病毒性肝炎怎么回事

2020-07-14

病毒性肝炎怎么回事:
  病毒性肝炎是怎么回事呢。我们首先要了解一下病毒性肝炎的定义。病毒性肝炎是指的肝炎病毒引起的以肝脏炎症损伤为主的这样一类肝脏疾病,它是法定的乙类传染病。那么具体都有什么病毒可以引起病毒性肝炎。有甲、乙、丙、丁、戊五种类型的肝炎病毒,病毒性肝炎定义:病毒性肝炎是指肝炎病毒引起的肝脏炎症损伤,包括甲乙丙丁戊五种类型,是法定的乙类传染病。
  而这五种类型的病毒里边甲型和戊型相对来说比较相似,因为他们都是表现为急性肝炎,不会有慢性化的形式,所以虽然来得急症状重但是经过积极的治疗最后能够完全恢复正常。那么如果说是乙型形和丙型那就不一样了,乙肝丙肝他们既有急性感染的形式又有慢性感染的形式,而临床上更多的可能还是慢性感染的形式,也就是说咱们经常看到的慢性乙肝和慢性丙肝。那慢性乙肝和慢性丙肝由于乙肝病毒或者是丙肝病毒在持续的复制,那么造成肝细胞严重损伤,日积月累那么肝脏的纤维化逐渐的进展,最终就有可能进展到肝硬化,在肝脏出现很多的结节,肝脏也会出现形态的改变。
  病毒性肝炎发病形式:甲型戊型肝炎表现为急性肝炎,不会有慢性化形式;乙型丙型肝炎既有急性感染又有慢性感染形式,而临床上以慢性感染形式最常见。如果这时候还不治疗,那么还有15%到20%的人逐渐出现肝细胞的癌变,就是这些结节发生癌变,那出现肝癌就是比较晚期的一个结果了。所以慢性乙肝和慢性丙肝我们更加的强调要进行抗病毒治疗。



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病毒性肝炎是怎么回事

病毒性肝炎是一种传染性肝病,它分为五种类型,疾病的类型不同,传染途径不一样。甲肝、戊肝经消化道传播,乙肝、丙肝、丁肝经血液传播和性传播,乙肝病毒还会通过母婴传播。

病毒性肝炎是临床上比较常见的一类肝病,有一定的传染性。这种疾病会严重影响到肝脏功能,如果治疗不及时,就有可能会出现肝硬化、肝癌,严重影响患者的生存期,所以患病后一定要高度重视,那么,病毒性肝炎是怎么回事呢?
  一、病毒性肝炎是怎么回事
  1.消化道传播
  目前临床上把病毒性肝炎分为甲、乙、丙、丁、戊型5种,其中甲肝、戊肝主要是通过消化道传播的,比如吃了被肝炎病毒污染的食物,喝了被污染的水源等就可能患病。一旦感染上这种病毒,患者发病非常快,但是有一定的自限性。如果积极应用药物治疗,一般预后效果很好。
  2.血液传播
  乙肝、丙肝、丁肝病毒会通过血液传播。如果应用了带有这类病毒的血液及血制品,或者与患者共用注射器吸毒,共用生活用品等,就可能会感染上这种病毒从而发病。
  3.性传播
  乙肝、丙肝、丁肝病毒还会通过体液传播,所以如果与这样的患者进行无防护性生活,有可能会被感染上这种病毒从而发病。
  4.母婴传播
  如果孕妇携带有乙肝病毒,经产道分娩时就有可能会传染给婴儿。
  二、病毒性肝炎症状
  1.急性肝炎
  急性肝炎的潜伏期大概是15~45天左右,在黄疸前期会有浑身无力、发烧、食欲不振、恶心等不适症状。在黄疸期体温会恢复正常,但是巩膜、皮肤会发黄,并且伴随着肝脏肿大、疼痛等不适症状出现。恢复期黄疸会逐渐的消退,肝脾也会逐渐的恢复正常。
  2.慢性肝炎
  轻度的慢性肝炎症状不是特别明显,中度的慢性肝炎肝功能会有异常的改变,重度的慢性肝炎患者会出现浑身无力、腹胀、便溏、肝掌、肝脾肿大等明显的不适症状,门静脉压力也会明显的升高。

