痔疮疼痛如何缓解

2020-07-14

痔疮疼痛如何缓解:
  痔疮的疼痛形成原因,主要是因为局部的感染,发炎,或者是血栓形成。另外内痔嵌顿脱出来之后,没有及时的还纳而造成的局部血流的障碍,从而造成的疼痛。
  根据这些不同的原因,可以采用相应的一些处理的方式。比如内痔脱出来没有及时还纳的这种情况下,只需要拿温水坐浴以后,及时拿手给它送回去,送回去以后,疼痛很快就会缓解。
  如果是因为血栓形成而造成的疼痛,在这种情况下,可以采用中药的熏洗坐浴,熏洗坐浴以后,局部循环就会改善,另外肛门的痉挛状态会得到缓解,这样血液回流通畅了以后,肿痛很快的就会减轻。如果痔疮已经出现了一些坏死的情况,应当及时的手术来解决掉坏死的痔疮。



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痔疮的治疗

针对症状性痔疮,我们建议给以饮食治疗,包括摄入足够的液体和纤维素作为初始的保守治疗方案。

保守治疗

初始的保守治疗对于大部分症状性痔疮患者都是成功的,应当在手术之前充分考虑。只要病人愿意尝试,所有的症状性痔疮都应该首先进行保守治疗。

纤维素(fiber) — 大部分商铺里的 纤维素补充剂 均能减少便秘的发生。许多这样的补充剂里包括有 蚤草 或 甲基纤维素。在治疗效果中没有证据支持一种补充剂会优于另一种。治疗剂量为每日20~30g。那些不愿意摄入 纤维补充剂 的患者,可以考虑进食一系列富含纤维素的食物。正是因为纤维素具有其他有益的作用,使用起来安全,且能帮助阻止痔疮复发,因此我们建议在食物中无限期的添加纤维素。

在食物中添加纤维素对出血性痔疮的治疗也是有用的。

纤维素添加剂可能也会减轻瘙痒,可能是因为纤维素的膨胀作用能减少粪便中液体成分的泄露。

没有证据支持辛辣食物能加重痔疮导致的刺激和瘙痒。

镇痛药物——包括镇痛药例如 氢化可的松/利多卡因混合制剂软膏能有效的缓解和痔疮有关的急性疼痛。

局部抗炎制剂—局部使用类固醇在治疗血栓性痔疮的有效性方面还没有得到评价。如果使用,有些专家建议使用膏状制剂(cream)而不是栓剂。类固醇制剂应当每日使用两次且不超过一周。这个膏剂能缩小痔疮并减缓瘙痒。长期使用应当被避免,因为会有潜在的使得肛周或肛管粘膜变薄的危险,增加了损伤可能性。

血管运动制剂──羟乙基芸香苷(Hydroxyethylrutoside)是一种口服的、微粒化的、类黄酮混合物,也被用来治疗痔疮。此药能改善静脉张力、微血管渗透性、淋巴液活动性和微循环的营养流动。

抗痉挛制剂——有几种类型的药物在降低肛管括约肌痉挛方面具有作用。有研究发现局部使用 硝酸甘油软膏 在降低 肛管内括约肌 方面能提供短暂的止痛效果。这种制剂可能会导致头痛。小剂量的硝酸甘油也可以在肛裂的患者中使用。

一个小的对照实验研究发现,局部使用硝苯地平也有抗痉挛的益处。

另一个小型的临床试验发现,在肛管括约肌内注射肉毒毒素(botulinum toxin)能在24小时内缓解疼痛。

坐浴(Sitz baths)——坐浴也能帮助减缓刺激和瘙痒,以及肛管括约肌的痉挛。应当每日2~3次用温水进行。其有效性可能得益于刚肛管内括约肌的松弛。

手术干预

●针对Ⅰ或Ⅱ期的、对保守治疗无效的内痔,我们建议给以 办公室治疗(office-basedprocedure) 而不是将外科切除作为初始的干预方案 (Grade 1B)。我们建议将 橡皮圈结扎 作为大部分患者的首选的办公室治疗方案而不是其它操作(Grade 1B)。然而那些出血性的Ⅰ或Ⅱ期痔疮,我们建议采用红外线凝血或硬化疗法来降低潜在的、延迟出血风险 (Grade 2C)。

