骨性关节炎为什么老是疼

骨性关节炎为什么老是疼：
　　引起膝关节疼痛的原因主要有以下几个方面，首先膝关节骨性关节炎最重要的发病原因是膝关节软骨损伤和软骨退变。膝关节的软骨没有神经，也没有血管，它附着在关节的表面，对关节起着很好的保护作用。
　　膝关节疼痛的原因主要包括。如果膝关节软骨损伤，没有得到较好修复，引发软骨剥脱，使软骨下骨裸露，导致骨与骨之间摩擦产生疼痛，这是引起膝关节疼痛的最主要原因。反复的创伤导致软骨下骨微骨折，引起骨吸收，也会产生疼痛。膝关节表面有一层滑膜，滑膜表面有丰富的神经，膝关节骨性关节炎导致滑膜周围产生大量骨赘，骨赘反复刺激摩擦，导致滑膜产生物理性刺激引发疼痛。滑膜受到骨刺刺激后产生炎性反应，关节内会产生大量积液，引起关节内压力增高，导致膝关节疼痛。轻度的骨性关节炎可以通过药物治疗、中医理疗等缓解，严重的可行膝关节置换术。

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手脚肿胀是怎么回事

孕妇出现手脚肿胀症状，一般是一种正常的生理反应，把手臂、腿部抬高，促进血液回流，肿胀症状就能得到缓解；其他人如果手脚肿胀，可能是有脾虚、肾虚，退行性骨关节病，类风湿性关节炎，甲减，心脏病等疾病。

有些孕妇在怀孕后期，会出现手脚肿胀的症状，尤其是到下午和晚上后，这种症状会更加严重，这是一种比较常见的生理反应，一般是不用过于担心的。还有些人，并不是孕妇，但是也有手脚肿胀的症状出现，这时要警惕身体中是否出现了病变，那么，手脚肿胀是怎么回事？
　　一、正常生理现象
　　许多孕妇，会在怀孕后期，出现四肢肿胀的症状，这是因为胎儿的挤压，容易导致血液回流不畅通，所以会在上肢和下肢处，出现肿胀症状，一般适当的运动，并且抬高手臂和腿部，促进血液回流后，肿胀症状就能得到缓解。
　　二、疾病引起的手脚肿胀
　　1.肾虚、脾虚
　　一般有肾虚问题的人，会有全身水肿症状出现，尤其是手脚肿胀，更为明显一些，如果有脾虚的问题，往往会在腿部，出现浮肿症状，此时可以适当的多吃一些薏米，山药，芡实等熬煮的粥，对于病情的缓解有帮助。
　　2.退行性骨关节病
　　当出现骨关节疾病时，也可能会引起手足肿胀的症状，比如中老年人，出现退行性骨关节疾病，有骨质增生出现，这种增生的骨质，会长时间的刺激周围的软组织，所以就出现手足肿胀的症状，这种肿胀，会随着活动而加重。
　　3.类风湿性关节炎
　　患有类风湿性骨关节炎的人，手脚也会有明显的肿胀感觉，尤其是早晨，有明显的晨僵症状，经过适度的活动后，晨僵能得到缓解。
　　4.甲减
　　患有甲减时，身体中甲状腺激素合成减少，内分泌处在紊乱的状态中，当病情严重时，会出现甲减危象，此时会出现黏液性水肿，患者甚至还会昏迷。
　　5.心脏病
　　心脏病患者，病情比较严重，出现心功能不全、心衰等问题时，就会出现手脚水肿的症状，此时需要适当的应用，强心利尿的药物缓解。

磁共振检查什么

核磁共振在比较大的医院里都有，它的成像更清楚，而且结果分析的更准确，价格不是很高，因此很多医院都会使用这种新技术来给患者看病。那么磁共振检查什么？很多人都对这个检查项目不是很了解，一起通过下文来了解吧。

一、磁共振检查项目
　　1、全身软组织病变。包括淋巴管、肌肉、结缔组织的肿瘤、变性病变等等
　　2、骨与关节。对一些比较细微的改变很大的价值，像关节内的软骨、韧带、滑膜、滑液囊病变的诊断等等。
　　3、胸部病变。包括纵隔内的肿物、淋巴结以及胸膜病变等。
　　4、盆腔脏器。像子宫肌瘤、卵巢肿瘤，盆腔内包块、直肠、前列腺以及膀胱的肿物等等都可以检查。
　　5、腹部器官，对于肝癌、肝血管瘤及肝囊肿的诊断。
　　6、神经系统病变。比如脑梗塞、脑肿瘤、先天畸形、外伤等，可发现早期病变，然后在恰当的时间治疗。
　　7、心血管系统。包括心脏病、心肌病、心包肿瘤、心包积液的诊断。

二、不适宜进行核磁共振检查的人群
　　1、安装过心脏起搏器的人；
　　2、有眼球内金属异物的人；
　　3、动脉瘤银夹结扎术的人；
　　4、有生命危险的危重病人；
　　5、幽闭恐惧症患者；
　　6、孕不到3个月的孕妇。

