肺心病的原因

2020-07-14

肺心病的发病原因以慢支并阻塞性肺气肿最为多见,而胸廓运动障碍性疾病引起的肺心病较为少见。由于肺血管原因引起肺动脉高压症比较罕见。急性肺心病的原因往往是最常见肺栓塞,肺心病大多数是由慢性支气管炎逐渐演变而来的。肺心病出现胸闷气短症状时要给予药物缓解。

我们都知道,造成疾病发生的原因是有很多种的,在这些发病原因中,有主要原因,也有次要原因,肺心病是临床上的一种危害性很大的疾病,要及时的治疗。若是没有及时的治疗而到晚期的话,对于健康的影响不言而喻。那么,我们来看一下造成肺心病的原因是什么吧。
  1、肺心病的发病原因以慢支并阻塞性肺气肿最为多见,约占 80%-90% ,其次为支气管哮喘、支气管扩张等。其它如慢性弥漫性肺间质纤维化、结节病、农民肺、嗜酸性肉芽肿、恶性肿瘤等则较少见。
  2、胸廓运动障碍性疾病,较为少见,严重的脊柱后侧凸、脊椎结核、类风湿性关节炎等造成的严重胸廓或脊椎畸形,可引起胸廓活动受限,肺脏受压,支气管扭曲或变形,导致排痰不畅,肺部反复感染,并发肺气肿或纤维化,使肺血管阻力增大发展为肺心病。
  3、由于肺血管原因引起肺动脉高压症,长期发展成为肺心病,此病因比较罕见。
  4、肺心病就是肺源性心脏病,往往在肺部原发病的基础上,比如有肺部胸廓以及肺血管疾病引起,无循环阻力,导致一个肺动脉高压,最终引起右心室肥厚,严重的时候可以引起右心衰,源发的肺腑,如果,血管的疾病基础上引起的心脏改变。
  5、急性的肺心病,急性肺心病的原因往往是最常见肺栓塞,慢性肺部疾病在慢性肺部疾病的基础上,引起来的慢性哮喘,尘肺以及肺血管疾病,这些疾病的基础上,会出现心脏疾病的相关症状。
  6、肺心病大多数是由慢性支气管炎逐渐演变而来,一般的过程是慢性支气管炎逐渐发展成肺气肿,最后到肺心病。肺心病引起心力衰竭,进一步出现胸闷,气短,咳嗽有痰,这种情况立即给予消炎药物,缓解气管痉挛药物,茶碱类,有强心药物,地高辛,或者西地兰,呋塞米,螺内酯,减少心脏负荷,减少活动量。



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肺心病有什么症状

肺心病有什么症状:
  肺心病是由于慢性的肺脏疾病,引起的右心肥厚扩大和右心心力衰竭。
  病人在临床表现上主要有几个方面,
  第一方面是慢性肺脏疾病,主要是气管、支气管炎症的表现。例如长期的咳嗽、咳痰、喘息,并且带有明显的季节性,往往在秋冬季节表现的最为明显。
  第二方面当发生心脏病以后,所出现的心脏病相关的症状,比如胸闷、心慌、胸疼等。当发展到心力衰竭阶段,病人全身症状表现更为突出,比如可有头晕、头胀,甚至是意识的改变。
  第三方面还表现为腹胀、腹痛,会觉得腹围明显增大,通常这时会出现腹水。
  第四方面还有双侧下肢的水肿,最初是发生在踝部,随着病程的发展,病情的加重,水肿的程度也逐渐的明显,表现为上移至膝关节甚至有人延展到大腿。
  在这种情况下一定要注意,一旦有肺脏疾病要早期的积极治疗,防止它发生到严重的阶段。一旦出现了心功能改变的相应症状要积极就诊,通过用药等来改善病情的进展。

