冠心病可以运动吗
冠心病患者体育锻炼应避开高峰期,下午或晚上可适量运动。因为起床时血液较粘稠、交感神经活动性较高,血流速度缓慢,易加重血栓形成;进食后因消化与吸收的需要,心脏必须输出大量的血液供给胃肠,增加心脏负担,提高冠心病突发的可能,应避免运动。
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冠心病介入治疗的费用
患上了冠心病会导致很严重的危害性,为了减少对患者身体的伤害,我们需要对冠心病及时的治疗,而治疗的方式有很多种可以选择,其中介入治疗就是一种新型方式,那么患上了冠心病介入治疗的费用是多少呢?我们一起来了解吧。
全球范围内,因人种、社会因素、不健康的生活方式、危险因素控制不佳及肥胖导致的心血管疾病负荷,在未来10年内将进一步加剧。在中国,随着城市化进程及西方生活方式的普及,冠心病发病率增长呈类似趋势。虽然针对冠心病危险因素的控制及生活方式的改善在一定程度上延缓了冠心病的发展,但介入治疗仍然是挽救,急性心肌梗死患者生命和改善心绞痛患者症状的最直接和有效的手段。近年来,随着大量与冠心病介入治疗有关的临床研究的开展以及介入器械的不断革新,冠心病介入治疗的理念已经有了很大的改变,介入治疗的成功率不断提高。
冠心病介入治疗是怎么一回事?
冠心病介入治疗技术,一是经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA),是通过穿刺皮肤将导管插入血管内,使特制的气囊导管送到狭窄的冠状动脉内腔,通过在体外加压扩张气囊,将狭窄张开,使病变冠状动脉重新构型;二是冠状动脉支架植入术,目前PTCA中约有50~90%的病变需植入支架;三是经皮腔内血栓抽吸术,使用特制的抽吸装置,将冠脉内的血栓或斑块碎屑抽出体外,增加冠脉灌注。
冠心病介入治疗的费用
冠心病介入治疗费用应根据冠心病的程度不同费用不同,主要由病变数量、严重程度、手术的复杂程度决定。通常冠脉造影的费用为几千元,手术费用需根据球囊的数量、类型、支架类型、支架数量等决定。较便宜的支架加球囊导丝需一两万元。医保可报销,本地医保报70%-80%,异地医保报50%左右;公医经过审批后,可基本报销。
冠心病的护理诊断方式
冠心病是我们生活中常见的一种疾病了,因此相信大家对于这种疾病都是不陌生的,由于患上了冠心病并不容易根治,因此针对于这样的疾病,及时的做好诊断和护理也是非常重要的,那么到底冠心病的护理诊断方式是什么呢?
冠心病的护理诊断
冠心病的诊断方式还是比较多的,但是一个关键的观察方式就是,看患者的肌肉是否出现异常的情况,比如一些颈椎病或者是关节病等情况。
1、肌肉、骨、关节疾病
如胸肌劳损、颈椎病、胸椎病、肩关节及周围韧带病变、肋软骨炎等,可表现为类似心绞痛症状,但这些病变都有局部压痛,疼痛常与某些姿势及动作有关,局部体检及调线可明确诊断。
2、胆管和上消化道病变
如食管裂孔疝、贲门痉挛、胃炎、消化性溃疡、胆石症、胆囊炎等。食管裂孔疝可发生于饱餐后、平卧位,坐起或行走疼痛可缓解。
消化性的溃疡会和就餐的时间是相关联的,是有规律性的,并且疼痛的时间比较长,但是碱性的药物是可以帮助患者减轻痛苦的。
胆石症及胆囊炎疼痛亦为发作性,疼痛时常辗转不安,有局部压痛及黄疽等表现,一般不易误诊。但要注意部分患者同时有胆管疾患和心绞痛,胆绞痛又可引起心绞痛的发作,必须仔细诊断。
3、心脏神经官能症
本病病人常诉胸痛,但为短暂的隐痛,病人常喜叹息,胸痛部位多在左胸下,与主尖部位附近,但经常变动,症状多在疲劳之后出现,而不在疲劳的当时、轻度活动反觉舒适,有时可耐受较重的体力活动,而不发生胸痛或胸闷。
冠心病患者在使用硝酸甘油无效,又或者是在十分钟后才见效果的,这样的患者常常会伴有心悸以及疲劳的情况出现。
对于冠心病这种疾病的诊断方法,我们建议大家在生活中应该要好好的学习一下。冠心病这种疾病对于我们的身体伤害比较大,我们在生活中应该要能分别冠心病,才能够及时的控制病情的恶化。
冠心病不能吃什么药
随着现代医学技术的不断进步,治疗各种疾病的药物种类也变得多了起来,而冠心病是一种慢性疾病,针对于这种疾病的治疗也是药物为主,并且治疗的药物需要长期服用,有一些患者就自行选择药物治疗,但是大家是否知道冠心病不能随便用药,那么患有冠心病不能吃什么药呢?
