大面积心肌梗死怎么治疗

治疗大面积心肌梗死，可以用手术的方法、用支架的方法等来治疗。我们一定要明确对大面积心肌梗死的治疗，其中很重要的一点，就是保持一个良好的心态。同时，要注意的就是一定要早发现早治疗。通过专业的手段和知识对病人进行诊治，是一定可以治愈的。

在日常的生活中，我们听惯了心肌梗死这个病。但对于大面积心肌梗死还不是很了解，大面积心肌梗死要怎么来进行治疗？大面积心肌梗死的临床特征又是什么呢？为了我们大家的身体健康，现在就一起来学习一下吧！
　　一、大面积心肌梗死的临床特征是什么
　　1、心肌梗死发作后，大多数都会有由急性心肌坏死和急性心肌缺血引发的疼痛，接着就是左心衰、心律失常等。
　　（1）全身症状
　　主要是由坏死物质吸收所引发的发烧，一般温度在三十八摄氏度上下，较少有超过三十九摄氏度的；

（2）休克及低血压
　　很多老年病人都会由心肌急性缺血损伤以后，导致了低血压。再加上呕吐、出汗等诱发的血容量不足，低血压会在持续数星期以后上升，但却不能恢复到以前正常的水平；
　　（3）疼痛
　　疼痛会先出现，主要是发生在早晨的时候，但没有太过明显的诱发因素。疼痛的症状比较严重，且持续的时间很长，一般是几个小时或者是几天的时间；
　　（4）胃肠道
　　六十岁以下的患者中，大约有一半的人会有胃肠道的表现特征。

2、心肌梗死发生后，会有心绞痛的问题发生。通常来说，有三大种类：
　　（1）过往有心绞痛的病人，心绞痛发作的时候，比过去要频繁的多，且持续的时间也比较长；
　　（2）在心肌梗死发作后，经过一个无痛的阶段后，在休息的时候又经常有心绞痛出现；
　　（3）没有症状的病患，夜晚或休息的时候，反复出现十五分钟到半个小时，甚至是更长时间的心绞痛。
　　二、大面积心肌梗死如何来治疗
　　大面积心肌梗死，是能通过治疗来让症状得以改善，防止病情进一步恶化的。病人及病人家属要有战胜病魔的信心，有手术指征的时候，不要延误，要积极的进行干预。
　　要把握住治疗的最佳时机，根据病人的实际情况及时的进行支架治疗，或者是急诊溶栓治疗。倘若错过了血管的开通时间，就要进行比较规范的吸氧治疗与镇痛治疗。以实施对病情进行监控，并缩小梗塞的面积；保持卧床，食用好消化的东西，避免发生便秘。等病情到稳定期以后，及时的进行冠脉造影。同时，配上支架介入。等手术结束后，再继续服用药物进行治疗。

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心肌梗死症状

心肌梗死症状：
　　心肌梗死主要是由于冠状动脉病变导致冠状动脉血液供应急剧减少或者中断，使相应心肌发生严重而持久的急性缺血，导致心肌坏死。心肌梗死在发作之前可以有先兆症状，比如发生心肌梗死前几天莫名乏力、胸部不适，活动时候会有心悸烦躁，可以有胸闷、胸痛等心绞痛症状。尤其是在心绞痛症状发作的时候，持续时间会比较长，程度比较重。含服硝酸甘油效果差，一旦有这些症状，就应该警惕是不是要发生心肌梗死。
　　一旦发生心肌梗死，会出现明显心前区疼痛，还得是最先出现症状。疼痛呈压榨样闷痛，会有烦躁、出汗恐惧感、濒死感等症状。左肩背部或者下颌部疼痛，甚至上腹部放射疼痛，也可能有全身症状，比如发热、心动过速，可以胃肠道症状，如恶心呕吐、上腹部胀痛等等。心肌梗死发生后会有各种类型心律失常，如果表现为心慌，如果是缓慢心律失常，常可有乏力、头晕，甚至晕厥等症状。心肌梗死还会有血压下降，病情严重的时候会有呼吸困难、咳嗽等心力衰竭症状。

