腰椎间盘突出手术的利弊

2020-07-14

腰椎间盘突出手术的利弊:
  腰椎间盘突出症的病人,多数通过保守治疗能够获得满意的效果;但少数保守治疗效果不良的病人,应采用手术治疗。目前腰椎间盘突出症的手术:
  第一、微创的椎间盘化学融合,或者胶原酶,这是微创治疗。
  第二、微创的椎间孔镜下椎间盘摘除术。
  第三、就是传统的椎间盘开窗,即椎间盘切除手术。
  目前对于青年人,或者青壮年的单纯腰间盘突出症病人,开放式的椎间盘开窗、椎间盘摘除术越做越少,因为椎间盘开窗手术创伤相对较大,而且对颈椎的稳定性有一定破坏,复发率较高。所以,目前单纯的腰椎间盘突出症病人,特别是青年人或者青壮年人,更多建议采用微创的椎间孔镜下切除手术,手术优点是创伤较小,对病人损伤较小,恢复较快;而且由于不做全麻,局麻手术对病人的全身情况影响比较小,部分病人能获得很好的效果。部分老年患者不能耐受全麻手术,采用椎间孔镜下局麻椎间孔镜手术,可以获得比较好的效果;但是椎间孔镜下的椎间盘摘除手术和椎间开窗椎间盘摘除手术,由于椎间盘切除以后,腰椎不能获得很好的融合固定,所以存在一定的复发率。椎间盘突出合并椎间盘钙化明显不稳定的病人,采用微创或者不融合、不打钉子固定的手术,可能不是很合适;最好应该采用开放式的椎间盘切除融合固定手术,可以获得持久稳定的效果,而且手术成功后不会复发。



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弯腰时脊椎疼是怎么回事

弯腰时出现脊椎疼痛的情况,通常在体力工作者身上比较常见,有可能跟患者出现了小关节错位、腰椎滑脱又或者是腰椎劳损等等情况有很大的关系。发生了脊椎疼痛的情况的话,患者一定要加以重视,千万不要能拖则拖,否则后患无穷!

我们知道,脊椎对于人体来说,子支撑起整个身体的关键,无疑是非常重要,一旦出现疾病的话,那么脊椎就会影响患者的每个动作,比如,弯腰时会出现种疼痛等等。那么,弯腰时脊椎疼,究竟是怎么回事?
  一般来说,脊椎疼痛,通常都是集中在患者的腰部脊椎的为止,所发生的一种腰痛。这种情况的出现,无论是男女患者,都是经常会发生的,尤其是女性患者,更加常见一些。脊椎疼痛的出现,一般是以体力劳动者更加常见一些,因为他们经常都需要劳心劳力,过度食用脊椎进行一些频繁的动作,会导致脊椎往往不胜负荷。
  通常来说,能够导致患者的腰部脊椎出现疼痛的原因,还是非常多的,比如最常见的原因,包括小关节错位以及腰椎间盘突出等等,这些疾病的出现,都会导致患者的脊椎经常出现疼痛。此外,脊椎扭伤,又或者是脊椎劳损的出现,也会导致患者出现脊椎疼痛的情况。而其他的一些不良症状,比如腰椎滑脱以及腰椎结核等等,也会导致患者出现脊椎疼痛的情况。
  一般来说,如果属于脊柱的原发性病变所带来的疼痛的话,那么患者一定要尽早治疗原发病。因为腰脊椎疼痛会影响生活质量和工作,对于没有明显器质性病变的患者应采取一定康复措施缓解疼痛。
  大部分的腰背部疼痛是由于肌肉挛缩,外伤或脊柱变形造成的,但每10名患者中大约有1人是因为系统性疾病所导致的。腰背部疼痛可能出现在背部从脖子到腰部的任何一个位置,可能是一小部分,也可能扩散到很大范围。如小关节错位,腰椎间盘突出,扭伤或劳损,腰椎滑脱,腰椎结核等。

