孩子呕吐，教你几招

呕吐是儿童常见的临床症状，很多疾病都可能引起呕吐，不要急于给孩子吃止吐药，除非医生指导你用。

“我娃昨晚突然呕吐，吃啥吐啥!你说怎么办?是不是吃坏肚子了?现在连喝水都吐，没有精神，听说还要排除脑炎?有没有这么严重?我要不要立即去医院?”这一天，我一同学打电话咨询。

孩子突然的呕吐在临床上很常见。面对这种情况，家长们怎么做呢?

一、认识呕吐

呕吐是儿童常见的临床症状。呕吐是胃内容物反入食管，经口吐出的一种反射动作。呕吐可将咽入胃内的有害物质吐出，是机体的一种防御反射，有一定的保护作用，但小孩子耐受性差，持久而剧烈的呕吐可引起脱水、电解质紊乱等并发症，所以，孩子一旦呕吐较频繁，应该立即去医院就诊。

二、什么原因会引起呕吐?

(1)感染：消化系统感染最常见，比如孩子吃了不洁饮食引起的急性胃肠炎;呼吸道感染如急性咽喉炎也会引起呕吐;还有神经系统感染、泌尿系感染等也会引起呕吐。所以，孩子到底是那种原因引起的呕吐，去医院检查，让医生协助诊断非常重要。

(2)消化道梗阻：除了内科疾病以外，外科疾病也会引起呕吐。如先天性消化道畸形，肠梗阻、肠套叠、中毒性肠麻痹等。所以，当孩子剧烈呕吐时，腹部X片以及腹部B超等是常常需要做的一些检查。

(3)中枢神经系统病变：颅内占位性性病变、颅内出血、癫痫等也会引起呕吐，所以，怀疑这方便疾病，医生会建议给孩子做头颅CT，脑电图等检查，这是非常必要的。

此外，一些少见病如糖尿病、低钠血症、药物因素、晕车等也会引起呕吐。

从上述介绍的病因得知，呕吐原因非常多，所以孩子一旦呕吐数次，切勿大意，应该及时就医。

三、孩子呕吐，家长们应该观察什么?

1、孩子的呕吐是喷射性的吗?

在医院里，家长们一定常常会听医生问，孩子的呕吐是喷射性的吗?喷射性呕吐应该算是临床上比较严重的呕吐了，胃内容物会突然从口腔或鼻孔喷出。这种情况常发生在患有脑部疾病时，如患脑膜炎或脑部肿瘤时，患儿颅内压会增高从而导致喷射样呕吐;此外，这类呕吐还可见于各种原因的消化道阻塞，如先天性消化道畸形幽门痉挛等疾病。总之，喷射性呕吐是需要进一步查明原因的症状，要及早就医。

2、观察吐出东西的颜色以及伴随情况

孩子呕吐时，家长要观察孩子吐出胃内容物的颜色和伴随情况，并记录下来，以便去医院时及时向医生反映情况。如果吐出物为少许胃内容物，而且吐出后，孩子就舒服了。这个时候，估计问题不大，和“病从口入”引起的消化不良有关，可以暂时观察一下;如果呕吐物夹杂有黄绿色液体且带苦味，说明连胆汁都吐出来了，这种情况多见于高位小肠梗阻或肝胆疾病，需要立即去儿童外科就诊;如果呕吐伴有腹泻，多提示为急性胃肠炎常见;如果伴有果酱样大便，应考虑肠套叠;如伴有头疼、嗜睡、惊厥等要考虑颅内疾病。此外，孩子呕吐时，有无发热，腹泻腹痛等伴随都要观察并记录下来。具体是什么原因，很多时候，我们医生也需要借助一些检查才能加以鉴别和诊断。

3、呕吐后，选择合适时机喂食

不少家长总怕孩子挨饿，孩子呕吐后，急于再次喂食。这个时候，其实是肠胃道最需要休息的时候。孩子的身体是有智慧的，当孩子没有明显饥饿感并且没有明显脱水现象时，家长不要强迫孩子进食。如果孩子有脱水现象，可以给与儿童专用低渗口服补液盐少量频服。不易采取饥饿疗法。因为孩子不能耐受饥饿，还可能会加重脱水。所以，呕吐的孩子，如果排除了外科疾病，在医生的指导下，当孩子呕吐减轻或消失后就可以继续喂食。比如母乳喂养的孩子，继续喂养;牛奶喂养的孩子，稀释奶粉过渡一下。大点的孩子，停止牛奶和肉蛋等不宜消化饮食，清淡为主，如稀饭或面汤就可以了;呕吐仍重，要在医生的指导下选择止吐药后再进食;有时候，可以给与静脉输液，胃肠痉挛缓解后再进食。

4、呕吐时，我们常用哪些药?

