右心衰的表现

2020-07-15

全身静脉的血液是通过右心房回到右心再回到肺里面,当右心衰之后,右心的泵血功能不足,血液不能及时输送到肺脏中去,造成周围淤积的情况发生,导致四肢水肿、肝脏肿大、以及静脉曲张的发生,所以早发现、早治疗、规范治疗是预防、治疗心衰的关键。



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心衰是什么

心衰是什么:
  心衰定义为伴随有症状出现的心功能不全。心脏分左心和右心。
  如果是左心功能不全,它出现的症状往往是乏力,尤其是以劳力性的呼吸困难为典型症状,患者一干活就会喘气、憋气,甚至在夜间平躺着睡觉,突然憋醒,需要端坐呼吸,这是它的主要的表现。此外,还有一种表现,患者咳嗽咳痰,甚至痰中带血丝或者泡沫痰。
  右心衰的症状通常表现为导致食欲下降,不想吃东西,一吃东西腹胀很明显。还有一些病人可能会出现下肢的浮肿,脚一按一个坑,这都是心功能不全的表现。

心衰症状

心衰症状:
  心衰的症状对于普通人可能分辨的不是特别清楚,因为心脏分为左心和右心。
  左心功能不全的患者出现的症状往往是乏力,呼吸困难。这种呼吸困难大多数表现为劳力性的呼吸困难,比如患者爬楼、快走时出现喘憋,还有的患者表现为夜间阵发性的呼吸困难,躺着突然被憋醒,必须坐起来,才能使呼吸保持一定的改善,此为端坐呼吸。左心功能不全的症状还包括咳嗽、咳痰,甚至出现粉红色的泡沫痰,这都是左心功能不全的症状。右心功能不全的症状通常表现为浮肿,甚至患者小腿肿,一按一个坑。
  此外,右心功能不全的患者还表现为食欲下降。因为右心功能不全时会导致患者胃肠淤血,这种情况下,饭后可能导致胃肠蠕动的下降,导致腹胀的发生。
  除此之外,心功能不全会导致肝肾功能下降,吃油腻的东西恶心,甚至尿量减少等等都是心功能不全的一些表现。

心衰的分级

心衰的分级:
  根据美国心脏病协会公布的纽约心功能分级,一般的心功能分为四级:
  第一级,患者日常活动没有问题,不出现胸闷、憋气的症状。
  第二级,患者能耐受日常的普通的轻微体力活动,比如散步等。
  第三级,患者可能不能耐受轻微的体质活动,比如刷碗、散步等,都可能会引起患者的胸闷、憋气,引起不适。
  第四级,患者可能在休息状态下都可能会出现胸闷、憋气、端坐呼吸等心功能不全的表现。
  简而言之,如果患者是心功能一级,则可以慢跑,可以打羽毛球;如果是心功能二级的患者,则可以散步;如果是心功能三级,患者只能在家里进行一些简单的活动,比如室内的散步或者是简单的扫地;如果是心功能四级,那患者只能坐在沙发或床上休息,不能进行任何的体力活动。

心衰该吃什么药

心衰该吃什么药:
  心衰的药物治疗,患者首先要治疗原发病,比如患者如果心肌梗死造成的心功能不全,或者患者由于扩张性心肌病造成患者心功能不全。
  在治疗原发病的基础上,心衰患者的用药主要分为两类:
  第一类,能够改善长期预后的药物。比如ACEI即血管紧张素转化酶抑制剂或β受体拮抗剂,β受体阻滞剂可以减慢心率,抑制患者的心肌耗氧。此外,患者也可用螺内酯药物,它能抑制心肌纤维化,抑制心肌重构,改善心肌预后。
  第二类,改善心肌症状的药物,比如利尿剂,强心的药物,它可以减少症状,提高生活质量,但并不能抑制心肌重构,改善患者寿命。
  总而言之,心衰的治疗主要是两大类,一类是改善预后的药物,一类是改善症状的药物。

