什么是压力性尿失禁

2020-07-14

什么是压力性尿失禁:
  压力性尿失禁指喷嚏或咳嗽等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏。注意与其他漏尿疾病相鉴别,如急迫性尿失禁,症状表现为在漏尿同时或漏尿前,患者先有尿急感,然后尿液漏出;充溢性尿失禁或神经原性尿失禁,症状表现为尿液漏出时无知觉。压力性尿失禁为中老年女性的常见病,症状主要表现为患者在咳嗽、大笑、打喷嚏、提重物、抱较重孩子或者上楼梯等情况下,腹压增高,尿道控尿能力不足导致尿液漏出。体征是腹压增加时,能观测到尿液不自主地从尿道流出。尿动力学检查表现为充盈性膀胱测压时,在腹压增加而无逼尿肌收缩的情况下出现不随意漏尿。
  治疗:良好生活方式,减肥,戒烟,改变饮食习惯等,盆底肌训练要使盆底肌达到相当的训练量才可能有效。



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压力性尿失禁的治疗方法有哪些

压力性尿失禁的治疗方法有很多,可以进行盆底肌训练、药物治疗、手术治疗等,这样让身体是可以有更好的发展。压力性尿失禁出现的时候,需要保持积极的心态,然后配合医生做检查,根据患者的病情严重程度来选择治疗方法,为身体健康带来保障。

尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出,出现这种情况的时候,患者是非常痛苦的,对身心都造成了很大的影响。当出现压力性尿失禁的时候,需要及早的采取适合的治疗方法。那么压力性尿失禁的治疗方法有哪些?
  盆底肌训练
  目前还没统一的训练方法,较共同的认识是必须要使盆底肌达到相当的训练量才可能有效。可参照如下方法来进行实施:持续收缩盆底肌(提肛运动)2~6秒,松弛休息2~6秒,如此反复10~15次,每天训练3~8次,持续8周以上或更长。此法方便易行,适用于各种类型的压力性尿失禁。停止训练后疗效的持续时间尚不明确。
  药物治疗
  主要为选择性α1-肾上腺素受体激动剂,可刺激尿道平滑肌α1受体,以及刺激躯体运动神经元,增加尿道阻力。副作用为高血压、心悸、头痛、肢端发冷,严重者可发作脑中风。尤其合并使用雌激素或盆底肌训练等方法时疗效较好。
  手术治疗
  手术治疗的主要适应征包括:
  (1)非手术治疗效果不佳或不能坚持,不能耐受,预期效果不佳的患者。
  (2)中重度压力性尿失禁,严重影响生活质量的患者。
  (3)生活质量要求较高的患者。
  (4)伴有盆腔脏器脱垂等盆底功能病变需行盆底重建者,应同时行抗压力性尿失禁手术。
  目前经阴道尿道中段吊带术已逐渐取代了传统的开放手术,具有损伤小、疗效好等优点,主要的方式有TVT,TVT-O,TOT等。合并症主要有尿潴留,膀胱损伤,吊带侵蚀等,但发生率很低。

女性压力性尿失禁做什么检查

女性压力性尿失禁需要做尿流动力学检查,同时需要对漏尿点压进行测定。为了测定膀胱尿道的倾斜角,则需要进一步做尿道膀胱造影检查。另外,还可以根据医生建议选择做膀胱颈抬举试验或者棉签试验。

