腰椎间盘突出怎么治

腰椎间盘突出怎么治：
　　腰椎间盘位于腰部椎体之间，起到了缓冲震荡和减轻摩擦的作用。主要由内部的髓核和外周的纤维环组成，十八岁以后就开始出现退变，如果说日常工作生活中腰部出现外伤，以及长期反复的腰部过度受力活动以后，很容易导致椎间盘外周的纤维环出现损伤断裂，后期随着椎间盘内部压力的增高。
　　内部的髓核就会顺着破损的纤维环部位向外突出，从而引起椎管内脊髓或者是神经根的压迫，病人就会出现腰部疼痛的同时，伴有臀部及腿部放射性疼痛及小腿外侧、足背部麻木的症状，就会发生腰椎间盘突出症。严重了以后还会引起腿部肌肉萎缩，无力甚至瘫痪及性功能障碍的情况出现，严重影响病人正常生活质量。所以出现腰椎间盘突出以后，一定要及时的就诊治疗。

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腰椎间盘突出如何治

随着社会进步，人类文明程度不断提高，腰椎间盘突出，目前是一种很常见而且越来越年轻化的疾病，比如一些司机，还有办公一族，常年保持坐着的状态，缺乏运动导致发病，发病的时候疼痛难忍，影响人体正常活动，严重影响我们的生活品质，今天我们来讲讲腰椎间盘突出如何治疗。

1、牵引治疗
　　现在医院的牵引一般是采用骨盆牵引，来增加椎间隙宽度，减少椎间盘内的压迫，让椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫。
　　2、理疗
　　包括推拿和按摩，通过适当力量的按摩和推拿，可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力，但要注意的是不要用力过猛，推拿要适当，必须要专业人士来进行。
　　3、针灸
　　我们都知道中医针灸在我国博大精深，通过适当穴位的针灸可以缓解症状。

4、药物疗法
　　主要是内服一些消炎镇痛的药，或者外贴一些膏药等，缓解症状。
　　5、注射疗法
　　确诊后，在局部进行注射治疗，一般是椎间关节注射，它是消除椎间关节源性腰痛的很有效的一种方法。
　　6、手术方法
　　通过手术的方式，可以合并腰椎不稳，腰椎管狭窄等情况。近年来，显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小，效果良好。

7、卧床休息
　　椎间盘突出是由于压迫到神经，一般卧床躺着可以缓解压迫。最好是能坚持卧床休息一段时间，并且尽量不要起床，坚持一段时间症状缓解后，可以适当做一些腰部的锻炼，减缓病情。

腰椎间盘突出症状

每一个人在到了一定年龄之后，身体很多器官功能都会出现衰退，这时候骨质也会发生一些变化，部分人群会经常感觉到腰部疼痛，在进行身体检查的时候，会发现自己患有腰椎间盘突出症。那么，腰椎间突出症状主要都有哪些呢？

1、腰部疼痛
　　出现这种疾病之后，多数患者都会出现有长时间的腰痛，这种疼痛可能会持续几个几个星期甚至几个月。也有部分患者会出现有反复性的腰痛，由于疾病程度不一样，患者的疼痛轻重也会有差异，疼痛比较严重的时候，会影响到患者就立即翻身的动作。

2、放射性疼痛
　　随着疾病程度的加重，腰椎间盘突出的患者会出现有各种放射性的疼痛，最常见的就是患者会出现右下肢疼痛。这种疼痛通常会出现在某一侧的下肢，尤其是在坐骨神经区域出现疼痛的表现更为常见一些，经常会在腰部疼痛症状消失，或者是减轻的时候感觉比较明显。一般这种放射性的疼痛会从臀部开始向大腿后侧以及小腿外侧蔓延，比较严重的时候还会蔓延到足根或者是脚掌的位置，影响到患者的行走和站立。

3、腰部活动受限
　　这种疾病除了会使得患者出现有疼痛之外，腰部的活动也会受到一定的限制，尤其是在向后伸展的时候表现的更加明显，少数患者在进行前屈的时候也会受到限制。
　　4、脊柱侧弯
　　大多数出现有这种疾病的人们都会有不同程度的脊柱侧弯现象，侧凸一般会在腰椎间盘突出的位置上比较明显，对于部分变成比较长的患者还可能会出现有主观麻木感。
　　5、身体温度下降
　　部分患者在出现这种疾病之后，会感觉到自身的体温会下降，尤其是患肢会出现有发凉的情况。

腰椎间盘突出是“坐”出来的吗

腰椎间盘突出是一种很常见的疾病，都市白领、IT人员等电脑族由于经常在电脑前久坐，且坐姿往往不正确，这样成年累月地使腰椎间盘处于高压状态，很容易出现腰椎退变、撕裂、椎间盘突出。

同时长时间坐位工作使背部肌肉长时间牵拉，易引起腰背肌劳损，导致慢性腰痛及腰椎稳定性的破坏，进一步加大了腰椎间盘突出症的发病可能。

“电脑族”如何有效的远离腰椎间盘突出?

