动脉硬化是什么

2020-07-14

动脉硬化是什么:
  动脉粥样硬化是一组动脉硬化血管病中最常见、最重要的一种。动脉硬化的特点是动脉管壁增厚变厚,失去了弹性和管腔缩小。动脉粥样硬化的特点是受累的病变,从内膜开始,先后有多种病变合并存在,包括局部有直指和复合糖类的聚集,纤维组织增生和钙质沉着形成斑块,并有动脉中层的逐渐蜕变,继发性的病变,还有斑块内得出血、斑块破裂和局部的血栓形成。 由于在动脉内膜聚集地直指外观呈黄色粥样,因此也非常形象地称他为动脉粥样硬化。
  其他常见的动脉硬化类型,还有小动脉硬化和动脉中层硬化。前者是小动脉、弥漫性、增生性的病变,主要发生在高血压患者,后者主要多累及中型动脉常见于四肢动脉,以双下肢动脉为主,在管壁中层有广泛的钙的沉积,除非合并中样硬化,多不产生明显的症状,其临床意义不是很大。
  鉴于动脉粥样硬化,虽然仅是动脉硬化的一种类型,但其临床上非常多见,而且意义又大,动脉硬化的意思就是多指动脉粥样硬化,因此习惯上简而称之,动脉粥样硬化为动脉硬化。



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动脉硬化吃什么

动脉硬化是困扰很多人的疾病,也是老年人的高发病。得了动脉硬化以后,一定要定期去检测血脂血糖,测量血压。还要从饮食上和药物方面进行缓解。下面我们就来具体的分析一下,动脉硬化吃什么?

动脉硬化的原因
  动脉硬化也是一种老年病,引起动脉硬化的原因,最常见的是高血脂,高血压,血黏度增高。这些问题都是导致动脉硬化的原因。三高导致相应供血区域的缺血,使动脉血管僵硬,甚至还会引起闭塞,导致动脉硬化现象的发生。出现这种情况,首先要化验血脂血糖,测量血压,再就是做个动脉造影看一下,明确狭窄的部位和程度。

动脉硬化的饮食
  要有节制的饮食。不管吃什么,都要改善生活方式,包括减少高脂、高盐饮食的摄入,尽量多吃些高纤维的食品,在饮食上应注意:限制钠盐的摄入。饮食应以清淡为宜,少吃咸食。如果平时不注意,吃盐过多,会使血管硬化和血压升高,对健康不利。在饮食上一定要多吃新鲜的蔬菜,如萝卜、芹菜、黄瓜、菠菜等,能够起到清热化痰、利湿消导的作用。而且,蔬菜里面含有大量的纤维素,可以促进排便,解决中风病人常见的大便秘结问题。

动脉硬化的治疗
  动脉硬化需观察其严重程度,通过一些检查确定其病变的一些特点。若与年龄相关的高血压有关,患者可以通过服用一些降压药来调整血压;如果动脉硬化合并有动脉斑块形成,则需要进行抗血小板治疗,同时可抑制斑块进一步扩大;对于一些特殊严重的病变,需要进行介入治疗。总体来说,就是根据具体情况,服用一些治疗用抗血小板药物,他丁类药物等等。

动脉硬化的成因

引起动脉硬化的病因中最重要的是高血压、高脂血症、抽烟。其他诸如肥胖、糖尿病、运动不足、紧张状态、高龄、家族病史、脾气暴躁等都会引起动脉硬化。下面给大家介绍一下动脉硬化的原因,希望大家都能了解自己的病因,尽早摆脱疾病。