女性由于生育及年龄不断增长,或者盆底脏器脱垂等因素,十分容易出现压力性尿失禁的症状。而此时就会给日常生活带来不良影响,甚至会有心理压力,所以要及时做检查帮助诊断治疗。那么女性压力性尿失禁做什么检查呢?
  1、尿流动力学检查
  女性在怀疑患上压力性尿失禁时,需要及时做尿流动力学方面的检查。主要是通过对尿道关闭压和膀胱内压的测定,来确定最大尿流率,从而判断是否已经发病。一般如果发现膀胱内压低于7.8kPa,在站立时尿道关闭压有下降迹象,就可以初步诊断为该病。
  2、漏尿点压测定
  漏尿点压测定在诊断女性压力性尿失禁时可以起到关键性作用。该检查方法是将测压管放入到膀胱当中,并充盈膀胱,然后开始密切记录患者发生尿道漏尿时,膀胱内的压力。而此压力就可以作为漏尿点压。如果是有轻度压力性尿失禁,则发现漏尿点压低于11.8kPa,若是重度则大多会小于5.88kPa。
  3、尿道膀胱造影
  为了提高该病诊断正确率,患者就需要及时做尿道膀胱造影进行检查。在发生压力性尿失禁时,患者的膀胱尿道后角会明显变小,甚至会消失,而且尿道倾斜角会有所增大。
  4、膀胱颈抬举试验
  医生可能会要求部分患者进一步做膀胱颈抬举试验。具体检查步骤是,让病人取截石位,然后在膀胱充盈时逐渐增加腹压,以观察是否有尿液流出。同时需要将食指和中指插入到阴道内,如果在向上抬举过程中,尿流终止,就可以诊断为阳性。
  5、棉签试验
  棉签试验也可作为该病的一项检查。可让患者取膀胱截石位,在阴道内插入一个消毒过的棉签,根据其活动的角度范围,来帮助判断尿道下垂的程度和尿道支持组织是否薄弱。

压力性尿失禁应做什么术前准备

尿失禁在生活中确实很容易出现,而这种现象的出现有着很多不同的原因,要想积极的接受治疗,首先就应该做好手术之前的准备,必须要进行抽血化验,也需要注重于日常的饮食,同时也应该尽快的消除不必要的顾虑,当然最重要的就是禁止食物的摄入。

尿失禁其实出现的几率还是非常高的,更容易出现在老年人群的身上,导致自己的尿液没有办法控制,总是会自行的流出,但是大家也会发现,尿失禁有着很多不同的表现,压力性尿失禁也是其中的一种,在这种过程中我们也应该知道压力性尿失禁应做什么术前准备?
  一、抽血化验
  手术前,先抽血化验,同时也需要做相应的像影像学检查,如果经过检查之后,各项结果均符合手术条件时,医生也会直接通知手术的时间。
  二、注意日常饮食
  在接受手术之前,饮食和休息方面,应多食营养丰富,最好是选择易消化的食物,同时也需要注意劳逸结合,减少体力消耗。
  三、消除不必要顾虑
  患者如果要接受尿失禁手术,要消除不必要的顾虑,以良好的心理状态和积极健康的情绪配合治疗,这种情况会对手术的成功起重要作用。如术前晚入睡困难,最好是通知医务人员,必要的情况下可以选择促进睡眠的药物。
  四、预防感染
  术区皮肤准备这也是非常重要的,是预防切口感染的重要环节。护士会根据手术区域备皮,简单来说,即剃除或剪去毛发,清除皮肤的污垢。而患者在接受手术之前的一天,应剪短指甲、理发、沐浴、除去指甲油,这就能够有效预防在手术过程中所出现的风险。
  五、禁止食物
  如果打算接受尿失禁的手术,消化系统也要做好相应准备,以免在麻醉的过程中因为呕吐而出现了明显的窒息现象,成人术前10小时开始禁食水,也就是说在晚上10点开始到第2天早上都不可以喝水,或者是吃饭等等,这些都是非常重要的,否则可能会造成健康的隐患。

压力性尿失禁的症状有哪些

长期处于高压力的环境中,很多人的身体会承受不了,因此就会出现压力性尿失禁的尴尬情况,在正常的生活中不自觉得会有尿液渗出,即便是在说话,大笑或者是咳嗽时也会出现尿液渗出,其症状表现根据发病的时间不同们可以分为轻度、中度以及重度。

