如何检查冠心病

2020-07-14

冠心病主要是通过临床表现进行诊断,患者的临床表现就是诊断的依据。当患者在包括各种各样的运动,如爬坡、快走、骑车、爬山等过程中出现了胸部、胸骨后、颈部、下颌甚至牙齿的酸胀、压迫、紧缩以及疼痛和烧灼感的时,这是典型的心肌缺血表现,临床上称为心绞痛。当发现有类似症状时,患者应进行一系列有关心肌缺血和冠状动脉的狭窄程度的检查,就包括运动试验、ct下的冠脉造影以及在导管室进行的血管穿刺的冠脉造影检查,这些都是确诊冠心病的有效手段。除此之外,也可以采用其他的方法,如心肌的核素显像等,但是核磁检查不作为常规的手段,它只是发现心肌缺血的一种手段。



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早期冠心病能治好吗

冠心病的发病率一直居高不下,因此对于该疾病的相关知识,我们应该多去了解,以便更好的预防以及治疗,冠心病是一种慢性疾病,需要一定的治疗时间,而且想要治愈不是那么容易,那么,早期冠心病能治好吗?

冠心病虽然是生活中的常见病,但是还是有人多不是很了解该病,由此在治疗该疾病的过程中,容易走进种种误区,这样会给治疗效果造成很大的影响。因此,专家提醒:早期不重视疾病症状,久拖不治的话,会使心脏长期缺血,心功能不全,治疗不及时,错过治疗时机;
  有的人认为只要做了心脏支架就没事了,因此,在治疗后饮食、用药或是抽烟喝酒都显得很随意,结果导致病情复发;另外,部分患者对冠心病过度恐惧,盲目要求医生放置血管支架,这也会影响到疾病的治疗,也是冠心病的治疗误区,应在医生指导下,根据病情科学选择治疗方法。
  那么,冠心病早期能治好吗?
  冠心病患者一旦确诊疾病,就要及时用药治疗,而现如今治疗冠心病的药物种类有很多,在这里需要提醒大家的是,选对药物很关键!
  对于冠心病的防治,中医药彰显了巨大的优势,通心络胶囊可通过血液保护、血管保护、心脏缺血保护等多个环节保护心脏健康,是防治冠心病的基础用药。该药含有五种独特的虫类药成分,其中的多种酶类、水蛭素等可以清除血管中增高的胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白,对抗凝集的血小板,能使血液中的这些“垃圾”一扫而净无法形成粥样硬化斑块,从而使血流顺畅,心脏供血恢复正常。通心络胶囊不仅可以阻止粥样硬化斑块形成,对已经形成的粥样硬化斑块还可以起到稳定或消融的作用,可以增加斑块包膜的厚度,并且可以改善血管的硬化,能有效防止斑块破裂,防止心肌梗死的发生。
  人体的血管内皮极易受到高血脂、高血压、糖尿病以及吸烟等因素的影响而出现损伤,受损的血管内皮会变得像受洪水侵蚀的河堤一样,表面坑坑洼洼;血管内皮细胞原本紧密的连接也变得不再平整光滑连续。内皮受损以后,血液中增高的脂质等“垃圾”就会附着在受损处,形成粥样硬化斑块堵塞血管,引发冠心病。通心络胶囊可以修复受损的血管内皮,让血管内皮变得光滑平整,同时还可以解除血管痉挛。供应心脏血液的管道顺畅了,自然就不会再发生冠心病。
  心血管的内皮细胞在缺血缺氧的情况下会发生坏死,无法将血液运送到缺血区域,导致冠心病心绞痛、心肌梗死的出现。通心络胶囊具有心脏缺血保护作用,能延长心脏微血管内皮细胞在缺血、缺氧环境中的存活时间,保证微血管的结构完整,维持心脏正常的血流通路,继续为心肌细胞输送营养,而且可以促进心肌缺血坏死区域的血管新生,建立新的血液通路,恢复缺血区域的血液供应。
  以上内容就是针对“冠心病早期能治好吗”的简单介绍,相信大家都有了一定的了解。很多疾病不难治疗,但是需要注意的是要及时发现及时治疗,不要错过治疗时机,并且需要选对治疗方法,这样对于疾病来说就没有治不好的。

冠心病能治好吗

冠心病就是一种心脏疾病,患了这种疾病对于心脏的健康是一种大的损伤,同时患有冠心病的患者,还有可能伴随着其他的疾病,因此患有冠心病要比我们想象的危害更加严重,而现代随着医学的进步,很多疾病都可以有效根治了,那么,患上了冠心病能治好吗?

