什么是老年人压力性尿失禁

什么是老年人压力性尿失禁：
　　老年人压力性尿失禁指喷嚏或咳嗽等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏。症状表现为咳嗽、喷嚏、大笑等腹压增加时不自主溢尿。体征是腹压增加时，能观测到尿液不自主地从尿道流出。尿动力学检查表现为充盈性膀胱测压时，在腹压增加而无逼尿肌收缩的情况下出现不随意漏尿。
　　老年人压力性尿失禁的病理生理机制并没有完全搞清楚，根据目前的研究，与下列因素有关：膀胱颈及近端尿道下移，尿道粘膜的封闭功能减退，尿道固有括约肌功能下降，盆底肌肉及结缔组织功能下降，支配控尿组织结构的神经系统功能障碍。年龄与尿失禁的相关性可能与随着年龄的增长而出现的盆底松弛、雌激素减少和尿道括约肌退行性病变等有关。

什么是老年人压力性尿失禁相关阅读

压力性尿失禁的原因有哪些

压力性尿失禁手术很多中老年女性经常碰到的问题。出现这种情况的原因主要是由于年龄的增长以及生产次数的增多，盆底肌肉松弛导致的。另外便秘、大笑、抬重物、慢性咳嗽导致的腹部压力增高也会出现这种问题。另外还有肥胖、遗传、种族原因。

压力性尿失禁严重影响了人们的生活质量，了解出现的原因，有利于积极的预防和治疗。生产次数多、年龄老龄化、腹部压力增高、肥胖、遗传等都是导致压力性尿失禁出现的主要原因。下面就来仔细的分析一下压力性尿失禁的原因吧。
　　1、生产次数多、年龄增长导致女性的尿道括约肌受损，以及盆底肌肉松弛。女性生产次数较多，导致盆地肌肉松弛，出现压力性尿失禁。更年期之后的女性，会出现尿道黏膜萎缩，尿道阻力降低，部分人也会出现压力性尿失禁。压力性尿失禁最主要是见于中老年的女性，如果顺产比较多的女性，压力性尿失禁的发生率会更高。主要是通过反复顺产，盆底的肌肉会扩张之后，引起的松弛和损伤，等到绝经之后的肌肉进一步萎缩之后，控制小便的压力，肌肉以及黏膜会松弛，就小便就会忍不住流出来，出现压力性尿失禁。这类患者可以进行盆底肌肉锻炼、收腹提肛锻炼，比较轻症状的患者是可以不需要手术，锻炼搭配药物可以达到目的。
　　2、腹部压力增高造成的。压力性尿失禁从词面来说，是由于压力增高造成的。这儿指的压力增高是指腹部压力增高。不管是什么原因造成的腹部压力增高，引起来的尿失禁就叫压力性尿失禁，比如大笑或者是便秘，抬重物或者是持重物的时候，就出现尿失禁，另外持续性的慢性咳嗽也容易导致压力性尿失禁。在分娩过程当中，腹腔压力增高，导致膀胱括约肌失调引起的压力性尿失禁，出现这种情况一般在三个月左右，膀胱的功能恢复以后，尿失禁的症状也会逐渐的恢复。
　　3、肥胖、遗传、种族因素。有一部分肥胖的女性，由于体重过重，也会导致压力性尿失禁，还有一些遗传因素、种族因素，比如白人女性比黑人女性更容易得压力性尿失禁。

女性压力性尿失禁做什么检查

女性压力性尿失禁需要做尿流动力学检查，同时需要对漏尿点压进行测定。为了测定膀胱尿道的倾斜角，则需要进一步做尿道膀胱造影检查。另外，还可以根据医生建议选择做膀胱颈抬举试验或者棉签试验。