心衰治疗

心衰治疗:
  第一,在生活方式上,患者要注意避免暴饮暴食,吃一些容易消化的食物,避免过多的饮水。避免食盐摄入的过多,即低盐饮食,每天食盐摄入量比高压的患者可能还要严格的限制,食盐摄入要达到两克。
  第二,在医疗手段上,对于心衰的治疗,首先我们要治疗原发病。分析心衰的原因,如果是患者心肌缺血,冠心病导致的心功能不全,患者则需要服用扩血管药物,用支架改善心肌供血等等这些原发病的治疗,可能使患者的心功能得到改善。
  第三,在外科治疗上,包括心脏辅助装置帮助患者心脏往外摄血,甚至心脏移植都是治疗心衰的手段。当然,心衰的药物治疗是它的基础,改善寿命,改善长期预后的药物,比如血管紧张素、β受体阻滞剂、螺内酯,甚至包括最新的药物诺欣妥,都是可以改善我们心衰长期预后。改善心衰症状的药物,比如包括利尿剂,扩血管药物,强心的药物,都是可以改善心衰症状。
  总而言之,心衰的治疗,包括我们生活方式的改善、药物治疗以及手术治疗手段。

心衰是怎么引起的

心衰是怎么引起的:
  几乎所有的心脏病最终都会导致心脏结构和功能的改变,造成心脏的泵血功能或充盈受限,导致心力衰竭一系列症状出现,比如冠心病、缺血性心脏病、高血压等等。引起心力衰竭的原因,除缺血性心脏病外,还有其他一些累积心肌的病变。比如扩张性心肌病,心肌炎的后遗症,长期肿瘤造成的心肌的浸润,会造成心脏的结构和功能的变化。心脏负荷的增加,比如高血压,心脏瓣膜病,严重的瓣膜狭窄或关闭不全,也会造成心力衰竭的发生。

心衰怎么治疗最好

心衰怎么治疗最好:
  心衰的治疗有以下几个方面:第一,要进行心衰方面的预防,严格的控制跟心衰有关的一些危险因素。比如高血压、糖尿病、高脂血症等。第二,已经得过心肌梗死的患者,用改善预后的药,比如β受体阻滞剂、ACEI、ARB类和醛固酮拮抗剂,延缓心衰的发生,改善心衰患者的预后。第三,心衰患者进行自我管理,如要严格管理水、钠的摄入量。第四,患者要了解心律失常恶化的一些指标,比如发现自己的心率升高15次每分钟,或体重在三天内增加2公斤以上,要及时到医院就诊。

心衰中医治疗效果怎么样

心衰中医治疗效果怎么样:
  中医治疗心衰疗效非常突出,慢性心力衰竭是一种极其危害性的慢性疾病,虽然目前西医通过强心、利尿、扩血管可以迅速缓解呼吸困难、水肿等症状,但也是暂时缓解,治标不治本,无法像中医一样进行辨证施治。
  因为根据多年的临床经验,很多患者在西医强心、利尿、扩血管等治疗方法以后,患者仍有夜间睡眠中呼吸困难;甚至有些病人,晚上根本不能平卧睡觉。心衰这些情况加上中药治疗以后,都能获得非常好的疗效。
  中药治疗心衰,可以提高患者的生存质量,延长患者的寿命。所以,患者心衰的时候,应该及早找中医进行治疗。

心衰吃西药好还是中药好

心衰吃西药好还是中药好:
  心衰通常是疾病发展的终末期,是一种严重的疾病,而且五年死亡率非常高。心衰患者在西医治疗的同时,加上中药治疗,能获得非常良好的疗效;患者在已经很好的控制病情的情况下,也不建议撤出西药,因为这种情况中西医结合的疗效最好;如果心衰处于稳定期,可以服用中药进行治疗。
  心衰患者服用中药时注意剂量控制,因为过量会导致心脏毒性,导致心律失常。所以,心衰的药物都必须在医生的指导下使用,不能自己随意地增减,这样会导致严重的并发症;而且在中药治疗的同时,西医的治疗也非常有帮助。

