二尖瓣关闭不全和二尖瓣狭窄区别

二尖瓣是位于左心房和左心室之间的瓣膜，心房血液需经过二尖瓣进入左心室。二尖瓣狭窄可导致心房血液不能进入心室，使体循环血量减少和左心房血液增加。二尖瓣关闭不全，可以导致左心室收缩时，心室血液进入左心房，引起体循环血液量的减少和心房内压力增高。

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二尖瓣狭窄能活多久

二尖瓣狭窄能活多久因人而异，这和患者病情轻重、治疗方法、选择的医生、患者的心态等都有关系。病情较轻，积极治疗，10年生存率能达到84%；合并肺动脉高压，平均生存期只有3年。

当出现二尖瓣狭窄疾病的时候，患者常常会有呼吸困难、咯血、咳嗽、心衰等症状出现，如果病情严重会危及到生命。所以有些患者一确诊这种疾病，就会变得特别的悲观，总觉得患病不久生命就会走到尽头，那么，二尖瓣狭窄能活多久呢？
　　一、二尖瓣狭窄能活多久
　　二尖瓣狭窄患者能活多久因人而异。这和病情的轻重、患者的体质、治疗方法等多种因素有关系。如果患者病情较轻，没有明显的不适症状，10年生存率能达到84%；如果患者的症状较轻，并积极进行治疗，10年存活期能达到42%；病情较严重时，10年存活率能达到15%；如果患者还合并肺动脉高压，平均生存时间只有三年。
　　二、影响三尖瓣狭窄患者寿命的因素
　　1.病情轻重
　　病情轻重不同，即使采取相同的治疗方法，预后效果会有所不同。病情较轻的患者积极治疗，生存期相对来说会比较长；如果病情比较严重，患者没有规范的治疗，或者合并了肺动脉的高压等，生存期就会大大缩小了。可能是两三年，生命就会走到尽头。
　　2.治疗方法
　　这种疾病的首选治疗方法是手术，手术成功后就会大大的延长患者的生存期。但是有些患者体质较差，不能选择手术治疗，只能应用药物保守治疗，这种方法治疗的效果比不上手术，所以生存期就会大大缩短。
　　3.选择的医生
　　对患者进行手术治疗，手术成功后就会延长患者的生存期。所以患病后最好能去三甲医院，让专家为自己进行这种手术，手术成功率更高，患者的生存期有望提高。
　　4.患者的心态
　　有些患者一确诊患有二尖瓣狭窄疾病时，心理压力往往会比较大，经常长吁短叹、闷闷不乐，这会影响病情，缩短患者的生存期。如果拥有乐观的心态，积极的去面对疾病，并积极治疗，做好护理工作，就可以很好的延长患者生存期。

二尖瓣狭窄的临床表现

出现二尖瓣狭窄时，患者常常会有呼吸困难、咯血、反复咳嗽、声音嘶哑、胸部疼痛等症状出现；病情严重时还会导致血栓栓塞、心衰、房颤等并发症，不能及时救治，会让患者有猝死的危险。