坐具的高低必须与本人的身体比例适中。研究发现办公室白领中罹患腰椎间盘突出症的人很多都存在坐具不合适的情况，实际上选择合适的坐具十分重要。

最好能有一定后倾角的靠背，整个座椅的曲线应符合人体的生理曲线，材质应选择硬质或者偏硬，建议不要久坐沙发。办公伏案工作时坐具与办公桌的距离及高度应与自身身体相适应，不应太高也不应太低，以最大限度的减少腰椎及周围肌肉的劳损。

伏案工作持续时间不应超过一小时。长时间固定于某种姿势容易导致腰背肌出现疲劳而加重症状，工作间隙应当注意经常调整身体的姿势，每隔一段时间都应站起来活动活动腰部，进行腰背肌的前屈、后伸、旋转运动，以防止肌肉持续某一姿势后的劳损、痉挛。

应避免睡很软的床垫，保持高质量的睡眠。人在睡眠中，腰部处于放松状态，可使腰椎间盘盘内压力在高质量的睡眠中得到充分的释放，使髓核、纤维环得到较好的营养，延缓退变的发生，进而防止腰椎间盘突出症。

另外，体力劳动者对工作也要量力而行，避免腰部受力过重，从而减少因腰部不协调运动而产生腰椎间盘突出症的机会。

应注意保暖，防止腰部受寒受潮。特别是在办公室里会装有空调，过低的温度和过于潮湿的环境会使腰背肌肉痉挛，血液循环差，不利于腰椎的保护。

平时加强腰背肌的保护和锻炼。对于办公族来说平时主要从事脑力劳动，体力活动的时间很少的，应当加强平时的锻炼，增强体质，多参加体育锻炼如游泳、跑步等。另外可以刻意进行一些针对腰背部肌肉的锻炼，比如“燕飞””鱼跃”等动作的训练，以加强腰部力量和稳定性，远离腰椎间盘突出症。

神奇的椎间盘可自行吸收

有关突出的椎间盘可以自行吸收，在前面的文章中已经有多次交待，但今天在丁香园看到王海强、张军两位医生发表的《骨哥理论课堂：椎间盘突出能自行吸收吗?》后，立即引起共鸣，感到不吐不快，有必要借着这个话题再说几句，并非哗众取宠，目的只有一个：无论医患，在椎间盘突出选择手术治疗时需要慎之又慎。

自人类数百万年以前出现直立行走开始，伴随我们的不仅是一路披荆斩棘最终爬到食物链的顶端，同时还有痔疮与椎间盘突出。20 世纪中叶，Mixter 和Barr 报道手术治疗腰椎间盘突出症以来，关于「怎么治」这个问题，始终没有一个确切的结论，始终在争论不休，但焦点只有一个：开刀or 不开刀。

无论是医者还是患者，都会有疑问，都会认为这是个案，但有一点，只要医者注意观察，只要患者在选择手术在治疗时再慎重一点，相信还会发现更多这样的例子。事实上，目前支持椎间盘自行吸收的理论及研究数不胜数，大致可以分为：免疫豁免与自身免疫理论、椎间隙突出物的再调节理论、椎间盘的脱水与干燥理论、脑脊液搏动压力理论、硬膜外静脉丛的作用。其中免疫豁免与自身免疫理论尤为重要，由于纤维环以及上下终板的紧密包绕，椎间盘髓核在生理情况下是与免疫系统隔绝的，即免疫豁免，因此当各种原因导致髓核的屏障受到破坏时，髓核会与免疫系统接触，产生自身免疫反应，构成了椎间盘退变的基础。这也难怪在椎间盘退变的区域可检测出明显升高的IL-1、IL-6、TNF-a 等促炎因子。但从另一个角度来说，此时的炎症反应亦是机体吸收的自我保护体现。

有鉴于此：无论突出的椎间盘是否骨化，机体都呈现出了自然吸收的强大能力，虽然目前具体机制不明，但这已经时刻提醒我们医患：在椎间盘突出选择手术治疗时需要慎之又慎。

了解椎间盘，区别对待腰椎间盘突出和突出症

腰椎间盘突出，导致腰腿疼的情况已经是众所周知了，慢性腰腿疼虽然不会危机生命，但是会严重影响人们的生活和工作质量。

椎间盘到底是什么东西呢?我们仔细来看一看。脊柱，也就是人们常说的“脊梁骨”是由许多独立的椎骨连接而成的，椎间盘就是连接相邻两个椎骨的纤维软骨盘，由纤维环和髓核构成。椎间盘可以将其理解为一种弹性的垫子，它不但可以缓冲外力对脊柱的震荡，还可以增加脊柱的活动度，但遗憾的是由于椎间盘承重大，且纤维环还只有少量的血液供应，其营养依靠其上下相邻的软骨终板，而这种营养在非常有限，因此容易发生退变或损伤，而且不容易修复。

椎间盘病变导致腰疼的原因是什么呢?人类椎间盘从20岁开始就发生退变，椎间盘的退变或收到外力损伤、突出会通过多种机制影响相邻的脊神经根及分支，产生相应的脊神经分布区的症状，表现为我们常说的腰腿痛，严重者甚至会影响大小便功能。

人们经常会听到腰椎间盘突出症会导致腰腿疼，其原理就是椎间盘突出导致和其相邻的神经受到压迫;同时椎间盘突出后，盘内髓核泄露出来后，与机体免疫机制接触就会发生免疫反应而产生疼痛，并分泌致炎物质导致化学刺激或免疫反应而加重腰腿痛的症状，这时就称为腰椎间盘突出性腰腿痛。

目前在临床上，有两种情况的人群比较多见。一是患有腰椎间盘突出症的人比较多，二是影像学上有椎间盘突出，临床上被诊断为腰椎间盘突出而接受治疗的人群也比较多。所以正确认识发病机制，综合分析，查找腰腿疼痛的真正原因，采取针对性的治疗，不仅效果好，也会少走弯路。简单的说，单纯影像学上的腰椎间盘突出不会出现典型的腰腿部疼痛，不需要按照腰椎间盘突出症的方法来治疗。