颈椎病的检查项目有哪些

2020-07-14

颈椎病的检查项目首先需拍普通X光片,可以观察颈椎是否错位、骨质增生程度及颈椎曲度,其次需要做颈椎CT,可以观察椎管有无狭窄情况、椎间盘突出的大小。然后需要做磁共振。磁共振可以看到神经根,脊髓受压的程度,从而确定是哪种类型颈椎病,随后对症治疗。



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颈椎病的分类有几种

所谓颈椎病是由于颈椎生理曲度的改变,椎间盘、关节等组织的退行变化,刺激或压迫了颈神经根、脊髓、椎动脉和颈部的交感神经而出现的一种征状复杂的综合症候群,称为“颈椎综合症”。

1948年以来,国际上逐渐采用“颈椎病”的命名。其中一个原因是,现代人经常长时间伏案工作,但又姿势不正确,造成颈椎肌肉经常“害怕”---紧崩肌肉,使到颈椎间软骨增加负荷。

颈椎病因征状的不同又可分为5种类型:

1、颈型:特征是颈部僵硬、不舒服、疼痛,以及活动不灵活,这也是最常见的一种类型。

2、神经根型:病人的双手感觉不适、麻木疼痛,握力减弱,有时连拿杯都觉得没有力,病情严重的话,整晚疼痛难于入睡。

3、椎动脉型:病人的征状是一边偏头痛、头晕,或者胸闷、胸痛。同时,每次病情发作都和颈项转动有关。

4、脊髓型:主要的征状是:病人双脚或是双手没有力,走路蹒跚,也就是拖步走。同时,不能提起脚,容易跌倒,身体有如被捆住的感觉。这类型的病人,在早期都不容易发现病情,除非有颈部和手臂剧烈疼痛,才会去求医。

5、交感神经型:病人眼球涨痛、怕光、耳鸣、喉部有异物感等五官征状。另外并出现偏头痛、面部灼热,身体手脚发凉、多汗,或者半边身体流汗 。

不管是哪一型的颈椎病,道理是一样的,颈部受风、着凉后,颈椎椎体两侧肌肉的拉力就会改变,长久得不到改善的话,增生、狭窄就会出来。打个比方,椎体就像一根歪了的电线杆,人不难受才怪呢!

电脑一族如何预防颈椎病

以前,颈椎病是40岁以上中年人的专利,但现在20~30岁的颈椎病患者到处都是,甚至还有得颈椎病的小学生!原因很简单:伏案久了,压力大了,自己又不懂得怎么调理,所以颈椎病提前光临了。那么电脑一族如何预防颈椎病?

阳气不足,人就会未老先衰,这是当今生活中多数人面临的一个特别严重的问题。

当长期保持同一姿势伏案工作或学习的时候,上体前倾,颈椎紧绷,首先压抑了督脉,督脉总督一身的阳气,压抑了督脉也就是压抑了全身的阳气,于是,久而久之,整个脊柱就容易变弯,人的精神也差了。

人的精神,不是被脑力劳动所消耗掉的,而是被错误的姿势消耗掉的。

这一系列问题,都出于同一原因。现在,通过一个穴,也就可以全部解决,这个穴就是“后溪穴”。后溪是小肠经上的一个穴,把手握成拳,掌指关节后横纹的尽头就是该穴。这个穴是奇经八脉的交会穴,通督脉,能泻心火、壮阳气、调颈椎、利眼目、正脊柱。临床上,颈椎出问题了,腰椎出问题了,眼睛出问题了,都要用到这个穴,效果非常明显。它可以调整长期伏案或在电脑前学习和工作对身体带来的不利影响,只要坚持,一定会有用的!

用这个穴位非常简单,而且容易坚持。我们坐在桌子旁,把双手后溪穴的这个部位放在桌子沿上,用腕关节带动双手,轻松地来回滚动,即可达到刺激的效果

当我们坐在电脑旁阅读档的时候,手是怎么放的?肯定是一手不离滑鼠,一手仍在键盘上吧!保持这个姿势不动,人都僵了。这时,不妨灵活一点,把手解放出来,让双手的后溪穴抵在桌沿或键盘上,来回滚动,揉一揉,每次刺激3~5分钟,每个小时刺激一次就足够了。这是毫不耽误时间的,因为这时候,眼睛该看什么还可以看什么。

大家可以试一下,坚持一天这样做下来,肯定到了下班的时候腰不会酸、脖子不会累,眼睛能得到缓解。每天坚持这么做下去,首先是腰椎、颈椎轻松挺直,同时,你会发现眼睛也比较不酸不干了。

要养成揉后溪的习惯,随时随地,有空就揉一揉。比如,开车的时候,如果碰见路上塞车,或是红灯亮了,把后溪放在方向盘上来回滚揉几次,特别舒服。这时候,别人在着急发火,而你却在通督脉、泻心火、壮阳气、调颈椎、正脊柱、利眼目,受用无穷;一不着急,二不发火,精神振奋,这么一来,有时候居然觉得塞车也塞得蛮值得!

