尿毒症有哪些并发症

尿毒症有哪些并发症：
　　尿毒症患者由于肾功能出现衰竭，容易导致患者出现水、电解质、酸碱平衡、内环境紊乱。由于肾脏具有内分泌功能的作用，所以一旦出现尿毒症以后，肾脏作为内分泌器官的作用也会减弱，容易导致出现各种并发症。
　　通常来说，尿毒症患者主要的并发症就是肾性贫血，肾性贫血原因的发生，就是由于促红细胞生成素分泌减少所导致。尿毒症患者由于尿量减少，水钠潴留，容易导致容量负荷加重，出现心力衰竭，因此肾性心力衰竭也是尿毒症的主要并发症。尿毒症患者由于活性维生素D分泌不足，往往导致患者出现继发性甲状旁腺功能亢进、肾性骨病、肾性高血压、代谢性酸中毒、高钾血症、电解质紊乱以及高脂血症，都是尿毒症患者常见的并发症。

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尿毒症的小便症状

大家都知道尿毒症是由于肾脏功能出现了异常所致，而肾脏是能够维持泌尿功能正常的一个重要器官，自然也就会让小便受到不良影响。只是大多数人并不清楚具体会出现什么样的反应，那么患上尿毒症的小便症状主要是什么呢？

一、尿毒症的小便症状
　　尿毒症的发生会直接影响到排尿量，患者可出现明显的尿量减少现象。这主要是因为肾脏功能减退导致尿液大量滞留在体内，尿液以及尿毒素无法正常排出体外。而与此同时，患者还会伴随有十分显着的肢体浮肿症状，尤其是脚踝、面部以及手指部位水肿的最为厉害。因此，在出现类似症状时要去做检查，一旦真正便要接受治疗。
　　二、尿毒症的治疗方法
　　1、西药治疗
　　尿毒症患者一般可选择使用利尿剂和降压药进行综合性治疗，具体可静脉滴注浓度为10％的葡萄糖以及速尿剂。若血压升高，可加服甲基多巴、巯甲丙脯酸以及复方罗布麻片等，还可使用一定剂量的蛋白同化激素和辅酶a类药物。

2、透析疗法
　　患者需要在用药治疗的同时做血液透析及腹膜透析，具体透析次数需根据病情来定。若有严重贫血以及水肿反应，可每日透析4次。其它情况下一般每周透析2次即可。

3、中医治疗
　　建议患者配合服用一些具有扶正固本和温肾泻浊功效的中药方剂，帮助调理肾脏功能，减轻出现的肾小球损伤症状。一般可选用生黄芪、桃红、当归、红花、附子、虫草、仙灵脾以及巴戟天等中草药。同时，患者也可以使用大黄、附子、生牡蛎一类中药材进行灌肠治疗，还可以采用药浴的方法来改善肾脏血流量，起到皮肤透析的功效。

尿毒症能活多久

当肾功能严重受损，甚至功能丧失的时候，就已经到尿毒症了，患者的生命会受到严重的威胁，此时患者和家人对于尿毒症的生存期可能会比较关注，那么，尿毒症能活多久呢？

一、什么是尿毒症
　　许多疾病会导致肾脏的结构和功能严重受损，比如肾小球肾炎，糖尿病肾病，阻性肾病等，如果这些疾病治疗不及时或者治疗措施不得当，病情进一步发展，就会导致肾衰竭，而肾衰竭的末期就是尿毒症，这是一种非常严重的肾脏疾病，对患者的生存期造成很大的威胁。
　　二、尿毒症能活多久
　　1.尿毒症对于患者肾脏的伤害非常严重，如果患者的血肌酐小于442的时候，还处在尿毒症的早期，如果能积极治疗，还可以让患者有很长一段时间的存活期，如果血肌酐达到707以上，这时已经处在尿毒症的晚期，存活的年限会比较少。

