急性胸膜炎是怎么引起的

2020-07-14

急性胸膜炎分化脓性和渗出性,化脓性的是因胸部外伤导致病菌侵入,引发化脓性感染,此外败血症患者、肺部感染、肝脓肿,纵隔脓肿、胸部手术操作不当的患者,也会诱发胸膜炎。而急性渗出性胸膜炎一般都是细菌和病菌所致。

胸膜炎的发生是因为一些致病因素导致胸膜发炎,进而出现胸膜炎的情况。而急性胸膜炎主要是化脓性和渗出性两种情况,患者都会表现为呼吸困难、咳嗽剧烈还有胸部发闷等等。治疗以药物抗感染和引流穿刺为主,那急性胸膜炎是怎么引起的呢?
  一、急性化脓性胸膜炎的病因
  1.胸部创伤后遗症
  引起化脓胸膜炎的主要原因就是,胸部曾经遭受过外伤,例如说弹片或者是衣服碎屑等等,导致病菌进入胸腔之后,就容易出现化脓性感染,这样治疗上非常困难。也类于败血症患者,因为血液循环导致细菌到达胸腔,出现脓胸的情况,这种多见于体质较弱的人,以及婴幼儿群体。
  2.肺部感染
  当肺部出现炎性病变之后,就可能会诱发肺脓肿,从而会影响到胸膜导致胸膜破溃,发生急性脓胸,这样也会导致出现胸膜腔的继发感染。
  3.邻近组织化脓性病灶
  部分有肝脓肿,或者是纵隔脓肿的患者,因为致病菌通过淋巴系统进入胸膜腔之后,就会出现脓胸的情况。同时,有一部分患者可能是因为胸部手术时遭受污染,以及术后切口护理不当引起感染,就可能会让细菌或者病菌侵入胸腔,导致出现化脓性病变。
  二、急性渗出性胸膜炎的病因
  一般引起急性渗出性胸膜炎,大多都是细菌或者病毒所致,比如说化脓菌、军团菌等等,此外如果感染了寄生虫或者是化学刺激以及肿瘤,那么也会诱发渗出性胸膜炎。特别是患者,如果有胸痛呼吸困难的症状时,那么一定要及时去体检,看是否是急性胸膜炎的情况。
  无论是哪一种急性胸膜炎,当确诊之后都要积极的抗病菌、细菌治疗,这样才能控制病灶,让疾病能更好的痊愈。此外在护理上也是尤为关键的,饮食上也不要吃刺激性食物,否则会导致病情加重。



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胸膜炎会复发吗

一旦人们患上胸膜炎,就会出现严重的胸口疼痛的症状,不过一般经过及时用药治疗,就可以有所缓解,甚至是治愈,但有些患者发现在停药后,还会有胸痛的不适感,担心自己的病情复发,那么胸膜炎会复发吗?

一、胸膜炎有一定的复发几率
  虽然胸膜炎的治疗难度并不大,但是病情却容易反复性发作,因此即便是已经痊愈,患者也要注意做好各项护理工作,尤其是要留意观察自身异常,且要养成定期做胸部X光片和超声检查的习惯,以便能够在复发之后,第一时间接受有效治疗。

二、胸膜炎复发怎么治疗
  1、服用西药
  在临床方面针对于胸膜炎的一般性治疗,就是选择服用抗生素和抗结核类药物,患者可服用青霉素、阿奇霉素片以及红霉素片等药物,且需要搭配服用乙胺丁醇和异烟肼一类药品,但需要保证小剂量服药,一般每日不能超过1克,而必要时可静脉注射链霉素,不过最好是和口服药物交替性使用。
  2、胸腔穿刺抽液
  由于胸膜炎往往会引起胸腔积液,所以在积液量较大时,或者是出现显着的呼吸困难症状,就可以及时做穿刺抽液治疗,每周进行二到三次即可。

3、中药调理
  如果是由于邪犯胸肺引起的胸膜炎,一般需要以和解清热和理气通络为治疗原则,可每天早晚服用由瓜蒌、赤白芍黄芩半夏枳壳桔梗以及桑白皮组成的中药方剂,如果是属饮停胸胁型胸膜炎,可用水煎服百部、瓜蒌、葶苈子、半夏、椒目、薤白为主要成分的药物,而痰淤互结型,则要使用意苡仁、瓜蒌、旋复花、陈皮、枳壳、制乳没煎制汤药服用。

胸膜炎会变成肺结核吗

当胸膜部位受到刺激产生炎症之后,胸膜炎就会向你袭来,该疾病在临床上的表现症状很多,会导致呼吸疼痛和呼吸困难,对患者的健康危害极大,如果说胸膜炎没有得到及时有效的治疗,就有可能会引起其他的并发症,那么胸膜炎会变成肺结核吗?

