前列腺肿大是怎么回事

前列腺肿大是怎么回事：
　　前列腺如果出现肿大，主要是由于前列腺受到致病微生物感染，或者是无菌性前列腺炎症而引起的前列腺充血水肿，而导致前列腺肿大。
　　在直肠指检时，可以摸到前列腺比较饱满，并伴有明显的压痛，患者往往还伴有明显的尿频、尿急、尿不尽，会阴部肛门区域以及下腹部的坠胀疼痛感，需要及时的通过前列腺液常规检查，明确前列腺验证的类型，再进行针对性的治疗。
　　如果是细菌性的前列腺炎，需要及时的使用抗生素来进行治疗，如果是无菌性的前列腺炎，也需要注意加强生活护理，进行温水坐浴、局部按摩、或者是微波短波等进行治疗。
　　前列腺肿大需要和前列腺增生进行鉴别。前列腺增生主要见于老年男性，主要是由于前列腺长期受到睾酮刺激后，前列腺内细胞数增加，而引起的前列腺的体积增大，和前列腺肿大是并不相同的。

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“心狠手辣”的前列腺炎——不吃辣

多年来“湘川渝”风味席卷全国，辛辣刺激的食物能极大程度的刺激舌尖上的味蕾，一直以来就成为不少男同胞的最爱，就着啤酒吃着鲜辣的美味确实是舌尖的享受，炎热的夏季是烧烤啤酒加辛辣刺激的烤鱼，寒冷的冬季是热气腾腾的辣子火锅，殊不知舌尖享受的背后一双狠心的大手伸向了你那脆弱而又重要的“弹丸之地”。

顿顿有辣椒相伴的程序员小王是一家知名IT公司的青年骨干，高级软件工程师，他平常无不良嗜好，滴酒不沾，是公认的好男人，只是喜欢烤鱼，火锅类辛辣刺激的食物，可谓是无辣不欢，无辣不点。不幸的是他成为了“辣”衣炮弹攻击的一员，近期突然出现了小便灼热疼痛、尿频、尿急以及会阴小腹部的坠胀不适，早晨排大便时还会出现滴白的现象，不明原因的小王找到，诉其苦衷，主任详细的了解病史后诊断为慢性前列腺炎，并指出引起小王前列腺炎的罪魁祸首就是长期食用辛辣刺激的食物，加之工作性质的影响，很容易引起前列腺炎。

临床上很多患者前列腺炎的反复发作与日常的生活习惯有很大的关系，李主任经常说前列腺炎就像感冒一样，跟气候、饮食密切相关，容易复发，但是如果平时多加注意也可以像感冒一样很少复发。医生一般都会嘱咐慢性前列腺患者必须忌烟酒、戒辛辣，因为，前列腺长期反复充血是引起慢性前列腺炎的原因之一，同时无论是细菌性前列腺炎还是无菌性前列腺炎，发生炎症的前列腺组织又都会广泛充血。而辣椒、胡椒、大葱、生蒜等刺激性食物，都会引起血管扩张和器官充血。有些患慢性前列腺炎的病人有吃辛辣饮食的习惯，他们常常在疾病症状较重时能够节制，但症状缓解时又故态复萌，这也是引起前列腺炎迁延难愈的重要原因。

中医认为前列腺炎的主要病因病机是湿热血瘀，长期辛辣刺激容易淤积化热，热灼津液又加重瘀血，长期以往，造成前列腺炎的迁延难愈。所以经常指导患者，药物是治疗的一方面，而自律性也是一个重要的方面，其实不是前列腺炎“心狠手辣”，而是你对自己心狠手辣，所以平时要避免病从口入，少吃辛辣，给自己前列腺“降降火”，尤其在疾病的缓解期，更应注意持之以恒，以免因一时的痛快而前功尽弃。

当然，不吃辛辣刺激的食物也不是极端的强调一点都不能沾、不能碰，从而造成心理上的恐惧感，继而对疾病的治疗产生负面的影响;而是说在生活上要求患者把握好一个尺度，尽量避免不利因素，向着低辣、少辣及无辣的饮食结构转变，以便更好地配合药物治疗。