高血压:高压血流长期冲击动脉壁引起动脉内膜机械性损伤,造成血脂易在动脉壁沉积,形成脂肪斑块并造成动脉硬化狭窄。血压不控制,心肌梗死发生率提高2—3倍,脑卒中则约4倍。
  高脂血症:血中脂肪量过高,较易沉积在血管内壁形成斑块,造成动脉硬化狭窄。
  抽烟:香烟中的尼古丁、一氧化碳等会损伤动脉内壁,受伤的动脉内壁会卡住胆固醇,引起血小板堆积形成脂肪斑块。同时,抽烟也会引起冠状动脉收缩痉挛,减少血流量。
  糖尿病:糖尿病人的脂肪代谢会出现问题,血液中运送脂肪的蛋白质(称做脂蛋白)会产生变性,在运送过程中脂肪容易沉积在血管内壁形成脂肪斑块。
  缺少运动:运动可以增加高密度脂蛋白,减少低密度脂蛋白,帮忙身体把多余胆固醇从胆道与肠道排出体外,避免过剩胆固醇沉积在血管内壁。此外,运动可以促进血液循环,增加血管弹性,降低血压,消耗过剩热量,使身体脂肪比重减少,肌肉比重增加,而减轻体重。因此缺乏运动的人很容易得动脉粥状硬化。
  压力过大:人会因为压力而增加肾上腺素的分泌,于是引起血压升高、心跳加快,伤害动脉血管内壁。
  肥胖:体重过重的人,心脏负荷加重,血脂不正常的概率也较高,因而增加动脉粥状硬化风险。肥胖易促发高血压、糖尿病和高脂血症。
  家族史:指的是基因上的因素,使某些人早期就发生动脉硬化疾病,其原因仍未明确,有的是严重高胆固醇血症,迭积在血液中,进而促发动脉硬化发生;有的是早发性高血压,或是容易发生血栓等。
  营养成因:胆固醇在体内是细胞膜、脑及神经组织的重要成分,不可缺少,但如果摄取过量,血清中胆固醇的含量就会超出正常范围,久而久之,就会诱发动脉硬化,危害健康。临床研究发现,血液中胆固醇含量过多,是发生冠状动脉硬化及心脏血管病的重要危险因素之一。
  另外,日常饮食中,一般都含有一定量的油脂,如果平时喜欢吃肥腻食物而又不注意其他矿物质的摄取,就会使过多油脂沉积于血管壁上,诱发动脉硬化和其他心脏血管病变。

动脉是怎样硬化的

动脉硬化包括小动脉硬化、动脉中层硬化、动脉粥样硬化等。如今发病率高的、被简称为动脉硬化的是动脉粥样硬化,动脉粥样硬化是一种起始于动脉内膜的动脉硬化,下面给大家主要介绍一下动脉硬化,希望大家都能早日摆脱疾病。

动脉血管壁分3层,最外层叫做外膜,由胶原、糖蛋白、少量成纤维细胞等构成;其内为中层,由10—40层斜行排列的平滑肌细胞构成,并有些弹力纤维、糖蛋白等参与其中;最重要的是内膜,由单层的内皮细胞和皮下层构成,皮下层为疏松的结缔组织、胶原纤维和少量的平滑肌细胞。
  动脉粥样硬化起始于动脉内膜,动脉内膜最里面是由单层的内皮细胞组成,细胞与细胞之间的间隙小到以“埃”计,低密度脂蛋白体积比较大,一般不易进入。不过一旦血管内膜的内皮细胞受到损伤,这个间隙便被扩大,于是满载胆固醇的低密度脂蛋白就透过内皮细胞进入到皮下层。
  与此同时,损伤的内皮细胞又会招来血液里的单核巨细胞,单核巨细胞进来之后变成了巨噬细胞,它们可以把进来的低密度脂蛋白氧化并吞噬。巨噬细胞里充满了脂质,它们留在动脉内膜下,使动脉弹性减弱,于是形成动脉硬化。饱含脂肪的巨噬泡沫细胞日积月累,若剖开血管便可见其中有黄白色、质软的脂肪聚集,外观若粥一般,故名曰动脉粥样硬化。
  动脉粥样硬化的结果是血管口径变小,流过的血液减少,心、脑、肾等重要器官血供不足,功能就会受到影响。冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑动脉硬化症、肾动脉硬化症皆因此而起。
  动脉粥样硬化的最初起因是血液中含有异常高的多余脂肪和胆固醇。这些物质能渗入动脉内膜,形成沉积,称动脉粥样硬化。可发生在身体任何部位的动脉,包括供给大脑血液的动脉。如大脑动脉发生粥样硬化,很可能会导致卒中(中风)。粥样硬化的沉积逐渐加重会形成隆起的斑点,称斑块。
  它们是由动脉内壁的脂质核心组成,并被纤维帽覆盖,使得动脉腔变窄,限制了流向各个组织的血液流量。在斑块的表面也可引起血液湍流,阻碍了血液的通畅流动,使血液容易凝块。
  动脉粥样硬化斑块一旦破裂,形成以脂质为核心的血块,使该处之血管突然阻塞,若阻塞在心脏之冠状动脉,则发生心肌梗死;若阻塞脑动脉则为脑梗死。而脑动脉硬化,动脉壁受损时,再加高血压,血管终于不耐压力而破裂,则为脑出血。

