慢性咳嗽的症状有哪些

2020-07-14

临床上有不少疾病可引起慢性咳嗽,不同原因引起的慢性咳嗽,其症状表现是不同的。比如因胃食管反流引起的咳嗽可表现为刺激性咳嗽,因鼻咽喉疾病引起的咳嗽则为持续性或发作性咳嗽。对于慢性咳嗽,患者应积极到医院就诊,寻求医生的帮助,积极治疗。

许多人都有过咳嗽的经历,如果咳嗽时间持续较长,超过8周以上,在做肺部检查时没有发现异常,就可以认为是慢性咳嗽。慢性咳嗽可因多种原因引起,它们之间的症状表现是不同的。一起来了解一下慢性咳嗽的症状有哪些吧!
  一、鼻咽喉疾病引起的慢性咳嗽
  鼻炎、咽炎等疾病可引起慢性咳嗽,这类疾病引起的慢性咳嗽为发作性或持续性咳嗽,咳嗽大多在白天发生,夜间较少发生咳嗽。患有慢性咽喉炎、鼻窦炎、鼻息肉等疾病的患者,在气候变冷时可出现慢性咳嗽。
  二、胃食管反流性咳嗽
  胃食管反流性咳嗽主要表现为刺激性咳嗽,同时伴有烧心、反酸、嗳气的症状。在咳嗽时还会有咽喉灼痛、声音嘶哑的症状,咽部常常有异物感,因以上症状的刺激,可出现刺激性干咳,也可能出现有痰的咳嗽。咳嗽大多在白天出现,夜间咳嗽的情况较少。
  三、哮喘引起的咳嗽
  咳嗽变异性哮喘也会引起慢性咳嗽,这是一种特殊的哮喘,它的唯一且主要的症状是咳嗽,不伴有明显的气促、喘息等症状。咳嗽变异性哮喘一般发生于夜间。
  四、嗜酸性粒细胞性支气管炎引起的咳嗽
  嗜酸性粒细胞性支气管炎引起的慢性咳嗽,主要表现为刺激性干咳,也可能在咳嗽时伴有少许的痰液。这类咳嗽在白天与夜间都会发生。部分患者由于对冷空气、灰尘、油烟、异味等比较敏感,常常因这些原因而诱发咳嗽。
  五、心因性咳嗽
  所谓的心因性咳嗽,与心理原因有很大关系,如悲伤、焦虑、紧张等负面情绪均可诱发咳嗽。心因性咳嗽的特点为雁鸣样或犬吠样咳嗽,一般表现为刺激性干咳,经常伴有“哼哼”的清喉音。



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慢性咳嗽用什么药

慢性咳嗽用什么药:
  机体各个系统的多种疾病均可引起咳嗽,临床上引起咳嗽的疾病多达数百种之多。慢性咳则多见于慢性支气管炎、支气管扩张、支气管肺癌、肺结核、肺间质性病、吸入性肺炎、咽喉部疾病等。根据文献慢性咳嗽定义为:
  1、咳嗽至少3周;
  2、咳嗽是现有的惟一症状;
  3、不伴咯血
  4、否认咳嗽相关的慢性呼吸系统疾病;
  5、近期胸部Ⅹ线检查难以确诊;
  6、有痰或无痰。慢性咳嗽的治疗主要是针对病因治疗。
  有的慢性咳嗽由吸烟引起,胸部X线排除了肺部其他疾病,可建议患者戒烟,同时予以祛痰药口服治疗。有的慢性咳嗽由一些特殊病原体导致,若结核、真菌等,可分别予以抗结核药、抗真菌药治疗。各年龄段不吸烟的慢性咳嗽患者,最常见的原因是鼻后滴流综合征,哮喘和食管反流性疾病。鼻后滴流综合征治疗上可口服抗过敏药 (抗组胺药)西替利秦、开瑞坦或氯雷他定,鼻腔内可滴用伯克纳、辅舒良或者内舒拿鼻喷雾。食管反流性疾病可给予抑酸、胃肠动力药治疗。