病毒性肝炎能治好吗

甲型和戊型的病毒性肝炎是能够被治好的,在一定程度上还存在着自愈的可能。而且这种病在治疗的过程中所需要的时间也并不会特别的久。对于患有乙型肝炎的患者来说,治愈的几率是非常低的,但是能对病情有所控制。

病毒性肝炎多是由肝炎病毒所引起的一种传染病。患病之后食欲方面会有所减退,而且还可能会出现恶心以及上腹部不适的情况,有部分患者肝区部位会有比较明显的疼痛感,身体也会觉得特别乏力。炎症情况下可能会发展成为肝硬化,还可能诱发为肝癌。那么病毒性肝炎能治好吗?
  一、病毒性肝炎能治好吗
  1.甲型和戊型可以治好
  由于病毒性肝炎的种类是多种多样的,所以可以被治好的种类也存在着一定的差异,对于患有甲型肝炎或者是戊型病毒性肝炎的患者来说,是能够被治好的。而且如果患病的情况并不是特别的严重,那么自愈的可能性也是比较高的。
  2.乙型肝炎难以治愈
  相比之下患有乙型肝炎的患者,被治愈的几率是非常低的。这种疾病一般情况下都会选择进行控制,如果病情控制的比较好,并不会影响患者的寿命。
  二、病毒性肝炎的治疗
  1.一般治疗
  如果处于病毒性肝炎的活动期,那么是需要进行住院治疗的,在这段期间一定要卧床休息,并且饮食方面上应该保证足够的热量以及蛋白质。在恢复期的时候,运动量应该逐渐的增加,可以输入人血白蛋白或者是新鲜的血浆,这样能够有效的维持身体内的水和电解质平衡。
  2.抗病毒治疗
  抗病毒治疗是非常重要的一种治疗方式,可以选择使用干扰素。一般情况下需要连续使用6个月,也可以选择与利巴韦林联合应用。也可以选择使用拉米夫定,这是一种合成的核苷类的药物,能够有效的改善肝脏严重,治疗的时间也在6个月以上。泛西洛韦这种鸟苷类的药物,对于病毒性肝炎患者也有比较好的治疗效果,也可以选择使用阿昔洛韦或者是阿德福韦。
  3.免疫调节剂
  免疫调节剂对于病毒性肝炎患者来说,也是非常有效的一种药物,比较常见的就是胸腺素ɑ1,它具有双向免疫调节的作用,能够调节患者的免疫功能。免疫核糖核酸也能够在体内诱生干扰素,而增加身体的免疫功能。

谷草转氨酶高的原因

导致谷草转氨酶高的原因有生理性和病理性之分,生理性的原因主要就是长期或大量饮酒,再就是药物刺激;病理性的原因包括病毒性肝炎、肝硬化、心脏疾病以及胆管堵塞。

谷草转氨酶是存在于肝脏细胞当中的一种重要物质,其含量的多少能够反映出肝脏的健康状况。正常情况下,谷草转氨酶的含量是每升0到40单位,要是超出了最高值,就可以认定为谷草转氨酶偏高。那么谷草转氨酶高的原因有哪些?
  一、谷草转氨酶高的生理原因
  1.长期或者大量饮酒
  酒精对肝脏的损伤是非常大的,如果长期或者大量饮酒,极有可能会造成肝细胞损伤,肝细胞一旦发生损伤,谷草转氨酶在血液当中的含量也会发生变化,主要的表现就是指数升高。
  2.药物刺激
  药物或多或少都带有一定的毒性,有一些药物需要通过肝脏来代谢,会对肝脏细胞造成一定的损伤。如果长时间服用这一类药物,就有可能导致谷草转氨酶升高,这是正常的生理现象,只要停药就能够恢复正常。
  二、谷草转氨酶高的病理原因
  1.病毒性肝炎
  病毒性肝炎是导致谷草转氨酶升高的常见病理原因之一,比较常见的就是乙肝。在对这一类患者进行肝功能检测的时候,会发现谷草转氨酶出现了比较明显的升高现象。
  2.肝硬化
  如果患了肝硬化症疾病,肝脏细胞就会受到极大的损伤,从而导致血液当中的谷草转氨酶含量偏高。除此之外,肝癌如果正处于活动期,做肝功能检测也会发现谷草转氨酶明显升高。
  3.心脏疾病
  由于人的心肌细胞当中也有谷草转氨酶存在,所以如果心脏存在问题的话,谷草转氨酶也会升高。比如说心肌炎、急性心肌梗死或者心力衰竭,这种情况下不仅仅会有谷草转氨酶升高的现象,而且还会伴随胸部疼痛、身体浮肿等症状。
  4.胆管堵塞
  在正常情况下,肝脏都会因为代谢而产生谷草转氨酶,只是人体有排泄系统,这些谷草转氨酶会通过胆管排泄出去。如果说因为某些原因导致胆管阻塞,胆囊出现问题,那么谷草转氨酶就无法正常的排泄,其含量也就升高了。

