经常性咳嗽该如何治

经常性咳嗽该如何治：
　　经常咳嗽是我们临床上经常遇到的一个情况，经常咳嗽的病人需要明确他的病因是什么，针对病因去治疗这是对患者最直接有效的方式。有的经常咳嗽的患者可能跟鼻后滴流综合症有关系或者和上气道综合症有关系。这类型患者它表现为经常流鼻涕，鼻涕有自觉倒流感。这类患者需要选用一些抗过敏药物、鼻冲洗药物这些来缓解鼻部的症状，让鼻部的黏液分泌减少，这样就能有效地减少咳嗽。
　　有些患者经常咳嗽可能与服用某些药物有关系，比如我们经常临床上接触到的高血压药物卡托普利，停用这些药物咳嗽就能明显减少。有些患者经常咳嗽可能与过敏有关，我们需要明确过敏原，避免接触引起过敏的东西，那咳嗽也能缓解。有的患者可能跟咳嗽变异性哮喘有关系，它是一种不典型的哮喘。这类型的患者可能需要使用这种吸入的激素也能得到很好的控制。另外临床上也有很多其他类型的咳嗽的原因，出现这种情况需要我们去医院及时就诊。

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治疗小儿咳嗽药物有哪些

宝宝患了咳嗽不仅仅会导致健康受到危害，甚至因为咳嗽还会严重的影响孩子的睡眠，因为咳嗽的症状一般会在夜间加重，因此出现了咳嗽不能够存在侥幸心理等待自愈，而是需要及时的采取正确的方式进行治疗才行，那么治疗小儿咳嗽药物都有哪些呢？

咳嗽吃什么药好
　　宝宝咳嗽吃什么药好呢？主要根据宝宝咳嗽的症状，要对症下药。一般宝宝咳嗽适合选用兼有祛痰、化痰作用的止咳糖浆，糖浆服用后附着在咽部黏膜上，减弱了对黏膜的刺激作用，本身就可达镇咳目的，直接服用糖浆，止咳效果更佳。现介绍几种常用于宝宝的止咳糖浆：
　　1、蛇胆川贝液是常见为宝宝治疗咳嗽的药物，配合炖梨效果更好。蛇胆川贝液具有驱风镇咳、除痰散结之功效，主治风热咳嗽、咳嗽多痰等症状，对于风寒引起的咳嗽、咯白稀痰、夜重日轻者切勿使用。
　　2、复方枇杷膏，具有清肺、止咳、化痰之功效，适用于风热咳嗽、咽喉干燥、咳嗽不爽等症状。
　　3、鲜竹沥药性偏寒，有清热润肺、化痰止咳作用，适用于燥咳及痰黄带血者，风寒咳嗽则不宜服用。
　　4、小儿化痰止咳颗粒可用于治疗小儿支气管炎所致的咳嗽、咯痰。
　　5、小儿喧肺止咳颗粒具有宣肺解表，清热化痰的功效。
　　6、消咳喘药性偏热，不能用于小儿的发热咳嗽、痰黄带血者。
　　7、百日咳糖浆药性偏温，用于伤风感冒引起的咳嗽比较适宜，如果是风热感冒引起的咳嗽，则不可服用。
　　8、虚证咳嗽多为慢性咳嗽，且咳嗽无力，并伴虚弱多汗，四肢发凉，此时宜用桂龙咳喘丸、固肾咳喘丸等。
　　9、伤风止咳糖浆， 也叫非那根糖浆，以止咳为主，兼顾化痰，并有镇静作用，适用于夜间咳嗽多痰、影响睡眠及由于过敏引起的支气管炎等。
　　在治疗咳嗽时，不要长期服用抗菌素，要找出病因，在治疗原发病的基础上，选择恰当的止咳祛痰药，注意护理。

你对咳嗽了解有多深

大家一咳嗽就知道去看呼吸科，有时候用了消炎药、止咳药等等效果并不是很好，还是会吭吭咔咔的，这是为什么呢?

咳嗽是临床上常见病、多发病，久咳不愈又是令医生头痛的病。古人在《黄帝内经素问·咳论篇》指出：“五脏六腑皆能令人咳，非独肺也。”《景岳全书·咳嗽》篇指出，“咳嗽之要，惟此二证，何为二证?

一曰外感，二曰内伤，而尽之矣。外感之邪多有余，若实中有虚，刚宜补而散之。内伤之病多不足，若虚中夹实，亦当清而润之”。强调了肺脏以及脏腑功能失调皆可以导致咳嗽的的发生，也是目前指导中医临床治疗咳嗽的理论基础。

而西医认为上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、喉炎等均会出现咳嗽，大部都是因为一个“炎”字所造成，所以消炎药是主先锋，不区分人的寒热。

中医临床上却很是麻烦，要把咳嗽分成外感咳嗽和内伤咳嗽两大类，而外感咳嗽又分：风寒和风热、风燥咳嗽三种，那么这三种都有什么特点呢?

