肝胆管结石的症状

肝胆管结石的症状：
　　肝内胆管结石即结石在肝内胆管出现。当患者患有肝内胆管结石时，结石梗阻容易造成胆汁排泌不畅从而导致胆管炎的发生，患者临床表现为右上腹疼痛，严重时会出现发热甚至黄疸等症状。
　　若胆管炎持续时间较长，容易出现肝段萎缩、肝纤维化等情况，若炎症反复刺激肝内胆管，会增加患者患有肝癌的几率。大多数病人平日只是有一些肝区不适或者轻度的腹痛。如果发生肝内局部的胆道梗阻引起了胆管炎，则可以出现肚子疼、寒颤、发烧等症状，严重的感染还能出现肝脓肿。
　　除了发高烧以外，还有肝区的疼痛和叩击痛，甚至脓肿穿透膈肌进入胸腔和肺部，引起胆管支气管瘘，咳嗽会咳出带有胆汁的痰液。如果结石位于肝管的汇合部，就会出现皮肤、眼睛的黄染的情况，就出现了梗阻性黄疸。

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胆总管内径正常值

胆总管内径正常值是指胆囊管与肝总管汇接部至十二指肠乳头的内径参考数值。

胆总管内径正常值的参考范围：幼儿2~4mm，儿童4~6mm，成年人6~8mm，老年人9~12mm以上。

胆总管长约70～80mm，直径约4～6mm，一般认为胆总管内径在7～10mm为轻度扩张，大于10mm为显着扩张，肝内左右肝管内径＞2mm，或大于伴行的门静脉1/3以上为其扩张。胆囊切除术后大部分患者恢复良好，偶有上腹部不适感，入院超声检查，大部分胆总管直径在正常范围内，但也有部分胆总管显示扩张，胆总管扩张原因多种多样，可能是生理性代偿扩张，也可能是医源性胆管损伤、结石残留、胆道感染等引起。

在测量胆总管内径时，有一些事项需要注意：

1、在做肝胆等脏器的B超检查时，应当在检查当天禁食禁水。

2、检查的前一天的晚餐，应以清淡少渣的食物为主。

3、如果在禁止饮食后，胃肠道内仍有大量积气，就需要在检查前1-2天口服消胀片，消除肠道气体。

肝胆系结石需要做什么检查

想要确诊是否是肝胆系结石时，可以进行肝胆B超、肝胆CT、肝胆磁共振检查等，基本能做出明确的判断；对于低位的胆管结石还可以进行逆行性胰胆管造影检查，做到检查与治疗同步；超声内镜检查的准确率也很高。

如果总是感觉有腹胀、腹痛等不适症状，吃了油腻食物后，这些症状会更加严重，并且还会伴随着发烧、黄疸等表现时，要警惕是否出现了肝胆系结石，这种疾病目前的发病率有日益增高的趋势。要确诊需要做相应的检查，那么，肝胆系结石需要做什么检查呢？
　　1、肝胆B超检查
　　肝胆B超是比较常用的一种检查方法，对患者没有创伤，而且检查特别简单、便捷，对于肝内胆管结石、胆结石、胆囊息肉、胆囊炎等疾病的确诊率能达到95%以上，所以怀疑有肝胆肾结石时可以做肝胆B超检查。
　　2、肝胆CT检查
　　有些患者在进行肝胆B超检查时，肠道内有气体干扰，所以检查结果可能会受到影响，此时选择肝胆CT检查，成像更清楚，即使是细小的病变也可以得出明确的判断，可以防止漏诊，所以怀疑有肝胆系结石时，也可以选择肝胆CT检查。
　　3、肝胆磁共振检查
　　这是利用原子核在强磁场中的共振信号进行图像重建的一种技术，可以清楚的了解肝脏病变。在做这种检查前，需要先把身上所携带的手机、磁卡、手表、钥匙等电子物品喝金属饰品取出，以免干扰磁场，影响检查结果。这种检查对人体无辐射伤害，这也是目前越来越多的人选择磁共振检查的原因之一。
　　4、逆行性胰胆管造影
　　对于低位的胆管结石，还可以通过内镜进行逆行性的胰胆管造影检查，虽然这是一种有创检查，但是做这种检查时，在明确了结石的位置后，可以直接进行取石的治疗，检查和治疗同步，避免了患者再进行一次手术创伤，所以这是目前治疗胆总管结石的首选的治疗方案。
　　5、超声内镜检查
　　要确诊是否是肝胆系结石时，还可以进行超声内镜检查，这种检查不会受肠道气体的干扰，所以它对于胆总管下段结石的诊断准确率比普通的B超会更高一些。

