公众对放疗的认知度有什么改变
公众对放疗的认知度有什么改变:
未来目标三个层面都要发挥作用,从政府层面,2018年已经把癌症这样一个重大疾病作为国家重点研究的对象,在药物上像免疫治疗、像靶向治疗,国务院都做出了很多像进口药的零关税、像医保的降价、药商谈判,让药物能更好的让癌症病人得到实惠。但是在放疗的举措上,还需要加大一把,放疗能够直接有效的让癌症治疗水平提高,达到更高的生存率,提高局控率,改善患者受惠的策略改变。应该是路径比药物更优,然后成本更低,老百姓受惠更实在,这是第一个政府层面。
第二个,广大的放疗专业人士要去进一步推动现在的一些数据差异,当然包括卫健委,在装备配置上和国际的标准要求差距缩小,总得想办法让全国各地的装备配置更多,装备多,放疗的人员就多,人多势众、羊群效应,现在装备整个放疗的需求仅仅才1/5,在3到5年应该有规划,要补足放疗装备严重不足的短板。第三要出台相应每台机器标准治疗人数的法律规定,因为一台机器治疗过多,医院就垄断了大量的病人,像庙很大,名气很大,但质控并没有得到保障,来治疗病人的水平、疗效并没有得到全面的提升,它其实是一个反向作用。医院装不了这么多机器,广大的地区就能够普及更多机器,广大的病人就能够在对放疗的认知更全面地理解,成为良性互动和循环。第三还要鼓励更多医疗产业发展,民营资本要进入一种放疗医院的建设,在更多省、地、县,做到大病不出县。因为肿瘤病是慢病,如果跑到北京,医保可以报,看病来就是一家人而且时间很长,路费很贵,要全面发展各个地区放疗的装备配置的可及性。第二,治疗水平的均衡性;第三,整个诊疗水平要全面提高,可能3到5年,期待的目标有可能就会改变。
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十大癌症早期信号你掌握多少
任何一种病,在发病前夕总会表现某些信号。如果了解这些信号,就可掌握疾病发生的规律、特征,就有可能早期发现,早期治疗,从而提高治愈率,这对于癌症来说也同样适用。特别是对于肿瘤高发区的人们来说,只要重视癌症的早期症状和体征,及时进行检查,或定期进行普查,大部分癌症可以做到早期发现。那么人体器官癌变有哪些信号?
十大癌症早期信号
1、食管癌的信号
吞咽食物时有哽噎感、疼痛、胸骨后闷胀不适、食管内有异物感或上腹部疼痛。
2、胃癌的信号
上腹部疼痛,俗称心口疼。早期胃癌患者往往平时一向很好,逐渐发现胃部(相当于上腹部)不适或有疼痛,服止痛、止酸药物不能缓解,持续消化不好。
3、肺癌的信号
刺激性咳嗽,且久咳不愈或血痰 肺癌多生长在支气管壁,由于癌细胞的生长,破坏了正常组织结构,强烈刺激支气管,引起咳嗽。经抗生素、止咳药不能很好缓解,且逐渐加重,偶有血痰和胸痛发生。
4、乳腺癌信号
正常女性乳房,质柔软,如果非经期触摸到乳房肿块,且年龄是40岁以上的女性,应考虑有乳腺癌的可能。
5、宫颈癌信号
正常妇女的月经每月一次,平时不会出现阴道出血。如在性交后出血,可能是患宫颈癌的信号。性交后出血一般量不多,如果阴道异常出血可能发现早期宫颈癌。
6、鼻咽癌信号
鼻涕带血主要表现为鼻涕中带有少量血丝,特别是晨起鼻涕带血,也可伴有鼻塞,耳鸣、头痛特别是一侧性偏头痛等。
7、直肠癌信号
腹痛、下坠、便血 凡是30岁以上的人出现腹部不适、隐痛、腹胀,大便习惯发生改变,有下坠感且大便带血,继而出现贫血、乏力、腹部摸到肿块,应考虑大肠癌的可能。其中沿肠部位呈局限性、间歇性隐痛是大肠癌的第一个报警信号。
8、颅内肿瘤信号
头痛、呕吐 头痛等多发生在早晨或晚上,常以前额、后枕部及两侧明显。呕吐与进食无关,往往随头痛的加剧而出现。头痛、呕吐是脑瘤的常见临床症状,应视为颅内肿瘤危险信号。
9、肝癌信号
右肋下痛 右肋下痛常被称为肝区痛,此部位痛常见于肝炎、胆囊炎、肝硬化、肝癌等。肝癌起病隐匿,发展迅速,有些患者右肋下痛痛持续几个月后才被确诊为肝癌。
10、其他癌症信号
长期不明原因的发热 造血系统的癌症,如恶性淋巴瘤、白血病等,常有发热现象。恶性淋巴瘤临床表现为无痛性进行性淋巴结肿大,在淋巴结肿大的同时,病人可出现发热、消瘦、贫血等症状。因此,长期原因不明的发热应疑是造血系统恶性肿瘤的信号。
癌症为什么会不断扩散
得了癌症的病人最害怕听到的大概就是扩散了,就好像一张死亡通知单,确诊了癌症转移,就确定了要上黄泉路了。广大癌症患者应该都希望,肿瘤永远不扩散!但是肿瘤专家告诉我们,肿瘤不扩散是不可能的事情。那么,肿瘤为什么会扩散呢?