●外科切除治疗症状性痔疮是非常有效的途径,但是通常仅给予那些不能忍受 办公室治疗 或 该方案治疗后失败的患者。例外的场合包括:

?对于有单一症状的Ⅲ期内痔,我们建议橡皮圈结扎。 针对有多个症状性的、内部的痔柱,行多部位结扎或直接手术切除痔核。

? 针对Ⅳ期的内痔、混合痔以及严重的脱垂(prolapse),我们建议手术切除(Grade 1B)。

生孩子痔疮怎样揉回去

孕妇平时生活当中运动量比较少,经常坐着,很可能会引起静脉曲张,导致痔疮发生,通过调查发现,孕妇得痔疮的发病率比较高,这时候在分娩的时候如果用力特别大,可能会引起痔物脱出,出现这样的现象是比较尴尬的,在分娩以后,作为产妇,平时应该加强调养,及时的进行治疗。生孩子痔疮怎样揉回去呢?

1、按摩疗法

有两种按摩疗法,分别是按摩肛门和腹部。

肛门按摩:大便后用热毛巾按压肛门,按顺时针和逆时针方向各按摩15分钟,改善局部血循环。

腹部按摩:仰卧位,双手在下腹部按顺时针和逆时针方向各按摩15次,每日早晚各进行一次,有利于排便,防止便秘,有利于痔疮的好转。

2、多喝水

多喝水可以缓解大便干燥的情况,当然也有利于新妈下奶,注意一定要喝温开水哦。

3、合理膳食

多吃富含膳食纤维的食物,如各种粗粮、蔬菜、水果、坚果仁等等。

宜食用易于消化,残渣少、质地松软或半流质类的食物,例如粥,稀饭,牛奶等。

宜食用纤维素含量高的食物,以利于大便顺利排出,包括各类新鲜蔬菜、水果等。

宜食用具有润肠作用的食物,如油脂类的芝麻油、植物油、动物油,蜂蜜也是不错的选择。

适量食用性偏凉的食物,例如黄瓜、苦瓜、冬瓜、西瓜、藕、笋、芹菜、菠菜、鸭蛋、鸭肉等,有助于中和体热,防止感染加重,但产后不宜过多吃寒凉性食物,注意适量。

日常饮食一定要忌烟酒、辛辣、煎炸、熏烤等食物,另外羊肉、狗肉等热性食物也要慎食,同时忌吃发物。

4、注意卫生清洁

大便之后,一定要及时用温水清洗外阴和肛门,保持干爽清洁,同时经常更换内裤。俗话说,便后一次洗,痔疮不着边,这是非常简便但又效果明显的好办法。

5、养成良好排便习惯

便秘或排便不畅会直接导致痔疮加重,因此患者养成良好排便习惯非常重要。在排便时不能太大力,排便时间最好不要超过5分钟,若存在排便困难,可使用开塞露帮助排便。

6、适当运动

比如散步、瑜伽等有氧运动。每天在刚睡醒或者临睡前做提肛运动,方法是:仰卧,做提肛运动,并拢大腿,吸气时收缩肛门,呼气时放松肛门。如此反复,每日2-3次,每次30下,以增强骨盆底部的肌肉力量,有利于排便和预防痔疮发生。

7、药物治疗

除了开塞露这类润滑大便的药物,还可以根据病情和医嘱选用擦药、塞药、软便剂等外用药物,建议去正规药店咨询后购买。

另外,还可用高锰酸钾溶液浸泡肛门进行消毒,每天早晚一次,大便后也可增加一次浸泡;还可用痔疮膏肛门内注入以达到通便、消炎、止血的作用。

金针菇红糖水治痔疮

春天到了,百花齐放,可因气候的干燥,肠道失水,导致大便干燥难解,很多人的痔疮又犯了,经统计发现,各大医院前来就诊的肛肠患者络绎不绝,其中,痔疮患者占了绝大多数。除了在医院治疗,平时生活中有什么偏方可以治疗痔疮呢?

