左心衰和右心衰的区别

2020-07-14

左心衰和右心衰,首先是它们的临床表现不同,左心衰主要是呼吸困难以及活动后咳嗽;右心衰是肝区疼痛以及食欲下降。其次,它们发病原因不同。左心衰是左心受损;右心衰是非阻性充血;最后,它们的治疗方法也是不一样的。

现实生活之中,有很多疾病都是似是而非的,尤其是左心衰和右心衰这两种十分接近的疾病,更是如此。需要注意的是,不管是左心衰,又或者是右心衰,危害性都是巨大的,都需要及早治疗。下面让我们了解一下左心衰和右心衰的区别吧!
  1、临床表现不同
  在临床表现上左心衰竭更加多见。左心衰竭就是左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭,主要表现为左心功能下降,从而引起肺部的瘀血,比如说左心衰的患者活动后咳嗽,呼吸困难。同时,如果由于长期的左心功能不全并且没有进行及时有效的处理,严重的话,患者平卧以后,肺部会出现非常严重的呼吸困难,有时候甚至会痰中带血,痰中的颜色会发生改变,会出现红色痰。
  右心衰竭主要见于肺源性心脏病及某些先天性心脏病,就是全身血液回流发生障碍,这部分的血液瘀积在身体回流比较多的地方,比如双下肢,胃肠还有肝脏,主要表现为消化系统异常,比如肝部瘀血会出现肝区疼痛,食欲降低,进食后消化不良,饱胀不适的感觉,再进一步发展的话,就表现为水肿,尤其双下肢水肿。
  2、发病原因不同
  除了临床表现上的区别,左心衰和右心衰的发病原因也有些区别。左心衰竭多因左心受到损害,负荷过度,阻力增加;右心衰竭最常见的发病原因是左心衰竭时所产生的肺阻性充血和肺动脉高压。右心衰竭较少单独出现。
  3、治疗方法不同
  同时因为发病原因有所不同,左心衰和右心衰的治疗方法也有细微的差别。左心衰的治疗分为病因治疗,一般治疗和药物治疗。病因治疗主要是对所有可能导致心脏受损的常见病因进行治疗,如高血压、冠心病、糖尿病、代谢综合征等。而一般治疗就是多休息,避免神经紧张以及控制钠盐的摄入。而右心衰的治疗重点在于治疗原发病。



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心衰的中医诊断是什么

心衰的中医诊断是什么:
  心衰从中医的角度来看,根据它的主要临床表现可以诊断为胸痹,也可以诊断为喘症,或者是诊断为心悸。
  心衰主要是根据患者的临床表现进行分型,在临床上会遇到各种不同的病人,比如有些病人晚上睡觉不能平躺,必须要做起来,否则就喘憋的比较严重,这些就可以诊断为喘症;而有些病人稍微活动就心慌,这样的病人,也可以诊断为心悸。
  所以,心衰从中医角度来看,主要根据患者的临床表现不同,而有不同的诊断。

心衰吃中药期间需要停用西药吗

心衰吃中药期间需要停用西药吗:
  心衰病人通常是各种心脏病发展的终末阶段,所以病情比较严重,而且危害性很大,五年死亡率达到50%。所以在这种情况下,应该中西医结合治疗,在使用中药治疗的同时,也要使用西药治疗。
  但是对于某些心衰比较轻的病人,使用中药治疗以后,可以逐渐减少西药的用量;如果在减少西药用量的同时,并且还能够很好控制病情的情况下,可以尝试停用西药。
  但是必须要密切注意观察;而对于一些比较严重的心衰患者,不建议撤出西药治疗,应该采取中西医结合治疗。

心衰的分级

心衰的分级:
  根据美国心脏病协会公布的纽约心功能分级,一般的心功能分为四级:
  第一级,患者日常活动没有问题,不出现胸闷、憋气的症状。
  第二级,患者能耐受日常的普通的轻微体力活动,比如散步等。
  第三级,患者可能不能耐受轻微的体质活动,比如刷碗、散步等,都可能会引起患者的胸闷、憋气,引起不适。
  第四级,患者可能在休息状态下都可能会出现胸闷、憋气、端坐呼吸等心功能不全的表现。
  简而言之,如果患者是心功能一级,则可以慢跑,可以打羽毛球;如果是心功能二级的患者,则可以散步;如果是心功能三级,患者只能在家里进行一些简单的活动,比如室内的散步或者是简单的扫地;如果是心功能四级,那患者只能坐在沙发或床上休息,不能进行任何的体力活动。

心衰的护理措施

对于心衰患者而言,其实护理和治疗有着同样的重要性。那心衰患者在护理措施又有哪些呢?第一,每天测量体重,需同一时间,相同条件下称重;第二,坚持适当的运动,切忌过度劳累疲乏;第三,食用有营养、助消化的食物;第四,作息要规律。

心衰吃什么药

以前心衰的药物治疗主要强调强心、利尿、活血管。随着医学的发展,现在更主张减少心脏做工,减轻负荷,降低神经内分泌对心脏的损害。主要应用倍他乐克、ACEI、利尿剂、肾素血管紧张素转化酶抑制剂等。出现病症应及时就诊。

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