适用对象:经常使用电脑、手机的人、小孩、上班族和家庭主妇。

主要功效:可预防驼背、颈椎、腰部、腿部疼痛,有保护视力、缓解疲劳、补精益气的功效。后溪—调颈椎,利眼目,正脊柱

这一系列问题,出于同一原因,透过一个穴,也就可以全部解决,这个穴就是我们说的“后溪”。这是小肠经上的一个穴,奇经八脉的交会穴,通督脉,能泻心火、壮阳气,调颈椎,利眼目,正脊柱。

低头屈颈打字对颈椎的危害有多大

对着电脑打字,是绝大多数办公族每天要做的主要工作,但是很多人不留意自己的打字姿势是否科学,结果给脊柱带来了极大伤害。其中,采取低头屈颈的姿势打字,对颈椎的危害最大。

我们知道,颈椎的正常生理曲度是向前凸的,但是如果经常弯腰驼背对着电脑打字,颈椎就会逆反正常生理曲度,处于一个向后凸的弯曲状态。在这种情形下,颈椎椎体上的后纵韧带就会长期被牵拉,始终保持紧绷状态,从而造成颈部肌肉充血、肿胀等情况。长此以往,颈椎符合过度,就会引起椎管狭窄或者颈椎间盘突出,造成大脑供血不足,使人出现头晕、恶心等症状。

除此以外,长期采取低头的姿势打字,也会造成局部肌肉酸疼和劳损。因为当颈部肌肉处于紧张收缩状态时,肌肉里面血管的血流速度会变慢,而血液流速变慢,则会影响人体自身正常的代谢反应,使体内堆积的废物无法顺畅地排出,这样就会刺激到相关组织和神经,进而出现局部肌肉酸疼、劳损等症状。

我们常说“骨肉相连”,人体肌肉紧紧包裹在骨骼周围,就好比骨骼的保护屏障,一旦肌肉出了问题,骨骼的安全性也就没有保障了,容易受损。所以当颈部肌肉发生劳损后,颈椎受损也在劫难逃。

由此可见,打字姿势看起来微不足道,但对脊柱健康影响极大,所以当我们长时间工作在电脑前时,子时一定要正确,才能为身体带来更多舒适,减少各种脊柱隐患发生的可能。那么到底什么样的打字资质才是最科学的呢?

首先要坐直身体,既不低头曲颈,也不半坐半躺,背部与椅面垂直,两脚自然平放在地上或脚垫上,大腿尽量保持与手臂平行的姿势。眼睛不要离电脑屏幕太近,以保护视力,身体与键盘的距离大约为20厘米,屏幕最上方应该比眼睛低,且屏幕距身体至少一个手臂的距离。打字时,两肩要放松,两肘轻轻夹于腋边,手、手腕及肘部应保持在一条直线上,任何一点都不应该弯曲。

另外,对着文稿打字时,眼睛要看文稿,不要紧盯着键盘。否则,交替看文稿和键盘,不仅容易使眼睛疲劳,打字速度减慢,而且会增加低头的频率,从而对颈椎造成一定损害。前边同样讲过,经常打字的人最好准备一个专用的纸稿夹,让纸稿与电脑屏幕高度基本一致,越少低头,对颈椎越好!

