糖尿病患者可以吃的水果有哪些

2020-07-14

糖尿病患者可以吃的水果有哪些:
  新鲜水果中含有丰富的维生素和矿物质,对糖尿病病人防止动脉硬化、视网膜病变、便秘等有一定好处。糖尿病人吃水果有四个基本原则:
  第一、欲吃水果,血糖浓度应控制平稳。否则请先用黄瓜、西红柿等代替水果。
  第二、吃水果的时间。水果一般作为加餐食用,也就是在两次正餐中间或睡前一小时吃,可以避免一次性摄入过多的碳水化合物而使胰腺负担过重。一般不提倡在餐前或餐后立即吃水果。
  第三、吃水果的数量。根据水果对血糖的影响,每天可食用200克左右的水果,同时应减少半两的主食,这就是食物等值交换办法,每日摄入的总热量保持不变。
  第四、水果的选择。不少病人以为“不甜”的水果就可多吃,事实上水果无论甜、酸都含有一定量的葡萄糖和果糖,不可单凭吃起来带酸来判断葡萄糖果糖的含量的高低。
  糖尿病病人应多选择低生糖指数的水果,有助于保持血糖稳定。



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糖尿病合并高血压个体化用药建议

1、 糖尿病合并单纯舒张期高血压:由于舒张期高血压早期表现为左室收缩功能受损,周围血管张力增高,选用对周围血管有高度选择性的CCB扩张周围血管,改善左室收缩功能。较好的有长效双氢吡啶类CCB、非洛地平、氨氯地平等。非双氢砒啶类的缓释异搏定由于能降低去甲肾上腺素(NE)的释放,从而扩张周围血管,改善左室收缩功能,以及α1受体阻滞剂(如特拉唑嗪等)直接阻滞α1受体扩血管。上述药物合用对降舒张压效果更好。此外,CCB与ACEI对舒张期高血压病病人治疗后有相同程度的减少左室重量指数的作用,因此合用可能效果更好。

2 、老年糖尿病合并高血压:老年人一般较多收缩压较高、脉压差较大并且多为盐敏感性高血压。这时左室舒张功能常先受损,周围血管交感活性减退,因此,对利尿剂、ACEI、双氢吡啶类CCB及β阻滞剂都可选用。由于有部分老年高血压病患者常表现为波动增大,尤其在清晨时出现血压急骤升高,则应给长效与短效药物合用,对此只能灵活机动地用短效药物来控制突然血压升高。

3 、按昼夜节律改变选择用药:对应激活动状态高血压即(有明显昼夜节律)适用β阻滞剂、α+β阻滞剂、双氢吡啶类及非双氢吡啶类CCB。对无昼夜节律患者,应加强夜间用药,争取夜间血压有下降,防止心功能受损尤其左心室肥大发生。一般CCB如硝苯地平等、ACEI、利尿剂等均有等幅度降昼夜血压的作用。

4 、糖尿病合并高血压肥胖者:肥胖病人常对降压药疗效较差,选择脂溶性药物效果较好。如:倍他乐克、心得安、尼莫地平、福辛普利、雷米普利等。肥胖者大多伴胰岛素抵抗及糖尿病。如果存在胰岛素抵抗,则可选择ACEI或AII受体拮抗剂及非双氢吡啶类CCB;长效双氢吡啶类CCB,氨氯地平及非洛地平对胰岛素敏感性的作用可能属中性,尚无定论;利尿剂应采用吲哒帕胺;α1受体阻滞剂及α+β阻滞剂(如柳胺苄心定,卡维地洛等)等是可选用的降压药。

推荐的联合方案如下:血管紧张素转换酶抑制剂(或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)+钙离子拮抗剂;血管紧张素转换酶抑制剂(或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)+利尿剂;钙离子拮抗剂+β-受体阻滞剂;β-受体阻滞剂+利尿剂;β-受体阻滞剂+α-受体拮抗剂。

