胆管结石是怎样诊断

2020-07-14

胆管结石是怎样诊断:
  我们知道临床上疾病的诊断,通常分为以下几个部分,首先病史、症状、查体、辅助检查。所以肝内胆管结石一般来讲,病人有些时候会有右上腹的阵发性的绞痛,和胆囊结石相类似。如果肝外胆管结石比较重,堵的范围比较广泛,有可能引起胆汁的排泄不畅,病人会出现黄疸,合并胆管炎的时候还会有畏寒、发热、血压不稳等痛苦表现。从症状上就可以初步判断。
  第二,验血。这个时候病人的胆红素会升高,白细胞会升高,符合毒性感冒表现。
  第三,我们可以通过辅助检查来判断,那辅助检查有哪些。首选彩色多普勒超声,这个是肝胆系统疾病运用最广泛的一个检查项目,为什么。因为检查比较方便,机器超声做的很小,医生可以拿在手上可以随时的移动,而且对人体没有任何创伤,不管病人病情多复杂,在床边也能完成超声的检查,所以应用是最广泛的检查。
  另外还可以做CT扫描,CT扫描可以把远端的肝胆管内的小的结石也看得很清楚。除此之外,还常常使用核磁共振来做胆道的成像,通过核磁功能的特殊处理,可以把左右肝管、肝总管、肝外胆管都详细的显影出来,甚至包括胰管都能明确地看见,因为胆管和胰管共同开口在十二指肠乳头,通过核磁共振能够全程的观察肝外胆管结石,以管的情况来判断结石的轻重以及症状的危险程度。总的来讲,肝外胆管结石通过病史、查体、辅助检查都能得到很好的诊断。



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胆管结石该如何治疗

胆管结石是胆结石的一种,它又分为外胆管结石和内胆管结石。当患有胆结石的时候,患者们可以通过一般治疗法治疗,及多休息,控制饮食,使用一些药物进行治疗。也可以通过手术来治疗,通过手术治疗的时候,需要根据患者的具体情况,选择对于的手术方式。

当患有胆管结石的时候,患者们会有疼痛、发热等症状,不但影响到患者的健康,还会影响到患者正常的工作和生活。这时候就需要采取有效的方式来进行治疗。下面就让我们一起来了解一下,胆管结石该如何治疗?
  一、胆管结石的一般治疗
  如果患者是第一次患有胆管结石,而且是年轻患者,发病已经超过三天而且没有紧急情况的,可以采用一般治疗法。这时候患者们需要注意卧床休息,不要劳累。在饮食方面需要吃一些低脂肪的食物,或者禁止饮食。
  这时候还需要给患者进行输液,保持患者体内水分和电解质的平衡,同时保持患者体内酸碱度的平衡。如果患者还有疼痛、痉挛的症状,就还需要使用药物对患者进行抗感染,解除痉挛治疗。还需要使用一些利胆剂。如果患者有休克这种突发情况的话,就需要让患者吸氧,保持血容量,使用升压药物来治疗。
  二、胆管结石的手术治疗
  1、外胆管结石的手术治疗:对于外胆管结石的患者,如果只是单纯的胆总管结石,胆管上下都是通畅的,也没有其它病变的时候,可以采用胆总管切开将结石取出来,再进行T型管引流的手术方式治疗。如果患者的胆总管出现了炎症造成了梗阻,出现了胆总管扩张,或者发生了病变的时候,可以采用胆汁内引流术来治疗。如果患者的胆总管出现了扩张,而且胆总管下端变得狭窄就需要通过oddi括约肌成形术来治疗。
  2、内胆管结石的手术治疗:对于内胆管结石的患者,如果病症比较急,或者情况比较严重的时候,就需要采用胆管切除取石术来治疗。通过疏通患者的胆道,控制感染,改善患者的肝功能挽救患者的生命。如果患者已经出现了病变,就需要切除部分肝,尽量的切除掉所有有结石和变得狭窄,有病变的部位。另外,内胆管结石的患者还可以通过胆管狭窄修复重建术来治疗。

胆管结石治疗方法

出现胆管结石时,可以在医生指导下应用鹅去氧胆酸,熊去氧胆酸,保胆健素,排石汤,消炎利胆片等药物进行治疗;如果胆管结石比较大,病情比较严重,还可以及时采取胆管切开取石术等手术方法进行治疗。