一、胸膜炎会变成肺结核吗
  胸膜炎有多种不同的类型,有一些是细菌感染引起的,而有一些则是结核感染导致,细菌性的胸膜炎是不会变成肺结核的,但如果是结核性胸膜炎,可能因为治疗不彻底,导致结核菌扩散,在肺部形成结核,从而导致肺结核疾病的发生。
  二、如何预防胸膜炎变成肺结核
  1、明确是什么类型的胸膜炎
  由于胸膜炎有多种不同的类型,所以想要治疗并且预防其变成肺结核,首先就得明确是什么类型的胸膜炎。主要就是对胸水进行化验,再就是化验血常规,做结核菌素实验以及结核t细胞检测,通过这些检查项目的结果,可以明确胸膜炎的类型。

2、根据具体的病情积极治疗
  明确了胸膜炎的类型之后,需要根据具体的病情来确定治疗方案,如果是细菌性的胸膜炎,那么需要积极应用抗生素来治疗,但如果是结核性的胸膜炎,必须要进行抗结核治疗,而且治疗一定要彻底,否则的话是有可能引发肺结核的。

3、做好日常的护理工作
  不管得的是哪种胸膜炎,患者朋友除了需要接受医生的科学治疗之外,也不要忽视了日常生活中的护理工作,特别是饮食方面,务必要管住自己的嘴巴,辛辣刺激性较大的食物统统避而远之,要保持良好的心态,积极乐观的面对。

急性胸膜炎有什么症状

胸膜炎多是因肺炎、肺癌或者是结核病所引起的疾病。比较常发生在患有结核病或者是肿瘤病的人身上。如果是结核病患者所得胸膜炎,那么会具备一定的传染性。得此病后需要进行血常规,胸液检查等。那么得了急性胸膜炎有什么症状呢?这种病应该如何治疗呢?

一、急性胸膜炎症状
  1.轻度患者:对于患有轻度急性胸膜炎的患者来说,并没有什么特别明显的症状,主要是出现轻微的疼痛感。
  2.患侧胸痛:患病的那一侧胸部出现疼痛感,是最为常见的一种表现,主要是由壁层和脏层胸膜摩擦所引起的,会出现剧烈并且尖锐的针刺性疼痛。
  3.发烧、畏寒:患了这种病后,会出现高烧的情况,而且会呈现持续性的发热。其次还会出现干咳多汗的状况,有一部分人有会出现胸闷气短的症状。

二、急性胸膜炎的治疗
  1.一般治疗:在患有这种病后,会伴随着发热的情况,所以在此期间最好可以卧床休息,侧卧位的方式是最好的。同时需要给予一定的高蛋白、高热量食物。
  2.抗生素:采取一定的抗生素治疗也是比较有效的,可以使用乙胺丁醇或者是链霉素这类的药物。但是需要注意的是,同一种抗生素类药物不可以长时间使用,可以多选两种交替性使用。另外还需要适当的补充维生素b6。

3.缓解疼痛:患有急性胸膜炎后会出现疼痛感,所以在此可以通过口服阿司匹林或者是消炎痛、可待因类药物来缓解疼痛。
  4.胸腔穿刺抽液:对于患有这种病的人来说,会出现渗出性的胸液,所以最好可以通过抽烟的方式来缓解这种情况。第一次抽液大概在400到600毫升之后,可以随着身体的状况来逐渐的增加,每周抽2到3次。
  5.激素治疗:通过使用肾上腺皮质激素和拮抗类的药物,能够有效的缓解胸膜炎的症状,还可以口服强的松。

胸膜炎能抽烟吗

大家都知道,抽烟对身体健康是有很多坏处的,尤其是对气管和肺部的影响特别大。对于经常抽烟的人来说,想要戒烟不是那么容易的事情,可是当身体患上了某些疾病可能就得戒掉,那么胸膜炎能抽烟吗?胸膜炎治疗期间有什么禁忌?

