孩子呕吐，教你几招

呕吐是儿童常见的临床症状，很多疾病都可能引起呕吐，不要急于给孩子吃止吐药，除非医生指导你用。

“我娃昨晚突然呕吐，吃啥吐啥!你说怎么办?是不是吃坏肚子了?现在连喝水都吐，没有精神，听说还要排除脑炎?有没有这么严重?我要不要立即去医院?”这一天，我一同学打电话咨询。

孩子突然的呕吐在临床上很常见。面对这种情况，家长们怎么做呢?

一、认识呕吐

呕吐是儿童常见的临床症状。呕吐是胃内容物反入食管，经口吐出的一种反射动作。呕吐可将咽入胃内的有害物质吐出，是机体的一种防御反射，有一定的保护作用，但小孩子耐受性差，持久而剧烈的呕吐可引起脱水、电解质紊乱等并发症，所以，孩子一旦呕吐较频繁，应该立即去医院就诊。

二、什么原因会引起呕吐?

(1)感染：消化系统感染最常见，比如孩子吃了不洁饮食引起的急性胃肠炎;呼吸道感染如急性咽喉炎也会引起呕吐;还有神经系统感染、泌尿系感染等也会引起呕吐。所以，孩子到底是那种原因引起的呕吐，去医院检查，让医生协助诊断非常重要。

(2)消化道梗阻：除了内科疾病以外，外科疾病也会引起呕吐。如先天性消化道畸形，肠梗阻、肠套叠、中毒性肠麻痹等。所以，当孩子剧烈呕吐时，腹部X片以及腹部B超等是常常需要做的一些检查。

(3)中枢神经系统病变：颅内占位性性病变、颅内出血、癫痫等也会引起呕吐，所以，怀疑这方便疾病，医生会建议给孩子做头颅CT，脑电图等检查，这是非常必要的。

此外，一些少见病如糖尿病、低钠血症、药物因素、晕车等也会引起呕吐。

从上述介绍的病因得知，呕吐原因非常多，所以孩子一旦呕吐数次，切勿大意，应该及时就医。

三、孩子呕吐，家长们应该观察什么?

1、孩子的呕吐是喷射性的吗?

在医院里，家长们一定常常会听医生问，孩子的呕吐是喷射性的吗?喷射性呕吐应该算是临床上比较严重的呕吐了，胃内容物会突然从口腔或鼻孔喷出。这种情况常发生在患有脑部疾病时，如患脑膜炎或脑部肿瘤时，患儿颅内压会增高从而导致喷射样呕吐;此外，这类呕吐还可见于各种原因的消化道阻塞，如先天性消化道畸形幽门痉挛等疾病。总之，喷射性呕吐是需要进一步查明原因的症状，要及早就医。

2、观察吐出东西的颜色以及伴随情况

孩子呕吐时，家长要观察孩子吐出胃内容物的颜色和伴随情况，并记录下来，以便去医院时及时向医生反映情况。如果吐出物为少许胃内容物，而且吐出后，孩子就舒服了。这个时候，估计问题不大，和“病从口入”引起的消化不良有关，可以暂时观察一下;如果呕吐物夹杂有黄绿色液体且带苦味，说明连胆汁都吐出来了，这种情况多见于高位小肠梗阻或肝胆疾病，需要立即去儿童外科就诊;如果呕吐伴有腹泻，多提示为急性胃肠炎常见;如果伴有果酱样大便，应考虑肠套叠;如伴有头疼、嗜睡、惊厥等要考虑颅内疾病。此外，孩子呕吐时，有无发热，腹泻腹痛等伴随都要观察并记录下来。具体是什么原因，很多时候，我们医生也需要借助一些检查才能加以鉴别和诊断。

