胃炎怎么治

2020-07-14

胃炎怎么治:
  胃炎在临床工作中还会遇到有很多患者,胃炎是有非常多的种类,比如临床最常见的慢性的浅表性胃炎,它是一个程度最轻的,也是最普遍的胃炎,慢性浅表性胃炎其实通过饮食的调节就能够维持这种炎症的现状,或者使炎症逐渐治愈。但是也有一些比如胆汁反流性胃炎、糜烂性胃炎,甚至还有萎缩性胃炎。
  对于萎缩性胃炎,目前没有特别有效地药物来进行治疗,需要临床医生来判断,萎缩性胃炎有没有进展,因为萎缩是癌前的疾病,逐渐发展会诱发胃癌的形成。
  所以萎缩性胃炎需要患者定期的做胃镜的监测。所以胃炎的治疗一定是先明确胃炎的诊断,然后再到胃炎的治疗。



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粪样呕吐物的腹部检查有哪些

呕吐的病位主要在胃,但与肝脾有密切的关系。基本病机为胃失和降,胃气上逆。病理性质不外虚实两类,实证因外邪、食滞、痰饮、肝气等邪气犯胃,以致胃气痞塞,升降失调,气逆作呕;虚证为脾胃气阴亏虚,运化失常,不能和降。病理演变:初病多实,呕吐日久,损伤脾胃,脾胃虚弱,可由实转虚。亦有脾胃虚弱,复因饮食所伤,而出现虚实夹杂之证。

1、视诊:腹部多平坦,但出血坏死性胰腺炎可因肠麻痹而出现腹胀,并发胰腺囊肿或脓肿时,可有局限性隆起。

2、触诊:压痛、反跳痛与肌紧张可因病变程度和部位不同而各异。一般情况下,多在上腹部有程度不同的压痛,但压痛部位与病变部位有关。病变在胰头者,压痛在右上腹;病变在胰尾者,压痛在左上腹;病变累及全胰腺者,全上腹有压痛。若出血坏死性胰腺炎,腹腔渗液多时,常为全腹的压痛、反跳痛和肌紧张。

急性胰腺炎时,也常在上腹部发现肿块。肿块的原因可能有:A.胀大的胆囊,位于右上腹胆囊区;B.肿大的胰头,位于右上腹,但位置较深;C.胰腺囊肿或脓肿,多为圆形的囊性肿物;D.水肿的发炎组织,如大网膜、肠管或小网膜囊内的积液。

3、叩诊:有肠胀气时,叩诊呈鼓音,若腹腔有渗液时,则叩诊呈浊音,并可测出移动性浊音。

4、听诊:肠音多减弱,当出现肠麻痹时,可呈安静腹。

急性胰腺炎的诊断主要依据临床表现,有关实验室检查及影像学检查,临床上不仅要求作出胰腺炎的诊断,还要对其病情发展、并发症和预后作出评估。

胃粘膜增粗的鉴别诊断

一旦胃黏膜受损,其动态平衡被打破,将很难再恢复如初,随之而来的就是上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等一系列胃部不适。以胃黏膜上皮和腺体萎缩,数目减少,胃黏膜变薄,黏膜基层增厚,或伴幽门腺化生和肠腺化生,或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。

1、A型萎缩性胃炎:系自身免疫性疾病,自体抗体阳性。由于自身免疫性损伤发生在壁细胞,故病变以胃体部较重,胃体腺被破坏而萎缩,故胃泌酸功能明显降低或无酸,并因此而引起血清胃泌素水平增高,最后可发展成胃萎缩。食物中VitB12可与壁细胞分泌的内因子(IF)结合成内因子维生素B12复合物,它有助于Vit B12的吸收。在A型萎缩性胃炎患者血清中均可发现内因子抗体(IFA),主要为IgG,有结合型和阻断型之分。结合型IFA可与内因子或内因子维生素B12复合物结合,而阻断型IFA阻断内因子与维生素B12结合,从而影响维生素B12的吸收。A型患者常伴恶性贫血(16%),而其中60%的恶性贫血有阻断型IFA。我国萎缩性胃炎主要见于胃窦部,发生于胃体者少,这与我国很少有恶性贫血相符合。

2、B型萎缩性胃炎:并非免疫性疾病,自身抗体呈阴性。其发病与十二指肠液返流或其他化学、物理损伤有关,胃窦部粘膜较胃体部粘膜通透性更强(H+逆弥散的能力胃窦部强于胃底部20倍)。由于胃窦的粘膜屏障作用比其他部位小,加以易受十二指肠液及其内容物返流的影响,故胃窦部最易受累。胃体部病变轻,故胃泌酸功能一般正常。胃窦部病变损害了幽门腺中的G细胞,胃泌素分泌减少,故一般血清胃泌素水平低下。萎缩性胃炎的癌变以B型为主,其癌变过程可长达10多年或更久。

结节性胃炎会癌变吗

现代人们生活节奏加快,不少的人们长期饮食不规律,这样就造成了胃糜烂等的现象,对于自身的健康有很大的影响。胃糜烂的治疗患者一定要把握好治疗时机,避免给自身带来困扰,那么胃糜烂会癌变吗?

1、糜烂性胃炎癌变的几率很小,但是如果糜烂性胃炎长期得不到有效的治疗,而且伴发幽门螺杆菌感染的话,会引起胃粘膜萎缩,这样就变成了萎缩性胃炎,萎缩性胃炎的癌变几率是1%。

2、糜烂性胃炎如果不能进行及时治疗,有效地遏制疾病的发展,那么就会产生消化性溃疡,甚至出现上消化道出血,直接危及患者的生命。

3、所以无论胃糜烂癌变机率是多少,及时治疗是必须的。

胃糜烂胃炎危害是什么?

