颈椎病会出现吞咽困难吗

2020-07-14

颈椎病可以出现吞咽困难,这个也是比较少见的类型,主要是颈椎的骨质增生比较大,对于吞咽部位的神经压迫或者是影响导致的,这个时候当然也要排查一下其他的疾病,比如食道炎等疾病。受到阻挡的时候也不要盲目治疗,也应该先确诊为主。



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颈椎病怎么治疗

经常伏案工作的人很容易出现颈椎病,此时就会有头晕,视力减退,颈椎疼痛等症状出现,那么,颈椎病怎么治疗比较好呢?

一、颈椎病怎么治疗
  1.药物治疗
  患有颈椎病后,可以在医生的指导下服用止痛药,镇痛剂,b族维生素,活血化瘀的药物等,能起到缓解疼痛,局部消炎的作用,但是这种方法并不能彻底的治愈颈椎病。
  2.牵引治疗
  牵引是治疗颈椎病的一种比较常见的方法,通过牵引的方法让曲线不正的颈椎逐渐得到改变,但是这种方法只对轻度的颈椎枕患者有效,重度的颈椎病患者采取这种方法效果不太明显。
  3.物理疗法
  患有颈椎病后也可以选择物理疗法,比如温热敷,红外线理疗等。这些方法能够促进局部血液的循环,对于缓解颈椎疼痛是有一定帮助的,但是这种方法只能缓解症状,不能彻底根治。

4.按摩治疗
  出现颈椎病后,采取按摩推拿的方法也能有效的缓解颈椎疼痛。常用的按摩推拿方法是旋转复位手法,效果不错,但是一定要找有经验的中医为自己按摩推拿,避免因为方法不当,对患者造成二次伤害。
  5.手术治疗
  如果颈椎病比较严重,经过保守治疗效果不佳,或者已经出现了脊髓压迫症,就需要进行手术治疗,建议到正规的三甲医院做手术,疗效会更有保障一些。
  二、颈椎病的自我保健
  1.适当休息
  经常伏案工作的人应该工作一个小时左右时,就要适当的活动活动自己的脖子,促进血液循环,预防和缓解颈部肌肉酸痛症状。

2.选择合适的枕头
  颈椎病患者选择的枕头高度大概十厘米左右,这样可以减轻颈部的负担,缓解颈椎疼痛的症状。
  3.加强颈部的锻炼
  平时可以经常扭一扭脖子,或者做小燕飞等动作缓解颈椎病。

哪些动作可防治颈椎病

都市生活节奏紧张工作繁忙,很多上班族坐电梯时都要等上数分钟,对于分秒必争的现代人来说,这段等待的时间无聊且烦躁。其实,在等电梯的这段时间里,与其心烦气躁地看着电梯的数字变化,不如做几个“摇头晃脑”的小动作,既可以有效改善头颈部血液循环,还能缓解颈椎疲劳,防治颈椎病。

第一个动作:“前俯后仰”身体自然站立,目视前方,两脚分开与肩同宽,双手叉腰。抬头后仰,做此动作时要吸气,两眼向上看,保持此姿势片刻后,缓解向前低头,同时呼气,两眼保持看地姿势再停留片刻。如此,反复做4次。

第二个动作:“左右旋转”身体自然站立,目视前方,两脚分开与肩同宽,双手叉腰。头部缓慢转向右边,同时吸气,感觉左侧的颈部拉直以后,停留片刻,然后慢慢转向左侧,同时呼气,同样呼气,同样感觉右侧颈部拉直以后,停留片刻。如此反复做4次。

第三个动作:“提肩缩颈”身体自然站立,目视前方,两侧分开与肩同宽,双手自然下垂。双肩慢慢提起,同时下颔部尽量往下缩,停留片刻后,双肩放松,还原自然状态。

第四个动作:“左右摆动”身体自然站立,目视前方,两脚分开与肩同宽,双手叉腰。头部缓慢向左倾斜,以左耳贴于左肩为适,停留片刻,头部返回中间;然后向右倾斜,同样要右耳贴到右肩,停留片刻,回到中间。如此左右摆动4次。

穿高跟鞋易引起哪些疾病

一、 腰痛或颈椎病:

腰痛和颈椎病发病的主要原因是脊柱的弯曲过大。因为脊柱是由多个椎骨连接而成的,两个椎骨的接触面近乎为平面。姿态挺拔时,椎骨之间是面与面的接触,受力得到分散,不易损伤;而脊柱弯曲时,椎骨间的接触面变小,受力趋于集中,甚至集中到一个点,压强迅速增大,这样很容易损伤椎骨。

