左心衰和右心衰的区别

2020-07-14

左心衰和右心衰,首先是它们的临床表现不同,左心衰主要是呼吸困难以及活动后咳嗽;右心衰是肝区疼痛以及食欲下降。其次,它们发病原因不同。左心衰是左心受损;右心衰是非阻性充血;最后,它们的治疗方法也是不一样的。

现实生活之中,有很多疾病都是似是而非的,尤其是左心衰和右心衰这两种十分接近的疾病,更是如此。需要注意的是,不管是左心衰,又或者是右心衰,危害性都是巨大的,都需要及早治疗。下面让我们了解一下左心衰和右心衰的区别吧!
  1、临床表现不同
  在临床表现上左心衰竭更加多见。左心衰竭就是左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭,主要表现为左心功能下降,从而引起肺部的瘀血,比如说左心衰的患者活动后咳嗽,呼吸困难。同时,如果由于长期的左心功能不全并且没有进行及时有效的处理,严重的话,患者平卧以后,肺部会出现非常严重的呼吸困难,有时候甚至会痰中带血,痰中的颜色会发生改变,会出现红色痰。
  右心衰竭主要见于肺源性心脏病及某些先天性心脏病,就是全身血液回流发生障碍,这部分的血液瘀积在身体回流比较多的地方,比如双下肢,胃肠还有肝脏,主要表现为消化系统异常,比如肝部瘀血会出现肝区疼痛,食欲降低,进食后消化不良,饱胀不适的感觉,再进一步发展的话,就表现为水肿,尤其双下肢水肿。
  2、发病原因不同
  除了临床表现上的区别,左心衰和右心衰的发病原因也有些区别。左心衰竭多因左心受到损害,负荷过度,阻力增加;右心衰竭最常见的发病原因是左心衰竭时所产生的肺阻性充血和肺动脉高压。右心衰竭较少单独出现。
  3、治疗方法不同
  同时因为发病原因有所不同,左心衰和右心衰的治疗方法也有细微的差别。左心衰的治疗分为病因治疗,一般治疗和药物治疗。病因治疗主要是对所有可能导致心脏受损的常见病因进行治疗,如高血压、冠心病、糖尿病、代谢综合征等。而一般治疗就是多休息,避免神经紧张以及控制钠盐的摄入。而右心衰的治疗重点在于治疗原发病。



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心衰晚期能活多久

心衰是心脏疾病比较严重的,当然也有早期晚期之分,当心衰晚期的时候,治愈的可能性就比较小了,但是积极治疗也是可以达到效果的,减轻患者的疼痛,也可以帮助延长生命。那么心衰晚期能活多久?大家如果想要了解的话,一起来看一下。

心力衰竭的严重程度是不一样的,而且患者的身体体质也会略有不同,所以寿命的长短也是不可以判断出来的,这个和治疗也有着很大的关系,如果配合治疗,心态好,那么寿命可能就会比较长一些,一般来说严重的患者大概寿命只有两周左右。患者会有水肿、呼吸困难、胸闷等等表现。

为了患者的身体健康着想,建议让医生开一些强心利尿的药物,这样可以改善水肿,缓解病情,延缓患者的病状,这样心衰和死亡的风险也会得到降低,平时也需要改善患者的生活质量,为患者营造良好的环境,那么患者的生命可能会延长。
  此时药物治疗是最主要的,需要根据患者的身体状况来用药,例如心脏射血分数降低的患者,需要使用一些药物来降低心血管的死亡,还需要住院观察,发生危险的时候可以及时通知医生。

心衰患者需要在早期的时候就进行治疗的,这样可以达到很好的效果,对患者的病情帮助大。如果到了晚期,那么家人和患者也不可以放弃希望,更不要忧心忡忡的,需要保持乐观向上的心态,去配合医生进行治疗,家人需要开导患者,然后平时多一些鼓励,患者要保持好心情,这样对身体的恢复也是很有帮助的。平时要让患者多休息,规律饮食,按时的身体检查,选择适合的治疗方式来医治。

