电脑一族谨防“腕管综合征”
电脑已经成为办公室不可或缺的工具。如果因长期操作电脑，敲打键盘、拖动鼠标，而感到腰酸背疼和疲惫，如果最近在入睡后，因出现“手麻”或烧灼痛而突然醒来，这就是患了“腕管综合症”的典型表现。医院近来就接诊了几个患者，皆因手腕部过劳而导致“腕管综合症”，患者基本上都是办公室里“电脑一族”。
手腕部长期重复动作最易伤害“正中神经”。腕管综合症在需要手腕用力、腕部做重复动作的职业中发病率最高。如电脑操作者的频繁敲击动作、厨师翻菜颠勺动作等容易导致；同时，木工、挤乳工、书法家、画家、音乐指挥家，以及提琴手、钢琴师、胡琴演奏家、雕刻家等均易发生腕管综合症，或者其他的手部劳损，如“鼠标手”等。除职业伤害外，肥胖、水肿、糖尿病、甲状腺功能低下、孕妇、脂肪瘤、类风湿性关节炎、痛风关节炎等也容易导致。
“腕管综合症”是由于从手臂通往手指的一根神经——正中神经，在腕部受压所致。正中神经所“指挥”的三个手指，拇指、食指、中指会首先产生疼痛和感觉麻木。初期常表现为指端的感觉功能障碍，常常因入睡后数小时出现麻木或烧灼痛而致醒，活动后缓解。一部分病人的手腕关节，如果极度屈曲，60秒钟后手指的异常感觉会加重，这是一个诊断的标志。
女性“腕管综合症”患者为男性5倍，男性多因“较少抱怨”而漏诊
据了解，腕管综合症好发于30-50岁年龄，女性为男性的5倍。两只手都发病者约占患者总数的1/3-1/2，而女性双侧发病者与男性之比，提高到9：1。至于女性发病为何远远高于男性，原因之一是女性较多从事繁琐、细碎、需要手部频繁劳动的工作，原因之二比较有趣，是因为“女性对自己的身体感受比较在意，更容易觉察身体的疼痛，对疼痛倾向于“大惊小怪”，而男性恰恰相反。
意大利腕管综合症研究小组研究认为：事实上，男性和女性从事相同类型工作的数目差不多，但是男性难以被诊断为腕管综合症。“740名患者的研究表明，男人往往较少抱怨疼痛，常感觉手部功能好。但是，神经功能评估显示，他们的损害比女性更为严重。”博士呼吁，“男人可能仅仅在腕管综合症症状变得很严重时才去看医生。因此，许多不严重的病例就漏诊了。可以推测，男性腕管综合症的发病率是被低估了的。”
一旦出现夜半“手麻”致醒应尽快向医生咨询。
腕管综合症的典型表现是：
腕部、手掌面、拇指、食指、中指出现麻、痛，或者伴有手动作不灵活、无力等；疼痛症状夜间或清晨加重，可放射到肘、肩部，白天活动及甩手后减轻；上述部位的感觉减弱或消失；甚至出现手部肌肉萎缩、瘫痪。如果出现了这种情况，且连续几天不缓解，专家建议，一定尽快去正规医院看医生，以便早日作出诊断，采取措施。
临床上，一部分患者会因长期病变，导致拇指下的“大鱼际”肌肉出现萎缩；甚至会出现间歇性皮肤发白、发绀；严重者可出现拇指、食指发绀、指尖坏死或萎缩性溃疡，成为不可逆的改变。
如何防止用电脑引发“腕管综合症”
保持良好的操作姿态是避免相关损伤的最佳方法。键盘应放置在身体正前方中央位置，以持平高度靠近键盘或使用鼠标，可以预防腕管受到伤害； 手腕尽可能平放姿势操作键盘，既不弯曲又不下垂；肘部工作角度应大于90度，以避免肘内正中神经受压。
前臂和肘部应尽量贴近身体，并尽可能放松，以免使用鼠标时身向前倾；确保使用鼠标时手腕伸直，坐姿挺直并最好使用优质背垫，双脚应平放地面或脚垫上。显示屏放置在身体前面的高度以不使头部上下移动为宜，当坐正之后，双眼应与屏幕处于平行直线上，确保显示屏的亮度适中。
工作期间经常伸展和松弛操作手，可缓慢弯曲手腕，每小时反复做10秒钟；也可每小时持续做10秒钟的握拳活动。
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腕管综合征是怎么引起的
腕管综合征是怎么引起的：
腕管综合征引起的原因有两个方面：