外感咳嗽

风寒咳嗽咳嗽痰多色稀白，呈泡沫状，喉间有痰声，容易咳出，可以有头痛，鼻塞，流清涕，也可以伴有怕冷、畏寒，发烧中成药有：三拗片、杏苏止咳糖浆、小青龙口服液等。

风热咳嗽这种咳嗽是黄和疼为主，什么意思呢?就是咳嗽的同时，痰是黄的，鼻涕是黄的，咽部是疼的，只要具备一个都要考虑是风热，就像老百姓所说的：有点上火啦。当然这可与治疗上火的药物不同，也可以伴有发热、头痛所选中成药可有：桑菊感冒片、银翘解毒丸(片、颗粒)、止咳枇杷露、蛇胆川贝液复方鲜竹沥液等。

风燥咳嗽咳嗽痰少，或痰黏稠难咯，或干咳无痰，连声作呛，咳声嘶哑，鼻燥咽干，心烦口渴，皮肤干燥，或伴发热、鼻塞、咽红等这种咳嗽最好是到医院里找医生，因为目前我还没发现有很好的中成药。

　内伤咳嗽

痰湿蕴肺咳嗽反复发作，尤以晨起咳甚，咳声重浊，痰多，痰粘腻或稠厚成块，色白或带灰色，胸闷气憋，痰出则咳缓、憋闷减轻。常伴体倦，脘痞，腹胀，大便时溏无中成药，一般开草药方：二陈汤、三子养亲汤

痰热郁肺咳嗽，咯痰黄稠而量多，胸闷，气喘息粗，甚则鼻翼煽动，或喉中痰鸣，烦躁不安，发热口渴，或咳吐脓血腥臭痰，胸痛，大便秘结，小便少而灼热清气化痰丸

肝火犯肺咳嗽阵作，气逆，咯痰黄稠，甚则咳吐鲜血，胸胁痛、性急易怒，心烦口苦，头晕目赤，大便干结，小便少而灼热无中成药，一般开草药方：泻白散合黛蛤散

肺阴亏耗干咳少痰，或痰中带血，声音嘶哑，午后颧红，潮热盗汗，形体消瘦无中成药，一般开草药方：沙参麦冬汤。

小儿咳嗽的家庭调护是什么

小儿咳嗽除药物治疗外，家庭护理也很重要，家长朋友们只有做好了日常的家庭护理，才能帮助孩子治疗咳嗽以及避免咳嗽的再次发作，那么，对于小儿咳嗽的家庭调护须注重哪些方面呢?

(1)室内保持空气清鲜

污浊的空气对呼吸道黏膜会造成不良刺激，可使呼吸道黏膜充血、水肿、分泌异常而加重咳嗽，还可导致反复呼吸道感染。因此，要定时开窗换气，保持室内空气新鲜，厨房油烟要排出，二手烟更应避免。

(2)居室保持适当湿度

环境过于干燥，空气湿气下降，黏膜发干、变脆，小血管可能破裂出血，纤毛运动受限，痰液不易咯出。呼吸器官有炎症时，影响更为明显。保持室内一定湿度并不困难。气候干燥时，可在卧室使用加湿器，或常用湿拖把拖地，或在地上洒些水。

(3)小儿要及时增减衣被

许多家长认为，孩子会比大人怕冷，平时将孩子捂得过厚，穿得过暖，不让孩子受一点寒气。尤其在孩子感冒咳嗽时，更是将孩子捂得严严实实的，导致患儿周身汗出，皮肤毛孔开放，更易感受风邪，导致反复呼吸道感染。小儿穿着过暖，其结果是造成孩子不耐风寒，机体调节能力差，抵抗力下降。

(4)饮食宜清淡易消化

充足睡眠、多饮水、多食蔬菜、水果等都有助于患儿疾病的恢复。一般而言，鱼、虾、海鲜、牛羊肉等发物以及辣椒等辛辣刺激性食物会加重咳嗽，过食甜腻食品容易生痰涎，冷饮更应禁食。咳嗽患儿的饮食要清淡、易于消化、且富有营养，避免辛辣油腻煎炸等食品。

浅谈孩子咳嗽治疗误区

在临床工作中，我们呼吸组经常遇见家长询问孩子咳嗽用药的问题，他们大都询问什么咳嗽药效果最好或者孩子轻微咳嗽，家长就认为孩子疾病没有好等等，遇见这些问题，我们总要耐心的向他们解释，然后根据不同的情况给予家长一些小的建议。我发现家长们对咳嗽有许多错误的认识，下面谈几点，希望对家长有所帮助。

