卡介苗终身免疫吗?
卡介苗不是终身免疫,它主要预防婴幼儿的结核。接种卡介苗后,如果不慎接触结核病人,一定要在2到3个月后做结核菌素试验,如果是阴性,需要补种卡介苗。一般来讲,卡介苗对结核杆菌的免疫力能维持3到4年,之后需根据结核菌素实验的结果决定是否需要补种。
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卡介苗化脓后如何护理
化脓、红肿是接种卡介苗之后必经的一个过程,属于正常的接种后反应,如果宝宝出现这种情况说明接种成功了,家长朋友们此时便可以放松紧张的神经,不必再担心是否接种成功的问题,不过化脓的地方需要做好护理才行,避免被细菌感染,那么,卡介苗化脓后如何护理呢?
新生儿接种的疫苗有卡介苗,接种后可预防结核病。卡介苗是每一个健康的新生儿必须接种的疫苗,一般在新生儿出生后24小时内进行接种。接种后2-3天仅可见在接种部位有小红点样的针眼,几天后也很快消退,似正常皮肤。
到新生儿快满月时,才会在注射的局部出现反应,在接种部位在出现红肿,并形成肿块,以后在肿块的中央逐渐变软,形成小脓庖,当小脓庖自行破溃后,可渗出黄白色的脓液,此时局部形成溃疡,并结痂,还可再流脓,这样反复多次,最后经过2-3个月痂皮脱落,形成一颗永久性的略凹陷的圆形疤痕。
卡介苗化脓后的护理:
在此期间给新生儿洗澡时应当注意,避免将洗澡水弄湿注射部位的皮肤,为此洗澡时,可用干净的手帕或消毒纱布将上臂包扎起来,也不要经常用手去触摸,以保持局部清洁,避免其他细菌感染。
卡介苗化脓一般不需处理,但要注意局部清洁,防止继发感染。衣服不要穿得太紧,如有脓液流出,可用无菌纱布或棉花拭净,不要挤压,约两至三个月自然会愈合结痂,痂皮要等它自然脱落,不可提早把它抠去,一般不会对宝宝的健康有影响。
接种卡介苗之后通常情况下不会出现什么不适反应,不过在最初的几天内,妈妈们也不要放松警惕,一旦出现发热、淋巴结严重肿大等情况,要立即带宝宝到医院进行检查和诊治,以免再引发其他的病症。
接种卡介苗后的不良反应
卡介苗接种十分安全、可靠这是人人皆知的道理,但是百密也会有一疏的时候,因为每个婴幼儿的体质不同,所以接种卡介苗之后的反应也会有所差异,当然也不排除一些不良反应的出现,那么,接种卡介苗后的不良反应是怎样的呢?
任何疫苗在接种后都有可能产生一定的不适反应,这是因为虽然致病成分经过了减毒、杀灭处理,但仍会有一定的毒性,仍可能发生一些过敏反应及不良反应,我们称之为一般不良反应,是一种正常现象。
卡介苗接种后可有局部反应和淋巴结反应两种。
(1)局部反应:皮内法或皮上划痕法的接种,局部在3周左右可出现红肿硬结,中间逐渐软化形成白色小脓疱,脓疱自行穿破结痂,痂落后留下一个小疤痕。它的局部反应一般持续2个月左右。
(2)淋巴结反应:卡介苗接种后,菌苗可通过淋巴系统而达全身,所以接种处附近的淋巴结可以稍有肿大,如腋下、锁骨上下或颈部,若反应强烈可见脓肿或破溃,应及时就医。
卡介苗接种的禁忌症是:
①新生儿有发热、腹泻、呕吐;早产、难产有产伤者;患有脓疱疮及湿疹时均不宜接种。
②儿童发热,37.5℃以上者;各种急性传染病时及恢复不到2个月;严重心、肾、肝疾病者;有皮肤病、过敏性哮喘、荨麻疹或预防接种有过敏反应者;其他预防接种不满两周者(牛痘接种除外,但应错开接种部位)。
检验卡介苗是否接种成功,应在卡介苗接种后2~3个月再作结核菌素试验,如由阴性转为阳性,表示接种成功。接种卡介苗后,免疫力可维持数年,日久免疫力可减弱,因此需要复种。
卡介苗的注射部位
注射卡介苗是需要我们每一个公民都遵守的,疫苗对人体健康有利无害,它可以有效预防一些疾病的发生,把危害和影响降到最低,卡介苗的注射一般在宝宝出生后就需要立即接种,很多准妈妈们想知道新生儿卡介苗的注射部位是哪里呢?