正常情况下，二尖瓣开放时横截面积是4~6平方厘米，当横截面积在2.0平方厘米以下时，就是出现了二尖瓣狭窄，如果不及时治疗有可能会危及生命。所以发现异常症状时，应该及时去医院检查治疗，那么，二尖瓣狭窄的临床表现有哪些？
　　1、呼吸困难
　　当患者出现二尖瓣狭窄疾病的时候，常常会伴随着呼吸困难的表现。在发病早期时，患者会在运动、发烧等情况下出现呼吸困难症状；随着病情进一步发展，患者即使进行了一些轻微的活动，甚至静止状态下也会有呼吸困难的症状出现。房颤发作时，呼吸困难症状会更加严重。
　　2、诱发咯血
　　出现这种疾病时，患者的肺静脉长时间处在高压状态下，就可能导致支气管、小血管等破裂，此时患者就会有咯血症状出现。如果血液处理不及时，还会导致肺淤血，让病情更加严重。
　　3、反复咳嗽
　　患有二尖瓣狭窄时，患者还常常会有反复咳嗽的症状，一般是干咳。尤其是从事体力劳动或者进行剧烈运动时，咳嗽会加重；病情加重后，在夜晚睡觉时咳嗽也会加重，影响正常的休息。这主要是因为肺静脉高压导致肺淤血引起的。
　　4、声音嘶哑
　　患者肺静脉高压，导致左心房会极度增大，这时候又会压迫到左部的支气管和喉返神经，所以患者常常会有声音嘶哑的表现。
　　5、胸部疼痛
　　二尖瓣狭窄的患者会有肺静脉高压问题，压力太高的时候，可能会有胸痛症状出现，一般会在胸骨的后面或者心前区有压迫感和胸部闷痛感。
　　6、血栓栓塞
　　这是二尖瓣狭窄比较严重的一种并发症，患者有声音嘶哑、吞咽困难、食欲减退、腹胀恶心等不适症状，如果治疗不及时，会有致命的危险。
　　7、心衰和房颤
　　当二尖瓣狭窄特别严重时，还会诱使心衰和房颤等症状出现，如果不能及时救治，有可能会导致患者猝死。

二尖瓣狭窄病因

二尖瓣狭窄病因有由于风湿性心脏病致病继而使二尖瓣发生病理改变，最后发展成二尖瓣狭窄病，其他病因有老年退行性二尖瓣狭窄、二尖瓣环钙化、类癌综合征、类风湿关节炎、结缔组织病（SLE、硬皮病）、左房黏液瘤、多发性骨髓瘤等。

二尖瓣狭窄是指二尖瓣的交界部位互相融合或者其他原因使二尖瓣结构改变，二尖瓣瓣叶开放受限，引起左心室回心血量减少，左心房压力增高等一系列心脏结构和功能的变化，继而产生血流动力学障碍等一系列临床表现。那么，二尖瓣狭窄病因有哪些呢？
　　1、风湿热导致
　　二尖瓣狭窄是风湿热中最常见的心脏损害疾病。风湿性心脏病一般好发于冬春季节，寒冷、潮湿和拥挤的环境下。风湿性病变可累及一个瓣膜区，也可同时累及几个瓣膜区，二尖瓣狭窄女性好发，一般到成年后出现临床症状。得了风湿性心脏病后二尖瓣的瓣膜和基底部水肿、渗出，甚至累及乳头肌，导致瓣膜开口狭窄，阻碍血液正常流动，心脏负荷加重，久而久之，导致心脏衰竭和一系列的机体损害。
　　2、瓣环钙化，老年人常见的退行性变
　　二尖瓣环钙化是二尖瓣纤维环的慢性病变，通常随着衰老而更加明显；但其他基础病变，如动脉粥样硬化、矿物质代谢改变或机械应力增加，也会促进二尖瓣环钙化的进展。晚期二尖瓣环钙化能会很严重，导致左室流入道梗阻和有症状的二尖瓣狭窄。
　　3、先天性发育异常
　　先天性二尖瓣发育异常在临床比较罕见，包括多种类型，可导致二尖瓣不同程度病变，使心脏局部血流流速异常。二尖瓣装置由二尖瓣叶、腱索、乳头肌及相关左室肌束共同组成。二尖瓣发育异常时，可累及一种或多种结构。
　　4、其他少见原因
　　类癌综合征、结缔组织病（SLE、硬皮病）、左房黏液瘤、多发性骨髓瘤感染性心内膜炎，肥厚型梗阻性心肌病、心内膜心肌纤维化等。

二尖瓣狭窄症状

二尖瓣狭窄是比较严重的心血管疾病，如果没有进行及时的检查和治疗，的确会造成比较严重的后果。早期二尖瓣狭窄会出现心律失常。充血性心力衰竭，以及严重了会直接导致呼吸困难以及咯血，当然还会有咳嗽和心悸的症状。

