卡介苗的接种时间

卡介苗接种的最佳时间是孩子出生后24小时内，如果24小时之内没有接种，在不满三个月的时候可以直接补种。如果是三个月到三岁之间，需要做结核菌素试验，根据有无结核杆菌感染来决定是否需要补种。如果四岁到四岁以上的孩子就不需要再进行补种了。

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脊灰疫苗是什么

疫苗的类型有很多种，大家最为常见的有：卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破等，这些都属于国家免费接种的一类疫苗，需要按照年龄进行常规免疫接种，每个孩子都必须打，很多准妈妈们不知道脊灰疫苗是什么，下面我们一起来了解一下。

脊灰疫苗是预防和消灭脊髓灰质炎的有效手段，脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。临床表现主要以发热、上呼吸道症状、肢体疼痛为主。病毒主要侵犯人体脊髓灰质前角的灰、白质部分，对灰质造成永久性损害，出现肢体弛缓性麻痹。

部分患者可发生迟缓性神经麻痹并留下瘫痪后遗症，一般多见于5岁以下小儿，故俗称“小儿麻痹症”。接种疫苗是预防控制脊髓灰质炎传播的最经济、最有效的方法。本病可防难治，一旦引起肢体麻痹易成为终生残疾，甚至危及生命。

脊灰疫苗分为两种，一种为脊髓灰质炎减毒活疫苗(糖丸和滴剂)，一种为脊髓灰质炎灭活疫苗(注射)。脊灰疫苗接种时间一般都是在宝宝2足月后开始，根据疫苗种类的不同接种时间稍有偏差。

根据国家卫生计生委通知，从2016年5月1日开始，我国实施新的脊髓灰质炎疫苗免疫策略，停用三价脊灰减毒活疫苗(tOPV，糖丸)，用二价脊灰减毒活疫苗(bOPV，滴剂)替代，并纳入国家免疫规划，首剂疫苗将由口服改为注射，即脊灰疫苗免疫程序调整为：

二月龄接种一剂脊灰灭活疫苗(IPV)，三月龄、四月龄、四周岁各接种一剂二价脊灰减毒活疫苗(bOPV);所有疫苗均纳入国家免疫规划，免费接种。

接种脊灰疫苗之后，可能会出现轻度发热反应、恶心、呕吐、腹泻和皮疹等不良反应，一般情况下是不需要进行治疗的，属于正常的疫苗接种后反应，但是如果情况比较严重，且长时间不消退，必要时可对症治疗。

卡介苗进口和国产的区别

现如今有关疫苗接种的问题，已经引起了越来越多人的重视和关注，生活中有很多家长对于我们国产的卡介苗质量不敢苟同，担心自己的宝宝接种之后会出现什么不良反应，所以比较信赖进口的疫苗，那么，卡介苗进口和国产的区别是什么呢?

卡介苗进口和国产的区别：

进口疫苗和国产疫苗的差异在于进口疫苗和国产疫苗毒株及其培养工艺不同，以及由此引起的产生抗体数量的多少，防疫时间的长短，副反应的大小等方面的区别。

国产疫苗是减毒活疫苗(OPV)，优点是使用方便，95％以上的接种者产生长期免疫，并可在肠道内产生特异性抗体sIgA，使接触者亦可获得免疫效果;但由于是活病毒，如果用在免疫功能缺陷或免疫抑制剂治疗的宝宝身上，会引起瘫痪。

进口疫苗是灭活疫苗(IPV)，优点是安全，一般用于免疫功能缺陷者及其家庭成员，也可用于接受免疫抑制剂治疗者;但价格较昂贵，免疫维持时间较短，且需要重复注射，肠道不能产生局部免疫能力。

卡介苗接种后会出现化脓的现象，这是一种正常的接种反应。一般接种卡介苗后，免疫强烈的，会出现接种部位出现的轻微化脓的症状，因此卡介苗化脓是正常现象。如果没有化脓则表示可能没有接种成功，必须再接种，接种成功就会有化脓成一个卡疤。

接种后可使儿童产生对结核病的特殊抵抗力，只要孩子出生时打过卡介苗，之后就不需要再打。卡介苗一般接种时间是在宝宝出生后24小时内进行接种，如果没有及时接种，也要在宝宝2个月内补种。但是为了确保宝宝成功接种到卡介苗，需要进行卡介苗复查。

脊灰疫苗接种前后注意什么

脊髓灰质炎疫苗，简称脊灰疫苗，该疫苗是消灭脊髓灰质炎疾病十分有效的一种手段，脊髓灰质炎俗称“小儿麻痹症”，它的出现会给患者带来很大的危害，并且会留下严重的后遗症，所以积极接种脊灰疫苗是刻不容缓的，那么，脊灰疫苗接种前后注意什么事项呢?