女性由于生育及年龄不断增长，或者盆底脏器脱垂等因素，十分容易出现压力性尿失禁的症状。而此时就会给日常生活带来不良影响，甚至会有心理压力，所以要及时做检查帮助诊断治疗。那么女性压力性尿失禁做什么检查呢？
　　1、尿流动力学检查
　　女性在怀疑患上压力性尿失禁时，需要及时做尿流动力学方面的检查。主要是通过对尿道关闭压和膀胱内压的测定，来确定最大尿流率，从而判断是否已经发病。一般如果发现膀胱内压低于7.8kPa，在站立时尿道关闭压有下降迹象，就可以初步诊断为该病。
　　2、漏尿点压测定
　　漏尿点压测定在诊断女性压力性尿失禁时可以起到关键性作用。该检查方法是将测压管放入到膀胱当中，并充盈膀胱，然后开始密切记录患者发生尿道漏尿时，膀胱内的压力。而此压力就可以作为漏尿点压。如果是有轻度压力性尿失禁，则发现漏尿点压低于11.8kPa，若是重度则大多会小于5.88kPa。
　　3、尿道膀胱造影
　　为了提高该病诊断正确率，患者就需要及时做尿道膀胱造影进行检查。在发生压力性尿失禁时，患者的膀胱尿道后角会明显变小，甚至会消失，而且尿道倾斜角会有所增大。
　　4、膀胱颈抬举试验
　　医生可能会要求部分患者进一步做膀胱颈抬举试验。具体检查步骤是，让病人取截石位，然后在膀胱充盈时逐渐增加腹压，以观察是否有尿液流出。同时需要将食指和中指插入到阴道内，如果在向上抬举过程中，尿流终止，就可以诊断为阳性。
　　5、棉签试验
　　棉签试验也可作为该病的一项检查。可让患者取膀胱截石位，在阴道内插入一个消毒过的棉签，根据其活动的角度范围，来帮助判断尿道下垂的程度和尿道支持组织是否薄弱。

预防压力性尿失禁的措施有哪些

压力性尿失禁出现有着很多的原因，如果没有及时治疗，对于个人的病情而言也会造成严重的危害，其实预防有很多的方法，首先就应该保持良好的心态，同时也应该预防尿道感染，尽量的保持规律的性生活，当然如果之前存在过尿失禁的现象也应该进行膀胱功能锻炼。

就是因为工作非常的忙碌，才会让我们逐渐忽视个人的健康，其实对于压力性尿失禁患者来说，如果在病情比较严重的时候还没有进行治疗，肯定也会造成不必要的影响，甚至还会形成心理上的压力，那么在这个时候我们也想要知道预防压力性尿失禁的措施有哪些呢？
　　一、保持良好心态
　　其实不管在什么样的情况下，要有乐观、豁达的心情，以积极平和的心态笑对生活，坦然的面对工作中的成功、失败，懂得如何排解压力和烦恼，学会自己调节心境和情绪，在这种过程中，也能够有效减少压力性尿失禁的出现。
　　二、防止尿道感染
　　压力性尿失禁的出现，其实和细菌的感染也有一定的关系，所以我们在生活中也应该重视预防。首先需要养成大小便后由前往后擦手纸的习惯，避免尿道口感染。除此之外我们也应该知道，性生活前，夫妻先用温开水洗净外阴，性交后，女性朋友也必须要马上排空尿液，清洗外阴。如果性交后发生尿痛、尿频，最好是看医生服用抗感染的药物，能够有效减少炎症的出现。
　　三、保持规律性生活
　　根据相应的调查可发现，更年期绝经后的妇女也同样需要保持有规律的性生活，在这种情况下，能明显延缓卵巢合成雌激素功能的生理性退变，而且还能够有效降低压力性尿失禁发生率，同时可防止其它老年性疾病，提高健康水平，所以说是值得大家关注的。
　　四、进行膀胱功能锻炼
　　如果之前存在过尿失禁的现象，在生活中也需要注意，应该制定膀胱功能训练的计划，每天都要进行阴部的锻炼，能够有效达到锻炼肌肉的效果，对于预防也有一定的作用，可以有效减少再一次的出现。
　　五、保持肌肤的清洁
　　其实对于患者来说，还要保持皮肤的清洁工作，毕竟如果长时间被尿液滋润，就会使得皮肤出现各种炎症，也有可能会增加尿失禁的出现，所以在日常的生活中，我们本身就需要掌握这一方面的内容。

压力性尿失禁应做什么术前准备

尿失禁在生活中确实很容易出现，而这种现象的出现有着很多不同的原因，要想积极的接受治疗，首先就应该做好手术之前的准备，必须要进行抽血化验，也需要注重于日常的饮食，同时也应该尽快的消除不必要的顾虑，当然最重要的就是禁止食物的摄入。