1、糜烂性胃炎分为慢性糜烂性胃炎和急性糜烂性胃炎两种类型,糜烂性胃炎临床表现为上腹部的疼痛,多呈烧灼样或有灼热感,一般伴有腹胀、嗳气、泛酸、或恶心呕吐,有部分病人可并发出血而出现黑便或呕血。

2、目前研究表明,糜烂性胃炎已经成为上消化道出血的主要原因,因严重出血而导致的死亡率可达60%以上。

3、因此,患者必须对糜烂性胃炎引起足够的重视,糜烂性胃炎严重者即使没有癌变,也会导致死亡!

胃糜烂患者一定要引起重视,要及时的治疗疾病,针对自身的病情来治疗疾病,要选择合适自己的饮食调理,把握好疾病的治疗时机。以上就是关于从胃糜烂到癌变要多久的相关介绍,希望患者平时要做好饮食调理,合理安排自己的生活。

胃疼的原因

胃疼,是不是你也常出现的症状呢?你觉得你的胃疼是什么原因呢?你有没有到医院去查过?你觉得胃疼就是胃出问题还是其他部位出现问题?

1、颈胃综合征

当颈椎发生骨质增生时,增生的骨刺、退化的椎间盘以及变得狭窄的椎间隙,对颈部分布极其丰富的交感神经会产生不良刺激。

这些强烈的劣性刺激信号,通过进入颅内的交感神经网络,传入下丘脑植物神经中枢,并产生优势灶。这种优势灶的兴奋再沿着交感神经或副交感神经向下传到内脏的血管,并使胃出现两种不同的症状:当交感神经兴奋时,胃肠分泌和蠕动受到抑制,出现口干舌燥,不思

饮食,腹胀不适,打嗝嗳气,上腹隐痛甚至恶心、呕吐等一系列症状;副交感神经兴奋性增高时,就会出现食欲增强、灼热烧心、反酸嗳气、饥饿时疼痛、进食后缓解等类似溃疡病的症状。

2、肝胆系统疾病

肝癌(尤以左叶肝癌多见)、胆囊癌及总胆管癌等都可表现为“胃疼”,并出现上腹部饱胀、乏力、纳差、黄疸等症状体征,极易被误诊为胃病而失去早期诊治机会。

3、胰腺疾病胰头癌或慢性胰腺炎

这类患者也常有心窝部隐痛及恶心、呕吐等症状,应该仔细检查加以鉴别。

4、心肌梗死

老年人心梗时不一定都会有心前区绞痛,可能会有“胃痛”或心窝部不适,并伴有恶心、呕吐,所以盲目按胃病处理,很容易误诊。

5、心理障碍精神压力、负性情绪对消化系统有不良影响

这种负性情绪如果不能及时消除,日久便易导致消化性溃疡。因而在临床上,多数有心理障碍的病人,最终都会有胃疼等消化系统的毛病。

慢性萎缩性胃炎常用治法有哪些

慢性萎缩性胃炎临床表现多种多样,其病机为本虚标实、虚实夹杂,以脾虚为本,湿热、痰湿、气滞、血瘀为标。临床治疗根据辨证采用不同的治法,常用的治法如下:

(1)疏肝和胃法,适用于胃痛肝胃不和证。主症:胃脘胀痛。次症:痛窜胁背,气怒痛重,胸脘堵闷,嗳气频作,善喜叹息,排便不爽,舌苔薄白,脉象多弦。常用方为柴胡疏肝散。

(2)散寒温胃法,适用于胃痛寒凝证。主症:胃部凉痛。次症:遇冷痛甚,口淡流涎,喜热喜按,或有寒热,大便溏薄,小便清长,舌淡苔白,脉象弦紧。常用方剂为良附丸。

(3)补中益气法,适用于胃病中气下陷证。主症:胃部坠胀。次症:不思饮食,食后症重,脘腹痞满,呕吐清水,漉漉水声,面黄体瘦,舌淡苔白,脉象沉细。常用方剂为补中益气汤。

(4)滋阴润胃法,适用于胃痛胃阴不足证。主症:胃灼隐痛。次症:五心烦热,口干舌燥,嘈杂干呕,口渴不饮,烦急易怒,纳少便干,舌红无苔,脉象细数。常用方剂为益胃汤。

(5)活血化瘀法,适用于胃痛瘀血证。主症:胃刺割痛。次症:痛处固定,痛时拒按,夜间痛甚,痛时持久,呕血黑便,食后痛甚,舌质暗红,脉象弦涩。常用方剂为失笑散。

(6)温中暖胃法,适用于胃痛虚寒证。主症:胃凉隐痛。次症:遇寒痛甚,喜按喜暖,喜热饮食,畏寒肢冷,体乏无力,纳少便溏,舌淡苔白,脉象细弦。常用方剂为黄芪建中汤。

(7)化湿法,适用于胃痛湿热证。主症:胃痞灼痛。次症:胸脘满闷,口苦口粘,头身重着,食欲不振,大便粘滞,肛门灼热,舌苔黄腻,脉象濡数。常用方剂为胃苓汤

(8)清热泻胃法,适用于胃痛实热证。主症:胃痛灼热。次症:痛势急迫,口干口苦,烦躁易怒,渴喜冷饮,大便干结,小便黄赤,舌红苔黄,脉象略数。常用方剂为清胃散

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