急性前列腺炎食疗方与心理调理

(一) 饮食调适

1.原则

避免酗酒及食用大量辛辣之品，急性前列腺炎患者应避免食用羊肉、狗肉等助热之物。平常饮食中注意多吃些水果如：葡萄、苹果、梨、香蕉等，蔬菜可以多吃西红柿、芹菜、花椰菜、莴笋、苦瓜、黄瓜等。

　2.食疗方

(1)鲜马鞭草60克，新鲜猪肝100克。将马鞭草洗净切碎，猪肝切片与马鞭草同置瓷盘中，隔水蒸熟服食，每日1次。可清热解毒，凉血散瘀。注意事项：脾胃虚弱者勿服。

(2)赤小豆50克，鲤鱼(或鲫鱼)1尾。先煮鱼取汁，另水煮赤小豆作粥，临熟入鱼汁调匀(不入佐料)。可清热利湿。

(3)新鲜车前草30克，绿豆20克。将上述材料洗净煎煮代茶饮用。可清热解毒、利尿。

(4)冬瓜200克将冬瓜切片，加水适量煮熟，少量放入食盐、味精等调味品即可食用。可清热利尿。

　(二)精神心理调适

对于急性前列腺炎，患者一定要做到避免烦恼忧思，保持心情舒畅。急性前列腺炎大部分是完全可以治愈的，没有必要紧张、焦虑，要积极主动的到国家正规医疗机构系统的检查，合理的治疗，患者会很快恢复健康。

千万不要羞于启齿，不敢就医，自己随便吃些抗生素、消炎药等，或者到非正规医疗机构接受不必要的治疗，造成身心和经济上的负担，不良心理刺激或不良心态是前列腺炎久治不愈的重要原因之一，对患者的心理疏导和做好解释工作是临床一项重要的内容。

欧美真实实践患者调查：夜尿延迟治疗现象严重

一项在欧洲和美国开展的真实实践中患者调查研究结果表明，目前夜尿的治疗状况非常不理想，需要频繁换用具有不同药动学机制的治疗方案，为一种肾脏疾病开具膀胱或前列腺药物处方，或不进行治疗，可能会造成药物浪费、增加额外的医生拜访、延迟最合适的治疗，甚至降低生活质量。

研究数据来自2013 年一项医生和患者的横断面调查。涉及来自法国、德国、西班牙、英国和美国的264 例初级护理医生和371 例泌尿科医师，前瞻性的完成其未来14 例膀胱过度活动症(OAB)/BPH/ 夜尿患者的记录。结果，这些医生共提供了8738 例患者记录，其中569 例主要诊断为夜尿或夜间多尿(NP)。

这些患者在治疗上千差万别：46% 接受OAB 治疗，16% 接受BPH 治疗，7% 接受其他治疗，21% 不治疗，16% 接受去氨加压素治疗。换用二线或三线疗法的情况非常频繁。平均16 个月后，132 例夜尿患者(23%)换用一种新疗法。

其中，19% 在13 个月后再次换用治疗方案。相比接受BPH 或OAB 治疗的患者，那些接受去氨加压素的夜尿患者更可能对当前的治疗表示满意，并继续接受治疗。

无菌性前列腺炎需注意什么

绝大多数无菌性前列腺炎患者，在医生指导下坚持中西医结合治疗，症状可明显减轻或痊愈，多数人甚至可以自愈，没必要过分焦虑，保持良好的心态很重要。 除此之外，还应注意以下事项：

一、重视心理调节：慢性前列腺炎的病程长，易反复，常使患者心烦意乱、烦躁不安、焦虑，以及意志消沉、悲观失看，甚至产生抑郁症状，影响治疗信心和进程。因此，患者要在用药的同时重视心理调节，充分熟悉慢性前列腺炎固然难治但并非疑难、不治病症，努力克服不良心理状态，保持心情愉快，增强治疗信心，配合治疗。