3、呕吐后，选择合适时机喂食

不少家长总怕孩子挨饿，孩子呕吐后，急于再次喂食。这个时候，其实是肠胃道最需要休息的时候。孩子的身体是有智慧的，当孩子没有明显饥饿感并且没有明显脱水现象时，家长不要强迫孩子进食。如果孩子有脱水现象，可以给与儿童专用低渗口服补液盐少量频服。不易采取饥饿疗法。因为孩子不能耐受饥饿，还可能会加重脱水。所以，呕吐的孩子，如果排除了外科疾病，在医生的指导下，当孩子呕吐减轻或消失后就可以继续喂食。比如母乳喂养的孩子，继续喂养;牛奶喂养的孩子，稀释奶粉过渡一下。大点的孩子，停止牛奶和肉蛋等不宜消化饮食，清淡为主，如稀饭或面汤就可以了;呕吐仍重，要在医生的指导下选择止吐药后再进食;有时候，可以给与静脉输液，胃肠痉挛缓解后再进食。

4、呕吐时，我们常用哪些药?

促胃动力药如吗丁啉是我们常用的口服止吐药。吗丁啉又叫多潘立酮，临床上我们常用于因各种原因引起的急性和持续性呕吐，如感染、餐后反流和呕吐等。

该药须在餐前15 分钟服用。因为这类药物有可能引起小婴儿神经系统副作用，所以1岁以内的小宝宝要在医生的监护下使用。如孩子有胃肠道出血、肠梗阻或穿孔时，禁用这种药。

5、儿童慎用胃复安。

该药是一种老的止吐药，因为其副作用较多，如可出现肌震颤、头向后倾、斜颈、共济失调等，目前我们已经不再给儿童使用。但是一些私人诊所还在使用，请家长们注意避免使用该药。

6、勿滥用抗生素：

对于明确的细菌感染引起的呕吐，一定要用抗生素。复方新诺明、氟哌酸(诺氟沙星)、庆大霉素对肠道细菌效果好，但是对儿童来说，因为副作用相对多，这些药临床上也基本不用，临床上我们通常用利福昔明，磷霉素钙或头孢三代多一些。

什么时候去医院?

如果家长初步判断孩子呕吐症状不重，呕吐后孩子精神好，没有脱水症状，能吃能玩，可以暂时不用去医院。出现以下情况，要立即去医院。

1、反复呕吐、尿少、不能进食、精神差。

2、呕吐伴有腹泻、腹痛、阵发性哭闹、头痛或发热时。

3、小于一岁的孩子。

4、呕吐为喷射状，或呕吐物里有黄绿色或红色液体时。

俗话说：一日吃伤，十日喝汤。呕吐恢复需要时间，吃喝护理有讲究，很多时候呕吐并不可怕，关键是明确病因，治疗原发病以及防止脱水，合理喂养是恢复健康的关键。

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小孩呕吐怎么办吃什么

小孩呕吐在临床上是一种比较常见的症状，它的出现可能是父母喂养方式不当，也和消化功能异常消化道出现感染有关。当小孩呕吐时家长为了减少呕吐的次数不会给孩子吃太多的食物，其实这种处理方法是错误的。那么小孩呕吐怎么办吃什么好呢？

一、西兰花洋葱汤
　　1、做法
　　准备两三朵西兰花、一片洋葱和一片姜，还要备上两大勺蔬菜汤。先把西兰花和洋葱放在水里煮一分钟，然后把它们捞出来磨碎备用，同时还要把蔬菜汤煮开。最后把磨碎的蔬菜连同姜片放在煮熟的蔬菜汤里，适当的煮五分钟之后即可食用。
　　2、特点
　　西兰花洋葱汤很适合七八个月大的孩子呕吐时吃，不管是西兰花还是洋葱，它们都富含多种营养元素，可以促进宝宝恢复体力。

二、苹果粥
　　1、做法
　　准备一个苹果、适量的大米和水淀粉，先把苹果切碎，然后再放入锅里煮水开以后加入淀粉勾芡。同时还要将大米放在另一个锅里熬成米粥，熬好之后淋上苹果即可食用。
　　2、特点
　　小孩在呕吐的时候可以多吃苹果，因为这种水果能够调理患儿的胃肠功能。
　　三、芋头鸡肉西红柿汤
　　1、做法
　　准备一小块鸡胸肉、半个西红柿、半个芋头和适量的生姜、蔬菜汤。先把鸡胸肉放在水里煮一下再捞上来切碎，同时西红柿、芋头切成小丁状。接下来把准备好的材料一起放在蔬菜汤里煮，西红柿煮透煮烂之后即可服用。

