长期咳嗽原因

2020-07-14

长期咳嗽原因:
  咳嗽分为急性咳嗽、慢性咳嗽和亚急性咳嗽。主要是根据它的时间,如果咳嗽小于三个星期,一般是急性咳嗽。亚急性咳嗽是在三个星期到两个月之间。对于所谓的长期咳嗽,理解为就是一个慢性咳嗽,也就大于两个月的咳嗽,我们叫慢性咳嗽。
  慢性咳嗽有很多的原因,非常常见的有几个,一个就是过敏性的咳嗽,特别是在病因不明的时候,没有给予抗过敏治疗,可能持续的时间就会比较长。另外一个比较常见的就是胃食道的反流,胃液是一个非常酸性的物质,它返流到咽部的时候,对咽部是一个刺激,也会引起慢性的咳嗽。还有一个非常常见的就是鼻窦炎或者鼻炎,我们叫后鼻窦滴漏。有鼻炎的时候,可能有一些鼻涕是从鼻腔出来,还有一部分就从鼻咽部后面流到呼吸道里面,然后刺激我们引起咳嗽。
  除了这些,还有几个病也需要非常重视,一个就是肺结核,肺结核典型的症状有乏力、盗汗、低热的情况,但是也有一些不典型的病人就表现为干咳,时间比较长,因为在咳嗽的时候很少考虑到它是肺结核的情况,特别是支气管内膜结核,我们在照片子的时候可能都不一定能够发现,所以有的时候延误了治疗,就会使咳嗽时间比较长。再有一个也是需要我们高度重视,就是肿瘤的病人,他在早期的表现也是慢性的咳嗽,刺激性干咳,没有痰或者有少量的痰,而且痰一般也很少有黄痰,所以我们对慢性咳嗽的病人,一般超过两个月的时候,要建议病人最好是做一个肺的CT,除外一下肿瘤或者是其他的特殊性的疾病。



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患上了咳嗽吃什么药

出现了咳嗽一般都需要用药物来治疗,因为咳嗽很难自行痊愈,尤其是对于较为严重的咳嗽症状,不及时的进行治疗很有可能导致病情加重,甚至引发哮喘这种并发症,因此对于咳嗽的只要方式需要了解清楚,那么患上了咳嗽吃什么药呢?

咳嗽,是一种常见的呼吸道疾病,也是机体的一种保护性反射动作。咳嗽的形成和反复发病,有着较为多样和复杂的原因。具体如下:
  (1)感冒。咳嗽是感冒的主要症状,很多人咳嗽也都是因为感冒。相对于其他比较严重的疾病,普通感冒的咳嗽其实还有一定的益处,可以排出呼吸道分泌物或异物,使呼吸道保持顺畅。但是,伴有严重咳嗽的感冒就必须尽快就医。
  (2)慢性支气管炎。咳嗽也是慢性支气管炎最典型的症状。患者在咳嗽时,会伴有大量的痰液咳出。如果是急性感染,会有大量的黄色粘痰。两年以上病史的患者,每年都有好几个月在咳嗽声中度过。
  咳嗽吃什么药
  咳嗽初期是先有上呼吸道感染引起的,初期可以先吃些上呼吸道的消炎药。
  比如可以选择服用 罗红霉素胶囊 头孢克肟分散片 阿奇霉素片。
  再就是需要注意不要吃辛辣和寒凉的食物,适当的增加饮食的营养就可以,多吃含Vc 和Vb多的食物。
  大于一到两周的话可以考虑吃些 呼吸道或下呼吸道消炎药,因为此时呼吸到或下呼吸道也被感染,可以服用 克拉霉素分散片 头孢克肟分散片 阿奇霉素片 阿莫西林。
  同样就是需要注意不要吃辛辣和寒凉的食物,适当的增加饮食的营养就可以,多吃含Vc 和Vb多的食物。
  咳嗽的同时可采用口服液或糖浆 镇咳 ,分两种糖浆,一种是有痰,一种是少痰或无痰的,这个买药的时候说一下就可以,药店会给你推荐的。自己看下说明是不是适合自己就行。

治疗小儿咳嗽药物有哪些

宝宝患了咳嗽不仅仅会导致健康受到危害,甚至因为咳嗽还会严重的影响孩子的睡眠,因为咳嗽的症状一般会在夜间加重,因此出现了咳嗽不能够存在侥幸心理等待自愈,而是需要及时的采取正确的方式进行治疗才行,那么治疗小儿咳嗽药物都有哪些呢?