当出现胆管结石的时候,患者的上腹部会有剧烈的疼痛,甚至有绞痛的症状出现,如果治疗不及时,就会并发胆道出血,肝脓肿,胰腺炎甚至胆管癌,对患者的健康危害很大,所以早发现、早治疗很关键,那么,胆管结石治疗方法都有哪些呢?
  一、药物治疗胆管结石
  1.鹅去氧胆酸:这种药物可以降低胆汁中的胆固醇,起到很好的溶石、排石的作用,如果结石不太大的时候,可以在医生指导下服用这种药物促进结石的溶解和排除,不过用药时间比较长,一般需要用药半年甚至一年以上才能达到溶石、排石的效果。
  2.熊去氧胆酸:服用这种药物可以促进胆汁酸的分泌,溶解胆固醇性的结石,所以这种药物也具有溶石排石,利胆消炎的作用,患者可以在医生指导下应用这种药物促进结石的溶解和排除,但是在用药期间要注意定期检查肝功能。
  3.保胆健素:这种药物也有很好的溶石、排石作用,而且兼有消炎利胆的效果,再加上它的副作用比较小,所以胆管结石患者可以服用这种药物缓解病情,一般每天服用三次,每次服用0.1克就可以、
  4.排石汤:当出现胆管结石的时候,也可以应用一些中药方剂进行排石治疗,排石汤就是比较常见的一种方剂,它的组成成分包括柴胡黄芩姜黄枳壳白芍金钱草等中药,加水煎服能通淋排石,缓解病情。
  5.消炎利胆片:这种药物能清热利胆,对于胆管结石患者的疼痛症状有一定的缓解作用,在服用排石药物的时候,可以加上这种药物治疗,效果会更好。
  二、手术治疗
  如果胆管中的结石比较大,应用药物溶石排石效果不太好,或者患者疼痛难忍时,可以及时采取手术治疗,比较常见的手术有胆管切开取石术,肝门部胆管狭窄修复重建术等。

胆管结石吃什么食物好

胆管结石主要需要吃3类食物,分别是富含维生素a、蛋白质以及微量元素的食物。富含维生素a的食物能够防止胆结石变大变多,比如西红柿和胡萝卜。蛋白质可以保护肝脏,瘦肉蛋白质就很丰富。微量元素能够促进恢复,果蔬汁富含微量元素。

胆管结石就是胆石症的其中一种,这种病一般分为内胆管结石和外胆管结石两种不同类型,其中内胆管结石比较严重,这种结石很难通过药物清除,一般需要进行手术。这种病和饮食不当有很大关系,那么胆管结石吃什么食物好?胆管结石治疗方法有哪些?
  一、胆管结石吃什么食物
  1.多吃富含维生素a的食物
  富含维生素a的食物能够有效保护胆囊上皮,并且能够防止胆囊上皮脱落,这样就可以抑制胆管结石,避免胆管结石逐渐增大变多。富含维生素a的食物有西红柿、胡萝卜以及玉米等等。
  2.多吃含有蛋白质的食物
  胆管结石患者身体每天需要消耗大量的热量来维持胆囊功能,所以这类患者一定要多吃蛋白质,帮助补充能量。含有高蛋白的食物有鱼肉、瘦肉豆制品以及奶制品等等。这些食物都可以有效提高患者的体质,保护肝脏,促进肝糖原形成。
  3.多补充微量元素
  补充微量元素也可以促进胆管结石快速康复,可以起到辅助治疗的作用。补充微量元素可以通过坚持饮用新鲜的蔬菜水果汁,可以每天早起的时候喝一杯橘子汁或者西瓜汁。这样能够快速补充维生素c和水分,并且还可以增加胆汁的分泌和排泄,缓解炎症反应。
  二、胆管结石治疗方法
  1.药物治疗
  (1)抗感染治疗
  抗感染的治疗方法主要是服用一些抗菌药物,一般是会选择抗生素,这样就可以有效缓解胆囊疼痛症状,抑制症状加剧。
  (2)休克治疗
  休克治疗就是通过吸氧来维持血容量,并且适当给予患者一些升压药物。因为胆管结石会导致患者昏迷休克,服用升压药物就可以使患者清醒过来。
  2.手术治疗
  手术治疗就是直接切开胆管,取出结石,术后还要进行胆管修复和重建。这种方法效果好,而且不会复发。