谷丙转氨酶

一、概述
  谷丙转氨酶
  英文缩写? ALT;GPT
  别名? 谷氨酸-丙酮酸转氨酶
  指标含义
  谷丙转氨酶(ALT)主要存在于肝脏、心脏组织细胞中,尤以肝细胞为最,心肌细胞次之。ALT升高是肝功能出现问题的重要指标,当肝细胞受到破坏时,肝细胞内的ALT释放到血液中,使得血清ALT浓度升高,血ALT浓度是诊断急性肝细胞损害的敏感标志。
  检测价值
  谷丙转氨酶(ALT)是诊断病毒性肝炎、中毒性肝炎的重要指标。肝外许多因素同样可引起血清ALT活性增高,如营养不良、酗酒、心肌病、脑血管病、骨骼肌疾病、传染性单核细胞增多症和胰腺炎等。
  正常参考值
  5~40U/L[](不同试剂盒和不同实验室其正常值有差异)
  二、临床意义
  谷丙转氨酶偏高
  综述:临床上很多疾病都会导致谷丙转氨酶(ALT)升高,包括肝胆疾病、心脏疾病、感染性疾病等病理因素,以及剧烈运动、妊娠等非病理因素。如果血清中的ALT值是40U/L的2-3倍以上,且持续超过两周的时间,即可诊断为肝炎[],预示存在某种导致肝损伤的疾病存在,需积极就医检查诊治。
  疾病因素
  1、肝脏疾病:如各类急、慢性病毒性肝炎(甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝)、药物性肝损伤、酒精性肝病、脂肪肝、自身免疫性肝病、不明原因肝硬化、肝脏肿瘤等,均可导致谷丙转氨酶(ALT)偏高。
  2、胆道疾病:如胆石症合并胆囊炎、胆管炎急性发作时,胆管损伤、胆管结石或肿瘤导致的胆管梗阻、胆道出血、硬化性胆管炎等,都会使体内血胆红素及谷丙转氨酶ALT升高。
  3、心脏疾病:如急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时,可使谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高。
  4、感染性疾病:如伤寒、流感、肺炎、结核病等,也可以导致血清ALT值偏高。
  5、其他疾病:如皮肌炎、肾梗死、肺梗死、休克、进行性肌肉萎缩、传染性单核细胞增多症等。
  非疾病因素
  1、不良生活习惯:如果在谷丙转氨酶检查前剧烈运动、熬夜、休息不好、过度劳累等,可导致ALT增高。
  2、没有空腹:进行谷丙转氨酶检查时,必须空腹,且保持空腹至少8-12个小时,否则可引起ALT偏高。
  3、妊娠:怀孕期间的女性,谷丙转氨酶(ALT)也会出现升高的情况,这种生理性的升高,只需注意生活调理即可。
  三、症状
  综述:谷丙转氨酶偏高可伴随多种症状,较多见的表现为多种肝炎的症状,也可以无症状。主要有失眠多梦、乏力、胃口差、低烧、厌油腻、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻、肝区不适等。部分患者出现巩膜、皮肤黄染、蜘蛛痣和肝掌等。轻度谷丙转氨酶偏高的人,会出现轻微身体不适症状。