其中血管紧张素转换酶抑制剂(或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)+钙离子拮抗剂可作为联合用药的首选,因为两者合用具有改善血管内皮功能和胰岛素的敏感性,发挥抗动脉粥样硬化作用,保护肾功能,降低蛋白尿等效应。

一般不主张糖尿病合并高血压患者大剂量单一药物的应用,而是小剂量多种降压药物的联合使用,这样不仅可以发挥药物的协同降压作用,而且可以减少或避免不良反应的发生。同时应通过对糖尿病合并高血压患者的发病机制、特点分析,在遵循糖尿病患者治疗原则的前提下,再根据病人病情特点及药物的特点灵活选用降压药,做到个体化用药,非常必要。

影响糖尿病血糖生成指数的因素

影响糖尿病血糖生成指数大小的因素有很多,如食物的种类、生熟程度、加工方法等。

首先,食物种类不同,血糖生成指数也各异。如豆类食品一般比谷、薯类食品的血糖生成指数低;谷类食品中,大麦、荞麦、黑米等较小麦的血糖生成指数低。这也是提倡糖尿病病友多吃粗杂粮的原因之一。

其次,膳食纤维含量多的食物的生糖指数较低。如全麦面包,黑面包血糖生成指数较白面包低,所以要提倡糖尿病病友多吃粗制粮。

第三,食物的物理特征,如食物中的颗粒物所占比例及食物的冷热等都对血糖生成指数有影响。淀粉颗粒越大,血糖生成指数越低;食物中颗粒物质所占比例越高,血糖生成指数越低。

吃“米饭”比喝“粥”更有利于血糖的控制大米的淀粉颗粒平均直径为5毫米,呈六角多面体。植物种子或根茎中的淀粉不溶环境污染不,加热后才能促进它在水中溶解。加热和水的存在使淀粉颗粒膨胀,从而使包裹它们的“包膜”分裂,淀粉胶化,颗粒变小。

加热时间越长,这种作用越彻底,进食后与消化液接触越广泛,越易被吸收。即使是同等重量的大米,因将其加工成"粥”比加工成“米饭”的时间长,所以“粥”更易于吸收,血糖生成指数也高。因此喝“粥”后血糖升高更明显。

另外,同于“米饭”和“粥”的含水量不同,分别为固体和半流体,它们在胃中停留的时间和在小肠消化和吸收的速度也不一样。进食“粥”后,吸的排空时间比较短,在小肠吸收得更彻底,这也可能是喝“粥”比吃“米饭”对血糖影响大的原因。

维生素C会降低运动降低糖尿病的作用

对于糖尿病病人我们建议经常运动来加速体内血糖的分解,达到降低糖尿病的风险。同时我们也经常建议多吃维生素C保持身体的活力。但是这两种有益人体的作用叠加在一起却超出了我们的愿望!一项发表在5月12日的美国国家科学院汇刊(Proceedings of the National Academy of Sciences)上的研究提到,具备抗氧化作用的维生素会妨碍运动的抗糖尿病作用。

锻炼对身体有利,抗氧化剂也对身体有利,但是如果服用抗氧化剂与运动同时进行,情况却并不像你想象地那么好。

对身体有利的运动不仅会使心跳更快,而且会让你的身体更好地加工葡萄糖和减少患糖尿病的可能。运动可燃烧你细胞里的线粒体,促进身体的新陈代谢。在此同时,产生自由基,对身体造成危害。所以就需要采用抗氧化剂来清除自由基——从而让你的身体更健康。以前都是这样认为的,不是吗?

