蛛网膜囊肿手术后会不会复发
蛛网膜囊肿,我们传统的手术是开颅,开颅以后,囊分脏层和壁层,我们把囊的壁层和脏层都拨开,囊本身在肉眼下就消失了,打通了,但是如果是囊存在了很长时间,第二,这个囊如果是非常大的话,脑子因为长时间受到这个囊的挤压,它已经萎缩了,它就很难短时间内又膨起来,膨不起来的情况下,这个囊不会控制,这个区域不会控制,又会积攒一部分水,随着时间的延续,这个蛛网膜又会包绕过来。这样子就会形成一个蛛网膜囊肿的所谓的复发,所以这个是它的一个根本的因素。对于小的囊复发率比较低,但对于大囊这种复发的可能性还是比较大的。但是所谓的复发,有可能没有张力,就是说症状也可能解除了,虽然脑子没有完全填充,但是症状解除了,总体来说不用担心。复发只要有症状,还是建议要积极的进行手术治疗。
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小儿蛛网膜囊肿的危害有哪些
每一种疾病在发病以后,都会对身体健康造成影响。其中小儿蛛网膜囊肿在出现之后,会对孩子的脑部神经进行压迫,导致脑部神经健康受损,容易出现神经疾病类型的症状,造成脑功能的受损情况,影响个人健康。
在囊肿当中,小儿蛛网膜囊肿的生长速度较为缓慢,在它慢慢长大以后,会对患儿的身体健康造成一定的危害。并且大脑的代偿机制是有限的,囊肿过大会对脑部神经功能造成损害。那么具体来说小儿蛛网膜囊肿的危害有哪些?
一、小儿蛛网膜囊肿的危害
蛛网膜囊肿是一种良性的脑部肿瘤,在出现这种肿瘤以后,其中会有蛛网膜样的囊液出现,当囊肿的体积慢慢开始增大,则会对脑部的组织以及颅骨进行压迫,会对脑部神经造成影响,容易出现神经性的症状,导致脑功能受损。并且当患者脑部的囊肿出现破裂的时候,则会导致囊液的外泄,进入到硬膜下腔里面,从而导致头痛异常、颅内压升高的状况。一些患者甚至会出现下腔出血的情况,会导致严重的后果。
这一种疾病在儿童当中比较常见,左侧较右侧较多。患儿在发病的时候容易出现癫痫或轻微的瘫痪。甚至会有一些局部症状,例如眼球突出以及头部不对症等情况,会影响患者正常的生活。若不及时进行治疗,则会导致疾病恶化的情况更加严重。
二、小儿蛛网膜囊肿的治疗方式
患儿出现小儿蛛网膜的情况,需呀通过科学的治疗来将蛛网膜囊肿的危害降到最低,在进行手术治疗的时候,能够分为直接手术和简介手术。直接手术主要通过开颅或内镜手术的方法来把囊壁进行切除,将囊肿和蜘网膜下腔和脑室进行沟通;而第二种治疗方法,则是使用分流装置来把囊液引流到腹腔当中进行治疗。患儿在发病以后,手术治疗是较为谨慎的诊治方法,为避免囊肿的增大导致疾病恶化,患儿需要选择合适的治疗方法来进行诊治。
小儿蛛网膜囊肿怎么治疗
小儿蛛网膜囊肿需要选择用正确的方法来进行治疗,其实只有少数患者可以通过保守观察的方法来进行应对,大多数患者都需要通过手术方案来应对,一般比较常见的是纤维内镜下剥离开窗术,手术后应该要做好一些基础的护理工作和注意事项。
有许多疾病不在我们熟悉的范围之内,有许多健康状况可能不曾出现在身边人的身上,所以大家对相关疾病的治疗缺乏正确的认识,也会有很多担心的想法冒出,比如有的人就遇到了蛛网膜囊肿的情况。那么小儿蛛网膜囊肿怎么治疗?
1、小儿蛛网膜囊肿是一种先天性疾病,一般需要通过手术的方法来进行治疗,可是患者的实际病情不同,需要采用的手术方案也就不一样,具体的应该要咨询专业的医生。静止性蛛网膜囊肿对周围的老组织没有明显的压迫,若长期观察都没有明显的扩张,那么可以考虑通过非手术的方法来进行治疗;如果囊肿比较大,已经对脑部组织产生了压迫的情况,或者囊肿破裂出血,或者临床症状比较明显,那么可以首先考虑使用纤维内镜下剥离开窗术来进行处理。这个手术主要包括内镜下蜘蛛网囊肿剥离开窗、显微镜下蜘蛛网囊肿剥离开窗,通过这两个手术方案,可以将囊肿内脑脊液与蛛网膜下腔的脑脊液进行沟通,从而降低囊肿内压力,恢复脑组织之间的空间,促进脑组织的正常发育,使其慢慢的恢复到正常的状态。
2、小儿蛛网膜囊肿通过手术来治疗之后,应该要做好一些相关的护理措施。手术之后的患者会比较虚弱,麻醉过后会产生比较剧烈的疼痛感,因此可以考虑在医生的指导下适当的使用止痛药品,同时也应该要注意让患者多休息。可以根据患者的实际恢复情况来提供一些有营养的食物,比如可以考虑吃一些富含蛋白质的食物,也可以吃一些容易消化的食品,尽量要满足营养的工具,才能够促进健康的恢复和伤口的愈合。
小儿蛛网膜囊肿有哪些症状
小儿蛛网膜囊肿的不良症状通常是不太明显的,只有体积比较大的时候,才会表现一些比较明显的不良症状,首先是孩子的颅骨发育会出现异常又或者是畸形;其次,就是会出现头痛;再者,就是会出现发育迟缓这种不良症状。
很多具有育儿经验的家长都知道,小儿蛛网膜囊肿这种不良症状是比较令人可怕的,对于孩子的打击也是非常大的,所以很多爸爸妈妈都非常担心孩子会感染了这种疾病。那么,小儿蛛网膜囊肿有哪些症状?下面让我们了解一下吧!