高跟鞋使人的重心过度前移,必然造成骨盆前倾,脊柱弯曲增大,腰椎和颈椎受力的集中,容易造成损伤,这种损伤的积累最终将导致腰痛和颈椎病的发生。

二、踝关节扭伤:

即“崴脚”,正常人在行走和运动中,脚踝容易产生向内的翻转力,鞋的外侧总是最先磨损就是这个原因。人的自身也在不断地调整这种翻转力,以维持平衡,但穿上高跟鞋后,调整能力就会减弱,容易造成“崴脚”。且鞋跟越高,向内翻转的势能越大,受伤程度也就越加严重。

三、槌状趾:

当脚趾被迫和鞋前方相挤压的时候,会使脚趾头处于不自然的形态,导致脚趾头中间的关节因为脚趾经常弯曲而导致变形的脚部问题。槌状趾会导致脚趾疼痛。

 四、扁平足:

扁平足的主要原因是跖腱膜松弛,跖腱膜位于足底,像弓弦一样维持着足弓的稳定。鞋跟越高,足弓的后臂越长,跖腱膜所受的拉力(张力)也就越大。如果长期拉力过大,跖腱膜松弛,足弓就随之降低,严重的会造成扁平足。

五、拇囊炎:

过尖的鞋头会挤脚,会使拇囊炎的问题恶化。拇囊炎即:大拇指关节处发肿发炎。拇囊炎也可能在其他脚趾发生。专家不认为挤脚的,尖头的高跟鞋会导致拇囊炎的发生,但专家证明,高跟鞋的确会恶化拇囊炎。

六、鸡眼或厚茧:

鞋子和脚不断摩擦的地方,会长出厚的硬皮。当你穿上高跟鞋,脚滑上前方,并挤在那个窄小的鞋子内,这会对脚形成全新的压力点,并形成摩擦。

七、拇指外翻:

鞋头太尖,挤压着大拇指,就会造成拇指外翻。而外翻的拇指因为一直被鞋子摩擦压迫,发炎时会有尖刺般的压痛感。

八、跖骨关节疼痛:

高跟鞋除了会改变整个身体的重力分布,并且会导致更多的重量移向跖骨。这会使前脚掌感到有压力和疼痛。

九、膝关节病:

由于负重力线改变,使膝关节软骨磨损加重,诱发或加重关节软骨退变。

十、疲劳骨折:

高跟鞋造成的前脚掌压力可能会导致压力性骨折。

脚是人体负重的支撑点,从解剖上看就像“拱形桥”结构,脚跟是一个桥墩,前足的骨头是另一个桥墩,中间骨头构成拱形结构来承受人体的重量与分散应力,人每行走一步都要牵扯到上述重要结构。

颈椎病手术治疗要慎重,手术指征要严控

颈椎病手术治疗的目的在于减压和重建颈椎稳定性。因手术复杂且有一定风险,其指征要从严把握。我国第二届颈椎病专题座谈会拟定的颈椎病手术适应证大体如下:

颈型颈椎病:原则上不需手术,只有极个别病例经长期非手术疗法无效且严重地影响正常生活或工作者,可考虑手术。

神经根型颈椎病:正规而系统的非手术治疗3~6个月无效,或非手术治疗虽然有效但反复发作而且症状严重,影响正常生活或工作者;由于神经根受到压迫刺激导致所支配的肌肉进行性萎缩者;有明显的神经根刺激症状,急性的剧烈疼痛、严重影响睡眠与正常生活者。

脊髓型颈椎病:原则上讲,脊髓型颈椎病一经确诊、又无手术禁忌证的话,应尽早 手术治疗。对于椎管较宽而症状较轻者,可以适当采取一些非手术治疗,并定期随诊,若治疗无效或症状加重则应尽快手术治疗。

椎动脉型颈椎病:颈性眩晕有猝倒史,经非手术治疗无效者;经颈椎椎动脉造影或核磁共振椎动脉显影,证实了椎动脉型颈椎病的诊断,保守治疗,效果不明显者。

交感型颈椎病:交感型颈椎病,绝大多数保守治疗可以有良好的效果。仅仅在症状严重影响病人生活,经非手术治疗无效,经颈交感神经封闭或颈椎高位硬膜外封闭试验证实症状有明显减轻,且证实为节段性不稳定或椎间盘膨出者可考虑手术。但由于交感型颈椎病与神经官能症、更年期综合征等难以鉴别,某些病人甚至可能并发有精神心理因素而使症状夸大,因此,手术指征应从严掌握,手术治疗应当非常慎重。

