佩戴一只助听器好还是两只助听器好

如果患者双耳都存在听力损失，对于成人患者推荐双耳验配，对于儿童患者也强烈推荐双耳验配。双耳同时佩戴助听器，这跟人体双耳的功能有一定关系。首先双耳同时聆听是有立体声的功能，就像人类本身也是有两只耳朵一样。双耳同时聆听的立体化效果会更好，声音的质量和声音的效果会更好；双耳同时聆听，对于声源的定位是有生理功能的。因为人体对声源的定位是取决于声音到达双耳的时间差和距离差的不同来实现，所以双耳佩戴助听器，双耳同时聆听可以有声源定位的效果。另外在噪声环境下，双耳同时聆听还有降噪的功能，这就是推荐双耳同时验配的主要原因。

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耳聋的原因

耳聋包括先天性耳聋、药物性耳聋、噪音性耳聋、老年性耳聋以及特发性耳聋。发生耳聋的原因与遗传因素、基因突变、链霉素药物、长期噪音刺激以及衰老等等因素有关。

耳聋有很多原因，如果在生活中不注意耳朵的安全，可能会导致耳聋，所以每个人都应该养成良好的习惯。同时，关于耳聋的原因，每个人都必须了解，积极预防耳聋，远离耳聋，那么耳聋的原因有哪些？
　　我们可以听到外界的声音，包括通过耳廓收集的声音，外耳道的扩大，鼓膜的振动，听骨链的骶底传导到淋巴液中，以及内外淋巴液的振动刺激毛细胞的形成。然后通过听觉神经到听觉中心，形成听觉。由肱骨外层引起的听力损失称为导电性耳聋，由毛细胞引起的听力损失成为感觉神经性耳聋，可以分为两类，感觉神经性听力损失和传导性耳聋。
　　传导性耳聋主要是指从耳廓进入胫骨底部的外部声音。当刺激淋巴液时，任何结构或功能障碍都会导致进入内耳的声能减弱，听力损失称为传导性耳聋。如果单个耳廓变形，外耳道狭窄，闭锁和外耳道栓塞，即形成肿块，鼓膜穿孔，鼓膜增厚，听骨链断裂，固定，移位和硬化，咽鼓管功能异常，鼓室负压，耳蜗硬化，内外淋巴传导受阻。两者都可能导致传导性耳聋。
　　轻度传导性耳聋，听力仅轻微下降不能影响工作和生活。然而，如果发生严重的传导性耳聋，则最多可发生空气传导的最大损失，并且骨传导的间隙超过60分贝，严重影响患者的生活质量。
　　感觉神经性耳聋主要是指由毛细胞，听觉神经，听觉传导通路和听觉中心问题引起的听力丧失。临床包括遗传性痉挛和老年性听力损失，突发性耳聋，药物性耳聋，自身免疫性疾病引起的耳聋。全身性疾病引起的耳聋，包括高血压，动脉硬化等，听神经瘤，脑瘤，梅尼埃病，耳硬化症等疾病可引起感音神经性耳聋。
　　简而言之，有许多听力损失的原因。由于耳朵发炎，导致耳内发红，进而影响听力，可引起轻度耳聋，由气压等引起的鼓膜损伤，如爆破等，可引起中度或高度耳聋，由于耳朵有一定程度的畸形，听力被普通人阻挡，轻度耳聋发生。由于遗传听觉导致遗传性遗传性耳聋，一般来说，由于近亲结婚或药物消耗，耳朵两侧都会出现严重耳聋。如果出现这种症状，应尽快完成检查，以确定病因和对症治疗方法，可以提高治疗成功率，恢复患者的生活质量。

老人突然耳聋怎么办

在日常生活中，会有些老人出现突然耳聋的情况。这时候患者们首先不要太过于紧张和担心，一定要调节好自己的情绪，以免加重病情。患者们还需要及时就医，查清楚是什么原因导致自己突然耳聋的，然后使用药物来进行治疗。

当老人突然耳聋的时候，会严重的影响到患者的生活。当在外面行走的时候，还会给老人的生命安全带来一定的影响。所以一旦出现突然耳聋情况的时候，就要及时的处理。那么，老人突然耳聋怎么办呢。下面，就让我们一起来具体的了解一下吧！
　　1、调节情绪：当老人突然耳聋的时候，首先一定要调节好自己的情绪。因为老人的身体都比较虚弱，突然的耳聋会导致患者在一定程度上情绪起伏非常大。这样就会容易导致患者出现昏倒的危险，所以患者们一定要调整好自己的情绪。患者的家人也需要给患者一定的鼓励和支持，这样才能让患者的心情尽量的平和一些，对于疾病的恢复也是非常有效果的。
　　2、及时就医：当老人突然耳聋的时候，还需要及时就医。这时候患者需要及时去医院，让医生对自己的耳朵做一个细致的检查。还需要做一个全身的检查，查清楚是耳朵出现问题导致的耳聋，还是身体患有了一些疾病之后出现的突然耳聋。当检查清楚之后，就可以对症治疗，让老人患者尽快的恢复听力。
　　3、药物治疗：当老人突然耳聋的时候，还需要使用药物来进行治疗。这时候需要医生根据患者的具体情况，开一些药物来进行治疗。如果是单纯的耳朵出现了问题，就可以使用专门治疗耳聋的药物。如果是患者身体的一些疾病，比如糖尿病、高血压等导致的突然耳聋，就需要对这些疾病进行有效的治疗。在使用药物治疗的时候，患者们一定要按照医生的要求，正确的使用药物。
　　当老人突然耳聋的时候，可以通过上面介绍的方式来进行缓解和治疗。另外，这时候还可以使用助听器来帮助老人恢复听力。在这段期间，患者的家属一定要尽心尽力，给患者最好的照顾，让患者尽快的恢复健康。