核磁共振成像简单来说，就是利用计算机的对磁场的变化形成一种图像，而这种图像可以脏器内部结构、神经结构等等，医生通过图像来判断人体某个部位的细微变化或者是否有病变的可能性，来做到早发现早治疗，来延长人们生命。再者它的费用不是很高，一般单项的检查也就几百元，患者都可以承受起。

退行性膝骨关节病的治疗和保护

春天来了，户外活动一天比一天多了起来，象遛弯、打拳、跳绳、踢毽子、疾走、慢跑等等。可是，一些人由于运动不当，新的烦恼找上门来，出现了膝关节疼痛。这是一种最常见的病痛，这种疼痛给患者的行动带来了极大的不便，站不起、蹲不下、上下楼梯更是困难、里面常常被“卡”住，活动时有“响声”，有时膝关节表面还有肿胀和腔内积液，此时越活动疼痛越厉害，肿胀也越明显。

研究表明：关节的正常老化和磨损，是造成膝关节疼痛发炎的最常见的原因，其他如关节发炎、关节撞伤、关节结构不稳等，也会造成关节疼痛。膝关节疼痛并非都是老年人，某些青壮年，活动量大，喜爱运动，也常是膝关节疼痛的受害者。在治疗上，一般以保守疗法为主，最常用的即是药物治疗，以减轻疼痛，其次是注射治疗，辅助一些光疗、电疗、针灸、按摩等，病情严重者才动手术。

服药疗法包括给病人吃止痛药、消炎药等，这会适合一些病情较轻微的病人。某些药物在服用不当的情况下会产生一些副作用，也会产生如胃溃疡、诱发潜在心血管疾病发病的危险，另外肾脏也会受到影响。还有一有些病人听信偏方，长期服用偏方，千万一定要定期检查肝肾功能。但是这些疗法并非在每个患者身上都能见效。所以，必须采用更有效的治疗法。

最近，我们采用一种称为“关节润滑液”的药物，有进口和国产的。将这种“关节润滑液”直接注射进病人的膝关节腔内，关节马上得到润滑，活动时的“磨檫声”也随之减弱，患者就可以走得更“顺”些。这好像汽车的润滑油一样，能使整辆车行驶的更顺畅。虽然这种药物疗效显著，但是医生还是不鼓励病人长期注射这种药物，自我锻炼，保护膝关节才是最重要的。

专家认为：

1.如有膝关节不适，要适当减少和停止运动，尤其是不要过度运动;

2.膝关节运动前，要做准备活动，不仅膝关节要适当活动，踝关节也要做相应的准备活动;

3.体重不能太胖，如果太胖膝关节就得承受更多重量，膝盖迟早“报销”。 像走上楼这般简单的动作，对膝盖造成的压力是平常的4倍!如果你的体重超重5公斤，每次爬楼梯，等于多扛了20公斤的“肥肉”!

春季养生有妙招

健康的钥匙不是什么保健品和高档补品，而是良好的生活方式，《素问·上古天真论篇》中说“饮食有节，起居有常，不妄作劳，故能形于神俱，而尽终其天年，度百岁乃去”，疾病和意外伤害造成的折寿是相对的，调整生活方式，并持之以恒，是影响健康和寿命的主要因素。

作为一名医务工作者，在平日诊治病人和健康宣教工作中，一直提倡在日常生活中，需要建立自我健康管理意识，得病是因为积累，治病重在预防，维护健康不能只靠医生，还需靠自身的健康意识，从平时做起，管理自己的生活与健康，功夫用在平时，收获会在随时。

守健康，并不是单纯预防疾病，也指预防太快的衰老过程，现在没有病，并不等于身体衰老过程减慢了，管理健康，是减慢衰老的进程，学会智慧生活，防范疾病，守护健康。

养生要从养性开始。《黄帝内经·素问·上古天真论》中说：“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”，指生活淡泊质朴，心境平和，外不受物欲之诱惑，内不存情虑之激扰。我认为，心宽寿长乃养生之道。高压力、快节奏的生活，导致今天很多疾病的倍增，现实生活中，很多“快”是迫不得已的，但也有许多“快”是自找的，外界的诱惑太多，什么都想要是不对的。

要选择真正需要的去努力追求，而对于那些不那么重要的，可以有所放弃，在获得需要的同时，增加自我生活情趣，并考虑拥有健康生活。《寿世保元·摄养》中所说“薄滋味，省思虑，节嗜欲，戒喜怒，惜元气，苟言语，轻得失，破忧阻，除妄想，远好恶，收视听”，就是这个道理。

饮食和睡眠也需和四季相应。中国是非常讲究“吃”的国家，对于“吃”的重视，贯穿文明发展长河，但现代许多都市人，要么“吃到爽”，要么“饿成纸片人”，这都是非常不健康的恶习，也导致了诸如肥胖、高血压、高脂血、糖尿病等情况的高发。春天来了，春季是万物复苏之季。