咳嗽吃什么药好
  宝宝咳嗽吃什么药好呢?主要根据宝宝咳嗽的症状,要对症下药。一般宝宝咳嗽适合选用兼有祛痰、化痰作用的止咳糖浆,糖浆服用后附着在咽部黏膜上,减弱了对黏膜的刺激作用,本身就可达镇咳目的,直接服用糖浆,止咳效果更佳。现介绍几种常用于宝宝的止咳糖浆:
  1、蛇胆川贝液是常见为宝宝治疗咳嗽的药物,配合炖梨效果更好。蛇胆川贝液具有驱风镇咳、除痰散结之功效,主治风热咳嗽、咳嗽多痰等症状,对于风寒引起的咳嗽、咯白稀痰、夜重日轻者切勿使用。
  2、复方枇杷膏,具有清肺、止咳、化痰之功效,适用于风热咳嗽、咽喉干燥、咳嗽不爽等症状。
  3、鲜竹沥药性偏寒,有清热润肺、化痰止咳作用,适用于燥咳及痰黄带血者,风寒咳嗽则不宜服用。
  4、小儿化痰止咳颗粒可用于治疗小儿支气管炎所致的咳嗽、咯痰。
  5、小儿喧肺止咳颗粒具有宣肺解表,清热化痰的功效。
  6、消咳喘药性偏热,不能用于小儿的发热咳嗽、痰黄带血者。
  7、百日咳糖浆药性偏温,用于伤风感冒引起的咳嗽比较适宜,如果是风热感冒引起的咳嗽,则不可服用。
  8、虚证咳嗽多为慢性咳嗽,且咳嗽无力,并伴虚弱多汗,四肢发凉,此时宜用桂龙咳喘丸、固肾咳喘丸等。
  9、伤风止咳糖浆, 也叫非那根糖浆,以止咳为主,兼顾化痰,并有镇静作用,适用于夜间咳嗽多痰、影响睡眠及由于过敏引起的支气管炎等。
  在治疗咳嗽时,不要长期服用抗菌素,要找出病因,在治疗原发病的基础上,选择恰当的止咳祛痰药,注意护理。

小儿反复呼吸道感染用膏方

天气渐冷,古有“春生、夏长、秋收、冬藏”之说,认为秋冬是养生保健的最佳时机。《素问·四气调神大论篇》曰:“夫四时阴阳者,万物之根本也,所以圣人春夏养阳,秋冬养阴……”。冬季是万物收藏之季,是人体吸收营养、贮藏精华、增强体质的最佳时机。

故在此理论基础上形成了冬令膏方择时施治之法。从唐宋时期开始膏方即被视为祛病强身,延年益寿的好方法。冬季进食膏方,尤其对许多慢性病、体弱多病的人,可达到祛病强身的目的。

膏方适用于小儿反复发生呼吸道感染、遗尿症、厌食、疳积、贫血、佝偻病等疾病。膏方是根据孩子的体质,选择不同的药物精心熬制而成,具有很好的调养作用。冬季服食膏方后,既可以防病,强身健体,又有助来年春夏的生长。

根据临床孩子比较多见的体质类型如肺气虚弱、脾胃气虚、肾气不足等,熬制了多种膏方,每到冬季,可以服食。由于膏方为中药加冰糖熬制,既保证了药效,又保证口感甘甜,药量比较少,服用方便,小儿均容易接受。

茱萸外用治疗小儿病症疗效好

治小儿咳嗽:取吴茱萸、胆南星芥子桃仁巴豆各适量。将上药共研细末备用。每取12克,加入米醋适量调为稀糊状,外敷双足心涌泉穴,敷料覆盖,胶布固定。每天换药1次,可有化痰止咳之功效。

治小儿口疮:取吴茱萸10克,食醋适量。将吴茱萸研为细末,用食醋适量调匀为稀糊状,外敷于双足心涌泉穴,敷料覆盖,胶布固定。每晚1次,连续外敷3~5天可愈,有引热下行之功效。

治小儿发热:取吴茱萸、山栀子各20克。将上药研为细末,用食醋调为稀糊状,外敷足心涌泉穴,敷料覆盖,胶布固定。每4小时换药1次,连续用药2~3天,有清热平肝、引热下行之功效。

治小儿呕吐:取吴茱萸30克。将吴茱萸研为細末,用食醋或蛋淸调为稀糊状,外敷于双足涌泉穴,敷料覆盖,胶布固定。-般贴后1~4小时止吐,有温中止呕之功效。

治小儿夜啼:取吴茱萸30克,五倍子、面粉各15克,朱砂6克。将上药共研细末,加水适量调为稀糊状,外敷于双足涌泉穴及肚脐处,敷料覆盖,胶布固定。每天换药1次,连续敷药3~5天,可宁心安神。