一、局部的因素，因为腕管是相对密闭的空间，前面是坚韧的腕横韧带，后面是腕骨，所以它是相对封闭的空间。腕管内通行有我们手指的九条屈肌腱，加上正中神经，所以任何原因造成腕管内的容积的减少，或者腕管内有新生物，都会出现正中神经受限卡压，而常见的原因就是腕管周围的骨折，可以造成容积的减少。
二、肌腱的滑膜的病变，增生造成腕管容积的相对减少，当然腕管综合征常常是全身性疾病的一种表现，有糖尿病，妊娠的反应，或者风湿、类风湿、痛风这些病变都会造成腕管内容物的增加，从而造成正中神经受压而出现腕管综合征。
腕管综合症非手术治疗方法很多，包括支具制动和皮质类固醇注射等。如果保守治疗方案不能缓解患者的症状，则要考虑手术治疗。
什么是腕管综合征
什么是腕管综合征：
腕管综合征是最常见的周围神经卡压性疾患，也是外科医生最常进行手术治疗的疾患。腕管综合征的病理基础是正中神经在腕部的腕管内受卡压。腕管综合症在女性的发病率较男性更高，但原因尚不清楚。
常见的症状包括正中神经支配区感觉异常和麻木，夜间手指麻木很多时候是腕管综合症的首发症状。部分患者早期只感到中指或中指指尖麻木不适。而到后期才感觉拇指、食指、中指和环指桡侧均出现麻木不适，随着病情加重，患者可出现明确的手指感觉减退或消散，拇短展肌和拇对掌肌萎缩或力弱，患者可出现大于肌基最桡侧肌肉萎缩，拇指不灵活，与其他手指对立的力量下降，甚至不能完成队列动作。
腕管综合征手法治疗方法
腕管综合征手法治疗方法：
症状较轻的腕管综合征可以进行保守治疗，首选的治疗方式就是针灸治疗以及手法按摩治疗。先使用穴位点压、按揉的手法进行按摩，选取有压痛的穴位以及压痛点，进行点压按揉，每个穴位三分钟左右。然后再进行腕关节的轻微的牵引手法，在牵引状态下进行缓慢的旋转屈伸，最后拔伸五指关节，来刺激末梢神经以及韧带肌腱等结构，起到治疗效果。按摩后可以马上进行针灸治疗，选取阳溪穴、外关穴、合谷穴、劳宫穴等有效的穴位进行针刺，每次15-20分钟左右，连续治疗两周。急性的腕管综合征患者需要将手腕固定1-2周，等疼痛缓解之后才能够解除外固定。在有外固定的状态下，需要进行手指关节以及指掌关节的屈伸练习，防止关节僵硬。等固定解除之后，再逐渐锻炼腕关节。
什么是鼠标手
什么是鼠标手：
鼠标手是近十几年电脑鼠标出现以后带来的一系列疾病，统称鼠标手。到目前为止还没有写到医学教材中，就是外科学的课本里面去，就我自己来看，鼠标手主要是因为肌腱肌肉反复的运动，按鼠标的手指导致的机械摩擦造成的炎症，所以造成的最典型的症状就手指头一弯就痛。所有这些肌腱活动形成过程中间都会跟周围产生摩擦造成疼痛，所以鼠标手的典型症状是活动性疼痛，经常按鼠标这手指头都会产生疼痛。然后在活动的过程中，整个肌腱好像都没有太大的腱鞘损伤的改变，但是整个过程都很痛。鼠标手患者可以问到明显职业病病史，这个时候可以比较好诊断鼠标手，但是临床上有哪些金标准，目前看还没有形成这方面的金标准，目前主要还是看症状，另外看患者的职业背景。
腕管综合征手术治疗方法
腕管综合征手术治疗方法：
腕管综合征是因为腕部受到压迫正中神经所导致的症候群，也就是近年来发病率逐年上升的鼠标手。病人腕部出现：手部刺痛、拇指、食指、中指产生疼痛、感觉麻木、五指无力、功能受损、活动障碍等临床症状，如果治疗不及时严重者出现永久性手部残疾。因此必须重视，尽早就诊、诊断明确后正规治疗。
病人注意休息，病情早期，遵医嘱口服非甾体类抗炎药物如尼美舒利，氯诺昔康，双氯芬酸钠之类的药物，配合活血祛瘀药物如云南白药胶囊、仙灵骨葆胶囊之类的药物治疗，一般症状就能缓解，如果通过上述治疗症状不缓解时行手术治疗，手术治疗主要是行腕横韧带切开减压术、松解压迫及粘连，手术本身不会损伤神经，一般没有后遗症。日常生活中常要注意不要频繁过度伸屈腕关节、合理膳食。