其他型颈椎病:如因椎体前缘突出的骨赘向前方压迫与刺激食管引起吞咽困难,经非手术疗法无效者,可以手术将椎体前缘突出的骨赘切除,从而解除对食管的压迫。

颈椎病是这样发生的——漫谈颈椎病发病机制

形态改变:颈椎有一个正常的“前凸”(即曲线的凸面向前),这是一个稳定的位置,由韧带、肌肉、关节突及椎间盘的形状共同来维持。颈椎前凸曲线的顶点在C5、C6间,下颈椎最大限度的屈曲、伸直与旋转发生于此,此区因活动度大而易受损伤。曲度的大小受很多因素影响,实质上,肌肉的紧张度是决定脊柱弯曲程度的主要因素。椎间盘占颈椎高度的25%,是椎间盘而不是椎体本身使颈椎保持背屈的状态,颈椎前凸减小会使椎间盘承受额外的压力,这种曲度的减小可能因既往创伤及前部韧带的继发性短缩造成,也可能因颈深屈肌的持续性收缩造成。

病理生理改变:颈椎病是经过了颈椎间盘退变-颈椎间盘突出-颈椎骨赘形成等一系列的病理性改变,对脊髓、神经根以及周围血管等造成压迫或者刺激后产生的症状和体征。颈椎间盘正常的应力分布依靠颈椎生理弧度的存在,而颈椎生理弧度的存在依靠颈背部肌肉的弹韧度。所以,肌肉弹韧度下降,久而久之便会造成颈椎病的提前发病。颈型颈椎病单纯以颈背部肌肉局部劳损为主,颈椎整体失衡状态还比较局限,还没有对颈部神经、血管等造成影响。因此针对颈型颈椎病患者进行积极的物理干预,能够比较明显的延缓颈椎退化的趋势,从而缓解症状。

生物力学改变:与健康人对照相比,颈型颈椎病患者的前屈、后伸以及旋转肌群的肌力均显著下降,后伸肌群的肌力减弱尤其明显。颈椎存在一个动力平衡和静力平衡的动态平衡稳定状态,由于急性损伤、慢性劳损所导致的颈椎外源性失稳,以“动力失衡为先,静力失衡为主”,渐渐激发颈椎的内源性稳定失衡,颈椎生理弧度的改变便是其最直接的表现,除了生理弧度的改变,颈前肌群挛缩,颈后肌群牵张也是主要变化,这些变化使得颈椎出现反弓甚至出现肩部疼痛、活动不利等症状。颈椎是脊柱中活动最大的部分,现代医学认为颈椎病是颈椎退行性变引起的。正常椎间盘的退变,男性从11~19岁开始,女性从21~29岁开始。可是临床发现,颈椎病的发病逐渐低龄化,经过颈椎病流行病学调查发现,工作紧张及长期伏案工作者颈椎病发病率高,达到58.70%~78.83%。

有研究颈椎生理曲度后指出:长期低头工作、或者有不良生活习惯和睡眠姿势的人群有很大概率出现颈椎生理弧度异常,他们的颈部肌肉和韧带长期处于一种失衡的状态,导致椎间盘应力分布不均匀,纤维环排列继而出现紊乱、断裂,最终导致椎体松动不稳。而这种颈椎不稳的状态一方面会造成颈部周围肌群失衡的加重,疲劳性损伤反复出现;另一方面会引起椎间出血、水肿,刺激窦椎神经节,引起头颈肩背不同程度的疼痛,随后进一步刺激外周神经分支,形成一个疼痛、肌肉痉挛、神经水肿、疼痛的恶性循环,长时间维持这种状态就会有颈椎活动受限、生理曲度变直、颈椎间盘变性突出以及颈椎椎体骨质增生等退行性改变的出现。也有研究称:颈椎生理弧度的改变是一种机体代偿性的保护反应,这种改变虽然能暂时稳定颈椎,若该保护一旦失代偿,在一定的诱发因素下就会引发或加重疼痛或麻木的症状,生理弧度的恢复,在一定年龄段内,与各项症状的恢复有密切联系。

明白了颈椎病的发病机理,看到越来越多的人长期低头伏案工作,缺少了颈部后伸肌群的锻炼,早期的颈椎病,特别是颈型颈椎病就会不请自来。

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颈椎病。头、颈、肩、背及上肢顽固性定位疼痛和麻木等。

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