  1、谷丙转氨酶偏高的症状主要有失眠多梦、乏力、胃口差、低烧、厌油腻、黄疸、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻、肝区不适等。
  2、轻度谷丙转氨酶偏高的人,可能会表现为容易出汗、嗜睡、口渴、看书眼睛容易疲劳等。
  四、应对方法
  就诊科室:肝病科、感染科、消化内科(根据医院分科不同会有差别)
  治疗方法
  综述:由于病理性因素引起的谷丙转氨酶升高主要预示着肝脏疾病的发生,除了可以采用保肝降酶药物治疗之外,还需要配合抗病毒等方式进行控制。对于不同类型的肝炎,需要根据病情调整治疗方法。应及时戒酒,停止伤肝药物的使用,控制每天热量的摄入、加强运动、体重超标者减体重、糖尿病者控制血糖。
  病理性因素引起的ALT升高
  治疗不同病因引起的谷丙转氨酶升高,要根据具体情况选择不同作用机制、疗效确切、安全性较高的保肝降酶药物
  1、病毒性肝炎:病毒性肝炎是导致ALT升高的常见因素,针对这种情况除了采用保肝降酶药物治疗之外,还需要配合抗病毒、免疫调节剂等方式进行控制。急性肝炎及慢性肝炎活动期,需住院治疗、卧床休息、合理营养;慢性肝炎静止期,可做力所能及的工作,重型肝炎要绝对卧床,合理安排饮食。
  2、酒精性肝病、药物性肝损伤:由于长期大量饮酒、药物滥用导致的ALT升高很常见,这种情况应及时戒酒,停用伤肝药物,同时给予对症治疗、配合保肝降酶药物。
  3、脂肪肝:中-重度脂肪肝可合并ALT升高,要针对脂肪肝的病因进行治疗,包括控制每天热量的摄入、加强运动、体重超标者减体重、糖尿病者控制血糖,ALT升高明显者可给予适当保肝降酶药物。
  4、胆石症急性发作:胆石症发病率比较高,急性炎症期也是引起ALT升高的因素之一,急性发作期一般可采取非手术治疗,待症状控制后,再进一步检查评估病情,确定后续治疗方案;如炎症较重、非手术治疗无效,如条件允许,应在积极保守治疗的基础上及时进行手术干预。
  5、急性心肌梗塞:通常发病突然,也会导致ALT升高。无并发症者在急性期,应绝对卧床1~3天;吸氧;持续心电监护,观察心率、心律变化及血压和呼吸,对于合并低血压、休克患者应监测肺毛楔入压和中心静脉压,在积极治疗心脏疾病的同时给与适当保肝降酶药物。
  非病理性因素引起的ALT升高
  如果是由于饮食、剧烈运动、妊娠等非病理性因素导致ALT升高,不需要进行治疗,但是一定要养成良好的生活习惯,并进行日常饮食调理。
  五、饮食调理
  谷丙转氨酶偏高
  综述:谷丙转氨酶偏高的病人需要注重综合营养,多以清淡饮食为主,粗细搭配,合理膳食。患者平日所摄取的食物要求新鲜自然,适当多摄入一些富含高蛋白且是优质蛋白的食物。多食用蔬菜瓜果,以保证维生素的摄入量。避免摄入过多油腻辛辣的刺激性食品,戒烟酒,以免增加肝脏负担。
  饮食注意事项
  应注意营养结构均衡,合理搭配,一日三餐要荤素相间,碳水化合物、蛋白质、脂肪保持在适当比例,摄取足量的维生素、微量元素、水等,尽可能少食辛辣、刺激性强的食物,避免养成偏食的不良习惯