生活当中,有很多人,尤其是白领人士由于压力过大,而致导致出现压力性尿失禁的情形出现。可能有很多人不太了解压力性尿失禁的症状,对于疾病来说,我们只有了解了它的症状,才能够做到早发现、早治疗,那么压力性尿失禁的症状有哪些?
  一、轻度压力性尿失禁
  轻度时,症状表现往往表现为在晚上或者正常活动时,会出现尿液渗出。但是如果在平时的生活中,遇到腹压增加时,部分人偶尔会有尿失禁的症状的,这个时候并不需要佩戴尿垫。
  二、中度压力性尿失禁
  压力性尿失禁中度时,往往会在运动的过程中或者是运动之后,以及自己的腹部有压迫感时就会出现尿失禁,而且频率比较频繁,另外,起立坐下的活动时也会有同样的症状,这个时候比较明显,就要及时的佩戴尿垫来生活。
  三、重度压力性尿失禁
  压力性尿失禁重度时,症状会比较严重,一般难以维持正常的生活,任何时间段都有可能会出现此种情况,只要稍微的做一些活动都会出现尿失禁的症状,自己也会控制不了。有的时候,就连说话、微笑等都会有相应的尿失禁症状出现,这时候就会严重地影响患者的生活及社交活动了,需要到医院及时的进行诊治。
  压力性尿失禁的相关症状,通过上述文章介绍的已经非常清楚了,希望这些表现能够帮助我们在日常的生活中及时的发现疾病,及时的进行对症治疗,这样能够帮助患者减轻疾病的症状,同时也在一定程度上能够有效的减轻疾病对于患者造成的危害,不会影响到日常正常的生活和工作。

压力性尿失禁的治疗

其实有很多的女性都有可能存在压力性尿失禁的现象,这种现象的出现需要尽快的改善,其实治疗的方法有很多,比如说生物治疗,行为治疗,电刺激等等,当然要想达到更好的效果,也应该尽快的选择手术治疗,这些方法看上去比较常见,但是效果却很好。

其实有不少的女性可能都会出现尿失禁的现象,要是近也会伴有着各种不同的症状,压力性尿失禁是其中的一种,这种情况下应该尽快的改善,否则可能会造成一定的危害,但是大部分的人可能了解的并不是很多,比如说压力性尿失禁的治疗方法有哪些呢?
  一、行为疗法
  行为疗法简单,自我指导,没有副作用,通常与其他治疗方案结合使用,这种方法其实对于很多的女性朋友来说都会有着一定的效果。可以有效改善尿失禁和防止尿道恶化的重要组成部分,还可以帮助你抑制小便的冲动,练习加强和调整支撑骨盆器官的肌肉。
  二、生物治疗
  它可以帮助你学会控制和加强你的盆底肌肉,这在膀胱控制中起着重要的作用,这种情况下就能够有效的达到肌肉锻炼的一种效果,也可以有一定的缓解作用,但是这种方法必须要长时间来坚持。
  三、阴道插入物
  阴道插入物有效的达到治疗压力性尿失禁的一种效果,将这些装置放置在阴道内,以支撑子宫、膀胱、尿道和直肠,有许多类型可供选择,至于到底选择哪一种插入,必须要结合个人实际情况,如此才能够带来更好的一种效果。
  四、电刺激
  盆底电刺激利用低水平电流刺激盆底肌肉无力或不活跃的收缩,将一个类似棉条的传感器连接到一个手持可调节装置上,插入阴道。然后病人将电流增加到舒适的刺痛程度,定期的电刺激可以补充或增强你的盆腔肌肉锻炼计划。
  五、手术治疗
  要想尽快的缓解松弛的尿道,首先就应该选择手术的一种方式,这是比较常见的一种方法。尿失禁手术主要有两种类型:膀胱颈悬吊术和悬吊术,在医学界,这些程序的相对有效性仍在争论中。如果你正在考虑手术,根据你的个人情况做出决定是很重要的。

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