(1)注意小儿服疫苗时的年龄：宝宝出生后第2、3、4足月，是糖丸的初服年龄(注意每次间隔期为1个月)。以后在1岁半～2岁(18～24个月)及4岁时分别加服1次。

(2)必须用冷开水送服：婴儿服用时一定要将糖丸用汤匙压碎，溶于冷开水中服用，较大小儿可直接吞服。切忌用热水送服，因热开水可将减毒的活病毒烫死，起不到应有的免疫效果。

(3)不用母乳送服：母乳中含有抵抗病毒的抗体，可使糖丸失去作用，所以不要刚喂好母乳就服糖丸，一般宜在哺乳后2小时服用。服糖丸后30分钟内暂停吸吮母乳。

(4)呕吐后须补服：有些小儿因哭吵或服用糖丸时呕吐，必须重新补服。家长应看着小儿全部服下糖丸。

(5)糖丸需冷藏：糖丸必须低温保存。零下20℃保存，有效期为2年;2～10 ℃保存，有效期为5个月;20～22℃保存，有效期10日;30～32℃条件下只能存放2日。如有特殊原因不能服用时，一定要把糖丸放在冰箱冷藏柜内，但最好是拿到糖丸后立即吞服。

(6)掌握禁忌证：凡有免疫缺陷病、白血病、恶性肿瘤及正在使用免疫抑制剂者禁用。高热、腹泻、反复重症感染及急性传染病、结核病人暂缓服用，病愈后仍需补服。

部分人在接种疫苗后可能会出现发热、头痛、腹泻等状况，偶有皮疹，一般2～3天后自行痊愈，只有极少数发生的严重不良反应为疫苗相关性麻痹病。专家提醒，若接种疫苗后出现发热、体质异常虚弱、严重佝偻病、活动性结核及其他严重病疾，以及1周内每日腹泻4次的情况，都应该暂缓服用。

什么情况不能接种脊灰疫苗

脊髓灰质炎曾经不知残害了多少幼小的心灵，它的出现给患者造成了巨大的伤害和影响，严重者甚至会导致生命的终结，脊灰疫苗是预防和消灭这种疾病最有效、最经济的一种方式，但却不是人人都可以接种的，那么，什么情况不能接种脊灰疫苗呢?

1、患有皮炎、银屑病、化脓性皮肤病的小儿不宜接种，等待皮肤痊愈后方可进行接种。

2、有过敏史的哮喘、荨麻疹、严重湿疹等过敏体质的小儿不宜接种(除外脊髓灰质炎三价混合疫苗)。凡发现对鸡蛋过敏的儿童则不宜接种麻疹疫苗、麻风腮三联疫苗、防感灵疫苗等。

3、体温超过37.5℃，有腋下或淋巴结肿大的小儿不宜接种，应查明病因治愈后再接种。

4、患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病的小儿不宜接种。

5、患有中枢神经系统性疾病的儿童，如大脑功能发育不全、癫痫、脑瘫、缺血缺氧性脑病、高热惊厥、抽风病史、脑炎后遗症等神经系统疾病的小儿不宜接种(除外卡介苗和乙肝疫苗)。

6、严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的小儿不宜接种。

7、如果小儿每天大便次数超过4次，须待恢复后2周，才可服用脊灰疫苗;最近注射过多价免疫球蛋白的小儿，6周内不应该接种麻疹疫苗。

8、孩子患感冒、轻度低热等一般性疾病视情况可暂缓接种，空腹饥饿时不宜预防接种。

除上述所说的情况之外，出生后反复感染的宝宝、早产儿、出生时体重不足5斤的宝宝、人工喂养儿、吃牛奶发生过敏的孩子等应慎用脊灰疫苗，以免发生意外。以上注意事项，希望家长朋友一定要多多重视，为孩子的健康保驾护航。

几种疫苗可以同时接种吗

在儿童计划免疫程序中，许多疫苗的接种时间都很集中。有时，因为儿童患病或其他原因，延误了一次疫苗的接种。在这种情况下，可以同时接种两种或两种以上的疫苗吗?可以把同种疫苗的两次接种合并成一次吗?

在一般情况下，目前广泛使用的减毒活疫苗和灭活疫苗同时接种不会降低免疫反应，也不会增加异常反应的发生率。因此，从理论上讲所有疫苗都可以同时接种。但是，在某些情况下，有些减毒活疫苗接种的时间间隔过短，前一个疫苗可能会对后一个疫苗产生干扰。因此，在4周内如果已经接种过一种减毒活疫苗要至少间隔4周再接种另一种减毒活疫苗。

另外，尽管几种疫苗同时接种不会增加异常反应的发生率，但是，会影响医生对异常反应发生原因的判断，不好确定疫苗接种后的异常反应是哪一个疫苗引起的，对以后疫苗的选择造成困难。

因此，可以同时接种的几种疫苗接种时间最好间隔至少2周。另外，未经药监部门批准，不同的疫苗不能在同一注射器内混合使用;同时接种两种疫苗时，应接种在身体的不同部位。

百白破疫苗不是减毒活疫苗，是灭活疫苗;乙肝疫苗也不是减毒活疫苗，是基因工程疫苗，所以，不必非要相隔1个月。而且，国外还有把乙肝疫苗和百白破疫苗放到一起制成联合疫苗，使孩子一次接种就可以预防多种疾病。所以，这两种疫苗没有必要非要间隔28天。