  饮食推荐
  1、高蛋白食物:如牛奶、鸡蛋、豆腐、精瘦肉(猪、牛、羊、鸡、鱼肉均可),有助于促进肝脏细胞再生和修复。
  2、新鲜蔬果:如山楂、西红柿、芹菜、黄瓜、苹果、桃等,这些绿色食品可以补充维生素,可生食或加热后食用。
  3、菌类食品:如木耳、香菇、蘑菇等,多食用一些能够提高免疫力,对于肝病患者、妊娠期女性等有很大的好处。
  饮食禁忌
  1、尽可能避免食用麻辣火锅、腌制、油炸、烧烤、动物内脏等过度加工和不易消化的食品。
  2、严格戒酒,包括所有含酒精成分的饮料。
  食谱推荐
  1、酸枣汤
  原料:酸枣50克,白糖适量。
  制作:将酸枣50克,加水500克,文火煎一小时,加白糖适量,便可饮用。每日服1次,随量饮。
  2、山药桂圆炖甲鱼
  原料:山药片30克、桂圆肉20克、甲鱼1只(约重500克)。
  制作:先将甲鱼宰杀,洗净去内脏,连甲带肉加适量水,与桂圆肉、山药片一同清炖,至炖熟。食用时,吃肉喝汤。
  3、玉米须蚌肉汤
  原料:玉米须50克,蚌肉120克。
  制作:先将蚌肉放入瓦罐文火煮熟,再放玉米须一起煮烂。每次吃肉30克,喝汤100毫升。
  六、生活管理
  谷丙转氨酶偏高
  综述:乙肝、流感、肺炎等这类疾病容易导致谷丙转氨酶升高,这类患者要注意经常锻炼身体,提高自身免疫力。应保持规律的生活,养成良好的生活习惯,避免熬夜、劳累,保证睡眠充足。谷丙转氨酶升高的患者,要注意少抽烟喝酒,尽量戒掉为宜,避免增加体内各脏器负担,加重病情。
  1、增强身体抵抗力
  乙肝、流感、肺炎等,这些疾病均会造成谷丙转酶升高,我们要想有效预防它们的入侵,首先需要做的就是提高自身免疫力,平时可以适量进行运动,跑跑步、练练太极,劳逸结合。
  2、养成良好的生活习惯
  不良的生活习惯比如经常熬夜、失眠,不仅会造成谷丙转氨酶偏高,而且还会损害肝脏,因此养成良好的生活习惯十分重要,切忌生活不规律,要保证充足的睡眠、不要劳累、规律生活,每天坚持早操。
  3、戒烟酒
  谷丙转氨酶升高的患者,更要注意严格戒烟戒酒,否则有可能进一步加大肝脏受损程度。
  六、相关检查
  检查名称? 血清酶检查
  检查科室? 检验科
  检查时间? 早上
  是否空腹? 是
  检查步骤
  1、 将前臂部分放在采血台上,保持掌心向上,在肘下放一枕垫。如有行动不便卧床患者受检需前臂伸展,暴露穿刺部位。
  2、常用采血位置是肘前静脉。采血前需配合护士紧握和放松拳头若干次使静脉隆起,进针前握紧拳头,见针头回血后听从护士指示松拳直至采血结束。
  注意事项
  1、检查前患者至少需要空腹8-12小时;
  2、检查前2天严禁饮酒,不能吃高脂肪、辛辣刺激性的食物;
  3、检查前一晚不可熬夜,不能滥用药物,否则可能导致检测结果不准确;
  4、如果服用导致转氨酶升高的药物之后,需要至少停药5天后再进行检查。
  相关指标
  天门冬氨酸转氨酶

