胆囊结石术后会不会复发

胆囊结石术后会不会复发：
　　胆囊结石的复发是一个非常复杂的问题，理论上讲由于我们还没有完全清楚胆结石的成因，因此我们没有绝对的的措施去预防胆囊结石的复发。当然，结石复发也是一个非常复杂的问题，首先我们要明确到底是因为哪一类结石做的手术，胆结石是胆道系统结石病的一个统称。
　　详细地来分，胆结石可以分为三种类型：
　　第一种类型是我们最为熟悉和常见的胆囊结石；
　　第二种类型是胆总管结石，胆总管结石的形成绝大多数是由于胆囊内的较小结石经过胆囊管掉到胆总管里边而形成的胆总管结石；
　　第三种类型是我们大家可能最不熟悉，也是临床上治疗最为复杂的肝内胆管结石，肝内胆管结石这个疾病主要出现在我国的东南和西南等南方地区，在北方属于散发性的病例，肝内胆管结石的成因更加复杂，跟患者的饮食习惯、当地的水文地质特点、患者的代谢状况等都是有密切关系。
　　在胆结石手术以后，由于切除了胆囊，通常来讲胆结石是不会再复发的，胆囊切除以后，不会再有胆囊内的结石落入到胆总管里，所以胆总管结石也是很少复发的。最常见的复发结石是肝内胆管结石，肝内胆管结石易复发也是肝内胆管结石治疗困难的原因之一，这类患者在手术以后要长期服用利胆和稀释胆汁的药物来防止病情复发。

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腹腔镜胆囊手术步骤

虽然说现在的医学技术比较好，但是腹腔镜并不是一种简单的手术，步骤也是比较多的，腹腔镜手术简要步骤：1、暴露胆囊颈部，2、剥离胆囊三角前后浆膜，3、切断胆囊管与胆囊动脉，4、切除胆囊，5、去除胆囊标本，6、留置胆囊窝引流管。并且每一步骤对于医生的技术要求都是比较高的。
　　如果患上了胆囊结石，虽然治疗的方式有很多种，但是由于这种疾病想要治愈并不容易，很多方式都存在着复发率，一旦出现复发危害性比原始疾病大得多，因此我们需要一种能够完全治愈的方式，而腹腔镜也是治疗的好方式，那么，腹腔镜胆囊手术步骤是什么呢？

腹腔镜手术简要步骤：1、暴露胆囊颈部。2、剥离胆囊三角前后浆膜。3、切断胆囊管与胆囊动脉。4、切除胆囊。5、去除胆囊标本。6、留置胆囊窝引流管。
　　腹腔镜胆囊切除术主要手术步骤为分离胆囊管和分离胆囊动脉，结扎并离断，然后在肝脏上剥离胆囊。手术步骤如此简单，医生竟然说不是小手术？
　　简单的腹腔镜胆囊切除术确实手术过程简单，手术时间短，但是那只是一般情况。由于胆囊的解剖结构并不是像教科书讲的那么长的。胆囊周围可能由于炎症导致十二指肠、胃、大网膜与胆囊粘连致密，可能无明显的手术路径进行胆囊手术。
　　腹腔镜胆囊切除术真的没有你想的那么简单，还有部分腹腔镜胆囊切除术后右上腹部引流管引流出黄色浑浊液体的，医生忧心忡忡担心是不是胆漏或者十二指肠损伤的。有一些胆囊和十二指肠粘连松解过程中可能出现十二指肠热损伤导致十二指肠漏。还有一些胆囊床上细小的胆管叫Luschuka肝管，是连接胆囊与肝内杆断的通道，但不与胆囊想通，借助胆囊壁内的脉管上皮与肝内短管交通，胆囊切除术后在胆囊窝导致胆管漏出现积液感染等。
　　总之，粘连分离了才能进行胆囊切除术，但是有的胆囊周围粘连很难分离的， 甚至解剖结构不清楚。有时为了避免其他损伤，有可能就要改为开腹胆囊切除术了，毕竟安全才是第一位的。