尿失禁其实出现的几率还是非常高的，更容易出现在老年人群的身上，导致自己的尿液没有办法控制，总是会自行的流出，但是大家也会发现，尿失禁有着很多不同的表现，压力性尿失禁也是其中的一种，在这种过程中我们也应该知道压力性尿失禁应做什么术前准备？
　　一、抽血化验
　　手术前，先抽血化验，同时也需要做相应的像影像学检查，如果经过检查之后，各项结果均符合手术条件时，医生也会直接通知手术的时间。
　　二、注意日常饮食
　　在接受手术之前，饮食和休息方面，应多食营养丰富，最好是选择易消化的食物，同时也需要注意劳逸结合，减少体力消耗。
　　三、消除不必要顾虑
　　患者如果要接受尿失禁手术，要消除不必要的顾虑，以良好的心理状态和积极健康的情绪配合治疗，这种情况会对手术的成功起重要作用。如术前晚入睡困难，最好是通知医务人员，必要的情况下可以选择促进睡眠的药物。
　　四、预防感染
　　术区皮肤准备这也是非常重要的，是预防切口感染的重要环节。护士会根据手术区域备皮，简单来说，即剃除或剪去毛发，清除皮肤的污垢。而患者在接受手术之前的一天，应剪短指甲、理发、沐浴、除去指甲油，这就能够有效预防在手术过程中所出现的风险。
　　五、禁止食物
　　如果打算接受尿失禁的手术，消化系统也要做好相应准备，以免在麻醉的过程中因为呕吐而出现了明显的窒息现象，成人术前10小时开始禁食水，也就是说在晚上10点开始到第2天早上都不可以喝水，或者是吃饭等等，这些都是非常重要的，否则可能会造成健康的隐患。

女性压力性尿失禁怎么治疗

压力性尿失禁表现为腹压增高时的不自主溢尿，具体的治疗包括非手术疗法与手术疗法。其中非手术疗法主要是通过盆底肌训练、针刺或电刺激以及药物、注射等治疗方式。患者也可根据实际病情选择手术治疗方式。

随着年龄的增长，女性身体机能不断地下降，从而导致尿失禁的几率不断增高。压力性尿道失禁是常见的一种尿失禁，患者在咳嗽等情况下腹压升高，从而出现尿失禁。那么，女性压力性尿失禁怎么治疗？
　　一、非手术疗法
　　1、盆底肌训练：即通过训练肛门括约肌、阴道括约肌和尿道括约肌，加强盆底肌张力，减少尿道膀胱的下移程度，从而缓解尿失禁症状的一种治疗方式。
　　2、针刺或电刺激治疗：可通过针刺足三里、三阴交、气海、关元等穴位或通过阴道电极、肛门电极对盆底肌肉造成刺激，从而达到治疗的目的。
　　3、药物治疗：包括抑制逼尿肌收缩的药物、增加尿道阻力的药物以及雌激素，通过药物的效果，起到缓解尿失禁症状的目的。
　　4、经尿道黏膜下注射治疗：这种方法适用于因尿道内括约肌功能失调而引起的尿失禁。通过注射特氟隆Teflon膏、生物胶、胶原、自体脂肪组织起到关闭尿道内口的作用，缓解尿失禁的症状。
　　二、手术疗法
　　1.阴道前壁修补术：女性压力性尿失禁还可以通过手术治疗，包括阴道前壁修补术、耻骨后膀胱颈尿道悬吊术、膀胱颈或尿道吊带术、内腔镜膀胱颈悬吊术等手术。其中阴道前壁修补术适合于尿失禁的症状较轻，且需要同时做子宫切除或阴道前壁膨出修补的病人。
　　2.内腔镜膀胱颈悬吊术：而膀胱颈或尿道吊带术则是目前远期疗效最佳的手术方式。内腔镜膀胱颈悬吊术的切口较浅，创伤小，比较安全可靠，它适合于大多数的压力性尿道失禁的患者，特别适合手术失败及肥胖的妇女，不过远期疗效不如膀胱颈或尿道吊带术。以上不同的手术方式各有优缺点，患者可根据自己的实际情况，在医生的建议之下作出选择。