胆囊息肉该怎么办

每年都有正常体检，在体检中B超发现了胆囊息肉怎么办?医生可能会建议你去手术切除胆囊，有的可能建议你观察。这是怎么回事。如果你是一个有胆囊息肉的病人，不妨看看这篇文章，会对你的情绪有好的影响。

胆囊息肉目前在医学上归总为：胆囊息肉样病变(PLG)。据国内健康查体统计，正常人群中有5%的PLG检出。也就是说在各个单位组织的例行身体检查中有5%的人能够查出胆囊息肉，临床统计资料又表明胆囊息肉病人中82%都属于非肿瘤性病变，但国内在1620例有病理证实的有胆囊息肉病例中有9%的是胆囊息肉状癌，而迄今胆囊癌的手术疗效较好的也局限于早期，胆囊癌总的手术疗效极差，它对放疗、化疗均不敏感。所以胆囊癌在目前医学界仍是一个很棘手的疾病，唯一提高治疗效果的方法就是早期发现，早期切除胆囊。这就要求医生对如些众多的胆囊息肉病人做出比较正确的判断。即可以早期发现胆囊癌，又可以避免大量的不必要的胆囊切除。

胆囊息肉样病变在临床上简化归为三大类，对不同类型的胆囊息肉给予区别对待。有助于病人及非专科医生进行判断。

第一类：胆固醇性息肉。占总人数中的1/2，迄今未发现有癌变的报导，所以医生又称它为假性息肉。它外观呈桑葚状，脆而易碎，蒂细如棉线，极易脱落，多在1。0cm以内，以多发为主，位于胆囊体部。大多数胆固醇性息肉病人没有症状或者症状轻微，而胆囊功能良好，故可以每3-6月定期B超复查，观察大小变化。如果有明显症状时才考虑手术治疗。对于胆囊功能良好且胆囊没有急慢性炎症的可以首选胆道镜、腹腔镜联合胆囊内镜检查、活检及治疗(又称之为微创内镜保胆息肉摘除活检术)，如果胆囊功能差，或伴有急慢性炎症者可首选腹腔镜胆囊切除术。

第二类：良性非胆固醇性息肉。占总人数中的2/5，主要是指：胆囊腺瘤、腺肌瘤、炎性息肉、腺瘤样增生，其中腺瘤是公认的癌前病变，癌变率在10%左右，腺肌增生症也有潜在癌变危险。因此，这类病变应该手术切除胆囊或行预防性胆囊切除，首选腹腔镜胆囊切除术。

第三类：息肉型早期胆囊癌，约占10%。目前对于混杂在胆囊息肉中的息肉型早期胆囊癌主要靠B超来侦别。必要时加作CT。B超特征为：大于10mm(88%);单发(82%);多位于胆囊颈部(70%);约有50%伴有胆囊结石;病变回声强度以中低回声为主。一旦怀疑此类病变时应限期行根治性胆囊切除。

以上三类病变各有特点并有相应的治疗方案，医生和病人可以根据这些特点加以区别。总之，医生认为：胆囊息肉病变仍是一种癌前疾病，应定期B超复查，动态观察息肉大小形态的变化。

对以下情况者应考虑手术治疗：1单发息肉;2大于10mm;3广基或基底部宽大者;4病变有增大者;5合并有胆囊结石者;6年龄在50岁以上者。

手术方法有两种，一种是切除胆囊，包括开腹切除及腹腔镜切除;二是胆道镜、腹腔镜联合胆囊内镜检查、活检及治疗(又称之为微创保胆息肉摘除术)。病人可根据上述文章及当地医生的建议做出相应的决定。希望能给病人帮助。

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胆囊息肉严重吗

胆囊息肉的严重程度是和它的性质有关系。单纯的胆囊息肉，从形态角度上讲，无法谈到严重还是不严重，因为相当一部分胆囊息肉病是没有任何症状，所以有些病人到门诊就诊时说得了胆囊息肉、哪个地方不舒服，其实需要医生斟酌一下。因为单纯的胆囊息肉，特别像胆固醇性息肉，很少引起症状，所以胆囊息肉的严重程度和它的性质有关系，如果是腺瘤性息肉或者癌性息肉的时候，情况还是相当严重的；如果像胆固醇息肉，可以观察，情况不是很严重。

胆囊息肉手术方法有什么

胆囊息肉的方法目前在国内开展的手术有几种。第一个胆囊息肉是需要做胆囊切除术，这是最多见的手术，这个手术的适应症和息肉的大小有关系，只要超过一公分的息肉或者息肉生长速度比较快的话就会建议手术。腹腔镜下胆囊切除术是首选手术，在国内好多医院也开展了腹腔镜下保胆取息肉术，但这种手术的方式在临床里面，效果褒贬不一，需要进一步研究。胆囊息肉主要涉及到对胆囊息肉良恶性的判定，从而做到早期发现恶性病变及癌前病变，早期手术切除。

胆囊息肉会癌变吗

胆囊息肉会癌变吗：
　　胆囊息肉是否恶化取决于息肉本身的性质，真性息肉，即腺瘤性的息肉是有这种恶变倾向的。一般在临床上认为息肉逐渐增大，超过八毫米甚至到一公分时，建议患者积极地进行手术治疗，否则一旦发生恶变，后果是比较严重的。
　　而对于胆固醇性的息肉不存在恶变问题，因为它慢慢生长可能会越来越多，最终形成结石。所以，一般腺瘤性的息肉在影像学上的表现可能是单发为主的息肉，而胆固醇性的息肉大多是多发性的或者是游离的，胆固醇性息肉稍微常见。

胆囊息肉样病变的预防

胆囊息肉样病变的预防：
　　胆囊息肉样病变预防包括：
　　1、养成饮食规律的好习惯，不吃早餐的人群易患有胆囊息肉。因为不吃早餐，容易导致胆汁在胆囊内浓缩，从而导致胆囊息肉的发生。
　　2、杜绝经常饮酒和经常吃高胆固醇、高脂肪食品。
　　3、需身心愉快，不要有太多压力，社会生活及工作压力过大的人群容易患有胆囊息肉，经常情绪不稳定、波动较大、烦躁易怒、情绪低落，户外活动少、经常熬夜以及生活不规律的人易患胆囊息肉。
　　4、对于真正胆囊息肉的部分病人，实际上不可预防，但是它占的比例非常小。所以平时要养成良好的生活和作息习惯。

得了胆囊息肉不能吃什么

胆囊息肉的患者没有饮食方面的限制，几乎可以正常饮食。但是有一点，如果胆囊息肉是假性息肉，是结石的早期的话。那就说明，脂代谢可能有问题或者摄入的脂量可能比较多，这时要改变以前的生活习惯，要采取低脂饮食。