一、胸膜炎能抽烟吗
  如果说已经确诊了是胸膜炎,那么患者是坚决不能抽烟的,要是在患病期间抽烟,咳嗽和咳痰的症状将会加重,呼吸道也会出现损伤。在疾病没有完全治愈之前,患者必须得控制自己的烟瘾,否则的话会影响到治疗效果,导致病情反复。另外,胸膜炎患者即便是病治好了,最好也不要再抽烟,以免复发,增加治疗的难度。

二、胸膜炎治疗期间有什么禁忌
  1、长期熬夜
  患上了胸膜炎之后,患者切记不能够总是熬夜,养成良好的作息习惯是非常重要的。因为熬夜会对人的内分泌造成影响,长期熬夜的话会导致内分泌失调,不利于疾病的治疗和康复。每天都要保证充足的休息,至少要睡够8个小时,这样才有利于病情的恢复。
  2、抽烟喝酒
  胸膜炎患者在治疗期间是绝对要禁止抽烟和喝酒的,抽烟会加重胸膜炎咳嗽和咳痰的症状,不利于疾病的恢复。而喝酒也是同样的道理,酒精对身体的伤害极大,会加重病情,增加治疗的难度,后果是相当严重的。

3、吃发物
  胸膜炎患者在日常饮食上也需要特别的注,发现的食物是坚决不能吃的,特别是鱼虾一类的食物以及各种的海鲜。虽然说这些食物当中含有非常丰富的营养物质,但是如果患了胸膜炎之后吃这些食物,不仅没办法更好的吸收营养,还会加重病情。
  4、消极的心态
  胸膜炎这种疾病确实会对自身健康产生很大的影响,但是只要积极的治疗,治愈的可能性还是非常大的,所以患者千万不能抱着消极的心态,也不要有太大的心理负担和压力,要保持乐观的情绪,这样对于疾病的治疗也有帮助。

胸膜炎积水严重吗

胸膜炎本身并不是特别严重的疾病,但是如果一直得不到及时有效的治疗,患者就可能会出现胸腔积水的不良表现,这时可能就会让原有的不适症状进一步加重,所以不少患者就担心自己的病情会很严重。那么胸膜炎积水严重吗?

一、胸膜炎积水严重吗
  胸膜炎一旦引发积水的症状,就说明病情变得比较严重,已经开始有所恶化,此时患者就会随即出现比较严重的胸闷胸痛以及呼吸困难的症状,因此就要在第一时间接受相关药物以及穿刺抽液等方面的治疗,以便避免增大治疗难度,提高彻底性痊愈的可能性。

二、胸膜炎积水怎么治疗
  1、胸腔穿刺抽液治疗
  如果胸膜炎患者确定出现胸腔积水的症状,一般就可以通过胸腔穿刺抽液疗法来治,不过这种疗法主要是适用于渗出性胸腔大量积液以及心脏受压类患者,可以有效避免纤维蛋白发生沉积,避免出现纵隔移位和胸膜粘连增厚的不良后果。不过在穿刺抽液的治疗过程中,需要注意抽液速度不能过快,首次抽液量比较要保证较小,最好是保证在400~600ml范围,之后可逐渐增加抽液量,每周抽液2~3次即可达到疗效。

2、一般治疗
  胸膜炎患者在出现积水期间,一定要注意做好一般性治疗,具体是需要卧床休息,且最好是采取侧卧位的姿势,同时需要加强营养物质的补充,最好是坚持以高蛋白和高热量为进食原则,如果出现发烧症状,就要进行物理降温。
  3、西药治疗
  患者可以服用异烟肼、链霉素片以及利福平一类抗生素药物进行治疗,且最好是加服维生素B6片,而且可以口服阿司匹林片等解痉止痛药物,还可联合性服用肾上腺皮质激素以及抗结核药物。

急性胸膜炎

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