老年人耳朵聋怎么办

如果出现了老年人耳朵聋的这种情况，可以选择带人工助听器，来对其进行缓解，这种器具能够使声音扩大。还有就是可以适当的使用药物，来改善耳朵内的血液循环，比如银杏叶制剂，丹参制剂的效果也很好。

随着年纪的不断增大，身体内的各种器官，也会出现逐渐退化蜕变的过程，所以老年人听力等方面，会随着年龄的不断增加，而逐渐的降低，对于声音的敏感度，也会大大的减弱。所以老人经常会出现耳聋的情况，很容易会对生活造成影响，那么老年人耳朵聋怎么办？平时应该多注意什么？
　　一、老年人耳朵聋怎么办
　　1.使用助听装置
　　当老年人出现了耳聋的状况时，可以通过使用助听装置，来缓解这种情况。根据老年人自身的状况，可以选择不同配置的人工助听器。
　　这种情绪能够帮助老年人，缓解耳聋的状况，当戴上了助听器，平时听到的声音，会在耳朵内放大，这样就能够使老年人听到声音。
　　2.药物治疗
　　如果老年人出现耳聋，是因为耳内出现了缺血缺氧的状况，可以通过使用药物，来对此缓解，选择使用活血化瘀的药物来进行治疗，比较常用的有银杏叶制剂，这种药物的活血作用是比较好的，而且副作用非常小。如果是因血管循环而引起的该种情况，可以选择使用丹参制剂，它能够改善身体的微循环。
　　二、老年人耳朵聋的注意事项
　　1.注意点饮食习惯
　　与耳朵聋的老年人来说，饮食方面上应该更加注意，营养的补充，可以多吃一些含锌、铁、钙等微量元素的食物。
　　尤其是含锌的食物，更应该多加补充，海鲜类的食物里面，含有这种元素是比较多的，例如海鱼鲜贝等，同时还需要注意，应多加摄入维生素。
　　2.保持情绪稳定
　　由于老年人的血管弹性，相对来说会比较差一些，当情绪过于激动的时候，会使耳内的血管出现痉挛状况，从而加剧内耳的缺血缺氧情况，对于听力会造成比较大的损伤，所以平时最好可以保证情绪的平稳。
　　3.加强锻炼
　　通过体育锻炼，能够帮助身体改善其血液循环，从而内耳的血液供应，也会随之得到改善，但是锻炼不应该过于剧烈，慢跑、打太极拳就非常不错。

双侧人工耳蜗植入的优势

在过去的十年中，人工耳蜗植入已经成为治疗重度听力损害和耳聋的标准治疗形式之一。研究证明，单侧人工耳蜗植入的用户能获得很高水平的言语理解。但是，也显示单侧人工耳蜗用户在困难聆听环境下的表现明显下降，例如：噪音环境或群体交谈的情况下(鸡尾酒会效应)。

数十年来的研究显示，双耳听声能让正常听力的人在噪音环境下更好的理解语言。另外，双耳听声是空间听觉和声音定向定位的必要条件。事实上，人类听觉系统的降噪能力和声音定向能力在很大程度上依靠的是双耳感受到的声音信号的差异。例如：在双耳听声时，声音会稍早到达靠近生源的那侧耳朵。同时由于头部的遮蔽效应，靠近声源侧耳朵所听到的声音也会比对侧响一些。这些时间和响度的差异为双耳听声者提供有用的信息，使其能更好的定位声音和在噪音环境下理解言语。基于这些事实，双耳助听器验配的必要性已经被讨论了很多年。如今，已有压倒性的证据证明，双耳助听器能像大多数患者提供比单耳助听器更好的听力补偿。

基于双耳听声的优势和双耳助听器的经验，近些年来双侧人工耳蜗植入已经受到越来越多的关注。

自1996年一名MED-EL公司COMBI40人工耳蜗用户在维尔茨堡大学医院接受对侧人工耳蜗植入以来，MED-EL公司开始介入双侧人工耳蜗植入领域。尽管该患者在此之前就已经有很好的效果，在对侧植入之后，其安静环境及噪音环境下的言语理解得分仍很快获得了显著的进步。