心梗的早期症状

心梗的早期症状：
　　心肌梗死主要是由于冠状动脉病变导致冠状动脉血液供应急剧减少或中断，使相应心肌发生严重而持久心肌缺血，导致心肌坏死。心肌梗死在发作之前可能有先兆症状，比如发现心肌梗死前几天可有莫名乏力、胸部不适，活动时候会有胸闷、心慌、烦躁、胸痛等心绞痛症状。尤其是在心绞痛症状持续的时间比平时要长，程度比较重，含服硝酸甘油效果比较差。一旦有这些症状，就应该警惕是否是发生心肌梗死。在这一阶段病理来说并不属于真正心肌梗死。也就是说冠状动脉血管并没有完全闭塞，它属于心梗前期。由于患者发生心肌梗死时候没有先兆症状出现，一旦发生心肌梗死，会出现明显心前区疼痛，是最先出现的症状，并且伴有出汗，疼痛呈压榨性闷痛，伴有恐惧濒死感症状。
　　疼痛有时候可以有放射痛，向左肩背部下颌部向上颌部放射。有时候有全身症状，如出现发热、心动过速、胃肠道症状、恶心、呕吐、上腹部疼痛等等。心肌梗死的时候并发各种心律失常，如快速性心律失常，为心慌，缓慢心率常可有乏力、头晕、甚至晕厥等症状。心肌梗死还会有血压下降，出现休克症状，严重的时候可能会有心力衰竭症状，如呼吸困难、咳嗽、嗓子干等。还有一些患者心梗是以猝死为首发症状。

心肌梗死如何治疗

心肌梗死如何治疗：
　　对于心肌梗死的治疗，现在有很多先进的方法。患者一旦怀疑有心肌梗死，一定要打120急救电话，然后在附近的医院就诊。
　　医院的常规治疗包括以下几个方面：
　　第一，如果患者的症状十分紧急，首先要溶栓。如果医院有条件，直接可以进行冠状动脉的造影，进行紧急的手术治疗，来处理冠状动脉的血栓。心肌梗死的患者要切记，一定要有时间观念。因为一分钟、两分钟、半小时、十分钟，它的抢救成功率完全不一样，所以心肌梗死一定要有时间观念。时间就是心肌，时间就是生命。心肌梗死患者越早治疗，心脏坏死的面积会越小；越早治疗，病人就越可能得到挽救。具体在医院的治疗，多数患者会在急诊室进行PCI手术，PCI术后住2到3天，就可以出院。
　　第二，患者后续的治疗主要是以康复治疗、药物治疗为主。药物治疗主要包括抗血小板的治疗、β受体阻滞剂的治疗、ACEI的治疗、以及他汀类的治疗。患者需要在门诊进行随诊观察。

心肌梗死是不是心肌梗塞

英文词是一个词，infarct。就是fact梗死的意思。但是中国人怕死，所以最早定义这个名字时就叫心肌梗塞。但原理上是心肌冠状动脉堵塞，堵死后，心肌缺血、坏死，所以英文名字就是坏死的意思，叫心肌梗死。因为上个世纪，六七十年代，七八十年代时冠心病定义的时候，考虑到中国人的文化因素，不能提死字。如果说心肌梗死，病人会说我坏死了，我心肌梗塞了，我要死了，就会吓死。所以就有意的把它改成心肌，定义叫做心肌梗塞。但是最后说来说去它的本质，英文名字就是一个坏死的意思，所以这些年就把它改回来了。心肌梗塞，对心脏来说就是心肌梗死。脑和心都是终末细胞，脑子为什么堵后要赶快溶栓，心肌梗死也要赶快溶栓，是因为血管代偿不全，一旦堵死，就会立刻出现坏死。脑叫脑梗死，心脏叫心肌梗死，心脏的细胞和脑细胞都是不能再生的，它是属于终末细胞。像手破了或者是喝酒喝多了，胃炎、胃溃疡了，很快它还能自己修复，能够再生，但是心肌细胞和脑细胞是不能再生的。所以一旦缺血、坏死，往往都是不可逆的改变。这种情况记住心肌梗塞就是梗死。没什么区别，就是文字不同。原来叫心肌梗塞，现在又改回来了，叫心肌梗死。一旦发生心肌梗死，特别是有些人，经常见到医生说心肌梗死了，那最好的办法就是赶快把血管打通。时间就是生命，时间就是生机。有些人越说他反而越犹豫，说要跟家属商量，往往在家属商量，犹豫的过程中把最佳时机给耽误了。所以假如一旦有胸痛性心梗，到急诊室心电图看得很明确，就是心梗。假如医生说需要紧急血管开通时，千万不要犹豫，这个时候往往不管现在医患关系怎样、对医生是否有怀疑或者觉得自己什么都能上网查，跟家属多沟通等种种情况。始终记住最佳时间就是越早越好，一旦发生急性心梗，开通血管或做支架或做造影，切记时间就是生命，时间就是生机。所以一旦发生心肌梗死，尽快把血管开通才是第一位。

心梗一定放支架吗

心肌梗死治疗方案较多，但首选手术治疗，且最广泛应用的是放支架治疗；也可考虑搭桥手术，但临床上极少考虑动脉搭桥手术来治疗心肌梗死。若心肌梗死患者病情较轻，可选择保守治疗措施。患者的治疗措施与病情有关，应该多听主治医师的意见。