2.尿毒症患者的存活时间和治疗方法有关系，尿毒症的治疗方法主要有三种，血液透析，腹膜透析和肾脏移植。如果在尿毒症早期积极的进行血液透析，腹膜透析，可以让患者长期带病健康的生存，但是需要担负巨额的医疗费，有些家庭因为物理承担费用，而放弃治疗，患者的生命随时都有终止的可能。
　　3.如果家庭条件允许，能找到合适的肾源，可以为患者进行肾移植手术，成功后可以让患者可以拥有和健康人一样的生命长度。不过肾移植手术后患者会有排异反应，肾移植手术并不是百分之百的都会成功。
　　4.尿毒症患者的生存期时不固定的，如果能坚持透析治疗，可以让患者长期带病生存，如果能进行肾移植手术，成功后可以让患者拥有和正常人一样的生命长度，但是如果不积极治疗，患者的生存期往往很短。

血浆置换一次多少钱

血浆置换是一种血液净化疗法，可以用来清除血液中大分子物质。这种疗法适用于很多种疾病，可以用于血液病、肾脏疾病、肝功能衰竭、系统性疾病以及神经系统疾病等。那么血浆置换一次多少钱呢，这要根据疾病的种类来定。下面我们一起来分析一下吧！

１、血液病
　　自身免疫性溶血性贫血、溶血性尿毒症、血栓性血小板减少性紫癫、高粘稠综合症等、好转几率较高。
　　２、肾脏疾病
　　肺出血肾炎综合症、狼疮性肾炎、紫癫性肾炎、ＩｇＡ肾病、膜增殖性肾炎及移植肾的急性排斥反应特别是血管性排斥反应。上述疾病用激素和其它免疫抑制剂不能完全控制，血浆置换可清除抗肾小球基膜抗体、抗核抗体和多种自身抗体、免疫复合物以及伴随免疫反应的炎性产物，使临床症状、肾功能及组织学改变均得到改善。对于已经出现肾功能衰竭的病案无效。
　　３、肝功能衰竭
　　如暴发性肝炎、药物中毒、手术或创伤、胆汁性肝硬化、肝昏迷等。可以通过血浆置换来治疗，越早治疗效果越好。

４、系统性疾病
　　系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、皮肌炎、类风湿性关节炎等是目前无特殊疗法的疾病。血浆置换疗法能去除各种自家抗体和免疫复合物，使临床症状改善，适用于激素和免疫抑制剂无效或效果不好又危及生命的重症患者。但单独使用维持时间较短，应与免疫抑制剂合用，可控制病情进展。
　　５、神经系统疾病
　　适用血浆置换的疾病有重症肌无力、系统性红斑狼疮、多发性神经根炎的神经系统损害和多发性硬化等血浆置换可迅速去除血浆中有害因子，使之对神经组织的损害降至最低限度，从而可以使患者很快脱离危险。
　　以上疾病通过血浆置换疗法时可以配合激素及免疫抑制剂，安全可靠，还能缩短总的治疗疗程。血浆置换一次的花费比较大，通常每次需要２－５千元，但是具体的价格要根据病情来定，还需要根据使用量决定，没有一个统一的标准。

这4种疾病不可忽视，随时可能转为尿毒症

在健康危害方面，尿毒症几乎和癌症不相上下，肾衰竭后肾脏出现的一系列疾病及并发症就是尿毒症，尿毒症引起的各种全身症状会给患者带来巨大的痛苦。但尿毒症不是突然出现的，它也存在病理演变过程，一些疾病如果控制不好，离尿毒症就是一步之遥。

