胆囊息肉该怎么办

每年都有正常体检，在体检中B超发现了胆囊息肉怎么办?医生可能会建议你去手术切除胆囊，有的可能建议你观察。这是怎么回事。如果你是一个有胆囊息肉的病人，不妨看看这篇文章，会对你的情绪有好的影响。

胆囊息肉目前在医学上归总为：胆囊息肉样病变(PLG)。据国内健康查体统计，正常人群中有5%的PLG检出。也就是说在各个单位组织的例行身体检查中有5%的人能够查出胆囊息肉，临床统计资料又表明胆囊息肉病人中82%都属于非肿瘤性病变，但国内在1620例有病理证实的有胆囊息肉病例中有9%的是胆囊息肉状癌，而迄今胆囊癌的手术疗效较好的也局限于早期，胆囊癌总的手术疗效极差，它对放疗、化疗均不敏感。所以胆囊癌在目前医学界仍是一个很棘手的疾病，唯一提高治疗效果的方法就是早期发现，早期切除胆囊。这就要求医生对如些众多的胆囊息肉病人做出比较正确的判断。即可以早期发现胆囊癌，又可以避免大量的不必要的胆囊切除。

胆囊息肉样病变在临床上简化归为三大类，对不同类型的胆囊息肉给予区别对待。有助于病人及非专科医生进行判断。

第一类：胆固醇性息肉。占总人数中的1/2，迄今未发现有癌变的报导，所以医生又称它为假性息肉。它外观呈桑葚状，脆而易碎，蒂细如棉线，极易脱落，多在1.0cm以内，以多发为主，位于胆囊体部。大多数胆固醇性息肉病人没有症状或者症状轻微，而胆囊功能良好，故可以每3-6月定期B超复查，观察大小变化。如果有明显症状时才考虑手术治疗。对于胆囊功能良好且胆囊没有急慢性炎症的可以首选胆道镜、腹腔镜联合胆囊内镜检查、活检及治疗(又称之为微创内镜保胆息肉摘除活检术)，如果胆囊功能差，或伴有急慢性炎症者可首选腹腔镜胆囊切除术。

第二类：良性非胆固醇性息肉。占总人数中的2/5，主要是指：胆囊腺瘤、腺肌瘤、炎性息肉、腺瘤样增生，其中腺瘤是公认的癌前病变，癌变率在10%左右，腺肌增生症也有潜在癌变危险。因此，这类病变应该手术切除胆囊或行预防性胆囊切除，首选腹腔镜胆囊切除术。

第三类：息肉型早期胆囊癌，约占10%。目前对于混杂在胆囊息肉中的息肉型早期胆囊癌主要靠B超来侦别。必要时加作CT。B超特征为：大于10mm(88%);单发(82%);多位于胆囊颈部(70%);约有50%伴有胆囊结石;病变回声强度以中低回声为主。一旦怀疑此类病变时应限期行根治性胆囊切除。

以上三类病变各有特点并有相应的治疗方案，医生和病人可以根据这些特点加以区别。总之，医生认为：胆囊息肉病变仍是一种癌前疾病，应定期B超复查，动态观察息肉大小形态的变化。

