咳嗽老不好的原因

2020-07-14

咳嗽老不好的原因:
  咳嗽是临床上最常见的病理症状之一,也是人体的一种保护性的反射动作,引起咳嗽的病因繁多,咳嗽老不好,找到咳嗽的病因,针对病因的治疗才是根本。找出咳嗽病因需要结合伴随症状,有没有诱发因素,易感因素和发病特点来综合判断。
  也要重视既往病史,有没有耳鼻咽喉,下呼吸道和消化系统疾病以及家族史个人过敏史,职业和环境暴露史,吸烟史和用药史等。成人咳嗽通常按持续时间可以分为三类,急性咳嗽,亚急性咳嗽和慢性咳嗽,咳嗽时间小于三周为急性,咳嗽3~8周为亚急性咳嗽,大于8周为慢性咳嗽。急性咳嗽往往见于急性的气管支气管炎。亚急性咳嗽最常见的为感冒后咳嗽或者称之为感染后咳嗽。超过8周以上的慢性咳嗽,常见的病因有咳嗽变异性哮喘,鼻后滴漏综合症以及胃食管反流症。



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怀孕感冒咳嗽怎么办

如果怀孕期间感冒咳嗽轻度可以用食疗来治愈。严重时要去医院就诊,常言道:是药三分毒,所以不能随便用药。那么我们今天来看看,怀孕期间感冒咳嗽到底该怎么办呢?

孕妇得感冒以后,对胎儿有两方面的影响:一是病毒直接透过胎盘进入胎儿体内,有可能造成胎儿先天性心脏病以及兔唇、脑积水、无脑和小头畸形;二是感冒造成的高热和代谢紊乱产生的毒素的间接影响,高热及毒素会刺激子宫收缩,造成流产和早产等,因此要注意预防感冒,以下是几种治疗方法:对轻度感冒,仅有喷嚏、流涕及轻度咳嗽,则不需用药,可注意休息,多喝开水,往往可以不治而愈。如果症状仍不改善,可用板蓝根冲剂等中成药。
  药疗不如食疗。治咳嗽,可以在早饭前用香油煎个鸡蛋吃,不放任何佐料(包括盐);炖冰糖、梨汤喝; 治感冒:喝姜汤红糖水; 不抽烟、不喝酒; 油炸、油腻、辛辣食物少吃,多吃点素菜和水果;少吃生、凉食物,多喝水;发烧:不要通过捂汗的方式退烧,孕妈妈体温瞬间升高很快,可能会损伤胎儿。正确的方式是采用物理降温,可以洗温水澡,用湿毛巾擦拭身体,喝点姜汤水。鼻塞:可以通过吸入热水蒸汽来缓解,也可以选用生理性海水盐鼻腔喷雾剂。嗓子疼:用淡盐水漱口。咳嗽:多喝水,在居室内使用加湿器,睡觉时将枕头垫高,身体呈30~45度角可以缓解咳嗽的症状。
  对于轻度感冒,可选用板蓝根冲剂等纯中成药。并多喝开水,注意休息,感冒很快就会痊愈。感冒高热,剧咳。可选用柴胡注射液退热和纯中药止咳糖浆止咳。同时,也可采用湿毛巾冷敷,用30%左右酒精(或白酒冲淡一倍)擦浴,起物理解混作用。感冒初起喉头痒痛时,立即用浓盐水每隔10分钟漱口及咽喉1次,10余次即可见效。喝鸡汤可减轻感冒时鼻塞,流涕等症状,而且对清除呼吸道病毒有较好的效果。经常喝鸡汤可增强人体的自然抵抗能力。
  以上就是对于怀孕了感冒咳嗽该怎么办的一些介绍了。

有一种咳嗽越咳越重,无药可治

有一位男性患者,一直觉得咽喉不舒服,有痰在咽喉处,需要通过咳嗽把痰咳出来,这在医学术语叫“清喉”动作,结果他老咳嗽,目的是清喉,开始轻咳,没有效果,加用力咳嗽,也没效,加大力咳嗽到全力咳嗽,感觉咽喉部不舒服更严重,还咳出鲜红色血痰,一害怕就到医院找我看病,说咳嗽严重,看了很多医生,换了多家医院,吃药完全没效,我检查后发现咽喉充血严重,明显水肿,还还有出血点,但检查其他没什么大问题。我告诉这位患者,这是你自己主动的咳嗽,不是什么大病,是咽喉部的轻的炎症,有点不舒服,异物感,你的“清喉”动作不会有效,越来越严重是因为你用全力咳嗽,高速气流擦伤咽喉,导致越来越不舒服,不咳嗽会很快好,拼命咳嗽会越来越严重。我给你一些镇咳药,休息好几天就没事。

这种病人在临床上很常见,一般人感觉咽喉不适,咳嗽一下,很正常,咽喉炎的症状持续一到两天或更长,病人感觉老这样不舒服,更有一种恐惧是咽喉的东西存在会影响呼吸甚至窒息,故自然希望用力咳出喉部的异物,越来越用力,会导致咽喉的损伤,症状更严重。这种咳嗽是自主的咳嗽,一般没有痰咳出,到医院看病,医生会觉得是支气管炎,反复吃药完全没效并越来越严重。有时医生告知病人说不要用力咳嗽,病人往往认为不舒服就要咳。