慢性咳嗽是否属于慢性支气管炎

慢性咳嗽不等于慢性气管炎,因为慢性咳嗽只是一个症状。很多疾病都有慢性咳嗽,而慢性气管炎是一组疾病的名称。除慢性气管炎以外,很多呼吸道疾病,包括支气管扩张、肺结核、肺间质纤维化,甚至很多过敏性气道疾病都会导致慢性咳嗽。所以,慢性咳嗽绝对不能等同于慢性气管炎。有的病人到医院就诊,医生不够专业的时候,认为慢性咳嗽就可以跟慢性气管炎划等号。实际是完全不一样的,有很多导致慢性咳嗽的疾病都跟慢性气管炎没有关系。

慢性咳嗽该如何检查

慢性咳嗽主要目的就是要明确咳嗽的原因,慢性咳嗽是一个症状。如果想消除症状,首先要明确病因。很多医生和病人想通过一种药物就把慢性咳嗽治好,这是不太现实的。因为,不同的慢性咳嗽虽然都表现为咳嗽,但是发病机理不同,很难用同一个药物把这些机理不同的疾病全都治愈。所以,需要进行一系列的检查诊断、排除慢性咳嗽的病因。第一,慢性咳嗽的时候,要通过问诊明确病情、咳嗽时间,持续时间小于三周的咳嗽,叫急性咳嗽,急性咳嗽都是急性的呼吸道感染。一般超过八周以上的咳嗽叫慢性咳嗽,有些慢性咳嗽有明确病因,比如慢性气管炎、慢性气道感染性疾病、支气管扩张、慢阻肺患者,如果有明确病因,就让病人去治明确病因的疾病。同时病情没有明确病因,第一次出现慢性咳嗽,就要采取一些治疗程序来诊断疾病:第一,影像学检查,需要做胸部ct,因为很多慢性咳嗽的病人会有焦虑,担心自己是肿瘤,所以做ct可以让病人知道是否为肿瘤。如果ct正常,很多慢性咳嗽实际和过敏因素有关。所以,推荐查过敏相关的慢性咳嗽病因。比如需要病人做气道肺激发试验,甚至查痰,分析气道炎症的过敏状态。很多检查在专业的呼吸内科门诊,都可以检查。

中医治疗慢性咳嗽有什么方法

中医治疗慢性咳嗽方法很多,可有中药针灸以及穴位外敷等几种不同的方法。常用的也就是内服中药汤药,或者中成药的方法是临床当中目前应用比较多的方法。这种方法要首先针对患者不同的咳嗽的类型,比如慢性咳嗽的患者。临床当中常见的有几大类,第一大类叫风咳,也就肝气犯肺的这种咳嗽,对于这种肝气犯肺的咳嗽,或者风咳的患者而言,主要的表现就是阵发性的咽痒和干咳这两大特点。对于这种患者而言,会经常用平肝熄风、敛肺止咳的一些方法。临床当中有的时候会用乌梅丸,有的时候会用柴胡剂等这类方药来进行治疗。它比单纯的用西药治疗来讲,能够起到一个1+1大于2的这作用。还有一种类型的咳嗽,叫做寒湿阻滞型。这种类型的咳嗽患者的临床表现可以有咽痒、咳嗽或者是干咳,或者吐白痰或者是稀白痰,总之着凉或着风之后咳嗽会加重。它得病的原因一般是因为在咳嗽之前的感冒过程中,吃了比较多的清热解毒这种药物,或者在咳嗽刚起来的时候吃了比较多的清热化痰的寒性的药物,或者是反反复复用了比较多的抗生素,也就是消炎药之后咳嗽一直没有缓解的患者,他出现寒湿凝滞型的这种咳嗽的可能性会比较大。对于患者而言,要用温阳化湿的方法来进行治疗,可以用这种苓甘五味姜辛夏汤,或者是小青龙汤等,这类温阳化湿的药物来治疗。还有一种患者是久咳之后的情况,咳嗽的时间比较长,出现了咳嗽伤阴的表现叫阴虚燥热性的咳嗽。一般是咳嗽少痰或者没有痰,同时会有口干、嗓子痒或者大便干燥等,阴虚燥热的一系列的表现。对于这种阴虚燥热型的咳嗽,可能需要使用百合固金汤或者是养阴清肺丸这类药物,进行养阴润肺的来治疗。当然这种咳嗽的患者,中医类型表现是多种多样的。在临床当中要结合患者的具体的基础疾病、临床表现,以及患者的舌象脉象的特点来进行综合的分析。只有把患者的咳嗽的具体证型判断清楚,才能做到有的放矢,达到疗效的最大化。

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