心衰的症状

对人体来说,心脏是一个很重要的器官,它负责血液的运送。而当心脏出现问题的人,运送工作的事情就会停止,导致血液供给不上,出现心衰的现象。一般老年人的器官老化的时候,容易出现心衰。接下来通过下文来了解下心衰的症状吧。

一、心衰的症状
  1、稍微一活动,人们就会出现心慌、胸闷的现象,这就是心脏的供血出现了问题,需要人们提高警惕。
  2、一躺下就咳嗽。心衰的患者,在呼吸的时候不太顺畅,在站立的时候感受不到,在躺下的时候,就容易咳嗽。
  3、夜间易惊醒、气喘严重。心衰的患者,心衰,在深度睡眠以后,就会呼吸不畅,导致人们时常惊醒,而且在呼吸的时候会出现大口呼吸喘气的现象。

4、食欲不佳。当心脏供血不足的时候,就会出现食欲不佳的情况,因为吃的东西晒,排泄少,时间长了,会造成毒素堆积,容易生病。
  5、焦虑烦躁。由于血液循环不畅,情绪会比较激动。
  6、心跳不规律。心衰患者会出现心率不齐、心悸以及心跳过快的现象,人也会乏力。
  二、心衰的注意事项
  1、控制体内的水分,少吃汤、粥类的食物,口渴的时候可以喝些水。

2、补充体内钾元素,建议患者吃一些西红柿、紫菜、土豆、海带,可以补充。
  3、减少盐分的摄入。有心脑血管疾病的人,如果吃了较多的盐分,会导致血压升高,加重病情。
  心衰的症状很多,在出现了以上的那些症状,要赶紧去看医生。如果严重的,要听从医生的指示,住院观察,系统治疗。在日常生活中,大家要少吃油腻的东西,不管是坐下,还是停下来,都要慢一点,不要做剧烈运动。

心衰的表现

对于心衰或许大家有所了解,这是十分严重的一种心脏疾病,若是病情没有得到及时控制,给予身体的伤害很大,可能会导致患者死亡。如果患者可以早一点发现自己患有疾病,则可以在第一时间到医院医治,那么,下面来介绍一下心衰的表现有哪些?

心衰是心力衰竭的简称,通常患者会有:心里烦躁、心率加快、晕厥、胸痛伴胸闷与双下肢可凹陷性水肿等等。具体症状如下。
  1、呼吸困难。这是心衰患者最为明显的症状之一,患者最开始时仅仅会在剧烈活动时有此症状,但是随着病情的加重,症状会更为明显。
  2、夜间呼吸困难一阵。患者熟睡1~2小时后,会突然由于胸闷、气急惊醒,会立即坐起,但是呼吸困难可能过上十几分钟慢慢缓解。

3、端坐呼吸。病人平躺时则会出现呼吸困难。
  4、咳嗽、咯血。患者还会有干咳,咯吐泡沫样痰,痰中有时带血。
  5、潮式呼吸。患者左心衰竭严重时,因为动脉血流较慢则会在睡眠中会发生交替性呼吸暂停,被家属发现。
  6、夜尿增多。健康的人都是白天的尿量比夜间要多,但是左心衰竭的病人夜尿则会多于白天。

7、若是右心功能不全会有上腹部胀满。因为腹腔内脏充血,肝脾肿大,所以右心功能不全就会在早期出现,同时伴有恶心、食欲不振、呕吐或者上腹部压痛。心衰的患者平时要注意做保养,注意保暖防着凉,天气暖和时需要换衣服要比别人晚一些;不要干重活,还要避免受到强烈的刺激,包括性生活都需要听医生的安排,不能过于频繁,要注意节制,还要注意情绪。

西地兰副作用

西地兰对急性和慢性心力衰竭以及心房颤动和阵发性心室搏动具有独特的治疗效果,临床上用药广泛,多用于纠正心律失常、减慢心率和使心脏冲动通过房室交界区的时间延长,接下来让我们来看看西地兰的作用以及西地兰的副作用是什么?