小儿蛛网膜囊肿根据囊肿部位不同,临床症状表现各异。额叶囊肿会产生精神症状,表现为烦躁、易激惹、性格暴躁或性格沉默;颞叶囊肿较大者表现为癫痫症状;枕叶囊肿过大,可导致小脑发育不全,产生共济失调、小脑发育迟缓等表现;部分囊肿会形成占位,影响脑脊液循环和吸收,引起梗阻性脑积水,表现为头痛、呕吐,易与新生儿脑积水症状相混淆。
蛛网膜囊肿这种不良症状起病通常都是隐袭,大多数都是没有明显的不良症状的。再者,一些体积大的蛛网膜囊肿,这种不良症状可能会发生跟颅内占位病变相似临床表现。以下列举一些相应症状。
1、颅骨发育异常或巨颅畸形,特别多见于小儿;
2、小儿期的鞍上池囊肿可表现为抬头-低头头部活动,即玩偶头样症状;
3、左侧中颅凹囊肿可合并注意力不集中症(ADHD);
4、头痛;
5、癫痫;
6、脑积水(脑脊液聚集过多);
7、颅内压增高;
8、发育迟缓;
9、行为改变;
10、恶心;
11、偏瘫(一侧肢体无力或瘫痪);
12、共济失调(肌肉运动不协调);
13、幻听;
14、早老性痴呆,多合并Alzheimer氏病。
综上所述,当家长们发现孩子出现了疑似小二蛛网膜囊肿这种疾病时,不要过分惊慌,也不要过于武断,然后给孩子乱吃药。最安全的做法还是把孩子带到医院,先诊断了再决定如何做。
小儿蛛网膜囊肿是怎么回事
小儿蛛网膜囊肿的引发原因有三种,分别是先天性、因感染造成的以及外伤性囊肿。其中大多数是先天性的脑脊液被包围在蛛网膜内而形成的囊肿。还有当脑部发生一些其他病症比如脑膜炎后就易出现蛛网膜囊肿,因此当小儿患上脑膜炎要及时治疗。大脑受到损伤即外伤也是导致蛛网膜囊肿的原因之一,因颅内线性骨折所致。
小儿蛛网膜囊肿一般没有表现症状,当囊肿体积逐渐增大则会影响儿童的生长发育,甚至造成颅内发育有所改变。小儿蛛网膜囊肿严重者需要采取手术治疗的方法来恢复儿童的正常脑部发育,否则这对其长大后的日常生活都会受到一定的影响。那么,小儿蛛网膜囊肿是怎么回事呢?
一、先天性因素
这主要是小儿在胚胎发育时期,大脑发育过程中蛛网膜囊分裂异常而导致的,蛛网膜颗粒形成膜性结构,将脑脊液包围在蛛网膜内,与蛛网膜下腔不相通。而囊壁大多数以蛛网膜、软脑膜以及神经胶质为主,囊肿发生于脑表面、脑池部以及脑列中。由于小儿蛛网膜囊一般没有症状表现,严重时囊肿会压迫脑组织和颅骨,从而表现出颅内占位病的症状。
二、因感染造成
这是由于小儿患上其他脑部疾病后,因自身免疫能力较低,当受到相关病菌的感染时就易于引发的蛛网膜囊肿。一般常出现于脑膜炎之后,受到其炎症的影响,导致蛛网膜部分出现粘连从而形成囊肿包围着脑脊液,而脑脊液的循环通路受到一定的阻碍引发的蛛网膜囊肿。
三、外伤性因素
此种情况是因为外部损伤而导致的小儿蛛网膜炎,当大脑受到损伤引发颅内线性骨折后,硬脑膜撕裂就会缺损,从而导致蛛网膜边缘处进行粘连或者蛛网膜下腔会有出血的现象。因此造成脑脊液无法正常进行血液循环,随着大脑搏动不断对蛛网膜造成冲击,最终引发囊肿出现。倘若是外伤导致软脑膜破损,严重者会形成脑穿通畸形。
囊肿压迫宝宝颅骨变薄
颅内蛛网膜囊肿在儿童常见,位置多样,大小不一,最多以颞部好发。囊肿小者,无症状,可不做任何处理,囊肿伴随一生。囊肿大者,可影响周边脑组织发育,引起头痛,甚至造成癫痫,或对侧肢体发育和运动不良。
CT显示颅骨内板变薄,推测为因囊肿的长期慢性压迫而致;故囊肿对脑子的长期挤压所造成的危害可想而知。手术有:开颅囊肿开放术、囊肿腹腔分流手术、窥镜囊肿蛛网膜下腔(脑池)造瘘手术。手术方式选择取决于医生对病情的综合判断,与年龄、症状、影像检查显示的囊肿大小、位置、形态等因素。
良好的术式选择,是保证手术效果的关键;良好的手术效果,对孩子的脑发育至关重要。
患儿,男,3岁,头痛。
头颅MRI检查显示:右颞巨大蛛网膜囊肿,轻度挤压周边脑组织,颅骨受压变薄。
手术方式:囊肿腹腔分流手术
术后4月复查头颅CT(2012-12-06):分流管脑室端位置良好,囊肿明显缩小。
术后一年复查CT(2013-06-02):分流管脑室端位置良好,囊肿进一步缩小。
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