的口服剂型足以满足大多数患者的需要。如果下肢放射性疼痛更严重,可以使用注射剂。

腰椎间盘突出症的注意事项

随着年龄的不断增长,人的身体很多器官都会出现有功能退化或者是一些慢性病变,很多人在到了中老年阶段之后都会经常出现有腰痛,这时候很可能是出现有腰椎间盘突出症引起的。那么腰椎间盘突出症的注意事项主要有哪些呢?

一、腰椎间盘突出症的表现
  1.腰痛
  这种症状是多数腰椎间盘突出症的患者最先出来的一种表现,它的出现几率大概在90%以上。主要是由于疾病使得患者纤维环外层以及韧带部位受到随和刺激而产生的腰部感应痛,有时候也会伴随有臀部疼痛。
  2.下肢放射痛
  这种疾病最明显的症状就是会出现有疼痛,很多患者随着疾病程度的不断加重,疼痛感也会向下肢部位进行放射,比如部分患者出现有坐骨神经痛。

二、腰椎间盘突出症的注意事项
  1.避免过度劳累
  出现这种疾病之后,平时一定要注意劳逸结合,过度劳累会明显的加重病情,尤其是疼痛感会加剧,这时候一定要注意休息,尽量多卧床。为了减轻腰部负担,在起床活动的时候需要佩戴护腰。等到疼痛感稍微轻微以后在一起适当的活动。
  2.不可以长期弯腰
  长时间进行弯腰负重的动作会加重腰部负担,这时候会使得疼痛加剧,平时最好是能够避免频繁性的或者是长时间的弯腰。

3.不可以久坐久站
  长时间坐着或者是站着都会引起腰部以及腹肌长期用力,这样会增加腰椎的压力,而加重腰部疼痛。因此在出现这种疾病之后,最好是能够避免久坐久站。
  4.加强腰腹肌力量练习
  出现腰椎间盘突出症以后,最好是能够坚持进行适度的体育锻炼,尤其是要注意增加腰腹肌力量的练习。经过一段时间的练习之后,腰椎的稳定性会更好一些,能够对腰椎起到一定的保护作用,减缓脊椎配变的进程。

腰椎间盘突出症的中药治疗

腰椎间盘突出症在中医来讲“腰腿痛”的范畴内,而我国中医文献对这一认知也早有记载。《医学心悟》有“腰痛拘急,牵引腿足”之说,同时在《素问》系列文献中阐述的更加明确,《素问·刺腰痛篇》云:“肉里之脉令人腰痛,不可以咳,咳则筋缩急”;“衡络之脉令人腰痛,不可以府仰,仰则恐仆,得之举重伤腰”。《素问·生气天论》曰:“阳气者,精则养神,柔则养筋,开阖不得,寒气从之,乃生大偻”。《素问·至真要大论》云:“太阳在泉,寒复内余,则腰尻痛,屈伸不利,股胫足膝中痛。”从这些文献描述中不难发现,这些观点和现代医学中所阐述的腰椎间盘突出引起的脊神经痛的理论是基本相同。

对于腰椎间盘突出症的治疗,中医认为,腰椎间盘突出症是因劳动损伤、跌打扭伤、肝肾不足、风寒湿邪等造成的,在这些情况下会造成腿部气血阻滞、静脉不顺、肌肤失养、血流不畅等,因此在治疗上需要从活血通络和温经散寒方面着手。内服中药配合外敷中药作为一种内外兼顾的治疗方法,在口服方中选取川芎香附郁金以行气活血,气行则血行,赤芍红花乳香没药三七五灵脂为活血散瘀,通经止痛之主药,泽泻桃仁茯苓枳实有渗湿利尿,破积导滞,软坚通便的作用,香附、鸡血藤有疏肝理气、补血行血、舒筋活络的作用,制川乌其性善走,补下焦之元阳而逐在里之寒湿,可祛风散寒,配合此温里散寒药物强化了该方行气活血,破结散瘀,疏通经络和软坚止痛之功效。

而外敷中药中的桂枝当归蛇床子芥子温经通络散寒,桑寄生威灵仙独活透骨草祛风除湿止痛,以中药祛风胜湿散寒之功,配合TDP 的消炎,温热作用,使药物渗透入局部直接作用于病变部位,以达温经通络,除湿驱寒之目的。经大量临床观察,采用内服中药配合外敷中药治疗腰椎间盘突出症的疗效确切。

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