心衰的症状

心衰的症状:
  左心功能不全的患者出现的症状往往是乏力,呼吸困难。大多数表现为劳力性的呼吸困难,比如患者爬楼、快走时出现喘憋,有的患者表现为夜间阵发性的呼吸困难,躺着突然被憋醒,必须坐起来,才能使呼吸得到改善,此为端坐呼吸。左心功能不全的症状还包括咳嗽、咳痰,甚至出现粉红色的泡沫痰。
  右心功能不全的症状通常表现为浮肿,食欲下降。因为右心功能不全时会导致患者胃肠淤血,使胃肠蠕动下降,导致腹胀的发生。此外,心功能不全会导致肝肾功能下降,进食油腻食物后恶心,呕吐,尿量减少等等症状。

心衰病人的症状有哪些

心衰是心脏病的最末阶段,病情非常严重。患者常常有呼吸困难、组织水肿、浑身无力、胸闷胸痛等症状,而且还会诱发心源性哮喘、急性肺水肿等并发症,患者随时都可能会有猝死的危险。

当心脏病发展到最末阶段时,就会出现心衰。因为这种疾病非常严重,会让患者猝死的危险,所以了解这种疾病的症状,一旦发现患者出现了异常情况,就及时就医救治,可以有效地挽救患者的生命,那么,心衰病人的症状有哪些呢?
  1、呼吸困难
  这是心衰病人最主要的症状,病情较轻时患者在进行体力劳动或者剧烈运动时,会感觉呼吸不畅、受阻;病情严重时,患者即使在休息的时候,也会有呼吸困难的表现,甚至需要坐着或者半坐着才能缓解症状,出现端坐呼吸症状。
  2、组织水肿
  这也是心衰患者比较常见的症状,心脏病发展到心力衰竭地步时,心脏泵血和排血量都会减少,此时血液就可能聚集到组织内引起水肿,所以患者常常会有足部、面部浮肿等症状。
  3、浑身无力
  患者病情已经到心衰地步时,会影响到身体内的循环系统,对肝肾功能也会造成很严重的损害,所以患者常常会觉得疲倦无力。
  4、胸闷胸痛
  心衰患者心脏收缩、舒张能力减弱,心排血量减轻,身体的各个脏器都会有严重的缺血、缺氧症状,所以患者会有胸闷、胸痛、心悸等不适症状。
  5、心源性哮喘
  当患者出现了左心房衰竭的时候,会并发心源性哮喘疾病。不但有呼吸急促的症状,而且常常会在夜间平卧,或者熟睡后突然被憋醒,还伴随着明显的哮喘症状。如果患者在出现心源性哮喘时,先出现了动脉压升高症状,随后又突然下降,患者可能会有猝死的危险。
  6、急性肺水肿
  心衰患者还常常会伴随着急性肺水肿症状出现。在发病初期,患者会有呼吸短促、焦躁不安、心率加快等症状;随着病情的加重,患者就会有呼吸困难、端坐呼吸、皮肤苍白、频繁咳嗽、冷汗淋漓、意识模糊等症状,最终会因为呼吸和心律严重紊乱导致死亡。

心衰治疗方法有几种

心衰疾病病发常见诱因多数是因为身体机能下降和年龄因素导致,治疗这类疾病比较常见的有药物疗法、非药物疗法以及神经体液抑制剂疗法等,其中非药物疗法主要有心脏移植,二尖瓣置换或修补术以及机械辅助装置,最为成熟且效果最好的方法就是心脏移植法。