冠心病能治好吗
  患了冠心病想要治愈并不容易,冠心病的治疗以改善冠状动脉的供血和减轻心肌的耗氧,同时治疗和预防动脉粥样硬化的发展为原则。冠心病的治疗方法包括药物治疗、再灌注治疗(溶栓、心脏搭桥手术和心脏支架手术)和心脏移植手术。具体选择哪种治疗方法的依据是冠状动脉造影检查的结果。
  常见冠心病的治疗方法
  1、中医治疗

  冠心病的中医治疗方法包括针灸治疗、中药治疗以及按摩治疗,通过根据穴位进行的针灸、按摩等治疗可以有效的改善冠心病的症状,并且可以改善其发病的根源,具有不错的效果。
  2、西药治疗
  西药能够迅速改善冠心病的症状,可以采用对症下药或者联合用药的方式进行治疗。
  a.心绞痛发作的时候应该迅速扩张冠脉,增加心肌血液供应,改善心肌缺血的现状,防止心肌因缺血发生坏死。这个时候应该服用硝酸甘油以及心痛定等药物。
  b.常规用药治疗,缓解期的治疗。包括硝酸酯类和中药合剂等扩张冠脉,应用钙离子拮抗剂、β—受体组织剂缓解冠脉痉挛、降低心肌耗氧量,应用ACEI类减低心脏后负荷。
  3、再灌注治疗
  这种方法就是采取办法使得闭塞的冠状动脉再通,恢复心脏的血液供应。一般有三种方法:
  a.溶栓治疗,这是采取静脉滴注的形式使得梗死的血管再通,一般适用于起病的前十二个小时。
  b.介入疗法,这种治疗方法是将球囊导管通过血管穿刺置入狭窄的血管内,在体外将球囊加压膨胀,撑开狭窄的血管壁,使病变血管恢复畅通。
  c.冠状动脉搭桥手术,其原理是使用自身血管在主动脉和病变的冠状动脉上搭桥,建立起旁路,使得主动脉的血液能够跨过血管狭窄的部位直接关注到远端,从而恢复心肌的供血。
  4、运动治疗方法
  体育锻炼是冠心病治疗的一个组成部分,有助于减少心肌梗死的发生率以及死亡率,一般来说早晨3-8时是冠心病的危险时段,这个时段血压最高,所以这个时段不应该进行锻炼,锻炼应该选择在上午10时或者是下午3时左右进行。

六种症状或为冠心病先兆

事实上,冠心病的发生并非一朝一夕形成,而是由日常不良生活习惯及多种因素逐渐积累引发。实际上,10个心肌梗塞,9个可被预测;6个心肌梗死,5个可被预防,下面给大家介绍一下冠心病的先兆,希望大家都可以引起重视。

到具体的操作层面,应当注意以下7点
  配合治疗:积极配合治疗高血压、糖尿病、高脂血症等可能引发或加重冠心病的疾病。
  合理饮食,控制体重:饮食宜清淡,易消化,忌食过咸过甜的食物,少食动物脂肪和胆固醇含量高的食物,多吃鱼、豆制品、蔬菜、水果等,以六分粗粮四分精粮为宜,适量果蔬搭配。要少食多餐,晚餐量少为宜,少喝浓茶、咖啡。
  坚持适量运动:运动应根据个人身体条件、兴趣爱好选择,如散步、慢跑、打太极拳、乒乓球、健身操等。要量力而行,使全身气血流通,减轻心脏负担。
  保持身心愉快:预防冠心病忌暴怒、惊恐、过度思虑以及过喜。
  起居有常:早睡早起,避免熬夜工作,临睡前不看紧张、恐怖的小说和电视。
  戒烟少酒:吸烟是引发心肌梗塞、中风的重要因素,应当戒烟,适量饮酒,黄酒葡萄酒为宜。
  定期体检:冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”定期体检有助于疾病的早诊早治。
  几大因素最易诱发冠心病
  年龄:多见于40岁以上的中老年人,49岁以后冠心病进展较快,心肌梗塞与冠心病的猝死发病与年龄成正比。
  性别:在我国男女冠心病发病率和死亡率比例为 2:1,但女性绝经期以后冠心病的发病率明显上升。
  吸烟:与不吸烟者相比,吸烟者的患病率及病死率增高2~6倍。吸烟不但能引发并加速血管硬化进程,还能直接引起血管痉挛及损伤心肌。
  饮食:进食高热量食物、摄入较多的动物脂肪、胆固醇者易患本病。
  既往病史:若患有高血压或糖尿病,将增加患冠心病的危险。70% 左右的冠心病患者有高血压病史。男性糖尿病者患冠心病几率上升2倍,女性糖尿病者罹患冠状动脉病几率上升5倍。
  高脂血症:由于遗传因素或脂肪摄入过多而致血脂异常。家族中年龄小于50岁时患冠心病者,其近亲患病率增加5倍;总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇增高,而高密度脂蛋白降低易患本病。
  体重超重:体重超重多过20%的人心脏病发作的可能性比体重健康的人高3倍。
  缺乏运动:缺少运动心脏不强壮者得心脏病发作的机会比健康者高出2倍。
  精神压力大:脑力劳动者大于体力劳动者,经常有紧迫感的工作较易患病。
  皮肤病:中药内服兼外用,治疗湿疹、牛皮癣、黄褐斑、痤疮、扁平疣、疱疹、荨麻疹、白癜风等。
  内科:风湿关节痛、强直性脊柱炎等疑难杂症;糖尿病及其并发症、高血糖、心脑血管病、脑中风后遗症、冠心病、高血压、高血脂、高尿酸血症、顽固性头痛、重症失眠、便秘及脾胃、肝胆、肺、肾等有关老年性疾病;性功能障碍等男科疾病。
  肿瘤:各种恶性肿瘤的保守治疗,癌症术后康复、减轻放化疗后不良反应等有显着疗效。
  妇科:月经不调、痛经、不孕症、习惯性流产、子宫肌瘤、卵巢囊肿、崩漏、乳腺增生、更年期综合症、盆腔炎、附件炎。

