膝关节半月板损伤怎么办

膝关节半月板损伤怎么办：
　　在膝关节受到外伤以后，首先我们需要进行膝关节的磁共振检查，明确是否有膝关节半月板损伤，亦或者合并其他组织损伤，半月板损伤分为急性期半月板损伤和慢性半月板损伤。
　　急性半月板损伤治疗时可用长腿石膏托固定4周，有积血者可于局麻下抽尽后加压包扎，急性期过后疼痛减轻，可以开始进行股四头肌锻炼，以免发生肌萎缩。症状不能消除者考虑关节镜手术治疗。膝关节半月板撕裂诊断明确者，以往都行半月板切除术。虽然手术后症状消失，在术后3个月内还能在原半月板附着处再生一个较窄的三角形薄层纤维板，但切除了半月板的膝关节很容易产生骨关节炎。如果确有半月板损伤，目前主张在关节镜下进行手术，边缘分离的半月板可以缝合，容易交锁的撕裂的半月板瓣片可以局部切除，有条件缝合的亦可以予以修复。破碎不堪的半月板亦可以在镜下全部摘除。

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半月板损伤的最好治疗

患者的半月板出现损伤的情况，最好是通过非手术的方法来进行治疗，能够让患者的关节健康得到保护。同时也可以通过关节镜的方式来对其进行手术，而半月板的切除手术，虽然能够有效地解决其撕裂，但是却会落下后遗症。

我们每天都在运动，即使是上下班的走路也是一种运动。但是有的时候会因为不小心而在运动当中导致半月板出现损伤，这个时候需要及时进行治疗，才能够让身体更好地恢复。那么半月板损伤的最好治疗方式是什么呢？
　　一、半月板损伤的治疗
　　1、非手术治疗
　　当出现半月板周围血供区出现急性撕裂的情况以后，可以通过非手术的方法进行治疗。而一些患有急性损伤或者是慢性损伤的患者，则需要通过手术来进行治疗。在对半月板损伤的地方进行处理的时候，可以让其自动愈合，这需要在不完全撕裂的情况下完成。而撕裂情况严重或者是急性撕裂的情况，则需要用石膏对患处进行固定，并且在固定期当中半月板能够慢慢地开始愈合。
　　2、关节镜下手术
　　在对损伤的半月板进行手术，通过关节镜是最好的选择。使用关节镜能够让半月板的损伤更好地恢复，并且能够完成更多的手术，看的更加清晰。
　　3、半月板切除手术
　　正常的半月板对于膝关节来说是十分重要的。患者在切除半月板以后仍然是能够正常地进行行走和活动的，但是会出现关节内的晚期退变，而导致功能性的丧失，从而影响膝关节的主要功能。因此患者需要谨慎地考虑是否通过手术的方法来对撕裂的半月板进行切除。
　　二、治疗半月板损伤的注意事项
　　半月板在手术以后需要通过康复治疗的方法来恢复其功能，在刚刚手术结束以后，则需要进行锻炼，防止肿胀的情况发生。并且在手术以后需要从脚趾开始对大腿进行包扎，对患处进行固定。另外在手术以后的两个星期，则需要对关节位置进行运动康复，假若仍然有肿胀的情况出现，则可以通过消炎镇痛的药物来进行治疗。

半月板损伤的症状

多数半月板损伤是由膝关节扭伤引起的，半月板损伤的特征在于肿胀，疼痛，膝关节功能受限，由于半月板的部分撕裂，在一些患者中看到“互锁”现象。建议及时到正规医院进行膝关节磁共振检查，找出原因，并在医生的指导下进行治疗。

随着现代社会的发展，人类社会的进步，人类生活的压力，导致很多疾病的大病率不断增加，而这种疾病也出现在半月板损伤中。对于每位患者，及时的正规治疗非常重要和必要。治疗半月板损伤的方法有很多种，患者选择的空间也非常大。那么半月板损伤的症状是什么？
　　半月板是C形缓冲结构，由构成膝关节的两个主要骨骼之间的弹性软骨组成，其充当缓冲器。急性发作时会立即产生严重的疼痛，疼痛可持续。在疼痛之后，患者可能有膝关节肿胀，有时皮下充血，活动期间膝关节有声音。在膝关节的屈曲和伸展过程中经常存在互锁现象。当膝关节被主动或被动激活时，这种现象可以自行缓解，并且活动恢复正常。如果有相关症状，建议通过MRI确诊。
　　半月板损伤在年轻人，运动员和矿工人员中很常见，超过一半的病例有膝关节扭伤病史，伴有肿胀，疼痛和膝关节功能障碍。疼痛是一种常见的表现，通常局限于半月板损伤的一侧。个别外侧半月板撕裂可能与内侧疼痛有关。一些患者的关节发出声音和撕裂感，膝关节不能完全伸展。膝关节的广泛疼痛与积液或关节血液积聚有关，可以逐渐缓解，但症状不能消失。
　　绝大多数患者出现肿胀，并且在损伤开始时肿胀严重。随着时间的推移，肿胀逐渐消退，按摩后肿胀缓解。即使没有积液和无肿胀的病史，也应考虑对半月板损伤进行仔细诊断。在一些患者中，由于半月板被夹住并且突然疼痛，引起股四头肌的反射抑制，膝关节松弛或膝盖柔软。当患者下楼梯或上楼梯时，当膝关节屈曲负荷增加时，半月板的后角容易受到挤压，并且经常发生行动障碍。

膝关节半月板损伤怎么办

如果平时运动量太大，比如运动员，很有可能会出现膝关节半月板损伤。平时经常从事重体力劳动的人也是半月板损伤的高发人群，患病后稍微活动就会感觉膝关节疼痛难忍，给生活带来许多不方便，那么，膝关节半月板损伤怎么办呢？