在日常生活当中总是会存在着很多疾病来威胁到大家的健康身体,而不同类型疾病的出现会给大家带来不同程度的威胁,而心衰就是生活当中较为常见的一种疾病,给大家的身体所带来的后果也是比较严重的,因此当大家发现自己患上这种疾病的时候是需要立刻接受治疗的,那心衰治疗方法有几种呢?
  一、药物疗法
  心衰患者可以考虑采用药物疗法,通过使用外周血管扩张剂以及正性肌力药来达到很好的治疗效果,当心衰患者的病情已经恶化到需要住院治疗的时候,可以通过静脉来使用正性肌力药以及外周血管扩张剂来改善患者的心脏功能,还起到很好的利尿作用。不过需要注意的是,这两种药物是不可以长期使用的,一旦患者的临床症太稳定以后,应该尽快换用口服药而比较常见的正性肌力药有多巴胺以及米力农等等,常见的外周血管扩张剂有硝普纳以及硝酸酯类等等。
  二、神经体液抑制剂疗法
  轻中度心衰患者可以考虑采用神经体液抑制剂来达到很好的治疗效果,一般情况下来说,大家可以首先采用受体阻滞剂来缓解自己的病情,等到临床症状受到明显改善以后,在唐时采用神经体液来进行激活,这也是目前很多心衰患者能够维持体内循环稳态的重要治疗方法之一,不过因为部分心衰患者对于这些抑制剂的耐受性比较差,所以在使用的过程当中,患者有很多事项是需要注意的。
  三、其他治疗方法
  心衰患者也可以考虑采取其他的治疗方法,比如说心脏移植机械辅助装置以及二尖瓣修补或置换术等等,其中以心脏移植为最成熟的技术,而且目前起到的疗效是最好的。而机械补助装置主要有体外反搏以及左室辅助泵等等。

心衰吃什么药

心衰可以吃以下几种药物进行缓解,第一个是血管紧张素系统抑制药,它能缓解肽的降解,降低心脏的负荷,增加心博力量,改善心脏的功能;第二个是吃抗醛固酮药,改善学流动力学和临床症状;第三个是利尿剂,氢氯噻嗪片和呋塞米片也可以改善心衰的症状。

生活中心衰越发的多见,这是一种起因复杂的心脏疾病,给较多的朋友带来了困扰,且会严重的损害到患者的健康,大家必须要提防心力衰竭的发生,提防自己的身体变化,尤其是该病的发生,需要注重治疗工作,多普及相关的治疗药物,下面认识一下心衰吃什么药?
  1、血管紧张素系统抑制药
  抑制药可抑制体循环及局部组织中Ⅰ向Ⅱ的转化,使血液及组织中Ⅱ含量降低,从而减弱了Ⅱ的收缩血管作用,抑制药还能抑制缓激肽的降解。
  降低心脏前负荷;抑制心肌及血管重构;降低全身血管阻力,增加心搏力量,改善心脏的舒张功能,降低肾血管阻力,增加肾血流量;降低交感神经活性等。
  ACE抑制药对各阶段心力衰竭者均有有益作用,既能消除或缓解心力衰竭症状、提高运动耐力、改进生活质量,防止和逆转心肌肥厚、降低病死率,还可延缓尚未出现症状的早期心功能不全者的进展,延缓心力衰竭的发生。
  故现已与利尿药一起作为治疗心力衰竭的一线药物,广泛用于临床,特别是对舒张性心力衰竭者,疗效明显优于传统药物地高辛。
  2、抗醛固酮药
  血中醛固酮的浓度增高,大量的醛固酮引起心房、心室、大血管的重构,加速心衰恶化。此外,它还可阻止心肌摄取去甲肾上腺素(NE),使NE游离浓度增加,而诱发冠状动脉痉挛和心律失常。
  在常规治疗的基础上,加用螺内酯,可明显降低心力衰竭病死率,防止左室肥厚时,心肌间质纤维化,改善血流动力学和临床症状。
  3、利尿剂
  有水肿或肺部湿性哕音时,均应给予利尿剂,可以服用氢氯噻嗪片和呋塞米片等药物。一般从小剂量开始,疗效不明显时,逐渐增加剂量。

慢性心衰如何治疗

慢性心衰患者可以服用利尿剂以及血管扩张剂一类药物进行治疗,同时需要加服洋地黄类强心药,也可以选择使用维拉帕米、普罗帕酮。另外,患者可以对症煎服一些中药方剂,比如生脉散和苓桂术甘汤等。