美国北卡莱罗纳的三角研究所(Research Triangle Institute)对患者进行了大量的测试，结果证实存在双耳声效益。在此成功结果的鼓舞下，MED-EL牵头在全世界范围内进行了双侧人工耳蜗植入的研究。结果显示，与单侧刺激相比，双侧用户在言语理解和声音定位定向方面有显著的进步。

双侧植入大大丰富了患者的听觉感受，带来了更加丰富而自然的声音，正如一位双侧植入的用户所总结的：“我发现自己回到了三维立体声的世界!”j.这样的成功应该归功于MED-EL公司的人工耳蜗有别于其他厂家人工耳蜗的一系列技术特点，特彼时告诉刺激和电击申植入，让用户在最佳的通道间距下，从耳蜗全长获得最多的听觉信息。k-l.研究提示，这时的听觉系统能更有效的提取双耳听声所需要的双耳声信息。m.在这些因素的综合作用之下，使得MED-EL公司的人工耳蜗双侧植入能获得显著的效果。

目前，MED-EL公司已成为全世界双侧人工耳蜗植入领域的领头羊，有700余位用户接受了双侧植入。MED-EL公司在该领域的基础和临床研究方面也占据了领导地位，以的关评估双侧植入的效益，并确保在该领域继续进行深入研发。MED-EL正在参与30项国际性研究，从各个方面对双侧人工耳蜗植入进行考察，包括言语识别、心理声学的定向听力以及双侧人工耳蜗使用的技术问题等。

MED-EL公司双侧人工耳蜗使用者的出色表现向人们揭示，双侧人工耳蜗植入能够更逼真地重现自然听觉的关键特征。简而言之，双侧人工耳蜗植入能为用户带来以下效益：

*噪音环境下听力提高

*安静环境下听力提高

*重获空间听觉和声音定向定位能力

*更高的声音质量

考虑植入人工耳蜗之前应该知晓的问题

国内自90年代中期开展人工耳蜗植入手术，尤其是中国聋儿康复中心实施的“国家贫困聋儿人工耳蜗抢救性康复项目”开展以来，已有多家大医院耳鼻喉科可以开展人工耳蜗植入手术，并制订了人工耳蜗手术的相关规范。特别是一些大医院的人工耳蜗植入中心，已具备了丰富的人工耳蜗植入手术以及术前语言评估、术后语言康复的经验。一般来说，就单纯的手术技术层面上，这些医院的差距并不大，也可以直白地说，作为家长应该知晓人工耳蜗并非只是手术植入这么简单，而应该更多的关注术前评估是否准确、产品的特点是否了解、植入手术是否微创、术后是否会出现近期及远期的并发症以及医院和手术医师的处理能力、术后语言康复等关键内容。

人工耳蜗技术的诞生和成熟，给千万个听障患者的生活带来了巨大的改变，使他们摆脱了一辈子生活在无声世界中的噩运，从此走向了有声世界，开创无限美好的未来!

毫无疑问，选择有经验的医师做手术对术后效果有着一定的影响，因为人工耳蜗手术是个系统工程，能将电极顺利的植入耳蜗内只能说是人工耳蜗植入手术成功的一部分。人工耳蜗植入手术的成功，大致取决于以下几个方面的影响。任何一个环节的不足，都会影响最终的疗效。1.全面的听力学评估;2.精准的影像学评估;3.扎实的人工耳蜗及其手术的理论知识;4.丰富的人工耳蜗微创植入的手术经验;5.完备的手术室和全麻的支撑条件;6.系统的术后调机和语言康复治疗。

一、系统的言语听力评估体系 ：目前常规开展纯音测听、声导抗、40Hz相关电位、ABR、言语测听、多频稳态、耳蜗电位、耳声发射、行为测听、视觉强化测听等十余项临床听力学检查项目，可以对低龄儿甚至新生儿的听障问题进行术前、术中及术后系统的听力学检测和评估。这些评估对于确定耳聋的病变部位，病变程度，评估人工耳蜗植入手术的疗效是极其重要的 。

二、丰富的耳蜗手术植入临床经验 ： 手术医师要尽可能使每一例耳蜗植入患者，不出现严重手术并发症(即需要再次手术修正的并发症如切口感染、皮瓣坏死、植入体外露、脑脊液漏等)。此外，更为重要的是要拓展耳蜗植入的适应症，如以往认为无法进行人工耳蜗植入的一些情况(如某些内耳畸形、耳蜗严重骨化等)，对常规手术要尽可能做到微创，以求最佳的手术效果。此外，还要有处理术后并发症的能力。

三、周到的术前服务和规范化的术后随访 ： 高质量和系统的术前评估、术中监测、术后调机、语言康复、长期随访等方面与手术效果密切相关，人工耳蜗植入中心应该提供系统化，规范化的服务。术后调试、 术前咨询、术中监测、术后调机康复指导应由专门的听力师完成，对每位植入者情况有更为整体全面的了解，为每位患者建立终身个性化医疗档案及康复方案，最终为保障患者顺利融入有声世界创造良好的条件。