4种疾病可能转为尿毒症
　　尿路感染，尿道结石
　　尿频、尿急看起来是尿路感染症状，事实上，尿毒症早期也会出现这种症状。经常憋尿会给肾脏带来巨大负担，使毒素和废物堆积在尿液，长期以往就会形成尿道结石或肾结石。
　　高血压
　　有经常眼花、头晕、耳鸣还伴有高血压的朋友一定要引起重视。肾脏是排钠、排尿的器官，当肾功能受损时，身体会出现水钠潴留，诱发高血压。肾素分泌增加，肾脏分泌的升高血压物质也会随之增加，降低血压的物质减少。因此，尿毒症的早期会有程度不一的高血压。
　　肾炎
　　各种原发性、慢性肾炎如果没有得到有效的控制，恶化为尿毒症的几率会非常高。另外，一些先天性的肾功能疾病、遗传性的肾脏问题也有逐步转为尿毒症的可能，一定要严格控制，不要忽视。
　　糖尿病
　　像糖尿病、心血管疾病等全身性疾病都有可能诱发尿毒症。因此，糖尿病患者一定要注意血糖的把控，不能让血糖升得太高。
　　尿毒症早期症状
　　肢体肿胀
　　肢体肿胀可以说是最明显、最容易被察觉的尿毒症症状。尿毒症患者由于肾功能衰竭，水钠潴留体内，病人起床时可能会发现脚踝、眼睑等部位出现水肿。
　　脸色泛黄
　　我们都知道贫血会导致脸色泛黄、苍白，其实尿毒症早期也会有类似贫血的症状，但由于症状变化缓慢，病人一般很难察觉。
　　尿量改变
　　由于肾脏功能下降、滤过功能降低，尿毒症患者的尿量也会出现变化。尿急尿频看似尿路感染症状，其实尿毒症早期也会出现这种症状，仅有很少一部分人不会有尿量的改变。
　　由于尿毒症早期症状通常和其他疾病症状类似，因此，尿毒症的治疗一定要抓住时机，及时发现早期尿毒症的蛛丝马迹，降低治疗难度。

如何提高血透患者动静脉内瘘的使用年限

对于尿毒症患者，良好的血管通路就是他们的“生命线”，保护好患者的动静脉内瘘意味着更多的生存时间和更好的生活质量。本文简单总结了提高动静脉内瘘使用年限的方法。

1.新瘘使用前护理

动静脉内瘘建立后要观察有无渗血、肿胀、发红、疼痛等，应常触摸新瘘，触及震动表示血流通畅。注意抬高手术肢体，促进静脉回流，防止术后肢体肿胀。造瘘侧肢体不要被压迫及用力提重物，也禁止测血压及各种注射药物。一般认为动静脉内瘘需待“成熟”后才能使用，术后3天左右开始捏橡皮球锻炼，每日3-4次，每次持续10-15 分钟。术后至少4周考虑试用新瘘。

2.血透穿刺选择

患者需配合医生，结合自身血管情况，选择好穿刺点部位。每次动静脉穿刺更换穿刺点，不宜在一点上反复穿刺，可交替使用穿刺部位。

3.血透后正确按压血管

透析完毕正确压迫止血是保护内瘘的重要环节。按压不当，会造成皮下血肿，不同程度地损伤血管，直接影响下一次透析和血管的寿命。严重者可到这血管硬化、周围组织纤维化致血管管腔狭窄及血栓形成，造成内瘘的闭塞。

　4.做好水分管理

血透患者需控制透析间期体重增长，避免摄入过多水分，两次透析间期体重增长一般不得超过干体重的3%，避免透析中超滤过多。当然，如果出现大量出汗、呕吐、腹泻频繁等脱水情况，要注意避免血容量不足引起瘘闭，必要时需住院治疗。

5.预防血栓形成

血栓形成是内瘘失败的最主要原因，常见于自身血管条件不佳、反复穿刺至血管狭窄、低血压、脱水、过度压迫穿刺点或包扎过紧等原因。术中根据患者凝血状况选择合适的抗凝药及剂量，防止透析中发生高凝，造成血凝堵管，最终导致血管闭塞。当内瘘处突发异常疼痛，需警惕血栓形成，及时触摸内瘘，如震颤减弱或消失，请及时就医。

　6. 内瘘处感染

血透前、血透后注意穿刺点消毒，避免血透后穿刺点与水接触(比如，我们就有一个患者喜欢泡澡，致内瘘反复出现感染)。如果内瘘出出现红、肿、热，甚至疼痛，请尽快去肾脏内科就诊处理!