肿瘤为什么会扩散?
肿瘤转移是指恶性肿瘤细胞从原发部位,经淋巴道, 血管或体腔等途径,到达其他部位继续生长的这一过程。恶性肿瘤的这种特性,应该称为扩散。恶性肿瘤的转移往往是肿瘤治疗失败的主要原因。
癌症是细胞不受控制的恶性增殖,要增殖就要获取养分。对于上皮组织而言,主要的血管都在基底膜这一侧,癌症为了获取养分,就要通过次级新生的血管来达成目的。所以,扩散其实是肿瘤养活自己的一种方式。
从上述的文字我们不难看出,转移就是癌症的关键特征之一,如果没有转移,那么这个病连癌症都算不上了。也就是说,转移其实是癌症的“天性”!
有临床数据表明:在我们的身体里,每克肿瘤组织每天可向血液中释放300—400万个癌细胞。脱落的肿瘤细胞通过血液或淋巴流布全身,一旦条件成熟,散落的癌细胞会像种子一样在身体的任何组织器官种植,并迅速生长起来。这就是我们所说的转移灶。癌症晚期,转移灶多发,会严重危及患者的身体健康。甚至,威胁患者生命。但是,癌症细胞不是在哪里都可以生长起来的,肿瘤需要生长的微环境,只有适当的环境和条件,才能引发肿瘤细胞迁移,而血液或淋巴就是癌症细胞需要的环境和条件。
肿瘤什么时候开始转移?
癌症细胞基本都会发生转移。一般癌症短则数月长则半年,就会发生转移。 肿瘤在长到1-2厘米的时候,就已经具备了转移的能力了。当肿瘤细胞过度集中于机体的有限微环境时,这些细胞就会启动一组特定的基因,并开始形成类似于血管的结构,来营养自身的生长,从而促进癌症的转移。当癌症细胞长出来有利于自己生长的毛细血管以后,癌症对于身体的营养物质的吸收会变得十分迅速,这个时候也就是癌症生长速度最快的时候。
尽管目前作为绝大多数肿瘤患者首选治疗手段的外科手术,使一部分早期肿瘤患者获得了良好的疗效,相当一部分晚期患者仍免不了术后复发甚至广泛转移。其原因可能在于某些肿瘤的非特异性生物学行为,早期即发生了肿瘤细胞的转移而尚无临床表现,手术虽切除了原发病灶,减轻了肿瘤负荷,但仍存在肉眼和各种检测手段不能发现的亚临床病灶或微转移灶。
端午节吃绿色粽子会致癌吗
端午佳节到来之际,一年一度的粽子又登上舞台了。现在大众乐忠于购买外观美观、叶绿个大的粽子,但是有个情况要给广大消费者科普一下,粽子叶的采摘季节通常在每年的7-10月份,在当年端午节之后。也就是说,当年包粽子用的都是上一年产的粽子叶。由于受地域、保存、运输等环节影响,迄今尚无办法保证粽子叶的颜色长期不变。
至于那些颜色太艳的粽子叶,则一般是用一些化工原料染成的,对人身体有害。硫酸铜又叫复绿素,通过硫酸铜浸泡的叶子,颜色特别绿。而与硫酸铜相比,食品添加剂中,用于漂染绿色食品的染色剂,售价较高。
而部分粽叶经营者为了能在市场竞争中谋得更大利益,采用化学手段——在浸泡粽叶时加入工业硫酸铜和工业氯化铜,让已失去绿色的原色粽叶重新返青,这种粽叶被称为“返青粽叶”。其实,这是铜元素附着在粽叶上造成的。
而人体中,铜的摄入量过大或者长期积累,则会使大量铜元素积蓄于肝脏,引起铜中毒。一旦发病就有可能致癌、致畸,甚至危及生命。
购买小提示:
1.购买粽子时不选鲜绿色的、应选暗黄色老粽子叶的粽子;
2.粽子绳应选用线绳,不要选择尼龙绳,尼龙绳会在蒸煮时产生有害物质;
3.在大型商店购买粽子,对于质量有一定的保障。
放疗,很多患者不够了解
得了癌症要不要放疗?许多人在这个问题上选择“宁愿等死,也不冒险”。原因是放疗“敌友不分”,在杀灭癌细胞的同时会杀死正常细胞,造成大量脱发、呕吐、疲劳等严重副作用,可能最后癌症没治好,人却被活活折腾死!几十年来,做放疗风险大已几乎成为共识,许多癌症患者拒绝放疗,或把只它视为癌症晚期的无奈赌博。放疗真有那么恐怖吗?