肺心病如何治疗

肺心病如何治疗:
  肺心病的治疗是一个综合性的方案,它包括对肺脏疾病的治疗,以及对心脏功能的维护和心衰的治疗。
  对于肺脏疾病的治疗,特别注意一旦发生呼吸道炎症,应该积极的抗感染治疗,同时要保持呼吸道的通畅,加以止咳、化痰、平喘的治疗。
  当病人呼吸道的疾病发展到一定程度,出现低氧血症,要给予氧疗措施包括鼻导管吸氧、面罩给氧,通常用低流量给氧的原则进行氧疗。
  一旦病人发生心功能问题,出现心力衰竭时要给予抗心衰的治疗,通常是强心、利尿、扩血管。但在肺心病治疗时,特别注重病人的扩血管和利尿治疗,减轻容量负荷的前提下,病人的心脏功能可以得到明显的改善。如洋地黄等的强心药物在肺心病中应用比较少,因为肺心病的病人此时容易发生药物中毒。另外,还要观察病人是否发生肺心病的并发症,比如电解质酸碱失衡,严重的心律失常等,同时给予相应的治疗措施。

肺心病的晚期症状

肺心病的晚期症状:
  肺心病发展缓慢,临床上除原有肺胸疾病的各种症状和体征外,主要是逐步出现心肺功能衰竭以及其他器官损害的征象。临床上一般分为肺心功能代偿期和肺心功能失代偿期。即肺心病晚期的话,可以出现呼吸衰竭和右心功能衰竭。
  呼吸衰竭的症状为呼吸困难加重,夜间比较明显,常有头痛失眠、食欲下降,但白天嗜睡,甚至出现表情淡漠、神志恍惚等肺性脑病的表现。我们可以看到,病人口唇及四肢明显发绀,球结膜充血,严重时可有视网膜血管扩张,因高碳酸血症可出现周围血管扩张的表现,如皮肤潮红、多汗。右心衰竭的症状,气促更加明显,心悸、食欲不振、腹胀、恶心,可以看到病人发绀进一步加重,颈静脉怒张、心率增快、可出现心律失常。

肺心病的症状

肺心病的症状:
  肺心病主要是由慢性阻塞性肺疾病、其他肺胸疾病和肺血管病变所引起的心脏病,临床上有肺动脉高压、右心室增大和心功能不全的表现。肺心病的临床症状,常常有长时间的呼吸道症状,并随着病情发展出现呼吸及循环功能不全的症状。呼吸系统的症状主要包括咳嗽,咳痰,气急,胸痛,咯血,呼吸衰竭等。气急为最常见的症状。
  心血管系统的症状主要是心力衰竭的症状。当发生急性呼吸道感染加重时,缺氧和CO2潴留进一步加重,肺动脉压力明显增高,右心室负荷加重,加上心肌缺氧和代谢障碍等因素,可导致心力衰竭,主要为右心衰竭。右心衰竭症状早期表现为咳嗽、气急、心悸、下肢轻度水肿等,当右心衰竭加重时,可出现气急加重,尿少,上腹胀痛,食欲不振,腹水等。

肺心病的症状

肺心病的症状:
  肺心病主要是由慢性阻塞性肺疾病、其他肺胸疾病和肺血管病变所引起的心脏病,临床上有肺动脉高压、右心室增大和心功能不全的表现。
  肺心病的临床症状,常常有长时间的呼吸道症状,并随着病情发展出现呼吸及循环功能不全的症状。
  呼吸系统的症状主要包括咳嗽,咳痰,气急,胸痛,咯血,呼吸衰竭等。气急为最常见的症状,主要表现为活动耐力进行性下降。
  心血管系统的症状主要是心力衰竭的症状。当发生急性呼吸道感染加重时,缺氧和CO2潴留进一步加重,肺动脉压力明显增高,右心室负荷加重,加上心肌缺氧和代谢障碍等因素,可导致心力衰竭,主要为右心衰竭。
  右心衰竭症状早期表现为咳嗽、气急、心悸、下肢轻度水肿等,当右心衰竭加重时,可出现气急加重,尿少,上腹胀痛,食欲不振,腹水等。

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