对以下情况者应考虑手术治疗：1　单发息肉;2　大于10mm;3　广基或基底部宽大者;4　病变有增大者;5　合并有胆囊结石者;6　年龄在50岁以上者。

手术方法有两种，一种是切除胆囊，包括开腹切除及腹腔镜切除;二是胆道镜、腹腔镜联合胆囊内镜检查、活检及治疗(又称之为微创保胆息肉摘除术)。

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胆囊息肉吃哪种药

胆囊息肉吃哪种药：
　　近些年，随着体检的越来越普及，胆囊息肉在咱们人群中发现的概率也越来越大。很多人在体检发现胆囊息肉以后，都会有这样的疑问，我的胆囊息肉要怎么治疗？需不需要药？首先来说胆囊息肉绝大多数都是良性的。对于胆囊息肉的治疗来说，目前还是以手术治疗为主，不会建议病人去吃药。因为无论服任何药物它都无法阻止胆囊息肉的生长。那胆囊息肉什么时候需要去治疗？主要看息肉的大小和形态。一般对于直径小于一厘米的胆囊息肉，是不需要做任何的治疗的，需要做的每半年到三个月复查一次B超，动态监测胆囊息肉大小的变化。如果息肉的直径超过一厘米，这个时候我们就要进行处理，也就是手术除。如果息肉的直径始终小于一厘米，那我们进行定期的随访观察就足够了。所以对于胆囊息肉来说，不要随便吃药。目前市面上也没有针对胆囊息肉的药物。
　　因为药物它不能够有效的阻止胆囊息肉的生长。对于胆囊息肉治疗的主要手术方式。目前还是以胆囊切除为主，可能有些病人也会有这样的疑问：胆囊息肉，我把息肉切除，留着胆囊可不可以？目前我们不建议进行这样的治疗，因为息肉的病理有可能会发生变化。如果做保胆取息的手术，有可能人为地造成肿瘤的扩散。

胆囊息肉有危险吗

胆囊息肉有危险吗：
　　胆囊息肉在病理上有肿瘤性息肉，即真性息肉，和非肿瘤性息肉，即假性息肉。肿瘤性息肉又分良性肿瘤性息肉和恶性肿瘤性息肉，以良性肿瘤性息肉更为多见。非肿瘤性息肉，包括胆固醇性息肉、炎症性息肉，良性肿瘤性息肉，包括腺瘤腺肌瘤、腺瘤样增生，其中胆囊腺瘤样息肉是公认的癌前病变，与胆囊癌的发生有关。
　　腺肌增生症也有潜在的癌变风险。以此相比，胆固醇性息肉、炎性息肉等非肿瘤性息肉则不会发生癌变。对于年轻的胆囊息肉患者，若息肉直径小，以十毫米为界，完全没有症状，并且不具有胆囊息肉恶变的危险因素，则可以观察，不一定必须手术治疗。3到6个月定期行超声检查，具有明显胆绞痛患者，尤其是伴有胆结石，建议行胆囊切除。
　　对于息肉直径大于十毫米，又有胆囊息肉恶变危险因素的患者，应及早行胆囊切除。而对于息肉直径小于十毫米、短时间内生长速度较快的息肉，建议尽早手术治疗。手术方案首选腹腔镜下微创手术治疗。

胆囊小是什么原因

胆囊小是什么原因：
胆囊缩小是有不同的原因导致的，有的人是先天性的胆囊，有的发育就是小，甚至还有的胆囊先天性缺如的情况。如果胆囊本身就是小，检查胆囊结构没有变化、胆囊壁不厚、里面也没有息肉、没有结石，这种情况胆囊功能正常，没有症状就不用管它。如果胆囊慢性炎症导致的胆囊萎缩，甚至合并胆囊结石，从影像上是能够看到的；比如超声、ct或者是核磁都能看到胆囊的整体缩小，特别是胆囊壁厚；
胆囊腔小，有的病人甚至是充满型结石，胆囊已经萎缩，没有功能，这种情况就要建议病人进行手术切除。因为胆囊本身没有功能了，而且这种长时间的炎症刺激，甚至会发生胆囊的癌变。所以，如果慢性胆囊炎、胆囊萎缩的病人、瓷胆囊，这种情况需要积极进行手术治疗，防止它发生进一步的恶变。

胆囊息肉需要手术吗

医生对绝大部分胆囊息肉患者会建议观察，对于少数情况，还是会考虑进行治疗。第一，对于息肉位置特殊的患者，会更积极一些，要选择手术治疗。第二，对于息肉生长迅速，较大的患者，考虑继发癌变的可能性较高，会考虑要早期手术治疗。

胆囊息肉样病变怎么确诊

胆囊息肉样病变怎么确诊：
胆囊息肉样病变的病人需要做B超，就可以诊断胆囊息肉样病变。但是要真正的鉴别它是胆固醇性的息肉或者说是真正的胆囊息肉的时候，往往需要做超声造影的检查。因为胆固醇性的息肉，它实际上是胆固醇的结晶，往往不含有血管。在超声造影下面可以看到它没有血流。
真正的胆囊息肉这些病变，是从粘膜上增生的一些结节，往往有血流。通过超声造影可以很明确地看到，这个病变有没有血流。如果病变有血流，强烈建议手术。如果病变没有血流，它是胆固醇性息肉的可能性就非常大，这个倒是可以观察。但是如果有血流，就需要尽快手术。