脊椎疼怎么缓解

脊椎疼对患者影响很大,进而在治疗的基础上,还可以采用一些物理疗法,也就是使用一些活动手段,也可以缓解此症,其中的坐椅伸展、四指按摩、米字弯曲左右移动等,都是很不错的治疗办法,在上述办法不见效的时候,患者就要医了,采用药物治疗。

很多上班族会出现脊椎疼的情况,其基本是工作时间较长导致的状况,患者有时一天要坐十几个小时之久,这样就会导致患者脊椎疼,进而影响自己的工作,那么下面我们就一起看下,脊椎疼怎么缓解?
  1、患者可以采用坐椅伸展的方式
  也就是坐在椅子上,把上体坐直,双手自然放在大腿之上。头部向前伸展,之后回到原位,之后向后仰到最大起伏扩展状态,之后回到原始状况之后,再向左,右扩展。
  每次扩展之时,要坚持90秒左右,四个方位做完就是一组,每天坚持5组就可以缓解此症了。
  2、患者也可以四指按摩之法
  坐在椅子上体采取正直姿势,之后颈部直立,抬起单侧手臂,四指向反方向对肩膀进行按摩,每天坚持20分钟按摩,此就可以缓解疼痛之症。
  3、患者还可以采取米字弯曲之法
  先做十字型弯曲之状,也就是头部依次向前弯之后复位;再向左弯之后复位;向后弯一会儿复位;向右弯一会儿复位。之后顺次做左前弯复位;左后弯复位;右后弯复位;右前弯复位的办法,都可以缓解此症。
  4、患者左右移动之法缓解此症
  两足分开与肩同宽,站立,双手叉腰。呼气之时头部向左滚动,眼看左后方向。之后吸气之时,头部复原到正常位置。呼气之时,头部向右滚动,而眼看右后方向。最后吸气之时,头部复原到正常位置,如此重复大约10次,就可以缓解此症了。
  就此分析,在患者出现脊椎疼的时候,其不仅可以采用药物缓解疼痛,而且利用物理疗法也是一个好的选择,这些都可以让患者缓解此症,但是最好的治疗办法,还是药物治疗和物理疗法配合。

肩胛骨突出是怎么回事

肩胛骨突出是一种比较常见的疾病,肩胛骨突出是指肌肉稳定度或者神经受损伤等原因,造成自然状态下或者手臂做一些动作的时候,可以看到肩胛骨明显突出的表现。肩胛骨突出给病患的生活造成了很大的影响和困扰,那么肩胛骨突出是怎么回事?下面我们一起来看一下。

1、观察形状,我们正常的肩胛骨一般情况是比较平滑的,并且从胸口看上去是没有任何异常的。如果肩胛骨突出的话直接可以看出内侧或者外侧像是凸起一样。这都是肉眼可以明显看出的。
  2、活动受到限制,如果有肩胛骨突出的患者,在活动的时候可能会受到限制。原因是肩胛骨突出后,会限制肌肉活动。特别是手臂运动和关节活动。

3、肩胛骨疼痛,当肩胛骨突出的时候可能会引发腱鞘炎等一些疾病。出现这些情况,可能会影响神经运动。
  4、两侧的肩高不对称,肩胛骨突出之后可能会导致周围肌肉慢性衰退,进一步造成疼痛,就可能引起一个肩膀高一个肩膀低的现象出现。

外伤、炎症、肿瘤等都会引起肩胛骨突出,后背上部的肌肉孱弱,含胸驼背等不良姿势都可能引起肩胛骨突出,还和发育不良和形态异常有重要关系。当我们发生了肩胛骨突出的时候,我们可以进行背部按摩,举哑铃,打坐,划船运动等来缓解哦。当然,平时在生活中要我们更加注意一点,平时尽量不要长时间保持一个动作,多做扩展运动。避免牵拉之类的外伤。不要背太重的东西,走路的时候保持平衡力,不要给自己太大压力,而且注意睡姿。当出现疼痛的时候我们积极到医院进行相关检查,明确疾病诊断,进而给予相应的治疗。