胆管结石怎么治疗

胆管结石的出现,对于患者的生活影响还是蛮大的,患者需要先借助一些药物,来把胆管结石溶掉,如果这种办法无法缓解病情的话,那么就需要借助手术来取石了。此外,对于患者来说,如果病情不严重的话,还可以通过食疗来缓解。

近些年来,胆管结石发病率不断攀升,患上了胆管结石的患者越来越多了,需要注意,胆管结石还是比较麻烦的,而由于胆管结石前期,没有太明显的不良症状,所以很多患者不会及时治疗,以致酿成了严重的后果,那么,胆管结石应该如何治疗?下面了解一下吧。
  1、药物溶石排石
  一般来说,对于胆管结石,很多药物都有不错的作用,可以溶石、消石。此外,借助药物,也可以控制病情的恶化,甚至使得结石不断变小,直至通过溶解入尿液,随着尿液而排出。通常而言,对于那些2mm以下,没有出现梗阻以及急性炎症的结石,都是可以通过药物来进行治疗的。
  2、手术取石
  一般来说,如果结石的大小达到了2mm以上的话,药物通常是难以溶解结石的,这种情况的话,就只有通过手术来进行取石了。不过,目前而言,手术治疗结石的效果,并不是十分理想。
  首先是手术取石的费用非常高,其次是通过手术取石的话,很容易诱发各种并发症的出现,导致患者不但要耗费大量的金钱,而且还要忍受巨大的痛苦,结果还要承担非常大的风险。
  3、辅助治疗方法
  一般来说,比如我们平常经常吃的一些食物,包括黑木耳核桃以及苹果汁等,这些食物都具有预防以及铺助治疗胆管结石的作用。不过,这些食物对于病情的帮助,并不适合很大的结石患者,而且需要坚持长期服用。
  综上所述,胆管结石的危害性是比较大的,如果出现了结石阻塞在肝内胆管,那么就会导致胆汁无法疏通,继而导致肝细胞,因为长期被浸泡而坏死,轻则发生肝炎,重则肝硬化,一定要及早治疗。

胆管结石手术多少钱

得了胆管结石之后,患者不但会出现肝胆区域疼痛、恶心、呕吐等症状,严重时甚至会因为胆汁淤积出现肝硬化、肝癌等疾病,所以出现胆管结石后应该积极治疗,可以服用药物排石,也可以做手术治疗,那做胆管结石手术多少钱呢?胆管结石术后患者要注意些什么?

一、胆管结石手术多少钱
  1、胆管结石手术的价格是不固定的,因为它受多种因素的影响,如果患者选择的手术方法不同,收费是不一样的,目前治疗胆管结石的手术方法主要有三种,包括内科内镜治疗,外科开腹治疗,胆道镜微创手术等,其中胆道镜微创手术是目前最常用的一种治疗方法,价格相对来说要贵一些,大概需要一、二万元左右。
  2、选择的医院不同,手术费也会有所不同。一般越是一线城市的大医院做这种手术,价格会越贵一些,二三线城市的三甲医院收费相对要便宜一些。一些私立的小医院做这种手术可能会更便宜。
  3、做这种手术时,选择不同的医生,价格也会有所不同。一般专家要比普通的医生贵一些。
  总的来说,做胆管结石手术价格在上千元到上万元不等,建议去正规的三甲医院做手术,一般不会存在乱收费的现象,而且手术的成功率会更高一些。
  二、胆管结石手术后的注意事项
  1、做了胆管结石手术后,要避免吃高脂肪的食物,尤其是要注意不要吃肥肉和油炸食物。
  2、术后饮食的烹饪方法应该以蒸、煮、焖、炖为主,尽量避免煎、炸、烹、炒,以免摄取太多的油脂,因为身体不适。
  3、术后要注意少吃或者不吃含纤维量比较丰富的食物,比如芹菜、大头菜等,以免导致胃肠蠕动加快,出现胆绞痛的症状。
  4、术后要注意多吃一些含维生素A丰富的食物,比如西红柿,胡萝卜等,可以避免胆结石再次出现。
  5、术后一日三餐的时间要固定,因为胆汁排泄不规律的时候,容易形成胆结石。
  当出现胆管结石是一定要注意积极的治疗,如果要做手术要选择到正规的三甲医院治疗,这里的收费更合理,手术的成功率也会更高一些。

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