二、加强饮食调理：饮食以平淡、富营养和少刺激为宜，以少刺激为重要，这是由于刺激性食品可造成前列腺充血而加重病情。因此，患者要尽量避免食用辛辣、酸性食品，如烟、酒、大葱、大蒜、生姜、辣椒、韭菜、胡椒等。

三、良好生活方式：生活无规律或饮食不当可致病情反复或加重，如过度劳累易致病情反复，便秘可引起前列腺充血而加重病情。因此，患者要按时作息，避免熬夜，保证充分睡眠要按时进餐，防止暴饮暴食，可多吃一些润肠方便的食品，如柑橘、香蕉和绿叶蔬菜，以保持大便通畅。

此外，慢性前列腺炎患者尤其要注意戒烟、戒酒，酒是一种有血管扩张作用的饮品，酒精可以引起、加重前列腺充血，香烟中的烟碱、焦油、亚硝胺类、一氧化碳等有毒物质，不但可以直接毒害前列腺组织，而且还能干扰支配血管的神经功能，影响前列腺的血液循环，也可以加重前列腺的充血。

四、节制性生活：过频的性生活可使前列腺充血，过少的性生活亦可能使前列腺液流出不畅，性生活不洁可加重感染程度或引起新的感染，是慢性前列腺炎反复的重要因素。因此，慢性前列腺炎患者应留意性生活次数，避免和不洁性生活。

谈防治前列腺炎的三方法

第一、就是要深入的探讨或者是寻找前列腺外可能具有的原因，就是说，除了前列腺以外，不要只盯着前列腺，看看前列腺周围的邻居，是不是邻居有问题，它受影响了，是不是间质性膀胱炎，是不是后尿道的炎症，是不是合并有附睾炎，是不是有精索静脉曲张，是不是有痔疮等等，邻居有问题没有，这是第一个。

第二、我们要搞清楚你这个类型到底有没有细菌，除了细菌之外，虽然是无菌的，有没有细菌之外的其他的病原微生物，比如说厌氧菌、L型细菌、支原体、衣原体、滴虫、真菌、病毒等等，要把他可能的一些原因找出来。

第三、治疗的时候要采取一些综合的治疗方法，目前前列腺炎95%左右的都是非细菌性的，真正细菌性的前列腺炎只有5%左右，在现代医学治疗前列腺炎，第一个首选的是用抗生素，大家可以考虑，只有5%的细菌，你都用抗生素，可以这样说，60%以上的人对用抗生素治疗是无效的，无效怎么办?

那么我们就要采取一个综合的治疗，对于需要有抗生素应用指征的用抗生素，而没有应用抗生素指征的，我们可以用一些中药，用一些栓剂，用一些其他的治疗方法综合治疗，或者是配合抗生素一块应用，这样的话效果才会更好。就是说治疗的方法要正确，要采取综合的疗法，不要单一的。

在这里我想提醒朋友们，前列腺的治疗，足够的疗程是重要的，前列腺炎的疗程，慢性前列腺炎，要想治好，它的疗程最少也需要2—3个月，我看有些广告，有些讲一周治好前列腺炎，10天治好，两周治好，用什么方法呢，一方面用机器，这个波，那个光，一方面输液，一方法灌注，我可以告诉朋友们：

第一，慢性前列腺炎不是说一周两周就能治愈的，它的疗程一定要有两个月左右，有些甚至可能更长时间。

第二，症状消失，或者是前列腺液恢复正常之后，一定要根据你体质的特点有一个亚健康的阶段，我们叫恢复期，就像容易反复感冒的病人一样，平时没有感冒的时候不治疗的话，他还容易再次感冒，那么前列腺炎也是这样，症状消失的时候，你不巩固治疗的话，那么稍有外在气候的变化、影响，他就反复。这个时间多长呢?三个月到半年左右，一般来说如果半年以后体质比较好，又没有反复的，常常就不容易再次出现前列腺炎症状的反复。

另外，不要被前列腺炎吓着，前列腺炎这个病不可怕，就像感冒一样，没有人被感冒吓跑的。我想我们只要做到了以上几点，前列腺难以治愈、容易反复的问题，常常是可以解决的。