1，咳嗽就是病

错误。许多家长认为咳嗽是一种病，咳嗽不好，疾病就没有好，这种认识是错误的。其实咳嗽不是病，只是一种症状。咳嗽不全是坏事情，它是机体的一种保护性反射，其作用是清除呼吸道中的垃圾(包括微生物,吸入颗粒，炎症产生的分泌物等)。也就是说适当的咳嗽对人体是有益的。看起来简单的咳嗽，不同的孩子，引起它的病因也不同，所以寻找病因最重要。

2，咳嗽就是嗓子发炎了

错误。咳嗽的原因很多，许多疾病都会引起咳嗽，不光是炎症会引起咳嗽。我和侯教授曾经收治了一个孩子，在外面医院治疗了很长时间，咳嗽了很长时间，结果后来CT提示，孩子呛入很小的异物(瓜子碎屑)。此外，孩子长期咳嗽的原因很多，比如胃食管反流，咳嗽变异性哮喘等都会引起咳嗽，此时，光消炎是没有效果的。

3，咳嗽就要喝镇咳药

错误。治疗孩子咳嗽的药物很多(以后详细介绍)，对于小儿咳嗽不应立即使用镇咳药，尤其不能用中枢性的麻醉镇咳药物。没有咳嗽，聚集的痰液会把呼吸通道堵塞，影响了呼吸和通气，呼吸道内的炎症物质也不易消除。所以一般疾病初期，我们都是给呼吸道发炎的孩子用点消炎药，炎症消退了，咳嗽自然就减轻了。如果咳嗽太厉害，影响孩子睡眠，可以适当用些小儿专用的能够稀释痰液的止咳药，例如易坦净，富露施等。

4，咳嗽要挖根治疗

错误。一些肺炎的孩子，肺部体症已经好了，达到了出院的标准，可是一些家长因为孩子几声咳嗽不愿意出院，要求挖根治疗，因为他们担心肺炎复发，要求必须把咳嗽治疗的一声都没有了才同意出院。其实，轻微的咳嗽对孩子并不造成太大的影响，咳嗽这个症状有时候需要很长时间才能消失，况且人体都有自愈的能力，回家后，吃的好，睡得好，环境好，孩子反而恢复得更快，不能把医院当作一个保险箱。

5，西药要少吃

错误。有些家长总认为西药副作用多，在医院已经打了2天吊针了，烧退了，就不要用消炎药了。这是很错误的。临床上见到好多病情反复的小孩，都是家长撤药太快引起的。一般来说，医院检查如果白细胞提示较高，说明有炎症，打几天吊针后，回家了还要继续吃2，3天消炎药过渡一下。

6，反复感冒咳嗽就是免疫力低下

错误。小孩子反复呼吸道感染不一定都是免役力低下，许多家长听信广告宣传，看到什么增加免疫力的药，就给孩子用，这是很错误的。小孩子反复感冒原因很多，饮食不合理，营养不良，佝偻病，微量元素缺乏(如缺铁缺锌等)都会容易感冒。俗话说：“三分治，七分养”是有一定道理的。所以最好找儿科医生看一下，寻找病因很重要。

7，常吃咳嗽药没有副作用

错误。如今家长在药店里可以买到各种类型的治疗咳嗽的药。不少家长认为这些药不是抗生素，常吃不要紧。我在门诊曾经见到个老太太给孙女反复用咳嗽消炎药物，用了一个月，小孩子胃口都吃坏了，后来我让她把所有的药都停了，孩子的病反而好了。其实只要寻找咳嗽的原因，对因治疗，孩子才能好的快。其实孩子稍微有点咳嗽不要紧，咳嗽恢复有个过程。大多都是孩子因为不会吐痰引起，这时如果不厉害就不用管他，可以食疗一下就好了，比如喝些蜂蜜梨水。千万不要自己乱用药。

8，用药越多越好

孩子感冒咳嗽，有些家长看到孩子有什么症状就对症处理，什么退烧药，感冒药，咳嗽药，清热解毒药，化痰药等等一起上。感冒是自限性疾病。不用药也可以好，给孩子用药时，尽量少用药。家长买药时候一定要看说明，其实许多中成药里都混有退烧和治感冒的药，不看说明，会给孩子用药重复，产生害处。

总之，爱护我们的孩子，就不要盲目用药，孩子长期咳嗽，一定要多多咨询专科大夫，不要认为孩子咳嗽是小病，就想当然的给孩子诊治了。

孩子们的咳嗽

说起孩子的咳嗽，不少家长的第一感觉是紧张。因为这个咳嗽声音似乎告诉家长，孩子生病了，不吃药不治疗，肯定就严重了。于是，家长通常的做法是赶紧从药箱里拿出一大堆药，什么化痰药，止咳药，消炎药，按照自己的经验，一股脑的给孩子吃了。然后，如果咳嗽还存在，第二个感觉就是焦虑，吃了没有用怎么办，要不要打针啊。于是，一系列的苦恼接踵而来。

下面我来给家长讲讲和咳嗽有关的一些经验，家长们了解一下。

孩子为什么咳嗽?