肝内增粗分布均匀光点是什么意思

肝内增粗分布均匀光点给很多人带来了困扰，最常见的是肝脏的损伤或者是病变。比如肝纤维化、肝炎都会出现这种情况，最好去医院进行详细的检查确诊，然后对症治疗。当然也可能是出现了结石或钙化灶，或者是贫血导致的，要做好定期检查，积极治疗原发病。

很多人在进行体检的时候会发现肝内增粗分布均匀光点，这是很常见的情况，不过要引起重视。病理性的原因比如肝纤维化、肝炎会出现这种情况，不过也可能是钙化灶或者贫血导致的。最好进行详细的检查确诊。下面我们就来仔细的分析一些吧。
　　1、肝内增粗分布均匀光点提示有肝纤维化的可能。肝脏光点增粗可能是肝脏内纤维增多，可能是肝脏纤维化早期表现，光点分布不均匀主要是指分布情况，也可建议肝纤维化早期，但光点增粗和光点不均不是肝纤维化的特异性表现，所以最好及时去医院进行详细的检查确诊。如果是肝纤维化，要及时治疗，有利于延缓肝硬化的出现。
　　2、肝内增粗分布均匀光点可能是出现了肝炎等肝脏损害的情况。正常肝脏回声，一般是比较均匀的，包膜也比较光滑，肝内的管系走行清晰。而当出现肝内实质回声增粗、增强，并且出现强回声光点时，这种情况可以考虑是肝实质损害。造成肝实质损害原因有很多，在我国最常见的就是肝炎，其中肝炎最常见的就是乙型肝炎。这种情况下，需要抽血化验肝功是否正常，然后再化验乙肝五项，以及HBV病毒量。其他的肝炎，比如甲肝、戊肝等，也可以造成肝内的实质回声增粗。
　　3、肝内增粗分布均匀光点还要注意结石或钙化灶。肝脏的光点可能是钙化灶或是结石，问题不大，注意复查。平时还要注意多吃一些养肝、护肝的食物。
　　4、长期贫血导致的。长期贫血的患者，肝实质的回声也有可能会增粗，要查看血常规以及脾脏的彩超，是否脾大。如果是贫血导致的，要积极的进行原发病的治疗。平时还要注意培养健康的饮食习惯，有利于养肝、护肝。

肝胆管结石的症状

肝胆管结石这个病与胆管疾病、不当饮食习惯、暴饮暴食等有密切的关系。如果肝胆内有结石情况，一定要及时治疗，特别是排石处理，胆管结石会引起剧烈的疼痛，会给患者的身体及心理带来巨大的负担。很多人都想知道，肝胆管结石的症状有哪些？

一、肝胆管结石的症状
　　1.上腹部疼痛：如果平时有上腹部疼痛的情况，一定要考虑是否有患病情况，这种疼痛多为典型的胆绞痛，疼痛时多为持续性绞痛。患者疼痛会在行走或剧烈运动时更为剧烈，部分的患者也存在寒战发热的情况，寒战时疼痛严重。
　　2.寒战高热：肝胆道结石的患者存在长期的胆道结石，患者多伴有寒战发热情况，如果是黄疸的急性胆管炎史，这类人群的症状就比较明显。

3.下胸部疼痛：如果是肝胆管结石的患者在患侧的肝区及下胸部附近有经常性的疼痛，这种疼痛会放射到背、肩部，如果是一侧肝管有梗阻时，大多无黄疸或黄疸症状较轻。
　　4.乏力、消瘦：肝胆管结石长期发作时，患者会存在不同程度的乏力、消瘦情况，特别是由于长期的腹胀、呕吐、腹泻，脱水症状严重，患者会有全身乏力的症状。

二、肝胆管结石注意事项
　　1.避免劳累过度：肝胆管结石的患者要注意多休息，如果疼痛发作时可以考虑卧床休息为主，平时要保持早睡早起的好习惯，避免劳累。
　　2.饮食注意：肝胆管结石的患者要注意饮食清淡，不吃辛辣、油腻、生冷的食物，比如冰淇淋、辣椒、生姜等食物，这些食物多吃将加重病情。该病患者可以多吃一些新鲜的水果蔬菜，其丰富的维生素及水分有助于去除结石，比如菠菜、苹果、梨、冬瓜等食物，这些食物含有大量的水分，多喝水有助于稀释尿液，减少结石生成。