金针菜被人们常常叫为黄花菜,其原名是萱草,含苞待放时花蕾细长且很像金针,所以称它为金针菜。食用金针菜可以辅助治疗痔疮,因痔疮长期出血的患者食用金针菜甜汤药会有不错的疗效。

每100g金针菜中含蛋白质10.1g,脂肪1.6g,碳水化合物62.6g,比西红柿和大白菜高10倍。碳水化合物的含量及所含热量与大米相似,维生素A含量比胡萝卜高1.52~2倍,此外粗纤维、磷、钙、铁及矿物质的含量也很丰富,金针菜、木耳、香菇和玉兰片称为干菜的“四大金刚”,对人体健康颇有益处。

金针菜还有很好的药用价值,中医认为,金针菜有消炎、清热、利湿、消食、明目、安神的作用,常用于治疗大便带血、小便不通、失眠、乳汁不通、痔疮出血或感染等,也可用于治疗黄疸、肝炎、风湿性关节炎、血脂异常、贫血等症。

痔疮患者可将金针菜与红糖同服,红糖100g,金针菜120g。金针菜加水2碗煎至1碗,后加入红糖调和,温服,每日1次,可以活血消肿,对刚发作的痔疮或长期出血的痔疮有一定的功效。

特殊人群的痔疮治疗方法各有不同

特殊的人群一般指的是孕妇、老人、小孩之类的,由于医学科学的进步,随着新技术、新材料、新器械以及无痛、整形手术的应用,痔疮手术较以往比在安全性、临床疗效有了很得的提高,术后并发症、后遗症也有了明显的减少,尽管如此,痔疮手术还是应该严格掌握手术适应症和禁忌症,根据不同的个体,采用对患者最为有利的个体化治疗方案。

① 孕妇:对孕妇痔疮,孕晚期手术治疗有引起流产或早产的可能;孕早期使用麻醉药和某些抗生素可使胎儿有致畸的危险。如果实在痛苦且保守治疗效果不明显者,可选在妊娠20—32周之间手术治疗,具体情况可以查看好大夫网站我的文章“孕妇得了痔疮怎么办?”

② 老人、小孩:应该选用无痛、微创手术,尽量减少对患者的刺激和损伤,做到手术同时,安全有效。

③ 血液病、抗凝药物治疗期间的患者合并痔疮:病情又需要手术者可采用适当治疗方法、术式,如铜离子电化学治疗,等等。

让肛肠病患者远离疼痛

“十人九痔”道出了肛肠疾病的多发性。在这些常见多发的肛肠疾病中,有许多需要手术治疗。一提到手术,人们自然会把难以忍受的剧烈疼痛和手术联系在一起,因此就有了肛肠手术“天下第一痛”的说法,这也是许许多多应该及时接受手术治疗的肛肠病患者望“痛”却步的主要原因。

这种因惧怕疼痛而不能及时接受治疗的结果,使得很多病人把本来很容易治疗的早期小病拖成了晚期难治的大病。这不仅给病人增加了痛苦,也影响了肛肠学科的研究和发展。

让肛肠手术患者不再有疼痛,这是肛肠科医生和患者多少年来一直难圆的梦。随着医学科学的发展,这一梦想已经成为现实。

我们为了探索一种无痛治疗肛肠疾病的方法,我科的医务人员借鉴国内外有关经验,从基础和临床的各个领域进行了大量的研究,取得了一些成果。总结出了“肛肠病无痛疗法”,使肛肠病患者术后无痛或者基本不痛,术后病人活动自如,生活自理,实现了术后切口不痛、换药不痛、排便不痛的无痛治疗法,使肛肠手术患者在无痛或者基本不痛的状态中,完成疾病的治疗和康复过程,这是一个可喜的进步。

如果用传统的手术方法治疗环形混合痔、高位复杂性肛瘘和脓肿等难治性疾病,病人术后会出现难以忍受的剧烈疼痛,并且需要应用吗啡类镇痛药止痛,即使这样,病人仍然要忍受极大的痛苦,由于疼痛剧烈,在手术后的十多天内甚至更长的时间不敢下床活动,生活需要他人照顾,疼痛的应激反应和卧床还会引起身体其他系统的各种并发症。

采用无痛治疗技术,病人在麻醉恢复后即可下床活动,而且没有或者基本没有疼痛,病人痛苦小,愈合快,少有并发症后遗症出现。

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解毒利湿,凉血活血。主治痔疮肿痛或出血。

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