乙肝长期服药耐药性如何管理

因为乙肝是不能够彻底根治的，所以需要长期服药，要想管理好乙肝长期服药的耐药性，首先要定时定量的服用治疗药物，避免乙肝病毒出现突变，除此之外还要定期去医院进行检查，同时还需要尽量端正心态，过于悲观的心态，对于疾病的治疗和控制都是很不利的。

在我国其实有着非常庞大的乙肝患者人群，因为我国对于乙肝疫苗的普及时间还不算久，甚至到现在还仍然有大量的新的患病病例出现。对于患有乙肝的人来说，因为乙肝是以目前的医疗手段无法治愈的一种传染疾病，所以大部分患者都需要终身服用药物治疗和控制病情。那么，乙肝长期服药耐药性如何管理呢？
　　一、定时定量
　　对于患有乙肝的人来说，基本上就是需要终身服药了。我想尽可能的降低病毒，出现耐药性的基因突变，那么就一定要做到定时定量的服用药物。如果没有做到定时定量服用药物的话，就会使得药物成分在体内出现一个曲线式的变化，就会极大的增加乙肝病毒变异的概率，且在变异之后，病情可能会出现爆发式的恶化。
　　二、定期检查
　　除了要定时定量的服用药物治疗之外，还要做到定期检查，因为对于乙肝患者来说，需要以对乙肝病毒进行针对性的检查，来判断自己的病情程度和治疗的疗效。也需要根据每次检查的结果来判断是否需要调整药物的使用。同时定期检查还能够及时的监测到体内乙肝病毒的异常活动，能够在很大程度上避免乙肝病情的突然恶化。
　　三、端正心态
　　虽然乙肝是一种无法彻底治愈的疾病，而且需要终身进行服药和监测病情，但是患者一定不能够过于沮丧，需要端正自己的心态，因为有相当一部分病例是终身没有出现病情恶化的。这种情况与自身的心态是有一定联系的，因为过于悲观的心态会使得人体的内分泌也随之出现改变，不但有可能影响到对于药物疗效的发挥，也有可能直接刺激到肝脏的病情。

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乙肝症状

乙肝症状：
　　乙型肝炎，是指由乙型肝炎病毒所导致的肝炎，简称乙肝。乙肝的症状比较复杂，有些乙型肝炎的病人不一定会有临床的症状和表现。大部分病人可能会有比如乏力、腹胀、不想吃饭等等。有些病人还会表现为肝区的疼痛，但是症状只是诊断疾病的一个方面。当然病情比较重了，比如慢性乙型肝炎的患者，出现了黄疸，可能会有目黄、皮肤黄、小便黄。若转氨酶特别高，可能会出现恶心、呕吐、厌油。
　　如果病人比较敏感，病人可能会出现肝区的疼痛。一般慢性乙型肝炎，主要的症状就是乏力、腹胀和肝区疼。但是个别的病人也没有任何症状，所以说症状只是诊断疾病的一个方面，不能完全依靠症状来进行诊断。

乙肝病毒携带者还可以生孩子吗

乙肝病毒携带者还可以生孩子吗：
　　乙肝病毒携带者生孩子的问题，是很多人关心的。首先明确乙型肝炎患者是可以生孩子的。
　　如果母亲是乙型肝炎的患者或携带者，我们需要注意：如果确定母亲是乙型肝炎携带者，建议在怀孕之前先做抗病毒治疗，等病毒得到明显的控制和稳定后，再备孕或怀孕可能会更好。但是有的患者平时并不清楚自己的感染情况，怀孕后通过检查才发现已经感染，有的甚至是在抗病毒治疗期间意外怀孕。对于这种以前并不知道自己有乙肝的感染，怀孕后查出来的，我们并不建议终止妊娠，可以将孩子生下来。如果母亲的病毒量很高，超过了10的8次方，可以考虑母婴阻断，也就是在怀孕的后三个月，后期在7月、8月、9月时可以考虑进行抗病毒治疗，或等孩子出生后用免疫球蛋白、乙肝疫苗进行阻断，这样会大大的减低感染率。如果母亲是在抗病毒治疗的期间，比如她正在口服核苷药，但是发现意外怀孕，我们也不建议终止妊娠。如果患者是用拉米夫定的抗病毒药，我们可以在严密的观察下让患者继续用药，以完成妊娠。如果服用的是恩替卡韦或者是替米夫定，我们会建议患者改换成拉米夫定药物，继续妊娠。总而言之，乙肝患者可以妊娠。
　　并不是因为乙肝有母婴传播的途径，就不能进行妊娠。只要在生孩子的过程中，注意做母婴阻断，或者是在怀孕之前能得到有效的抗病毒治疗，会更安全。