卡介苗的注射部位:
接种卡介苗时,如果将卡介苗注射在肩上或三角肌上面,容易形成出凸的疤痕,卡介苗注射在三角肌下缘,可以减少这类情况的发生。因此,卡介苗注射部位一定要严格掌握好。接种卡介苗时,要求准确无误地注射于皮内,越浅越好。注射越深,局部反应就越大。
皮内接种卡介苗后2-3天内,在接种部位的皮肤上略有红肿,为非特异性反应,会很快消失。大约2个星期后,局部有产生红肿的丘疹样硬块,有时软化为白色小脓包,以后自行溃破形成浅表溃疡,一般不超过0.5厘米,有少量脓液,然后逐渐结痂,痂皮脱落后留有轻微疤痕。前后历时2-3个月,是卡介苗的正常反应。
接种卡介苗时,要充分将卡介苗摇均匀后再注射,以防卡介苗未能充分摇均匀,导致菌液太浓引起强反应,或菌液太淡未能引起反应,导致接种失败。卡介苗接种的成功与否,与注射技术、菌苗保存是否妥当等因素有关,因此应该去那些正规的医院或结核防疫部门,请经过培训的医务人员接种。
注射卡介苗之后,可能会出现一些异常反应,比如接种部位出现红肿、流脓等现象,碰到这种情况妈妈们也不用太过担心和紧张,这属于正常的接种后反应,不需要进行特殊的处理。在接种三个月后,要注意去复查。
备孕准妈妈注射麻风腮联合疫苗后多久能怀孕
今天,有一位备孕准妈妈准备孕前接种麻疹疫苗,当地防疫站有麻疹-风疹-腮腺炎聚合疫苗,她来信问我:“我想问下,打了这疫苗后多久才能怀孕,有的说三个月后可以,有的说六个月后可以,您可以给我点意见吗?”
这个问题很有代表性,我经常收到准妈妈关于怀孕期间接种疫苗的问题。女性在怀孕期间可以接种灭活疫苗,但不应接种减毒活疫苗,如:麻疹疫苗、风疹疫苗、流行性腮腺炎疫苗及其它们的联合疫苗等。因为减毒活疫苗可以在妊娠妇女体内复制,有导致胎儿感染,造成流产或胎儿畸形的风险。
接种麻疹疫苗、风疹疫苗、流行性腮腺炎疫苗等减毒活疫苗的育龄女性应注意避孕1个月[1]。因为减毒活疫苗接种到体内前1~2周疫苗病毒会在体内复制,2周以后就开始产生抗体,抗体产生后就会逐渐消灭在体内复制的疫苗病毒,3~4周后体内的疫苗病毒就不存在了。如果接种减毒活疫苗意外怀孕,不应该作为终止妊娠的理由,因为实际上只有天花疫苗(牛痘)被证实会引起胎儿感染。
尽管灭活疫苗对妊娠及胎儿无影响,但是,从减少自然流产、胎儿异常等的偶合症方面考虑,除非是疾病流行(如流感大流行)期间,一般在怀孕早期最好避免疫苗接种(包括减毒活疫苗和死疫苗),以免偶合自然流产被误诊为疫苗异常反应。
准妈妈孕前接种疫苗有什么好处
准妈妈孕前接种疫苗有三个目的。一是预防性传播疾病,二是预防怀孕期间得病,三是给宝宝多一些免疫力。
乙型肝炎疫苗
目前,两种性传播疾病可以用疫苗预防。一是乙型肝炎,二是人乳头瘤病毒感染。