肝脏增大是什么原因

肝脏增大可由许多疾病引起是临床上一个重要体征。肝脏常可被触及,边缘锐利质软,无压痛。肝脏增大并不一定是肝炎,肝炎也不一定都有肝脏增大。重症肝炎、肝硬化患者肝脏很多反而会缩小。因此,仅凭肝脏增大一项判定为肝炎是不严谨的。

肝脏是人体内最大的器官,是一个代谢系统,一个重要脏器。肝增大可由许多疾病引起是临床上一个重要体征。肝正常肝上界在右锁骨中线第5肋间,下界在右肋下1cm以内,剑突下2~3cm以内,成人肝的上下径为9~12cm,超出以上数值为肝大。那么肝脏增大是由什么原因引起的呢?一起来看看吧。

一般来说,病毒性肝炎患者常可发生肝脏增大。相反,出现肝大的患者并非都是病毒性肝炎所引起。要根提其详细的临床资料,仔细分析,以明确其真正的病因。除病毒性肝炎外,下述疾病也常引起肝脏增大。
  一、感染性肝脏增大
  (一)病毒性感染
  甲型、乙型、丙型、丁型和成型病毒性肝炎传染性单核细胞增多症黄热病、风疹、巨细胞病毒、单纯疮疹病毒、柯萨奇病毒腺病毒、带状疟疾病毒、麻疹病毒等感染。
  (二)衣原体性感染
  如鹦鹉热等。
  (三)立克次性感染
  斑疹伤寒心热等。
  (四)细菌性感染
  急性梗阻性化脓性胆管炎慢性胆管炎、原发性硬化性胆管炎、细菌性肝脓肿肝结核。
  (五)螺旋体性感染
  钩端螺旋体病回归热、肝梅毒、莱姆病等。
  (六)真菌性感染
  放线菌病、芽生菌病、球梅子菌病、隐球菌病、组织浆菌病、念球菌病、曲菌病、毛霉菌内等。
  (七)原虫性感染
  阿米巴性肝脓肿黑热病、疟疾、弓形体病、锥虫病、梨形鞭毛虫病等。
  二、感染性肝脏增大
  (一)中毒性
  可由四氯化碳、氯仿、乙醇、酚、素、苯、醋氨酚、丙戌酸钠、重金属、磷、砷、异硫氰基化合物、三硝基甲苯单胺氧化酶抑制剂、对氨基水杨酸盐、嗓酚胺、乙硫异烟胺、硫哩膘吟、甲氨蝶吟、双环己乙狐陡胺碘酮、氨酚峻琳、氧化针、聚氯乙烯、黄曲霉素、异烟姘、辛可芬、保泰松、利福平一四环素、双醋酚呼、氯丙酸甲基睾丸酮、口服避孕药、酮康哩、甲基多巴、苯妥英钠、苯巴比妥、味哺附院、磺胺药硫晚类 苯乙双肥等引起。
  (二)淤血性
  充血性心力衰竭三尖瓣狭窄或关闭不全、心肌炎或心肌病、先天性心脏病缩窄性心包炎、心包填塞、肝静脉阻塞等。
  (三)胆汁淤滞性
  肝内胆汁淤积、肝外胆汁淤积、胆总管结石胆管癌胰头癌、壶腹癌等。
  (四)代谢障碍性
  肝淀粉样变性肝豆状核变性、血色病、叶琳病、肝糖原过多症、类脂组织细胞增多症家族性脾性贫血、胆固醇酯贮积病神经节着脂病、荡多糖沉着症、半乳糖血症遗传性果糖不耐症、囊性纤维化山抗胰蛋白酶缺乏症酪氨酸代谢紊乱症等。
  (五)肝硬化
  门脉性、血吸虫性、坏死后性、原发性胆汁性、继发性胆汁性、心源性肝硬化等。
  (六)月瘤和囊肿
  原发性肝癌继发性肝癌、肝母细胞瘤、类癌肝混合瘤、肝腺瘤、囊腺瘤、肝血管肉瘤肝血管内皮瘤、肝海绵状血管瘤成人肝脏多囊病寄生虫性肝囊肿等。
  (七)其他
  如肉芽肿性肝病、结节病自身免疫性肝炎、肝血肿、各种血液病、多发性骨髓瘤、骨髓纤维化艾滋病等。
  肝区摩擦音和杂音尽管少见,却是提示肿瘤存在的另一重要线索。如果我们出现肝脏增大的现象,应该及时就诊,早发现早治疗,毕竟,肝脏对我们人体是至关重要的。 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?

病毒性肝炎 病毒性肝炎是怎么回事 病毒性肝炎怎么回事

相关疾病

慢性病毒性肝炎

相关偏方

慢性病毒性肝炎通用方

清热利湿,活血祛瘀。适用于肝胆湿热而致慢性肝炎,症见面色晦暗,肝区疼痛,长期不愈者。

慢性病毒性肝炎通用方

清肝利湿。适用于肝胆湿热而致急慢性传染性肝炎。

慢性病毒性肝炎通用方

清肝利湿。适用于肝胆湿热而致慢性肝炎、肝硬化、肾炎及糖尿病等病症。

慢性病毒性肝炎通用方

清肝利湿。适用于肝胆湿热而致急性或亚急性、迁延性肝炎。

慢性病毒性肝炎通用方

发汗退黄。适用于肝胆湿热而致急性黄疸型肝炎。

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