取胆囊结石手术多少钱

胆囊结石是比较常见的疾病，这种疾病的出现虽然也可以采用药物治疗，但是这种治疗的方式效果并不是很好，最好的方式还是需要进行取胆囊结石手术，但是手术的治疗费用要相对更高一些，因此很多患者担心治疗的费用，那么取胆囊结石手术多少钱呢？

胆囊结石要开刀多少钱
　　胆囊结石的手术费用和病患的具体情况有关。
　　这个主要还是看患者的一些病症的严重程度的，如果是病情严重的，手术比较的难的，这样的就会贵一些了的。
　　关于胆囊结石的治疗费用，和患者选择的医院也是有很大的关系的，一般来说，如果是当地的比较的有权威的医院的，这样的医院的收费也是非常的高的
　　胆囊结石要开刀多少钱
　　胆囊结石的手术的费用还接患者选择的操刀医生是有关系的，医生比较的有经验的和权威的，费用都要高一些的，一般来说手术的费用从一万到几万不等的，建议患者面诊之后准备费用。
　　胆囊结石的手术过程
　　穿刺：微创保胆取石术需要借助腹腔镜和纤维胆道镜，手术时应先用气腹针经腹部穿刺置入腹腔镜探察胆囊位置、外观及是否有粘连。
　　放入胆道镜：穿刺后如胆囊外部正常，可在肋缘下行2cm小切口入腹，牵引胆囊，从胆囊底切开插入胆道镜，切口大小约0.5cm。
　　取石：在纤维胆道镜直视下，用负压吸引器吸净胆囊内胆汁，取石的时候为使视野清晰，可放入生理盐水冲冼胆囊腔。
　　确认有无残留结石：微小结石不易发现，取石结束后应用胆道镜反复检查胆囊腔内有无微小结石残留，并观察胆汁流入胆囊情况以排除胆囊管内有结石嵌顿。
　　缝合：取出胆囊内结石且确认无残存结石后，用可吸收线细心将胆囊分两层缝合，最后再逐层缝合手术切口。

胆囊结石术后饮食指导

患上了胆囊结石虽然治疗的方式比较多，但是这种疾病得复发性是非常高的，一般的治疗方式很难保证根除的效果，而采用手术的方式可以避免出现复发，对于患者们来说也减少了痛苦，但是术后需要注意饮食，那么胆囊结石术后饮食指导有哪些？

胆囊切除术后以低热量、低脂肪、高蛋白、高维生素为饮食原则。
　　控制热量减轻体重，控制进食总量，每餐应七八分饱（特别是晚餐要少吃）。保持体重在理想范围内，超重和肥胖者应该减肥。术后前3个月尤为重要。
　　一、减少脂肪和胆固醇。
　　讲究荤素合理结合，尽量减少食物中的脂肪和和胆固醇含量，胆囊切除后，因缺乏足量浓缩胆汁，若过量摄入脂肪和胆固醇，会引起消化功能紊乱，重者出现脂性腹泻，导致营养不良。平时提倡使用植物油，避免摄入动物油，尽量少食浓肉汤、浓鸡汤、浓鱼汤等食物，减少摄入脂肪含量高的坚果类食物如花生、瓜子、核桃 、大杏仁、开心果等。严格限制动物内脏，蛋黄、鱿鱼、沙丁鱼、动物脑、鱼卵、蟹黄等含胆固醇高的食物，每周最多吃四只鸡蛋，避免暴饮暴食或过度饥饿，尽量做到少量多餐。
　　二、补充优质蛋白质。
　　补充充足的低脂优质蛋白质，有利于修复因胆囊炎和胆石症引起的肝细胞损害，可以选择鱼、虾、禽、豆腐及少油的豆制品等食物。
　　三、摄入足量的蔬菜水果。
　　每天蔬菜摄入量应大于500克，水果至少有2种，来补充维生素和矿物质以及膳食纤维，并且可以减少胆固醇的形成，减少脂肪和糖的吸收。
　　四、戒烟酒及少食冷、硬、辛辣食物。
　　吸烟酗酒都会加重肝脏的负担，一定要戒烟戒酒。少食辛辣等刺激性强的食物，如洋葱、蒜、姜、辣椒和胡椒等。
　　五、补充膳食纤维。
　　多食含膳食纤维高的食物，包括玉米、小米、甘薯、燕麦等粗粮，以促进胆汁排泄。
　　六、讲究烹调有方法。
　　烹饪应力求清淡，最好采用清炖、蒸煮、煨汤等方法。避免油炸、烧烤、烟熏、半生半熟的烧煮方法，并尽量少用调味品，适应手术后胆道功能的改变，减轻消化系统的负担。
　　因个体差异不同，消化不良的症状大概会持续3个月至半年左右，随着时间的推移，胆总管逐渐扩张，会部分替代胆囊的作用，消化不良的症状也就会慢慢缓解。这时饮食也就能逐步过度到正常了。