我们的心脏是很重要的，如果是出现一点小小的问题，可能都会导致不可逆转的后果。二尖瓣狭窄是不太常见的心脏疾病，因此也就导致很多人都不曾了解过这类疾病，从而错过了最佳治疗的时间，那么，二尖瓣狭窄的症状是什么呢？
　　一、二尖瓣狭窄的症状
　　1.呼吸困难
　　如果是二尖瓣狭窄进入到了左心房衰竭时期，这个时候会诱发不同程度上的呼吸困难，如果在早期，一般只会在经历了比较严重的体力劳动或者是剧烈运动的时候才会出现，而且只要稍微休息就能够恢复。但是二尖瓣狭窄不断加重，之后就算在日常生活中，也很容易导致呼吸急促。
　　2.咯血
　　一些中、重度的二尖瓣狭窄病人，都会出现咯血的问题。
　　3.咳嗽
　　除了一些呼吸道感染或者是急性肺水肿的问题，一般都是干咳，常常出现在夜晚或者在劳动之后。二尖瓣狭窄会导致静脉回流增加，这个时候就会引起肺部淤血导致咳嗽，有时候还会因为明显扩大的左心房压迫支气管造成刺激性干咳。
　　4.心悸
　　二尖瓣狭窄还会导致心房颤动，并且快速性的心房颤动还会引起急性肺水肿，造成更加严重的症状。
　　5.胸痛
　　二尖瓣狭窄会出现胸骨压迫感，这个时候就会有很明显的胸部闷痛，并且还会持续比较长时间的心绞痛。
　　二、二尖瓣狭窄的危害
　　1.心律失常
　　如果是二尖瓣狭窄，一般都会直接导致心律失常，比较常见的就是引起心房颤动，这个时候还会造成心房肌供血不足，之后还会导致心肌弥漫性萎缩，并且导致心房颤动转变为窦性心律。
　　2.充血性心力衰竭
　　如果是出现二尖瓣狭窄这个时候会引起右心室衰竭，并且在晚期就会导致充血性心力衰竭，造成严重的呼吸感染。

二尖瓣狭窄的并发症

二尖瓣狭窄其实也就是一种心脏病，这种疾病是比较严重的，如果没有积极接受治疗就会产生很多的并发症，会出现肺水肿的现象，伴有右心衰竭，甚至可能会形成血栓，如果这些情况没有积极的治疗，那么就可能会导致患者因此而猝死。

二尖瓣狭窄其实也就是一种心脏病，而这种疾病的出现一定要积极的到医院接受治疗，否则的话就会造成严重的危害，而这种疾病其实也就是因为风湿热活动所引起的一种心脏病，对于人体的生命也会造成严重的危害，那么大家也想要知道二尖瓣狭窄的并发症有哪些？
　　一、肺水肿
　　患者病情加重时可并发急性肺水肿，一旦出现这种并发症之后，危害性很强，具有较高的死亡率。急性肺水肿患者咳嗽出的痰颜色是粉红色的，脸是紫色的，而且不能平躺，只能保持坐姿，一旦躺下就会出现呼吸困难的情况，晚上睡觉就会突然醒来，肺部用听诊器可以听到湿罗音。
　　二、右心衰竭
　　另一个严重并发症是右心衰竭，严重威胁人的生命。右心衰竭并发症发生后，会出现活动耐力下降、心悸、气短、食欲不振等不适症状。随着病情越来越严重，病人不能躺下，咳嗽得太厉害，下肢明显水肿，有的有胸腹水，在出现这类症状时，如果没有积极的接受治疗，也会产生严重的危害。甚至有猝死。
　　三、房颤
　　这也是第三种并发症。房颤的发病率仍然很高，达到60％到70％，房颤并发症发生后，患者的表现是心率有时快，有时慢，如果比较快，那么有的时候大概一分钟也达到了160次到180次左右，而如果比较慢，那么基本上每分钟在50次到60字左右，会让患者感觉到极度的不舒服。
　　四、血栓
　　二尖瓣狭窄患者流经这里的血流更容易血栓形成，随后在其他部位出现栓塞，特别是肺栓塞的情况下，呼吸会受到损害，导致严重的猝死，由此可见，这类疾病的出现本来是非常严重的，如果没有及时接受治疗，确实会造成严重的危害，这点对于所有的患者来说一定要引起重视，只有积极的治疗才能够有效的控制病情。