中医认为春天阳气升发、生机勃勃，利于人体化生气血精液，故应尽量少食温燥发物如牛、羊肉，应适应肝的条达之性，多食辛甘发散食物，像大麦、大枣、花生、菠菜、豆芽等，以适应春季人体机能日趋活跃的需要。人与自然是协调统一的整体，人的各项生理活动，要顺应自然的变化规律，才能保持健康。

此外中医学说“肝主升发”，与春气相通，因此如果您身边有肝脏不太好的朋友，需叮嘱春天别太累，多注意睡眠和休息，《素问·四气调神大论》论述了顺应四时的睡眠调养，其中就春天说到“夜卧早起，广步于庭，被毛缓行，以使志生”，春季每天需睡眠7-8个小时，晚上10点左右入睡，早晨6点左右起床，有利于机体阳气的生发。

全膝关节置换术后康复练习方法

一、手术后应保持的正确姿势

手术后我们会协助您把腿部平直的放于床铺上，患腿抬高，足部悬空，这时将枕头放于小腿以下1/3处，不可放于膝盖下，以免膝盖挛缩，致使往后无法伸直。

二、术后的复健运动

术后1-3天的练习

　1、患腿的等长运动

①股四头肌运动

作法：把腿平放于床上，膝部用力往下压，数五下，放松五下，再重复，它可加强股四头肌的力量。手术后第一天的运动。

②小腿肌肉运动

作法：脚掌分别向足背及足底作屈曲动作。手术后第一天的运动。

2、腿的伸直抬高运动

作法：平躺，将健肢膝盖弯曲同时患腿伸直向上抬高(脚离床面30厘米左右)，维持10秒钟再放下，每组10次，每天10组。初期可由他人协助完成。

手术后3～7天的练习

1、膝盖伸直、弯曲运动

协助您双腿渐进移向床边，此时因变动影响，小腿会慢慢下垂，膝盖会自然弯曲，这时等渐渐适应后再把腿部、膝部慢慢向下用力，因为床是软的，腿部会将床垫往下压，用力压10秒后放松，则床会慢慢把腿弹回去，如此做8～10次。在2周内尽量达到或接近90°。

2、手术7天后，护士可协助您由床上下来坐轮椅，自己到洗手间梳洗或到外面散步，也可做下列运动。

① 协助您俯卧，把患腿伸直，脚尖抵住床尾，用力将膝盖离开床，维持伸展的动作。

②协助您俯卧，将腿部肌肉放松，把患腿膝盖弯曲，而做膝部的弯曲运动。

三、拐杖的使用

手术后三个月内均须使用拐杖，等医师认为肌肉张力够，骨头已长好，能够恢复正常步态时，才可不拿拐杖。

应注意事项：

1、合适的拐杖：病人站起来，拐杖在足尖斜前约45度，手肘弯约25～30度，肩膀放松，腋下与拐杖顶端可插入二指，以免压迫到臂神经丛。拐杖的长度，会由专业人员协助您测量。

2、走路前先检查拐杖，避免有螺丝松脱的现象。

3、开始学习拐杖时，先走数步，然后再逐渐增加，且需要有人在旁协助。

4、手术后患腿，一定要逐渐加量承受重量。

　四、回家后要做的复健运动

1、继续股四头肌训练：平躺紧缩患肢的大腿肌肉后，膝盖用力往床铺下压。

2、膝关节伸展屈曲运动：平躺把患腿慢慢屈曲，再慢慢练习伸直。

3、膝屈曲运动：①俯卧;②两腿弯曲;③可用健腿来辅助推动患腿。

4、抬腿运动：①平躺;②患腿慢慢伸直抬高。(刚开始可用健腿来协助);③再慢慢把患腿放下。

5、加阻力运动：①坐于椅子上;②双膝自然弯曲;双腿交叉着摇摆(前推后压)。

五、居家护理要领

1、平时站立时应将膝关节伸直。

2、坐姿

①座椅的高度要能使足部安放于地面上，不可太高，以免使足部悬高，或使膝关节受压迫。

②椅子要有扶手以便移动身体时能利用手臂及肩部的肌肉行杠杆作用，使动作更省力。

③当病人由坐姿改成站姿时应先慢慢伸展双腿，弯曲关节数次再站起来，使关节在承担体重前先减轻其僵硬程度。

3、避免外伤及过度疲劳。

4、避免突然及猛烈的动作。

5、在家时应继续做的运动：股四头肌运动、足踝活动、平直地抬腿及患腿弯曲等。

6、一旦拆线2～3天后可以采用盆浴或淋浴，但出入浴须特别小心。

7、直到医生允许之前，仍须继续使用您的辅助器。(拐杖或助行器)

8、在长距离步行后患腿如有肿胀的倾向时，应减少步行量且每次步行后宜抬高腿部。

9、慢慢的增加您的活动量，但记住每次须有充足的休息。

10、若您的医生对您的行动曾加以限制，您都必须遵守，直到下一次复查时，医生会再提供您更进一步的指导。

11、您觉得可以工作时，就可开始工作，但须从较少量的工作做起逐日增加，直到身体适应为止。