促胃动力药如吗丁啉是我们常用的口服止吐药。吗丁啉又叫多潘立酮，临床上我们常用于因各种原因引起的急性和持续性呕吐，如感染、餐后反流和呕吐等。

该药须在餐前15 分钟服用。因为这类药物有可能引起小婴儿神经系统副作用，所以1岁以内的小宝宝要在医生的监护下使用。如孩子有胃肠道出血、肠梗阻或穿孔时，禁用这种药。

5、儿童慎用胃复安。

该药是一种老的止吐药，因为其副作用较多，如可出现肌震颤、头向后倾、斜颈、共济失调等，目前我们已经不再给儿童使用。但是一些私人诊所还在使用，请家长们注意避免使用该药。

6、勿滥用抗生素：

对于明确的细菌感染引起的呕吐，一定要用抗生素。复方新诺明、氟哌酸(诺氟沙星)、庆大霉素对肠道细菌效果好，但是对儿童来说，因为副作用相对多，这些药临床上也基本不用，临床上我们通常用利福昔明，磷霉素钙或头孢三代多一些。

什么时候去医院?

如果家长初步判断孩子呕吐症状不重，呕吐后孩子精神好，没有脱水症状，能吃能玩，可以暂时不用去医院。出现以下情况，要立即去医院。

1、反复呕吐、尿少、不能进食、精神差。

2、呕吐伴有腹泻、腹痛、阵发性哭闹、头痛或发热时。

3、小于一岁的孩子。

4、呕吐为喷射状，或呕吐物里有黄绿色或红色液体时。

俗话说：一日吃伤，十日喝汤。呕吐恢复需要时间，吃喝护理有讲究，很多时候呕吐并不可怕，关键是明确病因，治疗原发病以及防止脱水，合理喂养是恢复健康的关键。

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宝宝肠胃受凉呕吐怎么办

宝宝肠胃受凉呕吐怎么办：
　　宝宝肠胃受凉呕吐一定先不要让宝宝吃东西，注意给宝宝的肚子保暖，避免继续受凉，先让宝宝的肠胃休息2个小时左右，然后可以少量多次喝温水，不宜立即吃东西，要先看宝宝喝水不吐了然后再给宝宝吃东西，刚开始要少吃，可以吃些流质的易消化的食物，如小米粥比较养胃，如果宝宝精神状态好、不发烧，可以给孩子吃助消化的药观察。
　　如果宝宝伴有发烧，体温超过38度，频繁的呕吐、不能喝水、尿量也少、伴有脱水的症状，例如眼窝凹陷、眼泪少、皮肤和口唇也干燥，就需要带宝宝到医院进行输液治疗，宝宝胃部发育不完善受凉而容易发生呕吐，因为宝宝的贲门发育不够完善，而幽门发育比较完善，着凉的时候容易引起幽门的痉挛，造成食物的反流以及恶心、呕吐等症状。

小孩呕吐腹泻如何处理

小孩呕吐腹泻如何处理：
　　小孩儿呕吐腹泻怎么办？那么小孩子出现呕吐腹泻也是临床比较常见的一个症状。那么对于小孩子出现这种呕吐腹泻，我们首先还是要明确病因，那小孩子出现呕吐、腹泻，比较常见的原因一个就是感染性的疾病，那么无论是比如消化道本身的一些感染，那么还是像比如消化道外，比如像一些呼吸道的感染，那么都有可能会引起我们小孩子出现这种呕吐、腹泻的情况，而另外一些非感染性的一些原因，那比如像这个比如受凉，或者小孩子比如家长在看护过程当中，小孩子吃的相对比较多，或者他的吃的食物的种类相对比较杂，那这样就会影响到我们小孩子的这种消化功能，那么小孩子，也会出现这种消化功能紊乱，那也会表现就是呕吐和腹泻的情况。
　　所以，就是当小孩子出现呕吐腹泻，我们首先还是要明确病因，那如果有感染的情况，首先我们还是需要就是治疗这个感染的这个情况。同时，就是我们还需要给宝宝一些对症的一些治疗，那么一般就是我们可以给宝宝，就是选择一些益生菌的一个治疗，如果要是有腹泻的情况，这时我们可以选择就是蒙脱石散，那么它有止泻的作用，然后另外就是呕吐、腹泻的时候小孩子很容易出现脱水的情况，所以我们还是要需要就是通过口服或者静脉补液的方式，然后来预防和纠正小孩子脱水的情况。

小孩连续呕吐怎么处理

小孩连续呕吐怎么处理：
小孩连续呕吐，如果吐得比较频繁，要看孩子的状态。如果吐的时候非常痛苦，表现的是一种哭闹状态，要注意肠道是不是出现肠道梗阻，或者外科像阑尾炎、胃肠炎，这些都可以出现频繁连续的呕吐，需要及时到医院进行诊断和检查之后，决定怎么去处理。
还有一些呕吐，虽然吐的次数多，但精神状态很好，这时候要注意，呕吐后半个小时之内，尽量不再进食水，观察孩子的状态，给一些稍微好消化的食物，适当补充电解质，可能能够缓解。还有除了肠道之内的问题，还有一些肠道外的问题，也会出现频繁呕吐，像头部问题，脑炎或者脑部的肿瘤，也会出现频繁的呕吐，这些是更严重的情况。要到医院进行比较准确的诊断之后，决定怎么进行处理。