引起咳嗽的原因非常多，除了大家常常知道的嗓子发炎以外，很多非感染因素，比如冷空气，香烟刺激，过敏，异物等等都对呼吸道产生刺激产生咳嗽。此外，当孩子的鼻子，耳朵，肠胃，心脏甚至心理受到一些外界的刺激，大脑也会下达指令产生咳嗽。所以，看似简单的咳嗽并不简单。家长不要马上止咳，所有的止咳药都是治标不治本的药物，找见咳嗽的病因非常重要。当把引起咳嗽的诱因去除了，孩子的咳嗽自然就少了。如何能找到找的准呢?首先要借助儿科医生的帮助和指导，他们毕竟是专业的医生，经验多。二是凭借自己带孩子的经验，结合自己孩子的具体情况具体用药，不能盲从非专业人士的建议。

什么时候要吃药?

有研究表明，孩子一天不超过十次的干咳，完全可以不用马上吃药，观察就可以了。如果孩子咳嗽厉害，痰多，同时影响了孩子的睡眠和咳嗽，或者同时伴有发烧和呕吐，就需要及时找医生就诊了。如果家长经历过孩子很多次的生病，完全掌握孩子的具体情况，可以按照自己的判断经验性用药，但是不要使用抗生素，吃止咳药药两三天观察，如果效果不好或病情加重，要及时带孩子去找儿科医生，不能在家里“抗”。

该吃什么药?

对症用药：

止咳药是针对咳嗽这个症状配置的一些药物，种类很多。比如大家都熟悉的盐酸氨溴索。这类药，主要作用于气管和支气管粘液分泌细胞，促其分泌粘滞性低的分泌物。使痰液由粘变稀，从而减轻咳嗽。再比如右美沙芬，福尔可定等。这类药物，能直接抑制延脑的咳嗽中枢，止咳作用迅速而强，还有镇痛作用。这种药常用于各种原因引起的剧烈咳，干咳和刺激性咳嗽，尤其适合伴有胸痛的剧烈干咳。但不适合痰多的患者。尤其不适合支气管哮喘的孩子，因为这类药对支气管有收缩作用。所以，购买止咳药也是有技巧的，一定要好好阅读说明书，搞不定时，要咨询身边的儿科医生。

咳嗽要不要挖根治疗?

在我们科室，经常会遇见这样的患儿家长，孩子肺炎好了，只剩下了几声咳嗽，医生让孩子出院，家长拒绝出院，说孩子还咳嗽，一定要巩固几天，“挖根”治疗。他们认为不巩固，过几天又可能加重。其实，这种想法是不科学的。一是家长不相信人体有强大的自愈能力;另一个是不了解医院的特点。医院是病毒细菌集中的场所，一个房子住几个病人，非常容易交叉感染。所以，见好就收，住的时间越长，越容易发生院内感染。

咳嗽，多长时间能好?

给家长们讲个知识，我们呼吸道粘膜表面有个非常重要的结构，叫粘液纤毛清除系统，它们可将病原微生物等“异物”排出体外，从而发挥有效的保护作用。冷空气，吸烟等理化因素，尤其是感染因素，比如呼吸道感染，能够使气道粘液液分泌与纤毛运动异常，从而导致气道粘液淤积，细菌定植。所以，呼吸道感染就这样发生了。有国外学者研究，一次感冒会导致气道表面的纤毛损伤，至少需要32天才再生至正常水平。所以，一次感冒，咳嗽可能会持续一个月。所以，恢复有个过程，只要咳嗽不严重，不能急躁，更不要见咳嗽就用抗生素。

咳嗽并不可怕，可怕的是家长不了解咳嗽，一见孩子咳嗽，立即给孩子吃抗生素，这才是真正可怕的事情。咳嗽其实不是病，家长首先要感谢咳嗽，感谢我们的身体有这么多神奇的功能。咳嗽是人体的一种有用的反射。当人体的呼吸道受到外界的各种刺激(如冷空气、烟雾等)时，我们身体的神经末梢就立即给大脑里的延髓咳嗽中枢发出信号。于是，大脑下达指令：赶紧咳嗽，把“入侵者”赶出去!于是，咳嗽就出现了。所以说，咳嗽是一种有益的动作。作为家长，心里一定要有这个概念，当家长内心不紧张的时候，孩子就会自如的度过“咳嗽”期。