那这种病人主动咳嗽的情况,什么药都治不好。同时相当一部分病人是觉得喉部不舒服有一种恐惧感,怕影响呼吸和导致窒息,有一定的焦虑情绪在其中,故越咳越重,越难治疗。医生必须告知病人,这个没什么大不了,放松心情,减少对不适的关注,还有就是减少咳嗽,会在短期内缓解症状。经过这些简单的谈话,辅以小量对症用药,会很快缓解这种烦人的症状。但作为患者,不舒服首先找医生,确认没有大问题,主要是咽喉炎症,那不是什么大问题,短时会缓解。有这样情况的患者,体会一下吧。

孩子秋咳的原因是什么

孩子秋咳多属于外感咳嗽,因为秋天气温骤变,日间温差大,早晚凉,中午气温高。孩子玩耍热时,如不注意及时增减衣服,很容易着凉发生感冒、气管炎、肺炎、哮喘等疾病,这些病都可以引发咳嗽。此外,秋天气候干燥,我国北方地区尤为明显。

这期间家长发现孩子可能出现口干喜饮、咽干咽痛、干咳少痰,皮肤干燥、小便短少、大便干结等“秋燥”症状,这都是因为“燥邪”损伤人体的阴津所致。秋季大自然中的植物花粉飘散在空气中,有过敏体质的孩子容易因此而诱发哮喘发作,也表现为频繁咳嗽。因此,孩子秋天的咳嗽,多以燥性咳嗽为主。

典型表现:

中医学认为,秋燥分为温燥和凉燥两种。温燥咳嗽,多发于初秋,凉燥咳嗽,多发生于深秋。当然,秋燥温与凉的变化,还与小儿的体质和机体反应有关。温燥咳嗽是燥而偏热的类型,常见症状有干咳无痰,或者有少量粘痰,不易咯出,甚至可见痰中带血,兼有咽喉肿痛,皮肤和口鼻干燥,口渴心烦,舌边尖红,苔薄黄而干。初发病时,还可有发热和轻微怕冷的感觉。而凉燥咳嗽是燥而偏寒的类型,病初怕冷,发热很轻,头痛鼻塞,咽喉发痒或干痛,咳嗽,咯痰不爽,口干唇燥,舌苔薄白而干。

 用药指导:

孩子秋咳可以服用润肺止咳的中成药,如川贝枇杷膏、念慈庵枇杷膏、养阴清肺颗粒等,但中药讲究个体化治疗,用药要因人而异,因病证而异,秋咳严重时,还是最好接受汤药治疗,温燥咳嗽宜清肺润燥、宣肺降气,凉燥咳嗽宜温肺润燥、降逆止咳。

咳嗽变异性哮喘

小小的咳嗽忍忍就过去了?还是自己或者家人咳嗽了就含两片甘草片,或者煮点川贝、梨水喝,用盐蒸橙子吃,再不然就是吃一些抗生素类的药物……

甘草片会使人上瘾,偶尔用一次还可以,但是长期用下去的话会损害自己或家人的健康;盐会刺激气管,诱发咳嗽,适得其反;使用抗生素更是可能会导致严重后果,在没有发炎的状态下是不能使用抗生素的,容易引起菌群失调。

长期咳嗽要查明病因,对症治疗。很多疾病都与咳嗽有关,只有知道了自己是什么原因引起的咳嗽,才能用对药、治好病!

与咳嗽有关的8大疾病:

慢性咽炎:由于上呼吸道受到刺激引发的咳嗽;

哮喘:由于气道的变态反应引起咳嗽;

返流性食管炎:由于胃酸和胃液返流刺激气管引起咳嗽;

肺结核:会有咳血、咳嗽症状,像红楼梦里的林黛玉就是典型的肺结核;

咳嗽变异性哮喘:由于气道的变态反应引起咳嗽;

喉炎:由于上呼吸道受到刺激引发的咳嗽;

慢阻肺:由于长时间抽烟、咳嗽而形成;

肺癌:最容易误诊,因为很多人早期没有胸痛、咳血等症状,仅仅是有咳嗽的表现。

和早期肺癌一样,咳嗽变异性哮喘的唯一症状就是咳嗽,同样很容易被误诊,比如被误诊成慢性支气管炎、慢性咽炎、喉炎。

区分咳嗽变异性哮喘的简单方法:就是根据咳喘变异性哮喘的特点来分辨。夜间发作频繁,白天比较正常,并且还会伴随流鼻涕、打喷嚏;会有胸闷、气短现象;食管出现灼热感,就是我们通常说的烧心。

止咳改良版-五汁饮。萝卜利气、化痰、消胀,小孩或者大人消化不好、肚子胀时可以用萝卜汁;藕汁具有清热、滋阴、化痰、止咳的功效;梨汁具有清热、润肺、化痰的功效;枇杷能止咳、润肺、化痰;荸荠滋阴、清热、止咳、化痰。将萝卜、藕、梨、枇杷、荸荠五种汁按1:1的比例调和在一起,共同起到清热、清肺、化痰作用。