2、特点
　　小孩子多吃芋头能够调节肠胃功能，而且新鲜的姜片还能防止呕吐。还可以在芋头鸡肉西红柿汤汁中加入适量的蔬菜，多吃含有维生素的食物也能够强身健体。

小孩呕吐腹痛怎么办

小孩子的肠胃及整个消化系统功能发育都不够完善，所以很容易受到感染或者是发生异常，而出现呕吐腹痛的症状，这时往往就会让没有经验的家长感觉到手足无措，不知道如何处理才能缓解孩子的症状。那一般来说小孩呕吐腹痛怎么办好呢？

一、保持呼吸通畅
　　孩子的呕吐症状加重时，就可能导致呕吐物从鼻腔部位喷出，这时稍不留神就会导致呼吸受到障碍，因此在孩子身边的大人一定要记得，应尽可能让孩子正立坐，或者采取侧卧和头部前倾的姿势，千万不要歪躺，以免呕吐物进入孩子的气管，造成吸入性费用或者其它不必要的麻烦。
　　二、及时补液
　　小孩子一旦出现呕吐症状，就会导致身体丢失大量必需的水分，这时往往可以使用自制的糖盐水或者大米汤补液，也可以使用开水冲服补液盐，而在必要时就需要及时通过静脉输液的方式输入葡萄糖注射液、氯化钠注射液或者碳酸氢钠注射液等药物来帮助调理体内的电解质情况。

三、服药治疗
　　在小孩子呕吐腹痛严重时，就要在医生指导下及时喂服止痛止吐的药物，不过最好是针对于病因来选择用药，如果是脾胃虚弱而呕吐，可用附子理中丸。如果是消化不良，就要改用益生菌冲剂、妈咪爱或者健胃消食片一类药物，而其他可以使用的药物主要有参苓白术散、藿香正气颗粒以及盐酸小柴碱片等，必要时还可酌情使用抗生素药品。

四、排除消化道畸形因素
　　消化道畸形以及幽门痉挛的典型症状就是呕吐和腹痛，如果宝宝经常会出现这两种症状，就要到医院去好好检查一下，必要时可做外科手术治疗。

小孩反复呕吐怎么办

小孩子在饮食不当或者肠胃功能紊乱时，就会出现呕吐的症状，而且有时还会反复性发作，这时孩子的身体状况会变得很差，家长就会特别担心，但却又感觉到手忙脚乱，不知道怎么处理才能够让孩子尽快好转。那小孩反复呕吐怎么办？

一、中医治疗
　　中医认为小孩子呕吐往往与胃热、胃实、惊恐或者肝气犯胃等因素有关，因此就可以根据具体的诱因选择喂服由莱菔子、谷芽、麦芽等中草药组成的方剂，也可用水煎服黄连温胆汤、丁莫理中汤以及全蝎观音散一类中药方剂，同时可配合保和丸等中成药，以便能够促使呕吐症状的缓解。
　　二、西药治疗
　　对于出现呕吐的患儿来说，可以服用多潘立酮片、胃复安片或者盐酸小檗碱片进行治疗，若肠道内有益菌失衡，就要加服一定剂量的乳酸菌素片、酪酸梭菌活菌散来调理，如果症状比较严重，尤其是持续性发作时，就要及时肌肉注射氯丙嗪或者抗生素药物。

三、静脉输液治疗
　　由于呕吐会导致身体出现缺水的情况，所以就要及时通过静脉输液的方式补充体液，具体需要静脉输注葡萄糖和碱性液，其中碱性液主要可用碳酸氢钠注射液和氯化钠注射液，同时还要根据血生化检查结果来调整用药剂量。

四、饮食调理
　　小孩子出现呕吐的症状时，一定不要忽略食疗的作用，建议家长制作生姜枣粥、紫苏粥等粥品让孩子食用，如果与积食有关，就可以让孩子饮用山楂汁和麦芽饮，同时需要督促患儿进食一些容易消化的食物，比如稀粥、烂面条、鱼肉末以及少量蔬菜泥等，这样可以在一定程度上促进呕吐症状的缓解。