脊椎中间疼是什么原因

背部的脊椎中间疼痛在生活中并不少见,许多的患者治疗一段时间后,过一段时间又会出现这种症状。很多原因都可能会引起,后背脊柱中间疼痛,那么脊椎中间疼到底是什么原因呢?下面我们一起来了解一下吧。

1、腰肌劳损
  背部的脊椎中间疼痛,这个有可能是因为存在腰肌劳损,或者是腰间盘突出等问题的,到医院拍过片后诊断为劳损,医生一般说会适度锻炼就能恢复。患者平时可以多卧床休息,注意避免长期弯腰,负重,劳累,可以给予通络止痛膏,观察3天看看疼痛的症状是否好转。
  如果是疼痛得不到缓解,需要考虑及时去医院骨科进行检查,给予腰部的磁共振检查,如果是因为腰间盘突出引起的,突出比较明显的情况下,可以考虑进行针灸,牵引等保守治疗,如果是效果不理想,可以考虑进行手术处理。

2、肌肉劳损
  考虑肌肉劳损,可能与劳累有关,没有休息好,最近避免过度劳累受凉,注意保暖,可以用热水袋热敷一下看看,要是没有缓解,去医院理疗一下,问题不大的。
  3、慢性劳损
  脊椎中间疼的原因还是比较复杂的,当然,首先应该考虑骨科就诊,查明病因。如果没有问题的话,还需要参考其他科室的疾病。考虑为慢性劳损引起,建议平时注意避免久坐久站及弯腰劳累,可以正规医院的脊柱外科就诊查体,如果考虑为本病,可以局部拔罐治疗,配合活血的膏药外敷,定期门诊复查。

4、骨科和心内科疾病
  许多患者出现后背疼痛,会直接到骨科就诊,确实,好几种骨病会引起后背症状,例如:颈椎病、肩关节周围炎、颈部扭伤和落枕、肌纤维组织炎。此外,心内科疾病也会引起脊椎中间疼,例如冠心病,可以表现为胸腔压榨性疼痛,如果不及时就诊处理,可能诱发各种心血管事件。

脊椎疼痛是什么原因

生活当中,我们经常会有这样那样的病痛,尤其是到了中老年,因为生活忙碌、工作压力大,平时又不注意锻炼,这痛那痛的情况,更是司空见惯,其中最常见的就是脊椎疼痛了,那么,脊椎疼痛是什么原因引起的呢?引起此病症的原因如下:

第一、颈椎病
  脊椎疼痛是由颈椎病引起的。颈椎病发生在颈椎,怎么会引起脊椎疼痛呢?那是因为背部的皮肤肌肉,是由颈椎第四、五、六颈椎的脊神经后支,向背部延伸后,支配的。如果颈椎发生退行性改变,这时会牵拉到第四、五、六颈椎的脊神经后支,使得脊椎疼痛的情况发生。
  事实上,颈椎病的症状表现有很多,像头晕、恶心、视物模糊、颈背疼痛、上肢无力、手指发麻,吞咽模糊这些都是颈椎病的症状。

第二、颈部扭伤和落枕
  脊椎疼痛是由颈部扭伤和落枕引起的。如果我们的颈部活动不当,或睡眠体位不良时会导致局部肌肉被扭伤,然后伤痛牵扯背部肌肉,病史较短,压痛点固定且位于肌肉损伤部,以肩胛内上方多见,并且伴肌肉痉挛的情况,可触及压痛明显的条索状痉挛肌束,颈背部活动受限明显。
  第三、风湿
  脊椎疼痛是由风湿引起的,风湿病是一种自身免疫性疾病,发病隐蔽而缓慢,病程较长,侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织,在一定程度上可以引起脊椎疼痛,特别是在天气阴凉、风寒潮湿、脊椎疼痛还会加重。

脊椎疼痛就是由以上几种原因引起的,想要避免或减缓脊椎疼痛的发生,我们平时要多注意自己的坐姿,多运动,少般重物。身体是自己的,只有自己真正重视了,身体才能更健康。

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