慢性心力衰竭是较为严重且常见的一种心脏疾病,一旦患者发病就可能会引起心慌心悸以及胸口疼痛等多种症状。而在病情加重情况下,还有可能会带来生命安全方面的威胁,因此一定要及时进行医治。那么慢性心衰如何治疗才有可能会痊愈呢?
  一、慢性心衰的西医疗法
  1.利尿剂:由于慢性心衰可能会导致水钠潴留,所以患者在发病期间往往需要服用一定剂量的利尿剂。比如呋塞米、甘露醇一类药物,也可以选择使用噻嗪类、潴钾利尿剂和襻利尿剂。不过随着水钠潴留减退,可以逐渐调整利尿剂的剂量。
  2.血管扩张剂:针对于该病的治疗,患者需要搭配服用血管扩张剂类药物来治。目前常选用有硝酸异山梨醇、卡托普利,患者可以同时服用以上两种药物,也可服用长效药物,如依那普利。以便能够改善心脏功能,减少醛固酮减少以及钠和水潴留。
  3.强心药;患者需要服用增强心肌收缩力的药物,也就是强心药。一般可以使用洋地黄类药物,所对洋地黄较为敏感,就可以服用维拉帕米、普罗帕酮或者西咪替丁。如果想要快速见效,就可以静脉滴注毒毛花甙K、毛花甙C或者地高辛。
  二、慢性心衰的中医疗法
  1.气阴两虚:中医对于慢性心衰的治疗也可以起到显着疗效。如果是属于气阴两虚型,患者就要以益气养阴为主要原则,可以用水煎服生脉散合炙甘草汤。心前区疼痛的患者可加丹参川芎檀香或者红花等中草药,还可以酌情加入葶苈子
  2.水饮凌心型:该种情况下需要以利水化饮为主,患者可以服用苓桂术甘汤加味。若同时存在有痰热壅肺的症状,可加葶苈、大枣、皂荚
  3.血瘀水阻型:血瘀水阻型慢性心衰患者在治疗时要以化瘀利水为主,具体可以煎服血府逐瘀汤以及五苓散。若瘀血较重或者胸部疼痛,就可以加入一些丹参、生蒲黄或者五灵脂

心衰的症状

对人体来说,心脏是一个很重要的器官,它负责血液的运送。而当心脏出现问题的人,运送工作的事情就会停止,导致血液供给不上,出现心衰的现象。一般老年人的器官老化的时候,容易出现心衰。接下来通过下文来了解下心衰的症状吧。

一、心衰的症状
  1、稍微一活动,人们就会出现心慌、胸闷的现象,这就是心脏的供血出现了问题,需要人们提高警惕。
  2、一躺下就咳嗽。心衰的患者,在呼吸的时候不太顺畅,在站立的时候感受不到,在躺下的时候,就容易咳嗽。
  3、夜间易惊醒、气喘严重。心衰的患者,心衰,在深度睡眠以后,就会呼吸不畅,导致人们时常惊醒,而且在呼吸的时候会出现大口呼吸喘气的现象。

4、食欲不佳。当心脏供血不足的时候,就会出现食欲不佳的情况,因为吃的东西晒,排泄少,时间长了,会造成毒素堆积,容易生病。
  5、焦虑烦躁。由于血液循环不畅,情绪会比较激动。
  6、心跳不规律。心衰患者会出现心率不齐、心悸以及心跳过快的现象,人也会乏力。
  二、心衰的注意事项
  1、控制体内的水分,少吃汤、粥类的食物,口渴的时候可以喝些水。

2、补充体内钾元素,建议患者吃一些西红柿、紫菜、土豆、海带,可以补充。
  3、减少盐分的摄入。有心脑血管疾病的人,如果吃了较多的盐分,会导致血压升高,加重病情。
  心衰的症状很多,在出现了以上的那些症状,要赶紧去看医生。如果严重的,要听从医生的指示,住院观察,系统治疗。在日常生活中,大家要少吃油腻的东西,不管是坐下,还是停下来,都要慢一点,不要做剧烈运动。

心衰 右心衰

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