乙型肝炎的传播途径主要有三条:血液传播、性传播和母婴传播。如果婚检时丈夫有乙型肝炎,妻子应接种乙型肝炎疫苗。孕前接种乙型肝炎疫苗不仅可以预防准妈妈自己感染乙型肝炎,而且怀孕期间还可以把自己体内的乙型肝炎抗体传给胎儿,使新生儿出生时即可获得对乙型肝炎先天性免疫,出生后就不会被乙肝爸爸感染了。
人乳头瘤病毒疫苗
人乳头瘤病毒感染可以引起人类寻常疣、尖锐湿疣和乳头状瘤,这种病毒还属于致癌病毒,是引起宫颈癌的主要病因,甚至还与乳腺癌等其他肿瘤的发病有关。人乳头瘤病毒主要通过性传播,是美国最常见的一种性传播疾病。在我国,普通妇女中人乳头瘤病毒的感染率大约为15.7%。
人乳头瘤病毒可以用疫苗预防,但疫苗要在没有被感染以前接种,最好是婚前接种。在美国,医生推荐所有11~12岁以上的女孩都要接种人乳头瘤病毒疫苗,并建议对13~26岁女性进行初始强化免疫。
风疹疫苗与麻疹疫苗
风疹和麻疹都属于儿童呼吸道病毒性传染病,其主要表现为发热和出皮疹。近20多年来,由于儿童普种疫苗,风疹和麻疹的发病年龄增大,成人麻疹和成人风疹的发病增多。妊娠感染风疹或麻疹有导致胎儿感染的风险,尤其是风疹病毒是导致先天性致畸最危险的因素,妊娠期感染后可引起先天性的白内障,视网膜炎,耳聋,先天性心脏病,小头畸形及智力障碍等,被称为“先天性风疹综合征”。
准妈妈在孕前接种风疹疫苗和麻疹疫苗(或者风疹-麻疹联合疫苗),不仅可以预防准妈妈被风疹病毒和麻疹病毒感染,还可以预防“先天性风疹综合征”,同时还可以把自己体内的风疹抗体和麻疹抗体传给胎儿,使她们的孩子在出生时即可获得风疹和麻疹的先天性免疫力,防止新生儿患病。
需要注意的是,风疹疫苗和麻疹疫苗都属于减毒活疫苗,在怀孕期间不要接种;孕前接种麻疹疫苗、风疹疫苗等减毒活疫苗的育龄女性应注意避孕1个月。因为减毒活疫苗可以在妊娠妇女体内复制,有导致胎儿感染,造成流产或胎儿畸形的风险。
流感疫苗
妊娠妇女是流感感染的高危人群。妊娠期间感染甲型H1N1流感病毒则较易发展为重症、抢救困难、死亡率较高。感染甲型H1N1流感的孕产期妇女需入院治疗的比率是普通人群的4倍,甲型H1Nl流感孕妇住院率为32.0%,病死率高达17.6%,而根据数学模型所推算的甲型HlNl流感整体病死率仅为0.4%。
感染季节性流感的妊娠期妇女需要住院治疗的比率也是普通人群3~4倍。计划在秋冬季节怀孕的准妈妈应该在孕前接种流感疫苗。一般接种疫苗后2周左右即可产生抗体。
孕前预防接种不仅能保护孕妇本人不得甲流,而且还可使胎儿从母体内获得一定的先天免疫性,出生后一段时间内也不会受甲流病毒的侵扰。流感疫苗属于灭活疫苗,接种疫苗后只要没有不良反应发生,随时可以怀孕,不会对胎儿产生影响。
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