动脉硬化的临床表现

动脉硬化的表现主要决定于血管病变及受累器官的缺血程度,对于早期的动脉硬化患者,大多数患者几乎都没有任何临床症状,都处在隐匿状态下潜伏发展。

对于中期的动脉硬化患者,大多数患者都或多或少有心悸、胸痛、胸闷、头痛、头晕、四肢凉麻、四肢酸懒、跛行、视力降低、记忆力下降、失眠多梦等临床症状,不同的患者会有不同的症状。

一般表现为脑力与体力衰退,触诊体表动脉如颞动脉、桡动脉、肱动脉等可发现变宽变长、迂曲和变硬。

动脉硬化的治疗

1.扩张血管。

2.调节血脂。在合理膳食、适量运动的基础上,血脂仍高于正常时,可用调脂药。

3.抗血小板粘附和聚集。抗血小板粘附和聚集的药物可防止血栓形成,防止血管阻塞性疾病的发生和发展。

4.溶解血栓药和抗凝药。对动脉内血栓导致管腔狭窄或阻塞者,可用溶解血栓药、抗凝药,如尿激酶、重组组织型纤维蛋白溶解酶原激活剂、肝素等。

腿动脉硬化支架手术后要注意什么

一、 定期复查

患者术后需要定期复查。医生可以根据动脉通畅情况,决定是否调整药物用量与种类,以达到最佳的疗效。另外,手术后如果感觉到又出现类似术前的一些症状,请不要忽视,应该尽快去医院看医生。

患者应坚持定期复诊。手术治疗后的随诊尤为重要,应嘱患者坚持定期、定点随诊。出院后在1个月、3个月、半年、9个月、1年这几个时间点到门诊接受随访检查。超过40岁的患者,应坚持每年检测血脂、血压、肝肾功能、肺部X线、心电图。

二、 药物使用

患者应坚持长期规律服药(抗血小板药物、降压药、降脂药、降糖药),服用抗血小板药物(阿司匹林、波立维、西洛他唑等)的目的是:防止血液变得粘稠,防止血管中形成凝血块。植入体内的支架确实能保障在一段时间内您的这段血管不再狭窄,但是与此同时也不可避免地对血管内皮有轻微的损伤。

损伤的内皮会沿着支架重新长起来。此时,血小板又开始帮倒忙,一大群血小板堆集在一起,在损伤的地方又形成血栓,可能再次堵塞血管。所以我们一定要用抗血小板药物来预防这种情况的发生。头三个月服用阿司匹林和波立维或西洛他唑,以后可以单用阿司匹林,有证据表明西洛他唑治疗下肢动脉硬化有明显改善症状和预防血管再狭窄的作用,可以长期服用。

 三、适量运动

支架术后患者运动应该掌握运动强度,反映运动强度大小最实用的指标是心率。计算公式:170-年龄=你运动时每分钟心跳最快的限度。例如,如果年龄是65岁,每分钟105次心跳就是上限,患者一定要把心跳控制在限度之内。

步行是中老年人很合适的锻炼方式。每次可散步45-60分钟,或每日步行1000-2000米,步行时要步幅均匀,步态稳定,呼吸自然,防止跌跤。对有些下肢动脉硬化闭塞症患者来说,虽然支架术后症状有改善,行走时间还是不长,这就要求循序渐进,慢慢来,累了歇会接着走。

还可以坐着或躺下时做抬腿、放下的动作,以锻炼腿上的侧支循环。其他锻炼项目还有太极拳、体操及气功等,可根据具体情况适当选择。

 四、健康的生活

健康的生活有助于患者控制血压、血脂、血糖,有利于全身良好状态的修复,从而为患者的成功治疗打下扎实的基础,内容包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。 其他还有起居规律,避免熬夜。

糖尿病患者、下肢动脉硬化冬天患者冬天泡脚水温不能太高,可能加重脚缺血甚至发生烫伤。

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