胆囊切除后人衰老会加快吗

胆囊切除对人的衰老情况影响不是很大的，一般来说和正常人是差不多一样的。当然，胆囊切除之后可能需要经过一段比较长时间的恢复才能和正常人一样工作以及生活，所以胆囊切除患者不用太过纠结这个问题。
　　胆囊是我们身体的消化系统，可以说对于我们的身体也是非常重要的，但是如果胆囊出现了疾病，可能就会对身体有着严重的威胁，尤其是严重的胆囊疾病比如说胆囊结石等等，患上了这样的疾病就需要切除胆囊，那么胆囊切除后人衰老会加快吗？

其实，胆囊切除对人的衰老情况影响不是很大的，一般来说和正常人是差不多一样的。当然，胆囊切除之后可能需要经过一段比较长时间的恢复才能和正常人一样工作以及生活，所以胆囊切除患者不用太过纠结这个问题。
　　胆囊切除之后可能会增加患者大肠癌的发病率，但是发病的可能性不是很高，所以没有必要太过惊慌，只要平时定期做下个人体检就好。胆囊有着存储胆汁的作用，还能对胆汁的分泌进行调节。因此，在胆囊切除之后，胆囊的作用就会被人体的胆总管所代替，所以不存在一些缺失等问题。因为胆囊疾病导致胆囊切除其实还是利大于弊的，胆囊切除可能减少胆囊结石和胆囊癌情况的发生。
　　胆囊切除之后需要注意，因为胆囊切除虽然不会影响到衰老的情况，但是对人体的影响还是有的，因此平时的护理是少了的。在饮食方面需要控制脂肪的摄入，特别是油类方面，最好是选择植物油来烧菜，热量比较高的食物应该少吃，因为热量过道会导致患者的身体增加，这样会影响到身体的健康情况。日常还需要限制胆固醇的摄取量，每天最多不能超过300毫克，一些动物类的脂肪还有动物类的内脏应该少吃，可以选择鱼肉，蛋清类的食物。患者对维生素的摄入也是需要注意的，比如维生素K就需要控制，因为这类维生素会造成黄疸从而引起出血的情况。
　　其实胆囊切除之后人是不会出现衰老加快的情况的，还是跟正常人差不多一样的，所以不用太担心。不过，胆囊切除之后要特别注意护理，这样才能减少对身体的伤害，让患者恢复的快一些。平时饮食需要少吃多餐，多吃一些比较容易消化的食物，不容易消化的食物尽量少吃。当然，一些刺激性比较大的食物和产气的食物最好是不要吃。

胆囊结石“三宗最”