但是,现在证明,那不完全对。通过一个40个人参加的4周训练项目的测试。研究者们发现,一半每天服用一日计量的维生素C和E的参加者,运动的抗糖尿病作用消失。而另一半的参加者,不服用维生素,只运动,从而促进了他们胰岛素的敏感度(insulin sensitivity)——使糖尿病的发病机率保持在最低水平。

所以,你必须要能暴露在自由基下,用汗水去获得一些对你更加重要的东西。这也说明,即使是在分子层面上,不劳无获也同样适用。

什么样的饮食容易造成糖尿病

糖尿病逐渐成为威胁人们健康的主要慢性病。提起糖尿病人们首先会想到糖,于是出现“谈糖色变”,其实糖尿病与糖的摄入并不相关,但是肯定与我们的饮食习惯密切相关,因为我们的糖尿病发病率随着时代的发展在逐年增加的!那么我们应该如何调整饮食避免糖尿病的发生呢?平时每一餐您都吃些什么呢?怎么吃才算科学营养呢?吃能吃出糖尿病吗?

据调查,1994年我国的糖尿病患病率是2.8%,1996年就达到了3.2%,而到了1999年,北京个别社区糖尿病患病率就达到8.9%,也就是说,平均每10个人当中就有可能有一个糖尿病患者。现在,全球就有糖尿病患者1.2亿人,我国就超过了3000万。

哪些人有可能患上糖尿病呢?医学研究结果表明,糖尿病是由遗传因素和环境因素长期共同作用而导致的慢性疾病。一般情况下,肥胖者、有糖尿病家族史、分娩过4公斤以上胎儿的妇女和中老年人是高危人群。遗传因素我们都知道,也就是您的爷爷或者奶奶患有糖尿病的话,您就有可能成为糖尿病病人。那么,导致糖尿病的环境因素有哪些呢?长期饮食结构不合理、热量摄入过多、吸烟、喝酒、心理压力、情绪波动,都是造成糖尿病的环境因素。

或许许多家庭都这样安排饮食:平时没有特意地注意荤素搭配,菜谱没有特意去想。星期六、星期日孩子爱吃排骨、牛肉什么的,有时间做就给他做点。吃什么算好呢?平时当然是少吃粮食多吃肉,鸡鸭鱼肉一样也不能少,可这样吃正确吗?

现在,大家的饮食习惯有所改变,生活好了,肉吃多了,油吃多了,高蛋白、高脂肪摄入多了,这样,热量就摄入多了,营养随之便过剩了,加之运动又少了,所以,我们的糖尿病发病就多了。我们应该明白,并不是粮食造成了糖尿病,而是过多地摄入了油、蛋白质、脂肪造成了营养的过剩导致了糖尿病。

21世纪与其说面临糖尿病、心脏病、心脑血管病等一系列疾病的挑战,还不如说面临着人类不良生活习惯和行为方式的挑战。那么,怎么吃才是健康的呢?

第一条原则:高热量饮食要节制。碳水化合物、脂肪、蛋白质是热量的来源,存在于日常的各种食物当中,对于高热量的点心、巧克力等,大家都知道要少吃。但是,您知道吗?选择看似热量不高的水果、蔬菜也要注意,有很多的蔬菜含有大量的碳水化合物,像胡萝卜、玉米、土豆、豆角等,如果想吃的话,也最好少吃,要定量。那么,其他像宽叶的蔬菜,由于含有大量的植物纤维和维生素,就多多益善。

水果可是好东西,尤其到了秋季,气候干燥,吃一些水果可以补充水分。当然,如果您有糖尿病的遗传史,或者身体比较肥胖,或者当天已经吃了很多东西的话,我们建议您选择一些热量比较少的水果来吃,比如梨、橘子、苹果等,至于像香蕉、红枣、荔枝这种糖分比较高的,就最好不吃。另外,建议您选水果一定要选择新上市的新鲜水果,因为贮藏一段时间的水果就会沉淀许多的糖分,如果您有糖尿病的话,就最好不吃。有些人为了控制体重,只吃少量的主食,或者是干脆舍弃主食不吃,由于饥饿,又会吃很多的副食和零食。专家建议我们说,每天还是应该吃半斤左右的主食。因为粮食的体积大,饱腹感强,这样反倒有利于控制体重,只是吃时要多选择一些全麦、糙米和各种杂粮。