得了乙肝要怎么治疗

得了乙肝要怎么治疗：
　　乙肝治疗相对比较复杂。因为乙型肝炎有携带者、急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、乙肝的重症肝炎，还有肝硬化甚至肝癌等，临床情况非常多样，也非常复杂。所以，治疗乙肝是一个比较大的工程。一般情况下，我们说的治疗乙型肝炎，在没有发生肝硬化或没有出现其它更严重的肝病之前，一般面临两个方面的问题：一方面是肝损伤。就是患者有无明确的肝损伤。另外一方面是病毒有无明显的复制。如果经过检测HBV-DNA很高，病毒的复制非常明显，这时我们要进行抗病毒治疗。如果肝功能也异常，甚至是大三阳的患者，也需要进行抗病毒治疗。抗病毒治疗一般是有两种药物：
　　第一种是传统的干扰素加利巴韦林的治疗。
　　第二种是口服核苷类似物的治疗。
　　这两种药物都可以，因为干扰素加利巴韦林的治疗副作用相对较大，有的患者不能耐受，所以临床上用的比较多的是核苷类似物，用起来比较方便，核苷类似物是口服药，每日一片，效果非常好，只是疗程会稍长。
　　乙肝治疗要观察的是：
　　第一个是DNA需要通过治疗转为阴性。
　　第二个是肝功能比较正常。如果肝功能损伤比较明显、降转氨酶也很高，甚至出现了胆红素升高、黄疸，这时候除了抗病毒治疗，还要进行肝功能的保肝治疗。保肝治疗有针对转氨酶升高、胆红素升高以及其它肝损伤的治疗，药物也非常多，比较庞杂。所以，只要知道有保肝治疗和抗病毒治疗就可以。一般情况下，乙型肝炎的治疗就是指保肝治疗和抗病毒治疗。

乙肝病毒携带者指什么

乙肝病毒携带者以前叫健康携带者，但后期发现这些病人里有一些人是不健康的，他们的肝脏会逐渐受到乙肝病毒的侵袭而变差，因此后来叫表面抗原的携带状态，现在叫乙肝表面抗原的携带者，也叫乙肝携带者，是指感染了乙肝病毒，体内也存在乙肝病毒但不发病，乙肝病毒和身体处于共生状态，它们之间互不干扰、互不损害，机体和病毒达到一个相对比较平衡的状态。绝大多数的乙肝患者都处于这种状态，并不是所有的乙肝病人都发病，当携带者出现转氨酶异常，即出现了肝脏的损害后，才进行积极的治疗干预，其他情况只需积极地进行复查和监测。

慢性乙型肝炎能自己好吗

慢性乙型肝炎的感染者其实是有两种状态，一种是肝功能B超完全正常的一个乙肝携带者；还有一种人是有肝功能异常的慢性活动性肝炎的人群。对于这两个状态的人群，不管是不是进行了抗病毒治疗，都有极少数人确实可以自愈，在没有治疗的情况下，他的肝功能是正常的，B超也没有发现问题，甚至表面抗原就转阴了，称之为自愈，但是每个人每年可能只有1％的概率。还有一些情况，就是他自认为是自愈，因为没有症状，但其实是一种携带状态，如果只查肝功能B超，可能完全是正常的，只有查到表面抗原或者是查乙肝五项的时候，才能发现他是感染者。还有经过抗病毒治疗，可能只有不到10％的人，一般说5％到10％左右的人，经过抗病毒治疗可以实现痊愈，也就是表面抗原转阴。