浅谈孩子咳嗽治疗误区

在临床工作中,我们呼吸组经常遇见家长询问孩子咳嗽用药的问题,他们大都询问什么咳嗽药效果最好或者孩子轻微咳嗽,家长就认为孩子疾病没有好等等,遇见这些问题,我们总要耐心的向他们解释,然后根据不同的情况给予家长一些小的建议。我发现家长们对咳嗽有许多错误的认识,下面谈几点,希望对家长有所帮助。

1,咳嗽就是病

错误。许多家长认为咳嗽是一种病,咳嗽不好,疾病就没有好,这种认识是错误的。其实咳嗽不是病,只是一种症状。咳嗽不全是坏事情,它是机体的一种保护性反射,其作用是清除呼吸道中的垃圾(包括微生物,吸入颗粒,炎症产生的分泌物等)。也就是说适当的咳嗽对人体是有益的。看起来简单的咳嗽,不同的孩子,引起它的病因也不同,所以寻找病因最重要。

2,咳嗽就是嗓子发炎了

错误。咳嗽的原因很多,许多疾病都会引起咳嗽,不光是炎症会引起咳嗽。我和侯教授曾经收治了一个孩子,在外面医院治疗了很长时间,咳嗽了很长时间,结果后来CT提示,孩子呛入很小的异物(瓜子碎屑)。此外,孩子长期咳嗽的原因很多,比如胃食管反流,咳嗽变异性哮喘等都会引起咳嗽,此时,光消炎是没有效果的。

3,咳嗽就要喝镇咳药

错误。治疗孩子咳嗽的药物很多(以后详细介绍),对于小儿咳嗽不应立即使用镇咳药,尤其不能用中枢性的麻醉镇咳药物。没有咳嗽,聚集的痰液会把呼吸通道堵塞,影响了呼吸和通气,呼吸道内的炎症物质也不易消除。所以一般疾病初期,我们都是给呼吸道发炎的孩子用点消炎药,炎症消退了,咳嗽自然就减轻了。如果咳嗽太厉害,影响孩子睡眠,可以适当用些小儿专用的能够稀释痰液的止咳药,例如易坦净,富露施等。

4,咳嗽要挖根治疗

错误。一些肺炎的孩子,肺部体症已经好了,达到了出院的标准,可是一些家长因为孩子几声咳嗽不愿意出院,要求挖根治疗,因为他们担心肺炎复发,要求必须把咳嗽治疗的一声都没有了才同意出院。其实,轻微的咳嗽对孩子并不造成太大的影响,咳嗽这个症状有时候需要很长时间才能消失,况且人体都有自愈的能力,回家后,吃的好,睡得好,环境好,孩子反而恢复得更快,不能把医院当作一个保险箱。

5,西药要少吃

错误。有些家长总认为西药副作用多,在医院已经打了2天吊针了,烧退了,就不要用消炎药了。这是很错误的。临床上见到好多病情反复的小孩,都是家长撤药太快引起的。一般来说,医院检查如果白细胞提示较高,说明有炎症,打几天吊针后,回家了还要继续吃2,3天消炎药过渡一下。

6,反复感冒咳嗽就是免疫力低下

错误。小孩子反复呼吸道感染不一定都是免役力低下,许多家长听信广告宣传,看到什么增加免疫力的药,就给孩子用,这是很错误的。小孩子反复感冒原因很多,饮食不合理,营养不良,佝偻病,微量元素缺乏(如缺铁缺锌等)都会容易感冒。俗话说:“三分治,七分养”是有一定道理的。所以最好找儿科医生看一下,寻找病因很重要。

7,常吃咳嗽药没有副作用

错误。如今家长在药店里可以买到各种类型的治疗咳嗽的药。不少家长认为这些药不是抗生素,常吃不要紧。我在门诊曾经见到个老太太给孙女反复用咳嗽消炎药物,用了一个月,小孩子胃口都吃坏了,后来我让她把所有的药都停了,孩子的病反而好了。其实只要寻找咳嗽的原因,对因治疗,孩子才能好的快。其实孩子稍微有点咳嗽不要紧,咳嗽恢复有个过程。大多都是孩子因为不会吐痰引起,这时如果不厉害就不用管他,可以食疗一下就好了,比如喝些蜂蜜梨水。千万不要自己乱用药。

8,用药越多越好

孩子感冒咳嗽,有些家长看到孩子有什么症状就对症处理,什么退烧药,感冒药,咳嗽药,清热解毒药,化痰药等等一起上。感冒是自限性疾病。不用药也可以好,给孩子用药时,尽量少用药。家长买药时候一定要看说明,其实许多中成药里都混有退烧和治感冒的药,不看说明,会给孩子用药重复,产生害处。

总之,爱护我们的孩子,就不要盲目用药,孩子长期咳嗽,一定要多多咨询专科大夫,不要认为孩子咳嗽是小病,就想当然的给孩子诊治了。

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