治小儿流涎:取吴茱萸3份,胆南星1份,陈醋适量。将吴茱萸、胆南星研末混匀,每次15克,加入陈醋适量调成稀糊状,外敷于足心涌泉穴(男左女右),敷料覆盖,胶布固定。每晩1次,连续3~5次,可有温脾摄涎之功效。

治小儿腹泻:取吴茱萸30克,五倍子60克。将二药共研细末备用。使用时取药末10克,用凡士林调为膏状敷肚脐上,胶布固定。每天换药1次,一般治疗3~6小时后起效,2~3天可愈。有温中散寒、收敛止泻之功效。

引起咳嗽的不止是肺

咳嗽是我们日常生活中非常常见的病症。《黄帝内经》有句话说“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”,意思是说五脏六腑都能让人咳嗽,不仅仅是肺,或者说不仅仅是呼吸系统的问题才能引起咳嗽。在我们上大学初读医书的时候,对这句话非常不解,因为固有的观念就是呼吸系统才能引起咳嗽。后来读得多的,实践经验多了,才发现这句话非常有道理,也是整体观念的体现。

五脏六腑皆令人咳,意思是脏腑之间是可以互相影响的,比如因为肝的问题影响到肺导致的咳嗽叫肝咳,因为心的问题影响到肺导致的咳嗽叫心咳,依此类推,什么肾咳、脾咳等等。这里我们先举一个肝咳的例子。

我曾经诊治过一个老太太,她本来就是呼吸系统不好,老慢支(老年慢性支气管炎)、轻微肺气肿(注:再发展下去就该得肺心病了呢,医学上诉称呼吸系统三部曲,即老慢支——肺气肿——肺心病)。

病人突然有几天咳嗽得特别厉害,咳(咳嗽)、痰(吐痰)、喘(气喘),不能平卧,只能坐着睡,张仲景描述叫“咳逆倚息不得卧”,非常痛苦。大剂量的抗菌素用了好几天都不管用(维生素、抗生物、激素有人称之为三素),中药呢,川贝枇杷露、杏仁、秸梗、半夏、止咳化痰的方药也用还是不见效。我当时给她会诊的时候看她的肝脉独旺(左手的中指号的就是肝),肝脉独旺说明是有肝火,肝火旺引起的咳嗽按照《黄帝内经》的说法可以叫做肝咳。那么该如何治疗呢,这里我打个比方,就像家里面烧水,水开以后有几种办法不让它开?回答是加凉水或者关火。但哪个是根本办法呢?当然是关火。我刚才说的用抗菌素、川贝枇杷露、大剂量的其他止咳化痰的中药都叫加凉水,不叫关火。因为咳嗽是肝火引起的,是肝火犯肺导致(按照五行学说叫木火刑金)的,肝火犯肺导致的咳嗽清肝火自然而然咳嗽就好了,这叫治病求本。这正合了中医的一句老话,“扬汤止沸,不如釜底抽薪”,水开了以后老往里面加凉水,虽然加上凉水以后暂时就不开了,可是有可能一两分钟就又开了,所以这不是根本的办法,是治标不治本的权宜之计,不如把锅底下的柴火撤掉,把火关了,这才能起到决定性的根本作用。

于是,我给这个咳嗽患者开了个不是针对肺而是针对肝下手的方子,方名叫“化肝煎”,是明代一个著名医家张景岳的方子,听这个方子的名字好像不治咳嗽,大家望文生义也能看出来是针对肝去的,事实也确是如此,主要是治疗肝郁、肝火的,目的是把肝郁化开,把肝火清掉。方子主要成分有陈皮青皮白芍、丹皮,大家看没有一个治咳嗽的,里面没有川贝,没有杏仁,没有白钱,没有前胡,但是能治咳嗽,为什么?主要就是清火,把锅底的火关掉,结果效果非常好。这个患者家里有懂医的,拿到这个方子以后说,“你这个方子不是治咳嗽的”。我说这不是治咳嗽的,但是它能治咳嗽,因为你的咳嗽原因是肝火引起的。

“见痰休治痰,见血休治血,识得个中趣,方是医中杰”。把人体看成一个整体,透过现象看本质,找到问题的根本所在,才能解决根本问题,这也是中医强调的悟性之一。

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