一、积极治疗半月板损伤
　　1.抽取积液：当半月板损伤时，膝关节腔中往往会有积液，积液会导致关节腔中的润滑液失去作用，所以半月板损伤很难恢复，而且患者的痛苦会越来越严重，建议即使抽取膝关节腔中的积液，再抽取后还要加压包扎，这样可以缓解病情。
　　2.局部止痛：因为半月板损伤后，患者的膝关节会有明显的肿胀疼痛症状，影响正常的走路，如果患病初期可以应用冰敷的方法消肿止痛，后期可以热敷的方法缓解疼痛症状。

3.消炎镇痛：半月板损伤导致膝盖疼痛难忍时，可以在医生指导下应用一些消炎的药物进行治疗，缓解疼痛，非甾体类的药物是比较常用的药物。
　　4.手术治疗：如果半月板损伤特别严重，采取保守治疗效果不佳，可以到正规的医院进行关节镜手术治疗，通过置换半月板，让患者恢复正常的走路，这也是治疗半月板损伤最有效的方法。

二、膝关节半月板损伤患者的日常护理
　　1.注意休息：出现半月板损伤的人平时要注意多休息，最好能卧床静养，缓解病情，即使半月板损伤较轻，也要注意避免进行激烈的运动，避免长时间的走路，避免爬山爬楼等，以免加重病情。
　　2.补充营养：当半月板出现损伤的时候，要注意摄取足够的营养，比如多吃牛筋，猪蹄等含胶原蛋白丰富的食物，对于半月板损伤的修复也有一定的好处。

半月板损伤如何治疗

什么是半月板损伤
　　膝关节中位于股骨和胫骨平台之间有一个半月形状的结构我们叫做半月板。其边缘部较厚，与关节囊紧密连接，中心部薄，呈游离状态。在人体活动时半月板会变形和拉伸，如果是剧烈活动或者某个动作不规范，或是某一个动作太大，就会造成半月板的过度牵拉，甚至因为牵拉变形发生一些损伤。这种损伤多半是跟膝关节的力学条件的改变有关，或者是剧烈的活动或是外伤造成的。这时两个股骨髁和胫骨平台之间的半月板发生撕裂就是半月板损伤，撕裂有水平的、有横断的、有纵向的。

半月板损伤的症状
　　半月板由于是膝关节的过度活动或一些外伤造成的。半月板损伤的最主要的症状就是病人的膝关节疼痛，这种疼痛伴随着活动增多会越来越重如果休息时能缓解，活动就会加重，在做检查时，例如麦氏征实验，病人会呈现疼痛的加重，叫做麦氏征阳性。
　　半月板损伤如何治疗
　　1.半月板边缘部分可以自行修复，但是半月板破裂后不能自行修复。半月板损伤后的治疗方法有很多，一般分为保守治疗和手术治疗，需要根据患者的病情发展情况来判断。
　　2.如果半月板损伤程度比较轻，可以进行保守治疗，注意休息，避免长时间走路，避免爬山爬楼梯等，平时可以热敷，一般半月板损伤一级二级，不需要手术治疗。到了三级四级需要手术治疗，可以进行关节镜手术治疗。

半月板损伤该如何治疗

面对目前复杂的医疗市场，多数人面临半月板损伤的诊断，都面临手术还是不手术的选择。对于二三线城市的朋友，在情况判断不清的时候，可以综合治疗，但是必须严格卧床，或者佩戴支具，甚至石膏。一般的护膝是不行的。有三周时间大概可以判断了，如果膝关节的活动性疼痛消失或基本减低了，大约是可以了，否则应该考虑手术。

手术中再说，半月板简单可以分为白区损伤、红区损伤。白区损伤时半月板靠近关节中心的部分，没有血液循环，不易或不能愈合;红区是半月板靠近关节边缘，关节囊的部分，有丰富血液循环，能够痊愈。但是要记住，半月板的愈合时间是这样的：红区纵形的约1cm撕裂愈合需要8周，任何其它形式的半月板损伤愈合时间都大于8周。

半月板愈合的年龄，一般来讲，外文资料报道是小于40岁(国内半月板缝合手术目前没有长期随访的报道)，40岁以上的人一般半月板损伤不会愈合，但不绝对，每个人的身体状态，尤其是运动系统的年轻、发达状态决定了甚至老年人也会在某些情况下愈合，反之在某些运动系统严重退化的年轻人，即使缝合了半月板也不能愈合。可见愈合是自己的事，缝合是医生的事。

接着说手术的事，最需要半月板缝合的情况是运动要求很高的年轻人，且缝合的部分理论上愈合的概率很大，其它的半月板损伤的术中处理原则，个人以为顺序是这样的：

一、保护软骨;

二、尽量多的保留半月板;

三、影响半月板边缘稳定性的损伤必须缝合，即使可能不愈合。对于愈合可能性很小，不影响半月板主体稳定性，又会磨损软骨的半月板可以大胆的切除，对于一小部分半月板切除后对关节影响，尤其是远期影响的外文文献报道有两种声音，可能远期导致骨关节炎，也可能不会，因为后期的影响因素太多了。但是一致的说法是，如果半月板损伤长期导致关节疼痛和肿胀，肯定会使骨关节炎提前发生。

我们近几年做了很多半月板部分切除或半月板缝合的手术，术后判断的标准实际上是以症状消失第一位，体征第二位，MRI术后的影像说实话与术前有时很难有差别，甚至由于误差导致“新”的损伤的报告。对于不了解的朋友会更加混淆，所以除了国内某些运动损伤顶级机构，一般医院术后再复查MRI个人认为几乎没用。