放疗,落寞的“抗癌大将”
1、七成肿瘤需放疗,全国仅三成癌症患者接受放疗
在没有硝烟的抗癌战场上,手术、放疗、化疗堪称三元大将扮演重要角色,据世界卫生组织的统计显示,其三者对癌症治疗贡献率分别是27%、22%和6%。令人不解的是,放疗的作用与手术相当,但它在现实生活中并不为人们所重视。在西方发达国家中,约60~70%的肿瘤患者接受放疗,但在中国接受放疗的病人仅占30%。
2、放疗好,为何患者不买账?
放疗给人的印象总是神秘而可怕的。在以前,人们进入放疗科时常会发现许多病人脸上有一条条的红印子,看上去非常吓人,那些红印子是皮肤墨水用来确定放疗靶区用的。在影视剧里,放疗后疲劳、食欲不振、呕吐、大量脱发、皮肤溃烂、骨瘦如柴的画面让人心有余悸,不少人认为“就算放疗有效,最后命恐怕也会被折腾没了”,因此有的选择“宁愿等死,也不遭罪”。还有一类人认为放疗只是辅助治疗,无法根治癌症,做与不做关系不大,宁愿选择副作用小的中药。
3、放疗遭冷遇是陈旧观念所致?
放疗技术从上世纪初的深部х线到50年代的二维传统照射技术、90年代的三维适型照射技术,发展到目前的调强放射治疗技术、图像引导放射治疗技术以及最新的螺旋断层放射治疗技术,可以说已经发生了翻天覆地的变化。放疗遭受如此冷遇,究其根本还是人们的陈旧观念所致。
对患者说“不”是医生应尽的责任
过度医疗是指医疗机构或医务人员违背临床医学规范和伦理准则,不能为患者真正提高诊治价值,只是徒增医疗资源耗费的诊治行为。过度医疗包括过度检查、过度治疗(包括药物治疗、手术治疗和放射治疗等)、过度护理。
一般来说,对过度医疗判定的基本准则是:对病人的诊疗总体上是趋好还是伤害。在治疗中,要看医生的目的何在,治疗是否产生预防作用,是否减轻了病人的痛苦,是否能延长病人的寿命。另外有两个附加条件是:病人的经济能力是否能承受,病人的心理是否能承受,治疗中是否能体现病人的权利。”
我的患者中有两类人,一类是接受过大量治疗,另一类是想接受大量治疗。在接受过大量治疗的那类人中,又可分为两类,一类是后悔“豪华医疗”,另一类则“意犹未尽”,治疗手段用尽了就换个医生治。
癌症,是过度医疗的重灾区。亲友罹患癌症,我们理所当然尽可能找好的医生用好的方法为他治疗。但若已经错过治疗时机,患者病情极其晚期了,作为家属是到处寻找救命稻草呢,还是少折腾病人,让其安度余生呢?作为医生,不能代替患者选择,也不能代替其家属选择,更不能利用他们所掌握的信息不对称,为其做不当的选择!
医疗过程中谁来为患者说“不”?只有医生才有这个权利。只有医生知道什么必须“要”,什么可以“不”;何时可以“要”,何时必须“不”。然而,由于种种原因,让医生说“不”太难了。有的医生就算束手无策也决不“束手”,虽然“束手”的结果可能更好。特别是面对癌症这类难治性疾病,如果把所有的都做了,即使对癌症治疗毫无意义,也算是尽了应尽的责任。但实际上,这种责任是一种不负责任。作为医生,对患者应承担相应的科学责任。
“慷慨”的家属可以给病人一个交代,“辛勤”的医生可以给家属一个交代。然而,为了最后说一句“我们尽力了”,让患者既花钱又遭罪到头还是功亏一篑,这是医生需要重新认识责任的新命题。一个医生的责任体现在遵循科学规律,不该做的坚决不做,该做的尽力做好。
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