颈椎病防治办法

颈椎病是颈椎间盘及其相应的椎间关节退化性改变致邻近的组织脊髓、神经根、椎动脉或交感神经受累引起的一系列症状 (如颈、肩臂痛、麻木、眩晕等 )和体征,临床上统称颈椎病。颈椎病的症型很多 ,临床上一般分为局部型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型、混合型及食管受压型。

 一、分型

 (一)、颈型

①头、颈、肩疼痛等异常感觉,并伴有相应的压痛点。

②X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现。

③应除外颈部其他疾患(落枕、肩周炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛)。

 (二)神经根型:

①具有较典型的根性症状(麻木、疼痛),且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。

②压头试验或臂丛牵拉试验阳性。

③影象学所见与临床表现相符合。

④痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验)。

⑤除外颈椎外病变(胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、肱二头肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛为主的疾患。

(三)脊髓型:

①临床上出现颈脊强损害的表现。

②X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影象学证实存在脊髓压迫。

③除外肌萎缩性脊膀例索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎。

 (四)椎动脉型:

①曾有猝倒发作。并伴有颈性眩晕。

②旋颈试验阳性。

③X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。

④多伴有交感症状。

⑤除外眼源性、耳源性眩晕。

⑥除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全。

⑦手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)。

(五)交感神经型:

临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状,X线片有失稳或退变.椎动脉造影阴性。

二、保守治疗

1、牵引 (神经根型、颈型和交感型颈椎病的首选疗法 );

2、中医推拿;

3、理疗;

4、神经阻滞疗法;

5、药物治疗 (中药汤剂辨证论治+西医药物对症治疗);

6、中药泡脚;

7、日常生活活动指导。

 三、手术治疗(脊髓型保守治疗无效者)

1、颈椎后路椎板减压侧块钢板固定;

2、颈椎前路减压、钢板、钛网内固定。

四、颈椎病的预防

1.加强颈肩部肌肉锻炼,做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动,既可缓解疲劳,又能使肌肉发达,韧度增强,从而有利于颈段脊柱的稳定性,增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。

2.去掉高枕睡眠的习惯。高枕使头部前屈,增大下位颈椎的应力,可加速颈椎退变。

3.注意颈肩部保暖,避免头颈负重物,避免过度疲劳,坐车时不要打瞌睡。

4.及早、彻底治疗颈肩、背软组织劳损,防止其发展为颈椎病。

5.劳动或走路时要防止颈椎的闪、挫伤。

6.长期伏案工作者,应定时改变头部体位,按时做颈肩部肌肉锻炼。

7.注意端正头、颈、肩、背的姿势,不要偏头、耸肩,谈话、看书时要正面注视要保持脊柱的正直。

颈椎病非手术治疗方法多、效果好

颈椎病的治疗方法可分为非手术疗法及手术治疗两类。目前对于颈椎病的治疗,大多数的医学专家主张非手术治疗,只有少数病例需手术治疗。非手术疗法是中西医结合的综合疗法,可根据不同情况选用其中一种或二至三种方法,同时施行。

①手法按摩推拿疗法:这是中医治疗颈椎病的主要方法,也是颈椎病较为有效的治疗措施。它的治疗作用是能缓解颈肩肌群的紧张及痉挛,恢复颈椎活动,松解神经根及软组织粘连来缓解症状,脊髓型颈椎病一般禁止重力按摩和复位,否则极易加重症状,甚至可导致截瘫,即使早期症状不明显,一般也推荐手术治疗;

②颈椎牵引疗法:这是颈椎病较为有效并且应用较广的一种治疗方法,此疗法适用于除脊髓型外各类颈椎病,对早期病例更为有效;

③理疗:理疗可起到多种作用。一般认为,急性期可行普鲁卡因离子透入、超声波、紫外线或间动电流等;疼痛减轻后用超声波、碘离子透入、感应电或其他热疗;

④温热敷:可改善血循环,缓解肌肉痉挛,消除肿胀以减轻症状,有助于手法治疗后使患椎稳定。本法可用热毛巾和热水袋局部外敷,最好是用中药熏洗方来热敷。急性期病人疼痛症状较重时不宜作温热敷治疗;

⑤药物治疗:西药在本病的治疗中可起到辅助的对症治疗作用,可选择应用止痛剂、镇静剂、维生素、血管扩张剂及中草药等,对症状的缓解有一定的效果。中药对本病的治疗可起到对因治疗,而外用中药敷剂也因方便、安全、效果好而被广泛应用;

⑥代替疗法:对于退行性变引起的颈椎病,理疗和服用止痛药等方法固然能暂时缓解疼痛,但是并不能改变软骨缺失的根本问题。最根本的治疗方法无疑是软骨再生,彻底恢复关节软骨的机能。随着研究的不断深入,将为人类彻底攻克颈椎病带来曙光。

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颈椎病。头、颈、肩、背及上肢顽固性定位疼痛和麻木等。

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