一、西地兰的作用
  1.西地兰主要用于患有先天性心脏病和高血压的心脏瓣膜病和冠心病患者,对这三种情况有很好的治疗效果。
  2.西地兰在临床医学中的应用主要是治疗快速心律失常。例如,心房扑动,心房颤动,室上性心动过速等。因为西地兰可以有效延长房室结的有效不应期并抑制房室的传导,所以可以减慢心房搏动的频率。由于西地兰可以缩短心房肌的有效不应期,因此有1/3的机会将心房扑动转变为心房颤动并将其转变为窦性心律。

二、西地兰的副作用
  1.服用镇静不适的人可能会导致新的心律失常,胃动力不良和恶心,呕吐,下腹痛,肌肉无力和虚弱。
  2.过量使用西地兰可能导致视力模糊或视力模糊,腹泻,中枢神经系统反应缓慢和精神残疾。
  3.西地兰有嗜睡,头痛,荨麻疹等相对罕见的副作用。
  4.由于西地兰的一定积累,如果引起恶心,食欲不振和头痛等问题,就必须特别注意中毒的症状,需要及时咨询医生。

5.如果有严重心肌损害和肾功能不全的患者,请慎用西地兰或在医生的建议下使用。
  6.视力变化:可出现黄色或绿色视力和双重视力。
  7.西地兰不能与含有钙成分的注射液结合使用。
  8.使用其他洋地黄类药物的人已经谨慎使用。
  9.身体低钾的患者应小心使用西地兰。

夜间喘憋,端坐呼吸,需警惕心衰

在生活中,我们可能会遇到身边的家人或朋友出现夜间喘憋,需要坐起来才能稍微缓解的情况,这样的病人往往是在夜间睡眠时突然出现气短憋醒,同时伴有不能平卧、乏力、咳嗽咯血、心慌等不适。这时不了解情况的家属可能会误认为是咳嗽不畅,痰阻气道引起的,给病人一些止咳化痰药以期缓解症状。而事实上可能无法从根本上解决问题。应该及时到医院就诊,让专科医师诊断治疗。

您可能会说,不就是咳嗽气喘,呼吸科的问题吗?或者因为可以自行缓解而不予重视。然而真相可能并非如此,虽然也可能由呼吸系统疾病引起,但端坐呼吸常提示患者可能是左心衰。慢性心力衰竭是大多数心血管疾病的最终归宿,也是最主要的死亡原因。

大家可能会觉得很奇怪,分明是呼吸困难、咳嗽,怎么跟心脏有关系呢?

首先是解剖位置上,静脉血从体循环回来后,经肺动脉,血液在肺内交换,排除二氧化碳,吸进新鲜氧气,将富含氧的血液经肺静脉汇入左心房,再从左心房进入左心室,称肺循环。当左心衰竭的时候,功能减退,本来应从肺静脉进入心房的血液受阻,所以出现肺循环的瘀血。进而出现喘憋、咳嗽等呼吸系统的症状。

为什么多于夜间平卧时加重呢?

这其中的机制比较复杂,简单的说与平卧血液重新分配使肺血量增加,夜间迷走神经张力增加,小支气管收缩,横隔高位,肺活量减少等有关。

出现夜间喘憋的朋友们,要及时到医院就诊,而对于确诊为左心衰竭的患者们,不要过度忧虑,按照医生的诊疗方案规范治疗。当然,必不可少的是要配合改善生活方式。

首先是饮食方面,少量多餐进食容易消化的清淡的低盐食物,老年心衰患者多有腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状,这与肝、胃肠道瘀血有关,故他们进食量少,营养摄入不足,所以更是要注意营养,保证足量的蛋白质和钾的摄入,盐的摄入量控制在2-3g/天。心衰患者常有明显的口渴感,但仍应控制水摄入量,约1.5~2.0L/天。

在运动方面,心衰患者多有疲劳乏力的表现,故不愿意活动,然而长时间的休息,会引起血栓栓塞疾病、关节肌肉僵硬萎缩以及排尿困难等合并症,容易出现心脏神经官能症,更不利于康复。研究表明心衰患者能从适当的运动中获益。对于心衰稳定、心功能较好的患者可在家人的陪伴下适当散步。而重度心衰患者,则可练习在床边坐立,待病情改善后每日两次5分钟步行。

患病本身就是痛苦的,所以需要家人的耐心陪伴,患者自己更是要坚定战胜疾病的信心,按时服药、积极改善生活方式,提高生活质量。

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