肥胖与冠心病的关系

肥胖与冠心病的关系密切。研究发现,肥胖者心绞痛和猝死的发生率比正常人高了4倍。肥胖者因冠心病发作导致的病死率可达总病死率的30-40%。有学者提出,体重超出标准体重30%者,10年之内发生冠心病的概率会大大增加。在冠脉病的发生机制中,最为重要的是斑块破裂和血栓形成,在其中的发病机制和交感神经功能,血小板功能,凝血纤溶功能密切相关,而肥胖患者恰恰在这些环节可能存在异常。

肥胖者心脏负担增加的主要原因是:

1血液总量增加。

众所周知,正常人体的心脏就像一个水泵,不停的收缩和舒张,维持者血液的循环流动,人体血液的总量越多,就会增加心脏的工作负担。肥胖者由于血液众储存了过多的脂肪,所以血液重量也相应的增加了很多。为了适应这种状态,肥胖者的心脏会相应的增加收缩力,当心脏不堪负重的时候,它就再也无法正常的泵血,造成血液积聚在心血管系统的状态,严重者甚至出现明显的心功能衰竭。所以说肥胖者增加心肌负荷的第一个原因是肥胖者血量增加。

2心肌收缩力下降。

肥胖者往往伴有动脉粥样硬化和心肌脂肪堆积,心室肌可能发生代偿性肥厚,而肥厚心肌的弹性就会下降,心脏本身得到的血液供应也不充足,结果造成心肌功能的进一步下降。

3合并有其他疾病。

肥胖者容易合并高血压,高血脂,高血糖,这些合并症又进一步影响到心脏,导致冠心病。具体地说,高血压者血管经常处于收缩状态,外周阻力增加,血脂异常者动脉壁容易出现斑块,变得不光滑,高血糖增加血液黏稠度,高血液黏稠度增加血液流动时的阻力,这些改变均会增加心脏的负担。所以肥胖者更容易发生心绞痛,心肌梗死和脑梗死。由此可见,肥胖者的心脏实在是危机四伏,需要提高警惕,及时防治。有人发现体重降低10%,冠心病时危险减少20%。因此,减重对于减少肥胖者的冠心病发生率至关重要。

冠心病的分型有哪些

冠心病是一种由于冠状动脉固定性(动脉粥样化硬化)或动力性(血管痉挛)病变,致使血管管腔狭窄甚至堵塞,引起心肌氧供需失衡而导致心肌缺血缺氧或坏死的一种心脏病,亦称缺血性心脏病。冠心病有5型,分别有如下临床症状:

(1). 心绞痛型:表现为胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟,常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有时可累及这些部位而不影响胸骨后区.用力,情绪激动,受寒,饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛,休息和含化硝酸甘油缓解。有时候心绞痛不典型,可表现为气紧,晕厥,虚弱,嗳气,尤其在老年人。

根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛.稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛,其发作部位,频率,严重程度,持续时间,诱使发作的劳力大小,能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定。

不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率,持续时间,严重程度增加,或者新发作的劳力性心绞痛(发生1个月以内),或静息时发作的心绞痛。不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦发现应立即到医院就诊.

(2). 心肌梗塞型:梗塞发生前一周左右常有前驱症状,如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛,伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重。部分病人可延左臂尺侧向下放射,引起左侧腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,颈部,下颌,以左侧为主。

疼痛部位与以前心绞痛部位一致,但持续更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能缓解。有时候表现为上腹部疼痛,容易与腹部疾病混淆。伴有低热,烦躁不安,多汗和冷汗,恶心,呕吐,心悸,头晕,极度乏力,呼吸困难,濒死感,持续30分钟以上,常达数小时。发现这种情况应立即就诊。

(3). 无症状性心肌缺血型:很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛,甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛。部分病人在发生了心脏性猝死,常规体检时发现心肌梗塞后才被发现.部分病人由于心电图有缺血表现,发生了心律失常,或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现。这类病人发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的病人一样,所以应注意平时的心脏保健。

(4). 心力衰竭和心律失常型:部分患者原有心绞痛发作,以后由于病变广泛,心肌广泛纤维化,心绞痛逐渐减少到消失,却出现心力衰竭的表现,如气紧,水肿,乏力等,还有各种心律失常,表现为心悸.还有部分患者从来没有心绞痛,而直接表现为心力衰竭和心律失常。

(5). 猝死型:指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡,在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致。主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常,而发生严重心律失常导致。

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