三岁宝宝呕吐怎么办

有很多宝宝都会出现呕吐的症状，可能是肠胃感染或者是进食不当引起，而这时往往会把刚进食的食物都吐出来，这时家长就会特别心疼，担心会影响到孩子健康，所以想找到有效的办法帮助治疗。那三岁宝宝呕吐怎么办好得快呢？

一、暂时禁食
　　宝宝出现呕吐症状之后，千万不要急于让宝宝进食，建议先暂时禁食，待呕吐反应有所好转之后再开始喂饮适量淡盐水或者淡糖水。
　　二、按压穴位止吐
　　在宝宝有呕吐反应时，家长可以通过按压穴位的方法来帮助止吐，一般可选择膻中穴、合谷穴或者内关穴等多个穴位进行按压或者推拿，但要注意力度一定要轻柔，每次持续时间为五分钟左右，这样可起到显著的宽胸理气和止呕止吐的功效。

三、中药调理
　　如果呕吐比较严重，就要考虑让患儿服用一些中药方剂进行调理，如果是胃中积热引起的呕吐，就可以用水煎服黄连、法夏以及陈皮一类中草药组成的黄连温胆汤，而如果病因是脾胃虚寒，就要选用丁莫理中汤或者香砂六君子汤，不过中药的疗程比较漫长，因此家长要按时按剂量喂饮患儿，以便能发挥出显著的止呕作用。
　　四、液体疗法
　　若宝宝持续性呕吐，且导致水和电解质紊乱，就要采用液体疗法帮助纠正，这时往往需要静脉输注葡萄糖注射液、氯化钠注射液以及碳酸氢钠注射液等，必要时可适当加入一些钾，同时还要定时去做血生化检查。

五、西药治疗
　　患儿也可服用胃复安片、西沙必利片以及多潘立酮片一类西药来调理肠胃功能，并可适当服用乳酸菌素片和酪酸梭菌活菌散，严重情况下可肌注氯丙嗪。

宝宝呕吐发烧怎么办

宝宝的抵抗力本来就弱，所以往往会同时出现发烧和呕吐的症状，这时身体就会变得非常虚弱，同时也无法正常进食，家长为此就会特别担心，但又不知道采取什么样的方法才能让宝宝快速好起来。那宝宝呕吐发烧怎么办比较好呢？

一、温水拭浴
　　宝宝在出现发热发烧症状时，家长不要立即喂服退烧药物，应该采用温水拭浴等物理方法帮助降低体温，具体的做法是将宝宝身上衣物解开，但要注意不要让身体受凉，之后可以用温毛巾在全身上下进行搓揉，另外，也可以使用热毛巾热敷额头，或者使用酒精擦拭身体。
　　二、使用退烧止吐药物
　　一般来说当宝宝中心温度，也就是肛门温度在超过38.5℃时，可以在专业医生指导下服用退烧药物，常用的药物主要有小儿氨酚黄那敏颗粒、布洛芬混悬液、温克痛以及普拿疼，同时也可以使用退烧贴。若是病毒性感染，则需改用病毒灵、板蓝根冲剂和抗病毒口服液一类药物。而针对于呕吐的症状，可以让宝宝服用莫沙必利片、妈咪爱或者思连康，也可适当使用盐酸小柴碱片。

三、饮食调理
　　宝宝在发烧呕吐症状发作期间可以进行一定的饮食调理，家长可以制作荷叶饮、冬瓜荷叶汤以及葛根粥一类食物喂食患儿，同时可让宝宝适当吃一些小米粥、面糊等，这样可以起到养阴醒胃和清热止吐的作用。而如果宝宝是以母乳或奶粉为主，就要养成良好的喂食习惯。

总之，在宝宝出现呕吐和发烧的症状时，一定要尽可能采用物理方法降温，必要时再喂服退烧药物和止吐药物，同时也要对宝宝的饮食方面做出改善。