胆囊作为人体重要消化器官之一，呈梨形隐匿于肝脏之后。囊袋状的构造贮存的并非“胆量”，而是胆汁。肝脏在源源不断，昼夜不停地分泌胆汁，产生的胆汁经肝管排出后浓缩、贮存于胆囊，胆囊排出胆汁的过程受激素的调节，如进食后，小肠内分泌细胞分泌胆囊收缩素，刺激胆囊收缩，促进胆汁排出。胆囊中的胆汁成分发生改变;胆囊收缩功能减低，胆汁淤积等原因可导致胆囊内形成结石。而胆囊结石作为胆道系统常见疾病，其临床表现、治疗手段因胆囊结石的类型不同而有所不同。

　一.最容易患胆囊结石的人群，您入选了吗?

与饮食相关的胆囊结石：不吃早餐、盲目节食减肥、长期进食高脂肪食物的人群，由于胆汁浓缩、胆汁成分改变，胆固醇与胆汁酸浓度比例改变，胆汁中胆固醇呈饱和状态，沉淀析出结晶而形成结石;

与体型相关的胆囊结石：不好运动的肥胖人士、妊娠后期女性，因体力活动减少，内脏下垂，压迫肠管，导致胆汁排泄不畅，胆囊收缩能力减退，致使胆汁淤积、浓缩，结晶形成结石;

与既往胆囊疾病相关的胆囊结石：有慢性胆囊炎的病人，由于炎症而导致细菌等脱落形成核心，促使胆固醇、胆红素沉积，久而久之形成结石;

以上人群是胆囊结石发生的高危人群，但这并不意味着这些人一定会发生胆囊结石，如果在生活中注意避免不良的生活习惯，大多数胆囊结石的发生是可以避免的。

二.最“安静”和最“疯狂”的石头

大约将近一半的胆囊结石患者没有自觉的临床症状，只是在行其他治疗或相关检查时才被发现。对于无临床症状的胆囊结石病人来说，定期体检，行腹部B超检查是发现胆囊结石的可靠方法。而有临床症状的患者经常会在进食后，特别是进食油腻食物后，出现上腹部或右上腹部不适。胆绞痛是胆囊结石的典型表现：当进食油腻食物后或睡眠时体位改变，结石移位并发生嵌顿，胆囊无法正常排空胆汁，胆囊内压力升高，胆囊强力收缩而发生绞痛，疼痛部位位于上腹部或右上腹部，呈阵发性，可向肩胛部和背部放射，多伴恶心、呕吐。胆绞痛发作与心绞痛有些相似，因此一些胆囊结石患者治愈后自述心绞痛症状消失。

三.最保守与最积极的治疗

对于结石不大(1cm左右)、而且无症状的胆囊结石病人来说，无需治疗，密切观察，定期检查，保持良好的生活习惯即可。而对于有临床症状的胆囊结石患者或者结石较大(超过2cm)、或合并胆囊息肉以及充满型胆囊结石的患者来说，腹腔镜胆囊切除手术是治疗胆囊结石最好的方法。但具体术式的选择，医生会根据病人的具体情况选择最合适的治疗方法。

大家都知道有一部分泌尿系结石是可以通过体外碎石治疗后排出而治愈的。因此，门诊经常会有患者问“我的胆囊结石能做体外碎石治疗吗?”答案是不可以的，因为泌尿系结石碎石治疗后可以通过排尿直接排出体外。而胆囊内的结石如果碎石后自胆囊排出就会进入胆总管，形成胆总管结石，相对与胆囊结石，胆总管结石是一种比胆囊结石要严重的疾病，有可能会引起梗阻性黄疸、胆管炎、胰腺炎等严重情况。而且碎石后的小结石如果嵌顿在胆囊管会诱发胆绞痛和急性胆囊炎的发生。

另外，对于结石较小(最大直径不超过0.5cm)而且数量较少(不超过3个)的胆囊结石患者，可以考虑口服熊去氧胆酸进行溶石治疗，原理是增大胆汁中胆酸的含量，促使胆固醇重新溶解。但效果目前还不肯定。