冠心病患者应慎用哪些药物呢?对冠心病患者来说,的确有很多药物应该慎用。临床实践证实,冠心病患者主要应慎用以下几种药物:
1.心得安
该药是临床上常用的β受体阻滞剂,主要用于治疗心绞痛、高血压等疾病。不过,心得安虽然能够用于治疗心绞痛,但由于它可引起冠状动脉痉挛,所以如果应用不当反而会加重病情,使患者出现窦性心动过缓及房室传导阻滞等病症。尤其是患者长期服用该药后,如果突然地停药就会出现停药综合征,从而进一步加重心绞痛 甚至诱发心肌梗死。
2.潘生丁
该药具有抗血栓形成的作用。虽然,该药可有效地扩张血管但也容易造成冠状动脉缺血,使心肌的血液供给减少而导致心绞痛。
3.降压类药物卡托普利、科素亚等降压药
对冠心病患者来说更应该慎用,冠心病患者尤其不能擅自购买和使用此类药。因为如果没有医生的指导,患者很可能会因为用药不当使血压降得过快或降得过低。这样就会使冠状动脉的血供减少、心率加快、心肌耗氧量骤增,从而导致冠心病患者出现严重的心绞痛。
4.阿司匹林
该药具有抑制血栓形成的作用。但是,如果冠心病患者大剂量地服用该药(每天服用4克以上),就会抑制前列腺素的生成,从而使冠状动脉发生痉挛而加重患者的病情。
除了上述4种药物此外,消炎痛、抗肿瘤药(如5-氟尿嘧啶等)、胰岛素、麻黄素、副肾素、去甲肾上腺素、乙酰胆碱、洋地黄、多巴胺、氨茶碱、麦角酰胺等药物也可诱发心绞痛。
冠心病的分型有哪些
冠心病是一种由于冠状动脉固定性(动脉粥样化硬化)或动力性(血管痉挛)病变,致使血管管腔狭窄甚至堵塞,引起心肌氧供需失衡而导致心肌缺血缺氧或坏死的一种心脏病,亦称缺血性心脏病。冠心病有5型,分别有如下临床症状:
(1). 心绞痛型:表现为胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟,常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有时可累及这些部位而不影响胸骨后区.用力,情绪激动,受寒,饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛,休息和含化硝酸甘油缓解。有时候心绞痛不典型,可表现为气紧,晕厥,虚弱,嗳气,尤其在老年人。
根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛.稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛,其发作部位,频率,严重程度,持续时间,诱使发作的劳力大小,能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定。
不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率,持续时间,严重程度增加,或者新发作的劳力性心绞痛(发生1个月以内),或静息时发作的心绞痛。不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦发现应立即到医院就诊.
(2). 心肌梗塞型:梗塞发生前一周左右常有前驱症状,如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛,伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重。部分病人可延左臂尺侧向下放射,引起左侧腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,颈部,下颌,以左侧为主。
疼痛部位与以前心绞痛部位一致,但持续更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能缓解。有时候表现为上腹部疼痛,容易与腹部疾病混淆。伴有低热,烦躁不安,多汗和冷汗,恶心,呕吐,心悸,头晕,极度乏力,呼吸困难,濒死感,持续30分钟以上,常达数小时。发现这种情况应立即就诊。
(3). 无症状性心肌缺血型:很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛,甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛。部分病人在发生了心脏性猝死,常规体检时发现心肌梗塞后才被发现.部分病人由于心电图有缺血表现,发生了心律失常,或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现。这类病人发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的病人一样,所以应注意平时的心脏保健。
(4). 心力衰竭和心律失常型:部分患者原有心绞痛发作,以后由于病变广泛,心肌广泛纤维化,心绞痛逐渐减少到消失,却出现心力衰竭的表现,如气紧,水肿,乏力等,还有各种心律失常,表现为心悸.还有部分患者从来没有心绞痛,而直接表现为心力衰竭和心律失常。
(5). 猝死型:指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡,在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致。主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常,而发生严重心律失常导致。
心脏及大腿同时搭桥成功病人救命又保腿
来自山西的阎老先生在医院治疗下肢动脉硬化闭塞症期间,突发心肌梗死。医生们在为其行心脏搭桥手术的同时,又做了腿上的血管搭桥手术,使阎老先生转危为安。
患有冠心病的阎老先生多年来左脚发凉,最近已无法行走。在当地医院诊断为下肢动脉硬化闭塞症。该病加重时病人会出现腿部皮肤花斑、溃烂,常因足坏死而截肢,只有进行血管搭桥才能解决问题。日前他来到医院求治。
由于阎老先生腿上血管病变时间长,动脉全部堵塞,根本无法疏通,只能用人造血管搭桥。正当医生积极为老人做手术准备期间,全身血管都有老化的阎老先生突发心梗,生命垂危。为了挽救病人的生命,并保住病腿,心外科、血管外科、麻醉科、心内科经认真讨论研究后,制订了周密的手术方案和术中应急预案,决定由心脏外科和血管外科合作,同时进行心脏和下肢的搭桥手术。日前,该院血管外科专家指导,心脏外科主任和血管外科副主任分别主刀,完成了心脏和下肢的搭桥手术,阎老先生命保住了,腿也完好无缺。
提醒患者:动脉硬化可以累及全身的动脉血管,如心脏、脑血管、下肢的动脉等。如果发现身体的某处动脉出现硬化,还应警惕其他器官的病变。
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