第二条原则:控制饮食总热量。饮食上,要将主食、副食、零食、饮料,还有炒菜油的热量全部计算在内。您别以为零食不起眼,20粒花生米或者30粒瓜子的热量相当于一两米饭或10克油,而我们健康人每天只需要30克油就足够了。那究竟我们每天要吃多少东西呢?我们需要主食4~5两,肉蛋等3~5两,油1~2勺,蔬菜1~1.5公斤。当然了,这个食物量是相对而言的,每一个人根据不同的身体状况和劳动强度,需要摄入的热量也不一样。所以,如果您是一个慢性病患者,或者是肥胖的人,建议您最好请一个营养师来根据您的情况来为您制定一个合理的饮食方案。

第三条原则:多样选择,营养均衡。食品里面的营养成分要合理搭配,如果控制主食,一天不能少于3两。因为主食的主要成分为碳水化合物,它是刺激胰岛素分泌的必需品。营养均衡需要糖、蛋白质、脂肪三方面合理搭配。

据国外的研究机构调查表明,如果您最初发现餐后血糖升高,这并不需要治疗,只要您能改变一下不良的饮食习惯和行为方式,那么,血糖值就会逐渐恢复正常。如果您家没有糖尿病的遗传史,您也没有不良的饮食习惯,那么,恭喜您,您是不会患糖尿病的。良好的饮食习惯才是身体的根本保证。无论您是不是糖尿病的危险人群,要想有健康的身体,就让我们从关心每一餐做起吧!

男性糖尿病患者的苦恼

糖尿病是由各种原因引起的一组内分泌代谢疾病,以高血糖状态为特征的临床综合征。临床上经常有糖尿病患者苦恼,为何血糖上去了,性功能下降了?

自从1798年首次报道糖尿病可并发阳痿以来,糖尿病并发阳痿约为50%~75%。和非糖尿病相比,糖尿病阳痿发生率较高,出现时间较早,一旦出现勃起神经病变,阳痿即成为不可逆病变。大多数患者患糖尿病2~10年后出现性功能障碍,但性欲正常,随着年龄增加。发病率增高,30岁以下29.8%,60岁以上72.6%,以阳痿为糖尿病第一个症状约16%,糖尿病在病程的不同时期,均可发生阳痿, 阳痿也并不是糖尿病晚期或进展期并发症。糖尿病引起阳痿的机理不清楚,大多认为与神经、血管、内分泌、心理障碍有关。

(1)神经病变:糖尿病并发阳痿有着明显的神经病变因素存在,其神经递质含量减少,阴部感觉神经病变、周围神经损害;电镜下见有的神经脱髓鞘,许旺氏细胞及神经周围之基底膜弥漫性增厚;电神经检查发现阴茎背神经传导速度明显减低。

(2)血管机能障碍:糖尿病可引起血管内膜变性,管壁钙化、管腔狭窄,糖尿病患者可能存在不同程度的血管病变,阴茎血管亦可累及。据报告,严重血管性阳痿病人中约58.6%由糖尿病所致。

(3)内分泌因素:内分泌因素可能是糖尿病阳痿的一个病因,但血中睾酮、黄体生成素、卵泡刺激素、催乳素、雌二醇值与正常人并无明显差异。因此,在糖尿病并发的阳痿中,内分泌因素不占重要地位。

(4)心理障碍:糖尿病是一种慢性疾病,有长期的症状,饮食限制、体力的减退、药物的依赖以及并发症的出现都可引起病人的不安、焦虑和精神上的压抑,从而影响性功能,出现阳痿。若性功能障碍,妻子的抱怨责怪又可进一步加重心理负担,使症状加重。

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清热解暑,祛风润肠。适用于糖尿病患者。

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